Гръбначната хирургия включва операции и различни интервенции върху гръбнака, който обгражда и защитава гръбначния мозък и нервните корени, както и върху тази деликатна нервна тъкан. Различни заболявания на гръбнака и гръбначния мозък предизвикват клинични заболявания, като водят до структурни, функционални и/или механични нарушения в тези критични образувания. Гръбнакът, гръбначният мозък и нервните корени се засягат от много групи заболявания, като се проявяват клинични симптоми и признаци – предимно болка, а също и загуба на нервни функции като парализи и загуби на чувствителност, ограничаване на движенията на гръбнака и деформации. В клиничната практика най-често срещаните групи заболявания могат да бъдат изброени по следния начин:
Заболявания на междупрешленните дискове (кръстни и шийни хернии…)
Възниква при механично натоварване на междупрешленните дискове или под влияние на дегенеративни промени с течение на годините; в зависимост от степента на заболяването, начина на възникване, локализацията и клиничната картина се налагат различни хирургични или нехирургични лечения.
Дегенеративни нарушения, възникващи при стареещ гръбнак
Структурните нарушения на костта, ставите и меките тъкани на гръбнака, които създават натиск върху гръбначния мозък и нервните корени, могат да доведат до стеснения на гръбначния канал или до подобни клинични картини, проявяващи се с нарушения в ходенето, болки/изтръпвания в ръцете и краката, затруднения при движение и загуба на функции.
Тумори на гръбнака, гръбначния мозък и нервните корени
Тези тумори могат да бъдат първични или метастази, които се разпространяват тук от други части на тялото. При някои пациенти само хирургичното лечение може да бъде достатъчно и да се постигне пълно излекуване; при някои тумори обаче, в допълнение към хирургичното лечение, може да се прилагат и лъчетерапия, химиотерапия и други терапии.
Съдови заболявания
Спиналните кръвоизливи, съдовите заболявания на гръбначния мозък (съдови конгломерати, фистули,…) са заболявания с внезапно начало, които обикновено изискват спешна диагностика и лечение.
Травми (причини като пътнотранспортни инциденти, падане от височина,.. и др.)
Тези причини водят до счупвания/разместване и разкъсвания на гръбнака,…, а също и до наранявания на гръбначния мозък и нервите (тежки парализи, силни болки,…); нарушаването на стабилността на гръбнака и способността му да носи товар и да се движи (спинална нестабилност) са спешни състояния, с които често се сблъскваме в практиката. Спешната диагностика и лечение понякога могат да спасят живот или да предотвратят тежко увреждане.
Детски спинални заболявания
Вродените аномалии на гръбнака и гръбначния мозък, деформациите (разтворен гръбначен канал, гръбначният мозък и нервите да образуват торбичка/да са открити навън,.. заболявания/кисти в гръбначния мозък,…) също са заболявания, изискващи многостранен и прецизен диагностичен подход и лечение.
Инфекции и абсцеси
Обикновено се отнасят към критичните, спешни заболявания, които изискват хирургично и/или медикаментозно лечение.
Заболяване, разпространено в тялото или произхождащо от друг орган
Например, при ревматологични и метаболитни заболявания, които засягат и гръбнака, се стига до деформации и нарушения във формата на гръбнака/спинална нестабилност, което води до нарушаване на функцията на гръбначния мозък и нервните корени и до прогресиращи тежки клинични синдроми. Сложните заболявания, които изискват многостранни напреднали методи на диагностика и лечение, също са в обхвата на интереса на нашия усъвършенстван спинален център. Тези заболявания могат да се развият за много кратко време (с остро/внезапно начало, напр. кръвоизливи,…), но могат и да се разпространят в много дълъг период, обхващащ години и десетилетия (хроничен/продължителен ход, напр. дегенеративни заболявания на гръбнака…). Съответно симптомите и признаците могат да се проявят в много широк спектър: болка, нарушения в ходенето, ограничена подвижност, деформации, загуба на сила, загуба на чувствителност, мускулна атрофия, изтъняване на ръцете и краката, нарушения в контрола на уринирането и дефекацията. За ранната диагностика и ефективното лечение на тази широка група заболявания са необходими подробен неврологичен преглед и напреднали образни методи (магнитно-резонансна томография от ново поколение = MRG и компютърна томография = BT…), електрофизиологични изследвания (EMG, EPS…). При тези различни заболявания, засягащи гръбнака и гръбначния мозък/нервите, при необходимост чрез хирургично лечение могат да се постигнат изключително добри, обнадеждаващи резултати. И в тази област, като се използват предимствата на микроневрохирургията и се прилагат новите хирургични подходи и технически методи, разработени особено през последните няколко десетилетия, е възможно най-високата степен на лечение на съществуващото заболяване при минимално засягане на пациента и кратък престой в болницата; също така ефективно се постига декомпресия на гръбначния мозък и нервните корени и реконструкция и стабилизация на гръбнака.
