فحوصات العقم (عدم الخصوبة)

علاج العقم (عدم الخصوبة) يُصمَّم خصيصًا لكل شخص.

كثيرًا ما يتسرّع الأزواج في طلب بدء العلاج عندما يراجعون عيادتنا بغرض العلاج. ويلعب في ذلك دورًا مهمًا نفاد الصبر بسبب تأخر قدوم الطفل المنتظر منذ زمن طويل، إضافةً إلى ضغط المحيط. فبدلًا من البدء بالعلاج فورًا، يكون الأصح هو البدء بعد تقييم جميع العوامل التي قد تؤثر سلبًا في العملية، وإكمال الفحوصات اللازمة. أما القول في منتصف العلاج، أو بعد الحصول على نتيجة فاشلة، "لنُجرِ هذه الفحوصات أيضًا"، فهو أكبر ظلم يُلحق بالزوجين. وغالبًا ما يأتينا الزوجان وهما تحت ضغط كبير؛ لذا فإن الاستماع إليهما وفهمهما، ومعرفة ما مرّا به من مراحل، وتقييم الفحوصات التي أُجريت، هو أفضل بداية صحيحة. علاج العقم علاج شخصي خاص بكل حالة؛ فلا يمكن تطبيق العلاج نفسه على الجميع. وإذا كانت هناك محاولات سلبية سابقة، فلا بد من الاستفادة منها واستخلاص العبر. ويجب أن يبدأ البحث بأبسط الفحوصات التي تسبب أقل ضرر للزوجين وأقلها إرهاقًا. وفي مرحلة البحث، فإن المرحلة الأولى والأهم هي الالتقاء بالزوجين معًا في الوقت نفسه، ومنحهما وقتًا كافيًا للحصول على معلومات حول كل ما جرى حتى ذلك الوقت. إن المشكلات الصحية التي عانى منها الزوجان سابقًا، والأمراض، والمشكلات الصحية في العائلة، وهل سبق حدوث حمل، والعلاجات التي تلقياها، واضطرابات الدورة الشهرية، كلها أمور بالغة الأهمية في التشخيص. وفي ضوء هذه المعلومات، تُجرى للمرأة فحوصات نسائية وتوليدية، وتُقيَّم بالموجات فوق الصوتية. ولا يمكن تقييم القنوات (الأنابيب) عند تقييم المهبل وعنق الرحم والرحم والمبيضين. ولأن الإنجاب أمر يهم الرجل والمرأة معًا، ينبغي إجراء تحليل للحيوانات المنوية للتحقق مما إذا كانت هناك مشكلة لدى الرجل. تُفحص عينة الحيوانات المنوية من قبل أخصائي الأجنة. وتُؤخذ من المرأة عينة دم صباحًا على الريق لإجراء تقييم هرموني في بداية الدورة الشهرية. وقرب نهاية الدورة يُجرى تصوير الرحم والقنوات بالأشعة (HSG)، إذ يعطي هذا التصوير معلومات عن البنية الداخلية للرحم والقنوات. الإجراء مؤلم قليلًا، ويشبّهه المرضى بألم الدورة الشهرية الشديد. ننصح المرضى ذوي عتبة الألم المنخفضة بإجراء هذا التصوير تحت التخدير. ومن يرغب في إجراء التصوير تحت التخدير يجب ألا يأكل أو يشرب أي شيء، بما في ذلك الماء، قبل 6 ساعات. تُعد هذه الفحوصات فحوصات أساسية في العقم. وقد تكون هناك حاجة لفحوصات متقدمة لدى المرضى الذين لديهم حالات إجهاض متكرر، أو انخفاض في قدرة المبيض. وتتمثل هذه الفحوصات بالترتيب فيما يلي:

• الفحص الجيني للأم والأب المرتقبين
• فحوصات تخثر الدم
• فحوصات الجهاز المناعي
• البحث عن الأمراض الجهازية لدى الأم
• عند الحاجة، فحص الأعضاء عبر المنظار المعروف بتنظير البطن/تنظير الرحم، أي بالكاميرا

ينبغي اتخاذ قرار العلاج بناءً على السبب المحدد من خلال جميع هذه الفحوصات. ومن المهم أن نتذكر أن أطفال الأنابيب ليس الحل الوحيد لجميع الأزواج الراغبين في الإنجاب. فيمكن أن تُحل المشكلة من تلقاء نفسها بمجرد تحديدها، دون الحاجة إلى أطفال الأنابيب. ويمكن الحصول على نتيجة أيضًا بطرق مثل التلقيح الصناعي ومتابعة البويضات. علاج العقم علاج خاص بكل شخص. إن تقييم المريض جيدًا وفهمه، ونهج خاص موجّه إليه، شرط أساسي لنتيجة إيجابية.