ما هي أسباب أعراض وطرق علاج ألم الأذن

ألم الأذن

ألم الأذن هو حالة شائعة يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الفئات العمرية، على الرغم من أنها تظهر غالباً لدى الأطفال. يعاني غالبية الناس من شكاوى ألم الأذن في مرحلة ما من حياتهم. وفي حين أن الألم قد ينجم مباشرة عن مشكلة تتعلق بالأذن، إلا أن المشاكل في المناطق المجاورة مثل الأسنان، والفك، والحلق، والرقبة يمكن أن تؤسببدوره في ألم الأذن. لذلك، من المهم تحديد المشكلة الكامنة وراء ألم الأذن. بهذه الطريقة، يمكن منع الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية ويمكن ملاحظة مشكلة صحية خطيرة في مرحلة مبكرة.

ما هو ألم الأذن؟

ألم الأذن هو شعور مزعج يتم الشعور به بطرق مختلفة، ويمكن أن ينجم عن هياكل داخل الأذن أو حولها. يُعرف ألم الأذن، المسمى أيضاً بالotalgia (ألم الأذن) في الأدبيات الطبية، بأنه مشكلة شائعة تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار، على الرغم من أنه غالباً ما يُرى بشكل متكرر عند الأطفال. وغالباً ما يظهر الألم الذي يتم الشعور به في الأذن كألم في الأذن اليمنى أو اليسرى. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن الشعور بالألم في كلا الأذنين معاً. وعندما يستمر لفترة طويلة، يمكن أن يسبب تدهوراً خطيراً في جودة حياة الشخص، وقد يكون هذا الألم نابضاً أو حارقاً أو على شكل وخزات كالسكين. ويمكن أن يكون الألم مستمراً أو يظهر على شكل نوبات تشتد على فترات محددة.

يتم تصنيف ألم الأذن إلى نوعين: ألم الأذن الأولي (Primer Otalji) وألم الأذن الثانوي (Sekonder Otalji) وذلك بناءً على مصدر الألم. يشير ألم الأذن الأولي إلى أن الألم ينبع مباشرة من الأذن، بينما يشير ألم الأذن الثانوي إلى أن الألم ينبع من هيكل آخر مثل الأسنان أو الفك. عند الأطفال، غالباً ما ينجم ألم الأذن عن أسباب أولية مثل التهاب الأذن الوسطى، أي المشاكل التي تظهر في الأذن نفسها. وتشير البحوث إلى أن حوالي 80% من الأطفال دون سن 3 سنوات يعانون من التهاب الأذن الوسطى مرة واحدة على الأقل.

أما عند البالغين، فتأتي التهابات الأذن الخارجية في صدارة الأسباب الأولية. ومع ذلك، فإن حوالي 40% من آلام الأذن لدى البالغين تندرج تحت فئة ألم الأذن الثانوي. يمكن لمشاكل الفك، والتهاب الأسنان، والتهاب البلعوم، والتهاب الجيوب الأنفية، وأمراض الرقبة والعمود الفقري، ونادراً ما تكون أورام منطقة الرأس والرقبة، أن تظهر على شكل ألم في الأذن اليمنى أو اليسرى. على الرغم من أن ألم الأذن غالباً ما ينجم عن عدوى بسيطة، إلا أن ألم الأذن الذي لا يتوقف، خاصة، يمكن أن يكون مؤشراً على مشكلة صحية أكثر خطورة. لذلك، من المهم استشارة طبيب مختص في حالة الألم طويل الأمد.

ما هي أعراض ألم الأذن؟

يمكن أن يظهر ألم الأذن بطرق مختلفة اعتماداً على سبب الألم. على سبيل المثال، قد يشير الألم الشديد المفاجئ إلى التهاب الأذن الوسطى، في حين أن ألم الأذن عند البلعم يمكن أن ينجم عن أسباب خارج الأذن مثل التهاب اللوزتين. يمكن سرد أعراض ألم الأذن الرئيسية على النحو التالي:

ألم حارق، نابض، أو على شكل وخزات كالسكين يتم الشعور به في إحدى الأذنين أو كلتيهما،

الشعور بالضغط أو الانسداد في الأذن،

زيادة الحساسية عند الضغط على الأذن،

إفرازات قد تكون صفراء أو شفافة،

حكة، خاصة في حالة الألم الناتج عن التهاب الأذن الخارجية،

ألم يمتد إلى الرأس والوجه،

إرهاق،

ارتفاع درجة الحرارة في بعض الحالات الناجمة عن العدوى،

دوخة وفقدان التوازن.

نظراً لعدم قدرتهم على التعبير عن أنفسهم بشكل كامل بعد، قد تتضمن أعراض ألم الأذن لدى الرضع مشاكل مثل عدم الراحة، وفقدان الشهية، أو سلوكيات مثل اللعب بالأذن. أما لدى البالغين، فقد يصاحب الألم أعراض أخرى مثل الصداع، طنين الأذن، الإفرازات، وفقدان التوازن.

