Ударновълновата терапия е съвременен и ефективен метод, който днес се прилага при лечението на много заболявания. Тази терапия се основава на принципа за приложение на фокусирани ударни вълни отвън на тялото и обикновено се предпочита при лечението на болезнени състояния.
Какво представлява ESWT (ударновълнова терапия)?
ESWT (extracorporeal shock wave therapy), известна още като ударновълнова терапия, е медицински метод на лечение, при който ударни вълни се прилагат отвън на тялото, т.е. през повърхността на кожата. Тази терапия е неинвазивен (нехирургичен) подход, използван особено при лечението на проблеми на опорно-двигателната система и в урологията. Методът, чиито корени датират от началото на 1990-те години, е ефективен особено при лечението на различни заболявания като тендинопатии, калцификации и сексуални дисфункции. Ударновълновата терапия се основава на принципа на лечение чрез фокусиране на високоенергийни звукови вълни върху целевата зона. Тези звукови вълни се генерират чрез специално устройство и се насочват към целевата зона в тялото. Лечението обикновено се състои от поредица сеанси, като при всеки сеанс се използват ударни вълни с определена интензивност и честота.
Как се извършва ESWT?
Ударновълновата терапия е метод на лечение, който включва поредица от неинвазивни процедури. Отговорът на въпроса „Как се извършва ESWT?“ интересува мнозина. Процесът на лечение започва с оценка. Медицинските специалисти събират информация за медицинската история и текущото състояние на пациента. След това се определя зоната, която ще се лекува, и пациентът заема подходяща поза. На този етап върху кожата се нанася гел или масло, за да се осигури по-добро предаване на звука. По време на лечението високоенергийните ударни вълни, генерирани от специално устройство, се фокусират върху целевата зона. Тези вълни преминават през кожата и другите меки тъкани и достигат до определената зона на лечение. Продължителността на всеки сеанс и общият брой процедури могат да варират в зависимост от състоянието на пациента. По време на процедурата могат да се появят леки неудобства или зачервявания. Въпреки това тези странични ефекти са краткотрайни. Процесът на възстановяване зависи от лекуваната зона.
В кои области се прилага ESWT?
Ударновълновата терапия е метод на лечение, използван в различни медицински области. Предпочита се особено във физикалната терапия, ортопедията и урологията. Състоянията, при които се прилага ударновълнова терапия, са следните:
Проблеми на опорно-двигателната система: Широко се използва при лечението на проблеми, свързани с мускулите и скелета. Чрез ESWT могат да се лекуват състояния като тенис лакът, тендинит, тендинопатия, пета шпора, калцификация, плантарен фасциит и синдром на карпалния тунел. При проблеми на опорно-двигателната система целта обикновено е намаляване на болката, контролиране на възпалението и подобряване на тъканите. Високоенергийните ударни вълни, фокусирани върху целевата зона, блокират сигналите за болка, намаляват възпалението и стимулират зарастването на тъканите.
Сексуални дисфункции: ESWT се предпочита при лечението на еректилна дисфункция, която се среща особено при мъжете. Смята се, че прилагането на ударновълнова терапия върху пениса може да подобри сексуалната функция и да облекчи проблемите с ерекцията. Ударните вълни могат да имат разширяващ ефект върху кръвоносните съдове в пениса. Това може да увеличи кръвотока, необходим за по-здрава ерекция.
Урологични проблеми: Ударновълновата терапия може да се използва и при лечението на урологични проблеми като бъбречни камъни и възпаление на простатата. Ударните вълни могат да имат способност да раздробяват камъни или да намаляват възпалението.
Травми и спортни контузии: Спортните наранявания (особено нараняванията на сухожилията и увреждания на връзките) са области, при които може да се приложи ESWT. При травми и спортни наранявания терапията обикновено се използва за облекчаване на болката, контролиране на възпалението и ускоряване на зарастването на тъканите. Високоенергийните ударни вълни могат да ускорят процеса на зарастване.
