كيف يُعالَج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي؟
علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي هو أسلوب علاجي يغيّر مظهر الدوالي وشكلها وموضعها، ويهدف إلى تخفيف الضغط في المنطقة المصابة بالدوالي. وغالبًا ما يُجرى هذا العلاج دون جراحة، ويهدف إلى تقليل تلف الأنسجة إلى أدنى حد.
في علاج الدوالي بالطب التداخلي الإشعاعي، يُجرى أولًا فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر للتحقق من تدفق الدم في الأوردة السطحية وحالة الصمامات. توجد في منطقة الفخذ والساق وريدان كبيران سطحيان يحملان الدم، وفي هذين الوريدين نظام صمامات يمنع رجوع الدم. وإذا تبيّن في فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر وجود قصور في الصمامات – أي تسرب – فإن السبب في الدوالي يُعزى إلى ارتفاع الضغط داخل الأوعية الناتج عن رجوع الدم في هذه الأوردة. لذلك يجب أولًا إغلاق هذه الأوعية.
لإغلاق الوريد السطحي المصاب، تُطهَّر منطقة الإجراء أولًا بمحلول مطهّر، ويُهيَّأ وسط معقّم. بعد ذلك يُخدَّر موضعيًا في منطقة أسفل الركبة، ويُدخَل الوريد ويُوضَع غمد داخله. ثم يُدفَع القسطرة داخل هذا الغمد حتى منطقة الأربية وتُوضَع في الموضع المناسب، وذلك حسب التقنية المستخدمة (ليزر، أو ترددات راديوية، أو مادة لاصقة وغيرها). ويُقرَّر، تبعًا للتقنية أيضًا، ما إذا كان سيُطبَّق تخدير موضعي على مسار الوريد أم لا. وعند سحب القسطرة يكون إغلاق الوعاء قد تحقق. بعد ذلك يُلَفّ ضماد حول منطقة الفخذ والساق. ويُطلب من المريض ابتداءً من اليوم التالي ارتداء جورب الدوالي لمدة شهر واحد على الأقل، والمشي لمدة ساعة واحدة على الأقل يوميًا.
إذا لم يُكشف في فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر عن تسرب في الأوردة الرئيسية، يُطبَّق علاج الرغوة على الأوردة السطحية المصابة بالدوالي. ولذلك تُطهَّر أولًا منطقة الدوالي لدى المريض بمحاليل مطهّرة ومسكّنات الألم الموضعية. يُدخَل بإبر دقيقة للغاية، فتُتلف الطبقة الداخلية البطانية لهذه الأوردة، ويُضمن امتصاصها بواسطة جسم الإنسان نفسه. وبعد الإجراء يُطلب من المريض وضع ضماد وارتداء جورب الدوالي لمدة شهر واحد على الأقل، والمشي لمدة ساعة واحدة على الأقل يوميًا.
ما أنواع علاج الدوالي؟
توجد في الطب التداخلي الإشعاعي للعلاج من الدوالي الأساليب التالية:
العلاج بالحقن التصلبي (سكلروتيرابي) – العلاج بالرغوة: يُعد العلاج بالحقن التصلبي من أقدم الطرق وأكثرها شيوعًا للتخلص من الدوالي، ويتم فيه حقن مادة داخل الدوالي.
العلاج الاستئصالي بالترددات الراديوية داخل الأوعية: في هذا العلاج تُرسَل قساطر الترددات الراديوية داخل الأوردة، فيُحرق الغشاء الداخلي للوريد ويُغلق الوعاء.
العلاج بالليزر: يُرسل هذا العلاج ضوء الليزر داخل الدوالي، فيُحدث تفاعلات كيميائية في المناطق المستهدفة، مما يؤدي إلى التخلص من الدوالي.
العلاجات داخل الأوعية: تتضمن هذه العلاجات التخلص التقريبي من الدوالي عن طريق القسطرة. وهي أقل توغلًا من العلاج بالحقن التصلبي، وتضمن نتائج أسرع وأكثر فعالية.
الجراحة: تُستخدم كملاذ أخير، حيث تُزال الوريدة المصابة بالدوالي في غرفة العمليات بمساعدة شقوق صغيرة.
ما مزايا الطب التداخلي الإشعاعي في علاج الدوالي؟
يُعد علاج الدوالي طريقة علاجية ناجحة تقدم حلًا دائمًا وفعالًا. ويتميّز علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي، الذي يُنفَّذ باستخدام تقنيات مبتكرة متقدمة، بعدة مزايا.
الموثوقية: علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي تقنية علاجية موثوقة. وتُطبَّق هذه التقنية بأسلوب طفيف التوغل، دون تخدير عام أو تعرّض للألم.
السرعة: في علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي، يُغلق الوريد المستهدف بطاقة الترددات الراديوية المطبقة مباشرة داخل الوريد. ولذلك تستغرق مدة العلاج وقتًا قصيرًا جدًا.
الفعالية: علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي علاج فعّال، لأنه يتيح إغلاق الأوردة المستهدفة مع رؤيتها بالموجات فوق الصوتية دوبلر.
دون الحاجة إلى استخدام الغذاء والدواء: لا يتطلب علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي تخديرًا عامًا أو استخدام الأدوية.
التكلفة المناسبة: يتمتع علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي بنطاق تكلفة أنسب مقارنة بالطرق الجراحية.
وبما أن علاج الدوالي في الطب التداخلي الإشعاعي خيار فعّال وموثوق ومناسب من حيث التكلفة، فهو خيار جذاب لمعظم المرضى.
