Какво е албумин? Причини, симптоми и лечение на високи и ниски нива на албумин

Какво е албумин?

Албуминът е един от най-изобилните протеини в кръвната плазма, произвеждан от черния дроб. Играейки критична роля в поддържането на течния баланс на тялото, албуминът осигурява достатъчно налягане в кръвоносните съдове, за да предотврати изтичането на течност извън тях. В същото време той помага за транспортирането на важни вещества като хормони, витамини, ензими и някои лекарства до различни части на тялото чрез свързване с тях. Различни здравословни проблеми, главно хронични заболявания като чернодробни заболявания, бъбречни проблеми, недохранване, диабет, сърдечна недостатъчност или сериозни инфекции, могат да доведат до намаляване на количеството албумин в кръвния серум. Ниските нива на албумин, т.е. хипоалбуминемията, могат да причинят усложнения като отоци, отпадналост, задух и отслабване на имунната система. Албуминът е вид протеин, произвеждан в черния дроб, който играе активна роля в много процеси, най-вече в предотвратяването на изтичането на течност от кръвоносните съдове. При здрави хора албуминът съставлява около половината от протеините в кръвната плазма. Хепатоцитите, основните клетки на черния дроб, отделят около 10-15 грама албумин в кръвния поток на ден. Около 30-40% от албумина в тялото се намира в кръвоносните съдове. Останалата част от албумина се намира в мускулите и кожата. Също така, малки количества албумин могат да бъдат открити в телесни течности като пот, сълзи, стомашен сок и жлъчка. Основната задача на албумина е да осигури онкотичното налягане в кръвоносните съдове, т.е. налягането, което поддържа течността вътре в съдовете. Ако онкотичното налягане спадне поради причина като нисък албумин, течността в плазмата преминава от стените на съдовете в пространството между тъканите. В този случай течният баланс в тялото може да се наруши и могат да възникнат проблеми като отоци.

Друга функция на албумина е транспортирането на вещества като витамини, ензими, хормони, мастни киселини и лекарства до тъканите и органите в тялото. С други думи, албуминът действа като свързващо и пренасящо средство за тези вещества. Въпреки че варира в зависимост от лабораторията, нормалната стойност на албумина при възрастен човек е в диапазона от 3,5 до 5,5 грама на децилитър (g/dL). Ако след направените изследвания нивото на албумин в кръвта излезе извън нормалния диапазон, специалистите могат да прибегнат до допълнителни изследвания, за да проучат дали пациентът има здравословен проблем като чернодробно или бъбречно заболяване. Тестът за албумин, който е вид тест за чернодробна функция, може да се използва при пациенти, при които се наблюдават симптоми на чернодробно или бъбречно заболяване. Някои от тези симптоми са:

Необясними синини по тялото,

Промени в навиците за уриниране, като потъмняване на цвета на урината или често уриниране, намаляване на количеството урина,

Умора,

Липса на апетит,

Отоци по тялото,

Необяснима загуба на тегло,

Сърбеж или сухота на кожата,

Мускулни крампи.

Освен това, при хранителни дефицити, които могат да доведат до недостатъчен прием на протеини, като вегански или вегетариански начин на хранене, специалистите могат да прибегнат до кръвен тест, за да проверят дали има ниски нива на албумин.

Какво представляват високите нива на албумин?

Високите нива на албумин означават наличие на повече от 5,5 грама албуминов протеин на децилитър в кръвната плазма. Високите нива на албумин в кръвта могат да възникнат поради причини като прекомерна консумация на храни с високо съдържание на протеини, но и други здравословни проблеми могат да доведат до повишаване на количеството албумин. Основните причини за високи нива на албумин са:

Тежка дехидратация,

Тежка диария или повръщане,

Хронично възпаление,

Вирусни инфекциозни заболявания като хепатит B, хепатит C.