Ортопедични проблеми: Ортопедичните проблеми (особено артрозата на ставите и някои костни заболявания) са сред състоянията, при които ударновълновата терапия може потенциално да бъде ефективна. Ударните вълни имат потенциал да стимулират възстановяването на клетъчно ниво и да намалят болката.
Какви са предимствата и ползите от ESWT?
Ефектът на ESWT започва с предаването на високоенергийни ударни вълни към целевите зони в тялото. Тези вълни могат да предизвикат промени на клетъчно ниво, които да задействат процеса на зарастване и да намалят болката. Предимствата на ударновълновата терапия са следните:
Неинвазивен характер: Това е неинвазивен метод на лечение, който не изисква хирургическа намеса. Пациентите могат да се лекуват без риск от операция. Това е характеристика, която мнозина предпочитат.
Безболезнена и бърза приложимост: Процесът на лечение обикновено е безболезнен и може да бъде завършен за кратко време. Сеансите продължават няколко минути и пациентите могат да се върнат към ежедневните си дейности скоро след лечението.
Стимулиране на естественото зарастване: Ударновълновата терапия може да активира естествените процеси на възстановяване в тялото. Високоенергийните ударни вълни могат да стимулират тъканите, да увеличат кръвообращението, да допринесат за клетъчното възстановяване и да ускорят зарастването.
Широки области на приложение: ESWT може да се прилага в широк спектър – от проблеми на опорно-двигателната система до сексуални дисфункции, от урологични проблеми до спортни наранявания. Това предлага многофункционална възможност за лечение на различни здравословни проблеми.
Безопасност и нисък профил на странични ефекти: Ударновълновата терапия обикновено се смята за безопасна опция за лечение. Освен болка след процедурата и леки неудобства по време на прилагането, сериозните странични ефекти са редки. Това предлага надеждна алтернатива на лечение за много пациенти.
При лечението на кои заболявания се прилага ESWT?
Ударновълновата терапия предлага ефективен подход при лечението на редица заболявания. Заболяванията, които могат да се лекуват с ESWT, са следните:
Тендинит и тендинопатии: Осигурява лечебен ефект срещу възпаления на сухожилията и хронични проблеми със сухожилията. Високоенергийните ударни вълни, фокусирани върху целевата зона, могат да намалят възпалението и да възстановят тъканите на сухожилията.
Плантарен фасциит и пета шпора: Може да се предпочете за лечение на плантарния фасциит и петната шпора на стъпалото. Ударните вълни могат да стимулират зарастването, като са насочени към болезнените точки в зоната на плантарната фасция и петната шпора.
Болки в опорно-двигателната система: ESWT може да бъде ефективна при овладяването на болки в мускулите и скелета. Високоенергийните ударни вълни могат да овладеят възпалението, което причинява болка, и да стимулират възстановяването на тъканите.
Еректилна дисфункция (ED): Може да се използва като опция за лечение на еректилна дисфункция при мъжете. Ударните вълни могат да увеличат кръвотока в пениса и да разрешат проблемите с ерекцията.
Бъбречни камъни: Ударновълновата терапия може да лекува бъбречните камъни, като ги раздробява. Високоенергийните ударни вълни могат да разделят бъбречните камъни на малки части. Това естествено улеснява тяхното отделяне от тялото.
Възпаление на простатата: Възпалението на простатата, което е един от урологичните проблеми, може да се лекува с ESWT. Противовъзпалителните ефекти на ударните вълни допринасят за възстановяването на възпалените тъкани на простатата.
Спортни наранявания: Ударновълновата терапия може да се използва за ускоряване на процеса на зарастване при спортни наранявания. Особено с въздействието си върху нараняванията на сухожилията и увреждания на връзките може да стимулира зарастването на тъканите.