ما الذي يسبب ألم الأذن؟

يمكن أن يرتبط ألم الأذن بالأسباب النابعة مباشرة من الأذن، كما يمكن أن ينجم عن مشاكل تحدث في الأنسجة والأعضاء الأخرى التي لها علاقة تشريحية بالأذن. تُعد التهابات الأذن من أكثر الأسباب شيوعاً لألم الأذن. يمكن أن تؤثر عدوى الأذن على الأذن الداخلية أو الوسطى أو الخارجية. عدوى الأذن الخارجية، المعروفة بين الناس باسم أذن السباح، هي عدوى تؤثر على الجزء الخارجي من الأذن وقناة الأذن، وغالباً ما تكون ذات مصدر بكتيري. السبب الرئيسي لتسمية التهاب الأذن الخارجية باسم أذن السباح بين الناس هو أن المرض يتطور غالباً نتيجة لبقاء الرطوبة باستمرار في قناة الأذن الخارجية بعد حمام السباحة، أو البحر، أو الاستحمام. توفر البيئة الرطبة بيئة مناسبة لتكاثر البكتيريا وتجعل الأذن عرضة للعدوى.

سبب شائع آخر لألم الأذن هو التهاب الأذن الوسطى. الغالبية العظمى من آلام الأذن التي لوحظت خاصة في مرحلة الطفولة تكمن وراءها التهاب الأذن الوسطى. يتميز التهاب الأذن الوسطى بالتهاب الفراغ خلف طبلة الأذن بسبب الفيروسات أو البكتيريا. نظراً لأن التهاب الأذن الوسطى يرتبط غالباً بعدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل الأنفلونزا والبرد، فقد يصاحب المرض أعراض مثل الحمى وفقدان السمع المؤقت لدى المرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث آلام مثل ألم الأذن في الطائرة بسبب الرضوض الضغطية، أي التغيرات في الضغط.

يمكن سرد الأسباب المحتملة الأخرى لألم الأذن على النحو التالي:

شمع الأذن، وهو مادة شمعية صفراء أو بنية اللون يتم إنتاجها بشكل طبيعي بواسطة الغدد الموجودة في الأذن الخارجية لحمايتها،

دخول أجسام غريبة إلى الأذن،

التهاب الأسنان،

التهابات الحلق مثل التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين،

بعض أمراض الرقبة والعمود الفقري.

بالإضافة إلى ما ذكر، على الرغم من ندرتها، إلا أن بعض سرطانات الرأس والرقبة يمكن أن تظهر على شكل ألم داخل الأذن.

كيف يتم تشخيص ألم الأذن؟

الخطوة الأهم في تشخيص ألم الأذن هي التمييز ما إذا كان الألم ناشئاً من الأذن أم من الأنسجة والأعضاء المحيطة. وبناءً على ذلك، يقوم الأطباء المختصون أولاً بأخذ التاريخ الطبي للمريض وتقييم عوامل مثل موقع الألم، مدته، شدته، الأعراض المصاحبة مثل الحمى، فقدان السمع، إفرازات الأذن، النوبات السابقة المماثلة، والتاريخ الطبي للمريض. وبعد أخذ التاريخ الطبي للمريض، يقوم الأ المختصون بفحص المريض بالتفصيل. أثناء الفحص، يستخدم الطبيب أداة خاصة تسمى منظار الأذن (otoscope) لفحص طبلة الأذن وقناة الأذن الخارجية. وجود أعراض مثل الاحمرار، التورم، أو الإفرازات أثناء الفحص قد يشير إلى التهاب الأذن.

إذا لم يتم اكتشاف أي مشكلة في الأذن أثناء الفحوصات، يتم فحص منطقة الفم، والحلق، والفك، والرقبة بعناية أيضاً. في بعض الحالات، قد تكون الفحوصات المتقدمة مثل اختبار السمع، قياس ضغط الأذن، أو تحاليل الدم ضرورية. خاصة في حالات ألم الأذن طويل الأمد، يمكن أيضاً استخدام طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والرة المغناطيسية (MRI).

كيف يتم علاج ألم الأذن؟

قد يختلف علاج ألم الأذن حسب العامل المسبب للألم. في مرضى ألم الأذن الناجم عن التهابات مثل التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى، إذا حدد المختصون أن السبب بكتيري، فقد يصفون دواء مضاداً حيوياً مناسباً للمريض. في حين يتم استخدام قطرات تحتوي على مضادات حيوية غالباً في التهاب الأذن الخارجية، قد يكون من الضروري استخدام المضادات الحيوية في التهاب الأذن الوسطى. ومع ذلك، في الحالات الخفيفة، خاصة عند الأطفال، إذا لم تكن هناك أعراض إضافية مثل الحمى، فقد يوصي المختصون بالانتظار بضعة أيام لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتراجع قبل البدء في أي علاج.