Симптомите на високи нива на албумин често не се забелязват от пациентите. Специалистите могат да диагностицират високи нива на албумин при пациента по време на рутинни кръвни изследвания. В този случай осигуряването на прием на течности от пациента или, ако е необходимо, прилагането на интравенозни течности често може да помогне за връщане на нивата на албумин в нормалния диапазон. Въпреки това, ако излишъкът на албумин възникне поради здравословни проблеми като вирусни инфекциозни заболявания, първо е необходимо лечение на основния здравословен проблем.

Какво представляват ниските нива на албумин?

Ниските нива на албумин, известни в медицинската литература като хипоалбуминемия, означават, че в кръвта няма достатъчно количество албуминов протеин. При нормални условия в кръвта на здрав възрастен има 3,5 до 5,5 грама албумин на децилитър. Ако количеството албумин в кръвта падне под 3,5 грама на децилитър поради различни причини, възниква дефицит на албумин. Ако в кръвта няма достатъчно албумин, онкотичното налягане, т.е. налягането, което поддържа кръвната течност в съдовете, намалява и течността изтича извън съдовете. В резултат на това могат да се развият различни симптоми, най-вече отоци (подуване).

Ниските нива на албумин възникват, когато в тялото не се произвежда достатъчно количество албуминов протеин поради причини като чернодробно заболяване, или когато се губи твърде много албумин чрез урината или изпражненията. Основните здравословни проблеми, които могат да причинят ниски нива на албумин, могат да бъдат изброени, както следва:

Чернодробни заболявания като цироза,

Сърдечна недостатъчност,

Възпалително заболяване на червата,

Бъбречно заболяване,

Инфекциозни заболявания като хепатит, ХИВ,

Стрес,

Заболявания на щитовидната жлеза,

Диабет,

Автоимунни заболявания като лупус.

В случай на ниски нива на албумин, специалистите могат да прибегнат и до тестове като ALT, AST, които помагат за оценка на чернодробните функции. Освен това, за оценка на функцията на бъбреците може да се приложи вид изследване на урината, известно като съотношение албумин-креатинин. При нормални условия се очаква съотношението албумин-креатинин в урината да бъде по-малко от 30 mg/g. Високото съотношение албумин-креатинин в урината обикновено възниква, ако бъбреците не могат да предотвратят изтичането на албумин и креатинин (вид отпадъчен продукт) от кръвта в урината. В този случай могат да се използват допълнителни кръвни изследвания като eGFR тест (скорост на гломерулна филтрация), за да се оцени функцията на бъбреците.

Симптомите на ниски нива на албумин могат да варират в зависимост от фактора, причиняващ дефицита. Въпреки това, някои често срещани симптоми са:

Мускулна слабост,

Пожълтяване на кожата и очите,

Подуване на стъпалата и краката,

Потъмняване на цвета на урината,

Задух,

Необяснимо наддаване на тегло,

Неравномерен сърдечен ритъм,

Гадене, повръщане.

Ако аномалията на албумина не бъде забелязана в ранен етап, в по-късните периоди могат да възникнат сериозни усложнения, като натрупване на течност в корема.

Какво е тест за албумин и защо се прави?

Тестът за албумин е прост и безопасен кръвен тест, извършван за определяне на нивото на протеина, наречен албумин в кръвта. Тестът за албумин, който се прави като част от тестовете за бъбречна и чернодробна функция, обикновено се използва за оценка на чернодробните и бъбречните функции. Освен това, тестът за албумин може да бъде поискан в случаи на съмнение за здравословни проблеми като хронично възпаление или недохранване. Например, ако в резултат на теста стойността на CRP е висока, а стойността на албумина е ниска, това може да насочи специалистите към инфекциозно заболяване или сериозно увреждане на тъканите.

