Задължително ли е оперативно лечение при всички вродени сърдечни заболявания?
Тежестта на сърдечната аномалия определя тежестта на заболяването и начина на лечение. Лечението на повечето тежки сърдечни заболявания, с изключение на средните или малките сърдечни дупки, които не пречат на здравото развитие на пациента или които могат да се затворят сами, на леките стенози на кръвоносните съдове и на проблемите, свързани със сърдечните клапи, е хирургично.
Какво представлява катетеризацията на сърцето?
Катетеризацията на сърцето се извършва за диагностика при пациенти, при които ехокардиографията не дава достатъчно информация и които са планирани за операция; при някои вродени сърдечни заболявания се извършва с терапевтична цел като алтернатива на хирургичното лечение (например при затваряне на PDA, ASD, някои VSD-та, запушване на допълнителни съдове, разширяване на стеснения на клапи или съдове). Катетеризацията на сърцето може да се приложи при деца на всяка възраст, започвайки от първия ден след раждането. Преди процедурата на семействата се предоставя необходимата информация. По време на процедурата децата се приспиват от обучени анестезиолози, за да не почувстват болка. Процедурата започва с въвеждане в съдовете в слабинната област. За този метод се използват специализирани инструменти (катетри). Тези тънки тръбички, поставени в съдовете, се придвижват към кръвоносните съдове и сърдечните камери. Чрез тези инструменти се въвежда контрастно вещество, сърцето се визуализира и след получаване на необходимите измервания процедурата се прекратява. Пациентът се наблюдава в отделението след процедурата и се изписва един ден след нея.
Ако детето ви трябва да бъде оперирано…
Лечението на вродените сърдечни заболявания изисква специални и внимателни грижи. При лечението на детските сърдечни заболявания условията в операционната и в интензивното отделение се различават от тези при възрастните. При лечението на тези заболявания е от голямо значение опитен екип от специалисти по детска кардиология, детска сърдечна хирургия и детска анестезиология. Благодарение на развиващите се технологии и науката днес след детските сърдечни операции децата могат да водят почти нормален, здрав живот. След необходимите прегледи и изследвания решението дали детето ви трябва да бъде оперирано се взема след оценка от детски кардиолог и сърдечно-съдов хирург. Детето ви се хоспитализира за кратко време преди операцията, за да се подготви за нея. Продължителността на престоя ви в болницата може да се удължи при някои условия, но средно е 5-10 дни. През този период за детето ви ще бъдат направени необходимите приготовления в стая, специално проектирана за него, за да се чувства като у дома. Преди операцията общото здравословно състояние на детето ви трябва да бъде добро. Ако има някакъв здравословен проблем като грип, настинка или температура, непременно уведомете лекарите си. Тези заболявания могат да наложат отлагане на операцията с няколко дни. Ако искате да видите дрехите, с които са облечени децата, и стаите, които сме подготвили специално за тях, можете да получите помощ от нашите служители по приемане на стационарни пациенти. Също така ще бъдем до вас с нашите специалисти по детска и юношеска психология, за да преминете през този процес като семейство по-здравословно и да обясните на детето си, че ще бъде оперирано.
Подготовка за операцията
За успешното извършване на операцията първо преди нея детето ви преминава през рутинни прегледи от педиатър и детски кардиолог, включително на функциите на черния дроб, бъбреците и факторите на съсирването. Тъй като при сърдечните операции може да е необходимо кръвопреливане, се определят донорите и броят на единиците, които ще бъдат взети (при операции на отворено сърце – 4 единици, при операции на затворено сърце – 2 единици), и се предоставя информация. Кръвните проби се изследват внимателно за хепатит B и хепатит C, СПИН и всякакви други инфекциозни заболявания.
Период в отделението
След лечението в интензивното отделение детето ви се премества в педиатричното отделение. Освен ежедневните грижи, за да се предотвратят белодробни и дихателни проблеми, се прилага дихателна терапия, включваща упражнения за кашлица и дишане. След операцията на детето ви ще бъде предписана специална диета. Преди изписването за контрол на здравословното състояние на детето ви ще бъдат направени някои изследвания. Ще бъдете изписани, когато резултатите от изследванията и общото състояние на детето ви са добри.
Какво трябва да се има предвид у дома?
Строго спазвайте приема на лекарствата, предписани за употреба у дома.
Уверете се, че детето ви е активно, но без да се уморява.
Можете да къпете детето си. Но избягвайте продължителен контакт със сапун, за да заздравее оперативната рана.
Не използвайте много топла или много студена вода.
Осигурете детето да яде любимите си ястия.
Не давайте прекалено мазна, солена или сладка храна.
Ако детето ви е малко, предпочитайте меки и лесносямилаеми храни като супи и млечни каши.
Категорично не пушете в присъствието на детето ви и не посещавайте места, където се пуши.
Предупредете го да не извършва движения, които могат да напрегнат гърдите му.
Внимавайте детето да не спи по корем в продължение на 1 месец след операцията и да не получава удар в гърдите в продължение на 3 месеца.
При всякакъв проблем като температура, затруднено дишане или оток незабавно уведомете лекаря си и отидете в болницата.
Актуализирано на 15.05.2015.