Артроза на ставите: Ударните вълни могат да увеличат подвижността на ставите и да намалят болката, благодарение на ефекта им за намаляване на възпалението в ставата.
Има ли странични ефекти от ESWT?
Страничните ефекти на ударновълновата терапия обикновено са с малка степен и преходни. При повечето пациенти не се появява сериозен страничен ефект. Сред най-често срещаните ефекти са болка, зачервяване и подуване в лекуваната зона по време на и след лечението. Тези странични ефекти отшумяват сами в рамките на няколко дни. По време на лечението на болестта на Пейрони и еректилната дисфункция повечето пациенти обикновено понасят страничните ефекти добре и в живота им не настъпва видимо влошаване. Съществува липса на информация, тъй като в проучванията за дългосрочните ефекти не е достигнато до ясно заключение. Ако пациентът забележи страничен ефект, който е различен от обичайното за него, важно е да уведоми своя лекар.
Как протича процесът на възстановяване след ESWT лечение?
Процесът на възстановяване след лечение с ударновълнова терапия обикновено може да варира от пациент на пациент. След лечението процесът на възстановяване се променя в зависимост от вида на лекуваното заболяване и общото здравословно състояние на пациента. Усещането за лека болка и дискомфорт в лекуваната зона е честа странична проява, но обикновено е краткотрайно и намалява в рамките на няколко дни. Повечето пациенти могат да се върнат към нормалните си ежедневни дейности непосредствено след лечението. Въпреки това се препоръчва да се избягват тежки физически натоварвания по време на възстановяването.
Процесът на възстановяване може да се различава в зависимост от лекуваното заболяване. Например при пациенти, на които се прилага ESWT за болест на Пейрони, намаляването на болката обикновено се забелязва веднага, докато може да няма значителна промяна в размера на плаката или в кривината на пениса. При пациенти, лекувани за нарушения на ерекцията, подобрения в качеството на ерекцията и в сексуалните функции могат да се наблюдават в рамките на няколко седмици. При пациенти с хроничен тазов болков синдром обаче са наблюдавани значителни подобрения в болката и другите симптоми, но за дългосрочните резултати са необходими още проучвания.
Спазването на последващите прегледи и препоръките на лекаря след ESWT може да помогне процесът на възстановяване да бъде по-ефективен и бърз. За да се оценят напълно резултатите от лечението, обикновено е необходим период на проследяване от няколко седмици. За да се получат повече данни за дългосрочното възстановяване и устойчивостта на резултатите от лечението, са необходими допълнителни клинични проучвания.
Често задавани въпроси
Ударновълновата терапия е иновативен метод, използван при лечението на различни здравословни проблеми. Освен въпроса „Какво представлява ударновълновата терапия?“, за този ефективен метод на лечение има още много въпроси, на които пациентите търсят отговор. Процесът на ESWT и броят на сеансите зависят от здравословното състояние на индивида, вида и тежестта на заболяването. Обикновено сеансите са краткотрайни и продължават от 5 до 10 минути. Тази продължителност може да се регулира в зависимост от размера и интензивността на лекуваната зона.
