Говорихме с уролога доц. д-р Басри Чакъроглу за Плазмено кинетичната TUR система, която се предпочита най-често поради надеждността ѝ при лечението на доброкачественото уголемяване на простатата, засягащо приблизително 25% от мъжете над 40-годишна възраст.
Доброкачественото уголемяване на простатата, което се появява при мъжете с напредването на възрастта, затруднява уринирането, понякога го прави напълно невъзможно, причинява на пациента силна болка и други тежки неудобства и влошава качеството на живота. Оплакванията обикновено се появяват след 45-50-годишна възраст. Много малка част от пациентите могат да водят безпроблемен живот само с някои мерки, докато при по-голямата част се налага лечение. При приблизително половината от пациентите, които се нуждаят от лечение, се извършват открити или закрити операции на простатата.
Златният стандарт при лечението на доброкачественото уголемяване на простатата (BPH), един от най-честите проблеми при стареещите мъже, са операциите, известни като „TUR“, извършвани по метода на затворената операция. В нашата болница тези операции се извършват по новата технология „Плазмено кинетичен TUR“. TUR операциите могат да се извършват по различни начини. При операциите „TUR“ по метода на затворената операция през уретрата на пациента се въвежда инструмент, а простатата се отстранява на части с помощта на специално разработени инструменти, като се използва някакъв източник на енергия. Използваният източник на енергия може да бъде монополярен или биполярен. При монополярните системи през тялото на пациента преминава електрически ток. При биполярната система обаче това не е необходимо. Биполярната TUR система, използвана днес, е „Плазмено кинетичният TUR“. В системата се използва източник на плазмена кинетична енергия и тази система има очевидни предимства пред класическите монополярни системи.
През пациента не преминава електрически ток. Поради това системата може безопасно да се предпочита, дори при пациенти със сърдечен пейсмейкър, без да се сблъскваме с проблем като повлияване на пейсмейкъра от електрически ток.
Плазмено кинетичният метод освен при операции на простатата може да се използва безопасно и при лечение на стеснения на уретрата и при операции за рак на пикочния мехур.
Тъй като тъканта на простатата се реже по-безопасно и бързо, продължителността на операцията е доста кратка, а същевременно, тъй като кръвозагубата е по-малка, се съкращават времето за поставяне на уринарен катетър и за престой в болницата.
При плазмено кинетичния метод тъканта, отстранена по време на операцията, може да бъде изпратена за хистологично изследване. При други операции, извършвани с лазер, тъканта не се отстранява, затова плазмено кинетичното лечение е предимство и от тази гледна точка.
При операциите TUR по класическия метод, в зависимост от течността, използвана за осигуряване на образа, с вероятност 1-2% може да възникне проблем, който наричаме TUR синдром. TUR синдромът е понижаване на количеството натрий в организма вследствие на навлизане в тялото на използваната течност. При плазмено кинетичния метод течността, използвана за осигуряване на образа, е физиологичен разтвор. Поради това, дори тази течност да навлезе в тялото, тя не предизвиква TUR синдром.
При класическите TUR операции има вероятност след процедурата да се появи стеснение в уретрата или на изхода на пикочния мехур. При плазмено кинетичните TUR операции обаче вероятността от развитие на стеснение е значително по-ниска.
