ما هي قسطرة البورت؟
قسطرة البورت نوع من القساطر تُستخدم في الأشعة التداخلية، وتُجرى عادةً لمرضى الأورام وأمراض الدم، وفي الحالات التي تتطلب حقنًا متكررة، أو لدى المرضى الذين يصعب الوصول إلى الوريد لديهم. يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. ويجب إجراؤها حتمًا في بيئة معقّمة وتحت إشراف أجهزة التصوير.
كيف تُركَّب قسطرة البورت؟
تبدأ عملية تركيب قسطرة البورت بشرح الإجراء للمريض أولًا والحصول على موافقته. ثم يحدد الطبيب موضع التركيب، وتُعقَّم المنطقة التي ستُركَّب فيها القسطرة تعقيمًا كاملًا. بعد ذلك يُعطى تخدير موضعي لتسهيل إدخال القسطرة بسهولة. وأكثر المواضع استخدامًا هو الوريد الوداجي في الرقبة، أو الوريد تحت الترقوي أسفل عظمة الترقوة، كمدخل. أولًا، يُدخل الوريد بسلك توجيه تحت إرشاد الموجات فوق الصوتية. ثم يُكوَّن جيب تحت الجلد بالتخدير الموضعي لوضع جهاز البورت فيه. تُخدَّر المسافة بين هذا الجيب والوريد في الرقبة موضعيًا. يُمرَّر القسطار من منطقة الجيب إلى منطقة الرقبة، ومن هناك بمساعدة أدوات توجيه خاصة يُدفع إلى داخل الوريد الأجوف العلوي المجاور للقلب، بحيث يصل طرفه إلى موضعه. وتُجرى العملية كلها تحت مراقبة التصوير الفلوري. بعد التحقق من وضع القسطرة، يُثبَّت الخزان بغرز خاصة تحت الجلد، ثم تُخاط الجلدة. وفور انتهاء الإجراء تُغسل قسطرة البورت بدواء مميّع للدم لمنع تكوّن الجلطات. ويُطبَّق ضغط خفيف إلى متوسط لمدة ساعة تقريبًا على مواضع الأوعية الدموية في منطقة الإجراء وعلى منطقة الشق، لمنع حدوث أي تسرّب.
الهدف من تركيب قسطرة البورت هو إدخال قسطرة إلى أوعية دم المريض بطريقة آمنة وفعّالة. وتُعد هذه العملية بالغة الأهمية في تطبيقات الأشعة التداخلية.
ما هي مزايا قسطرة البورت؟
تتيح قسطرة البورت حقن الأدوية اللازمة لعلاج المريض بفعالية مباشرةً في القلب. كما تمكّن المريض من تلقي الحقن دفعةً واحدةً من نقطة واحدة. وهذا يزيد من راحة المريض وفعالية العلاج. ولا حاجة إلى تكرار إدخال القسطرة إلى الوريد؛ إذ يمكن إعطاء أدوية الوريد بسهولة من هذا الخزان. كما يمكن إعطاء الأدوية المسببة للحرقة أو الانسداد أو التهاب الوريد الخثري في الأوردة الطرفية بسهولة عبر قسطرة البورت.
كم تستغرق عملية تركيب قسطرة البورت؟
يبلغ متوسط مدة الإجراء الذي يُجرى بالتخدير الموضعي 45 دقيقة. وبمجرد تركيب القسطرة مرة واحدة، تبقى قساطر البورت عادةً مدى الحياة. ولا تحتاج إلى إزالتها بعد انتهاء العلاج. فهي قساطر متوافقة حيويًا مع الجسم.
لماذا تُركَّب قسطرة البورت؟
تُركَّب قساطر البورت داخل الجسم بشكل دائم لتوفير مدخل وريدي، وتُستخدم عادةً لأغراض مثل سحب الدم من المرضى، أو إعطاء منتجات الدم، أو الحقن المباشر للأدوية في الجسم. وفي الأشعة التداخلية تُستخدم قساطر البورت لتوفير مدخل وريدي دائم للمريض.
هل توجد مخاطر عند تركيب قسطرة البورت؟
قد تحدث أثناء تركيب قسطرة البورت بعض المضاعفات، وإن كانت نادرة جدًا.
ومن بين هذه المخاطر: العدوى، والنزيف، وتجلط الدم، وتلف الكبد والكلى، وانسداد القسطرة في الدورة الدموية، أو تلف صمامات القلب.
وهذه المخاطر عادةً ما تكون منخفضة جدًا، ويمكن الوقاية منها بتخطيط جيد للإجراء واستخدام تقنيات صحيحة. لكن للوقاية من جميع هذه المخاطر ينبغي التأكيد على أهمية إجراء الأشعة التداخلية من قِبل فريق طبي متخصص. ولتقليل هذه المخاطر إلى الحد الأدنى، يجب العمل مع فريق طبي متخصص، واستخدام التقنيات والإجراءات الصحيحة، والتأكد من فحص قساطر البورت المركّبة بشكل مناسب تحت إشراف الفريق الطبي.
