Какво е порт катетър?
Порт катетърът е вид катетър, използван в интервенционалната радиология, който обикновено се поставя при пациенти с онкологични и хематологични заболявания, при ситуации, в които е необходима многократна инжекция, или при пациенти, при които венозният достъп е труден. Може да се извърши под локална или обща анестезия. Задължително се извършва в стерилна среда и под контрола на образна апаратура.
Как се поставя порт катетър?
Поставянето на порт катетър започва с това, че на пациента се обяснява процедурата и се получава неговото съгласие. След това лекарят избира мястото и зоната, където ще се постави катетърът, се почиства стерилно. После се прилага локална анестезия, за да може катетърът да бъде поставен лесно. Най-често за място на достъп се използват югуларната вена във врата или субклавиалната вена под ключицата. Първо, под ултразвуков контрол, вената се пунктира с водещ проводник. След това, с локална анестезия, се създава подкожен джоб, в който ще бъде поставен резервоарът на порт катетъра. Този джоб се свързва с вената във врата, като зоната между тях се упойва с локална анестезия. От джоба катетърът се прокарва към областта на врата, а оттам, със специални водачи, се поставя във вътрешността на горната праза вена (superior vena cava), съседна на сърцето, така че върхът да попадне в нея. Цялата процедура се извършва под флуороскопски контрол. След като катетърът бъде проверен, резервоарът се фиксира със специални подкожни конци и подкожната тъкан се зашива. Непосредствено след процедурата порт катетърът се промива с лекарство, разреждащо кръвта, за да се предотврати образуването на съсиреци. За да се предотвратят изтичания от съдовете в зоната на процедурата и от мястото на разреза, около 1 час се прилага умерена до лека компресия.
Целта на поставянето на порт катетър е безопасно и ефективно поставяне на катетър в кръвоносните съдове на пациента. Процедурата е много важна при приложенията на интервенционалната радиология.
Какви са предимствата на порт катетрите?
Порт катетрите позволяват лекарствата, необходими за ефективното лечение на пациентите, да бъдат инжектирани директно в сърцето. Освен това дават възможност на пациента да получава инжекции от една точка, наведнъж. Това повишава комфорта на пациента и ефективността на лечението. Не е необходимо многократно извършване на венозен достъп; венозните лекарства могат лесно да се прилагат през този резервоар. Лекарства, които при периферните вени причиняват парене, запушване или тромбофлебит, също могат лесно да се прилагат чрез порт катетъра.
Колко време отнема поставянето на порт катетър?
Процедурата под локална анестезия продължава средно 45 минути. След като катетърът бъде поставен веднъж, порт катетрите обикновено остават за постоянно. След края на лечението не е необходимо да бъдат премахвани. Това са катетри, съвместими с организма.
Защо се поставя порт катетър?
Порт катетрите са катетри, поставени за постоянно в тялото с цел осигуряване на съдов достъп. Обикновено се използват за такива цели като вземане на кръв от пациенти, прилагане на кръвни продукти или директно инжектиране на лекарства в организма. В интервенционалната радиология порт катетрите се използват, за да осигурят постоянен интравенозен достъп на пациентите.
Съществува ли риск при поставяне на порт катетър?
При поставянето на порт катетър, макар и много рядко, могат да възникнат някои усложнения.
Сред тези рискове са инфекция, кървене, образуване на съсиреци, увреждане на черния дроб и бъбреците, запушване на катетъра в кръвоносната система или увреждане на сърдечните клапи.
Тези рискове обикновено са много ниски и могат да бъдат предотвратени чрез добре планирана процедура и правилни техники. Въпреки това, за предотвратяване на всички тези рискове трябва да се подчертае значението на интервенционалната радиологична процедура, извършена от опитен медицински екип. За минимизиране на тези рискове трябва да се работи с опитен медицински екип, да се използват правилни техники и процедури и да се осигури подходящ контрол върху поставените порт катетри под надзора на медицинския екип.