За повишаване на ефективността на ударновълновата терапия се препоръчва поредица от мерки. Продължителността на лечението може да варира средно между 3 и 6 сеанса. Въпреки това в зависимост от състоянието може да са необходими и повече посещения. Интервалите между лечения могат да бъдат веднъж или два пъти седмично. Това обаче може да варира в зависимост от отговора на пациента, тежестта на лекувания проблем и преценката на лекаря. Пета шпора е костен растеж с остър връх, който се развива върху костта на петата от подметката на стъпалото. Лечението може да включва почивка, избор на обувки, физикална терапия, упражнения, прилагане на студ и специални стелки. Съществуват и по-напреднали опции за лечение, като ударновълновата терапия. Процесът на лечение зависи от индивидуалното състояние и трябва да се извършва по препоръка на лекар. Пета шпора е състояние, което причинява силна болка в стъпалото. Симптомите ѝ включват остра болка, усещана при първата крачка след стоене, болка, която се усилва след продължително стоене прав или ходене, и особено дискомфорт под петата. При съмнение за пета шпора е важно да бъдете прегледани от медицински специалист. Образни изследвания като рентгенография могат да се използват за потвърждаване на диагнозата. При лечението на пета шпора ESWT е ефективна опция. Прилагането на ударни вълни може да намали болката и да стимулира зарастването. Същевременно носенето на удобни обувки и почивката могат да помогнат за облекчаване на болката. Процесът на лечение зависи от индивидуалните фактори. Затова е важно да се консултирате със специалист. ESWT обикновено се препоръчва от специалисти по физикална медицина и рехабилитация, ортопедия и урология. Тези медицински специалисти могат да преценят и да прилагат ESWT според състоянието и нуждите на пациента. Преди прилагането състоянието на пациента се оценява подробно от специалист лекар и се изготвя план за лечение. Всяко състояние може да се различава в зависимост от специфичните здравословни условия на пациента. Съществуват обаче някои профили на пациенти, при които ударновълновата терапия не може да се приложи. Състоянията, при които ESWT не може да се извърши, са следните:
По време на бременност,
При нарушения на кървенето,
По време на активно лечение на рак,
При инфекции,
При хора с тежка сърдечна недостатъчност или сериозни сърдечни проблеми,
При лица с нарушения на кръвосъсирването.
За безопасно прилагане съществуват няколко важни фактора, на които трябва да се обърне внимание. Тези фактори са следните:
Ударновълновата терапия трябва да се прилага от лицензиран и квалифициран медицински специалист.
Преди лечението състоянието на пациента трябва да бъде подробно оценено и да бъде поставена правилна диагноза.
Преди лечението трябва да бъдат оценени потенциалните противопоказания.
Качеството и пригодността на използваното оборудване са важни. На пациента трябва да се предостави подробна информация за процеса на лечение и да се получи съгласие за процедурата.
Дозата и продължителността на ESWT трябва да се определят в зависимост от лекуваното състояние и общото здравословно състояние на пациента.
Заведението, в което се извършва прилагането, трябва да бъде болница и да се спазват напълно съответните здравни стандарти.
Според проведени изследвания при 19% от пациентите е наблюдавано намаляване на болката с 60% след 1 месец. След 3 месеца при 70% от пациентите е установено намаляване на болката с повече от 60%. В края на 1 година при 98% от пациентите е регистрирано намаляване с повече от 60%. Ударновълновата терапия, прилагана в рамките на урологичната рехабилитация, обикновено е безболезнена и има леки странични ефекти. Затова пациентите не се сблъскват със състояние, което не могат да понесат по време на или след лечението. Страничните ефекти на ударновълновата терапия са в степен, която пациентът може да понесе. Най-често срещаните странични ефекти по време на или след лечението са лека болка и зачервяване в зоната. Ефектът на ESWT зависи от вида на заболяването и от пациента, но според проведени изследвания след 1 месец се наблюдава подобрение на симптомите при 47%, след 3 месеца при 68%, а след 1 година при 86%. Тези данни показват колко ефективна е ESWT дори за кратък период от 1 месец. След лечението е необходимо болката и другите симптоми на пациентите да се контролират редовно. Очаква се болката да намалява с напредването на сеансите. Препоръчва се също пациентът да избягва прекомерна активност и да почива, за да може зоната на лечение да зарасне по-бързо. Важно е и редовното посещение на последващите прегледи. По време на тези прегледи може да се установи дали има някакви странични ефекти или аномални симптоми. Ударновълновата терапия е обещаващ вариант за лечение на различни медицински състояния. Но, както при всяка терапевтична опция, важно е да се уговори среща и да се проведе подробен разговор с лекаря за предимствата и рисковете на ESWT.