في الحالات التي لا ينجم فيها ألم الأذن عن مشكلة صحية خطيرة، يمكن أن تساعد بعض الطرق التي يمكن تطبيقها في المنزل في تخفيف الألم. يمكن أن يؤدي تطبيق الكمادات الباردة، والراحة مع إبقاء الرأس مستقيماً، وشرب الكثير من السوائل، وعدم الضغط على الأذن إلى تقليل الألم. أما لدى الأطفال الذين يعانون من مشاكل ألم الأذن، فقد تساعد الرضاعة الطبيعية أو التغذية بالرضاعة الصناعية في تقليل الضغط الناتج في الأذن.

الأسئلة الشائعة

يمكن أن ينجم ألم الأذن عن مشاكل صحية تحدث في الأذن أو في الهياكل المجاورة للأذن. يمكن عد التهاب الأذن الخارجية، التهاب الأذن الوسطى، تغيرات الضغط، تراكم شمع الأذن، دخول جسم غريب إلى الأذن، ومشاكل الأسنان أو الفك من بين الأسباب الرئيسية لألم الأذن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأمراض الجهاز التنفسي العلوي أو المشاكل الصحية مثل التهاب الجيوب الأنفية والحساسية أن تظهر نفسها بألم الأذن. يحدث ألم الأذن غالباً بسبب التهابات الأذن. وإلى جانب ذلك، يمكن أن يتسبب التهاب الأسنان، مشاكل مفصل الفك، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، الارتجاع، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الغدد الليمفاوية في الرقبة، ونادراً بعض أورام الرأس والرقبة في ألم الأذن. إذا كان ألم الأذن خفيفاً ولا ينجم عن عدوى خطيرة، فيمكن لبعض الطرق التي يمكن تطبيقها في المنزل أن تساعد في تخفيف الألم. قد يكون تطبيق الكمادات الباردة، والاستلقاء مع إبقاء الرأس مرفوعاً قليلاً، وتجنب الضغط الذي يزيد من الألم أمراً مفيداً. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، يمكن تطبيق قطرات محضرة بمنتجات طبيعية مثل زيت الزيتون، الزنجبيل، أو الثوم حول الأذن بشرط عدم وضعها مباشرة داخل الأذن. ومع ذلك، من المهم استشارة طبيب مختص قبل تطبيق هذه الطرق، خاصة عند الأطفال. تختلف الأدوية التي يمكن استخدامها في ألم الأذن بناءً على السبب الكامنة وراءه. في الألم الناتج عن عدوى بكتيرية، قد يصف الأطباء أدوية مضادة حيوية. لتخفيف الألم، يمكن الاستفادة من مسكنات الألم تحت إشراف الطبيب. غالباً ما يُرى ألم الأذن المرتبط بالتهاب الأذن الوسطى بشكل أكثر شيوعاً عند الأطفال. ومع ذلك، يمكن رؤية ألم الأذن عند البالغين أيضاً. في حين أن الغالبية العظمى من آلام الأذن تنجم عن التهابات تؤثر على الأذن الداخلية أو الوسطى أو الخارجية، إلا أن المشاكل الصحية مثل التهابات الأسنان، مشاكل مفصل الفك، أو التهاب الجيوب الأنفية يمكن أن تسبب ألم الأذن أيضاً. قد يزول ألم الأذن الناجم عن أسباب بسيطة مثل تغير الضغط من تلقاء نفسه. ومع ذلك، نظراً لوجود مشكلة صحية أخرى محتملة كامنة وراء الآلام الشديدة وطويلة الأمد، فمن المهم طلب المساعدة من طبيب مختص. إذا كان ألم الأذن شديداً، أو استمر لفترة طويلة، أو كان مصحوباً بأعراض مثل فقدان السمع، الحمى، الدوخة، أو إفرازات الأذن، فإن التقييم الطبي المفصل مهم لأنه قد يشير إلى مشكلة صحية أخرى. قد يتكرر ألم الأذن لدى بعض الأشخاص. خاصة أن التهابات الأذن الوسطى المتكررة بعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة شائعة عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر تكرار الألم لدى البالغين الذين يذهبون إلى البحر وحمام السباحة بشكل متكرر. بالنسبة لألم الأذن، يجب أولاً استشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة (ENT) متخصص في هذا المجال. إذا قرر أخصائيو الأنف والأذن والحنجرة أن الألم يرجع إلى أسباب خارج الأذن، فيمكنهم توجيه المرضى إلى أطباء الأسنان، أو جراحي الفك، أو أخصائيي الأعصاب.

ألم الأذن غالباً ما يكون مشكلة بسيطة مصدرها العدوى؛ ومع ذلك، يمكن أن تكون الآلام الطويلة أو الشديدة نذيراً لأمراض خطيرة. إذا كنت تعاني من شكوى ألم الأذن أيضاً، يمكنك حجز موعد مع أطباء الأنف والأذن والحنجرة المختصين لدينا وإجراء الفحوصات اللازمة. احجز موعداً