Преди теста за албумин в повечето случаи не е необходима специална подготовка. Въпреки това, в случаите, когато освен теста за албумин ще се правят и други кръвни изследвания, специалистите могат да препоръчат на пациентите гладуване за определен период от време. Процедурата се извършва чрез вземане на малка кръвна проба от ръката. Първо, зоната, от която ще се вземе кръв, се почиства с антисептична течност. След това се поставя превръзка на горната част на ръката, за да станат вените по-видими. Специалистите вземат кръвна проба от подходяща вена и я изпращат в лабораторията за изследване.

Как се лекуват ниските нива на албумин?

С лечението на албумина специалистите имат за цел да премахнат основната причина и да върнат нивото на албумин в кръвта към нормалното. При пациенти с ниски нива на албумин поради възпаление могат да бъдат предписани имуносупресивни лекарства. В случаите, когато бъбречните заболявания причиняват аномалии на албумина, могат да бъдат дадени лекарства, които помагат за регулиране на кръвното налягане, за да се предотврати загубата на албумин чрез урината.

Освен това, промяната в хранителните навици също е важна при лечението на албумина. В случай на ниски нива на албумин може да се наблегне на храни, богати на протеини, като месо, яйца, млечни продукти, ядки и бобови растения. Също така, тъй като консумацията на алкохол може да наруши чернодробните функции и да повлияе негативно на производството на албумин, е важно консумацията на алкохол да се намали или напълно да се спре. В случай на високи нива на албумин може да се наложи ограничаване на приема на протеини.

Често задавани въпроси

При здрав възрастен нивото на албумин в кръвта обикновено е в диапазона 3,5 - 5 g/dL. Ниските нива на албумин могат да показват състояния като бъбречни или чернодробни заболявания, хранителни дефицити. Ниските нива на албумин могат да бъдат причинени от много причини, като хронични чернодробни заболявания, бъбречни заболявания като нефротичен синдром, възпаление, недостатъчен прием на протеини и чревни заболявания. Също така, сериозни изгаряния, инфекции, скорошно получаване на течности отвън или претърпяна операция могат да понижат нивата на албумин. Високите нива на албумин обикновено възникват поради дехидратация (загуба на течности). Когато течността в тялото намалее, концентрацията на албумин в кръвта се повишава. Също така, някои хронични заболявания и прекомерната консумация на протеини могат временно да повишат нивата на албумин. Анализът на албумин е лабораторен тест, извършван за измерване на нивото на албумин в кръвта или урината. Може да се използва за оценка на чернодробните функции, изследване на хранителния статус и диагностициране на бъбречни заболявания. Съотношението албумин-глобулин (A/G) е тест, който измерва съотношението на двата основни протеина в кръвта - албумин и глобулин. Тъй като албуминът е повече от глобулиновия протеин в кръвта, съотношението албумин-глобулин между 1 и 2 се счита за нормално. Ниското съотношение A/G може да възникне поради причини като бъбречни и чернодробни заболявания, хронични инфекции, автоимунни заболявания, а високото съотношение A/G може да възникне поради здравословни проблеми като тежка загуба на течности (дехидратация), отслабване на имунната система. Качествени източници на протеини като яйца, мляко и млечни продукти, месо, риба, пилешко, сухи бобови растения, ядки, пълнозърнести храни се считат за богати на албумин. Албуминът не е витамин, а протеин, синтезиран в черния дроб. Една от основните задачи на албумина е транспортирането на вещества като витамини в кръвта. Съотношението албумин/креатинин в спонтанна урина обикновено се прави за оценка на бъбречните функции. Обикновено това съотношение трябва да бъде под 30 mg/g. Високите стойности могат да показват увреждане на бъбреците или бъбречни заболявания като диабетна нефропатия.

Ако се притеснявате за здравето си или ако е открита аномалия във вашите стойности на албумин, не забравяйте да си запишете час при нашите специалисти от Отделението по нефрология в Hisar Hospital Intercontinental. Редовните прегледи са от критично значение за ранната диагностика на много здравословни проблеми.