عسر الهضم هو مشكلة صحية تتميز بأعراض مثل آلام المعدة، الإمساك، والشعور بالحرقة في المعدة. يمكن أن يكون سبب عسر الهضم سبباً بسيطاً مثل الإفراط في تناول الطعام، أو قد ينتج عن أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة وحصوات المرارة. في حال استمرار عسر الهضم لفترة طويلة، فمن المهم استشارة طبيب مختص.
ما هو عسر الهضم؟
يمكن تعريف عسر الهضم، المعروف بالعامية باسم سوء الهضم، بأنه وجود عرض واحد أو أكثر من أعراض الألم فوق المعدة (البطن العلوي)، حرقة المعدة، الانتفاخ بعد الأكل، أو الشبع المبكر. على الرغم من أن عسر الهضم ليس مشكلة صحية بحد ذاته، إلا أن العديد من المشاكل الصحية مثل ارتجاع المريء، التهاب المعدة، وحصوات المرارة يمكن أن تسبب عسر الهضم. تشير بعض الدراسات إلى أن حوالي 30-40% من الناس يعانون من مشاكل عسر الهضم لأسباب مختلفة. قد يكون ظهور أعراض مثل الغثيان وآلام البطن بعد تناول الطعام مؤشراً على أن الجهاز الهضمي لا يؤدي وظيفته بالشكل المطلوب. ومع ذلك، لا ينتج هذا الوضع دائماً عن مشكلة صحية؛ فالعديد من العوامل البيئية مثل الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية، التوتر، التدخين، واستهلاك الكحول يمكن أن تكون سبباً لعسر الهضم.
عادة ما يظهر عسر الهضم بعد تناول الطعام ويمكن أن يستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات. خلال هذه الفترة، يفرز البنكرياس والمرارة، وهما من الأعضاء المساعدة على الهضم، الصفراوات ومenzيمات مختلفة لتسهيل الهضم. وبمساعدة هذه الأنزيمات، يتم تمرير الطعام من المعدة إلى الأمعاء في غضون 3-5 ساعات في المتوسط. إذا طالت مدة انتقال الطعام من المعدة إلى الأمعاء، فيمكن تعريف هذا الوضع على أنه عسر الهضم.
كيف يحدث عسر الهضم؟
عادة ما يظهر عسر الهضم بعد الوجبات الثقيلة. والسبب الرئيسي لذلك هو أنه عند تناول كميات كبيرة من الطعام، يضطر الجهاز الهضمي إلى العمل بجهد أكبر لإتمام عملية الهضم. بعد الوجبات الثقيلة، تنقبض أعضاء الجهاز الهضمي والأعضاء المساعدة في الهضم مثل المعدة، المرارة، والبنكرياس بشكل أكبر لإفراز السوائل الهضمية. قد تتسبب السوائل القوية المفرزة خلال هذه العملية في تهيج الجهاز الهضمي، وبالتالي ظهور عسر الهضم. من ناحية أخرى، قد يتطور عسر الهضم المزمن، أي الذي يستمر لفترة طويلة، نتيجة لمشكلة صحية أخرى. وفي بعض الحالات، قد لا توجد سبب واضح ومفسر لعسر الهضم المزمن.
يتم فحص عسر الهضم في فئتين وفقاً لأسبابها وهما عسر الهضم العضوي وعسر الهضم الوظيفي. يرتبط عسر الهضم العضوي في الغالب بحمض المعدة الموجود داخل العصارة المعدية. في الظروف العادية، يحمي الحاجز الوقائي للمعدة المغطى بالمخاط المعدة من التهيج الناجم عن الحمض، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن يتآكل الحاجز الوقائي للمعدة لأسباب مثل عدوى بكتيريا الهيليكوبكتر بايلوري (H. pylori) والاستخدام المفرط للأدوية المضادة للالتهابات غير Steroidية. ونتيجة لذلك، يمكن أن تضرر بطانة المعدة وتلتهب. تتمثل مشاكل الجهاز الهضمي الرئيسية التي يمكن أن تسبب عسر الهضم فيما يلي:
● قرحة المعدة: تعد قرحة المعدة من الأسباب الرئيسية لعسر الهضم. يمكن أن تسبب عدوى بكتيريا الهيليكوبكتر بايلوري والاستخدام طويل الأمد للأدوية المسكنة (خاصة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) تآكل بطانة المعدة وتكوين تقرحات فيها. وأول ما يتبادر إلى الذهن عند ذكر أعراض قرحة المعدة هو حرقة المعدة وعسر الهضم.
● ارتجاع المريء المعدي: الارتجاع هو ارتداد حمض المعدة نتيجة خلل لأسباب مختلفة في الصمام المسمى بالعضلة العصرة الواقعة في الجزء السفلي من المريء والذي يمنع حمض المعدة من الارتجاع إلى المريء. المعاناة من حرقة المعدة أو عسر الهضم لأكثر من مرتين في الأسبوع قد تشير إلى الإصابة بالارتجاع.
● حصوات المرارة: يمكن أن يؤدي تراكم الترسبات الصفراوية وتبلورها في المرارة أو القنوات الصفراوية إلى انسداد القنوات الصفراوية. وقد تظهر أعراض مثل عسر الهضم، الانتفاخ، وألم المعدة خاصة بعد الوجبات.
● التهاب المعدة (الغاستريت): يتميز التهاب المعدة الناتج عن أسباب مثل الأمراض المعدية والاستخدام المفرط للأدوية باسترخاء الغشاء الواقي للمعدة، ويمكن أن تظهر أعراضه في شكل آلام المعدة وعسر الهضم.
● التهاب البنكرياس: يتسبب التهاب البنكرياس، المعروف أيضاً بالتهاب البنكرياس، في أعراض مثل آلام البطن وأبرزها عسر الهضم الذي يظهر بعد الوجبات، الانتفاخ، فقدان الشهية، فقدان الوزن غير المبرر، والبراز الدهني.
● متلازمة القولون العصبي: متلازمة القولون العصبي، التي تُسمى أيضاً متلازمة القولون المتهيج، هي مشكلة صحية تتطور نتيجة انقباض الأمعاء بشكل أكبر أو أقل من المعتاد. يمكن السيطرة على متلازمة القولون العصبي، التي تتضمن أعراضها الرئيسية مشاكل الإخراج مثل عسر الهضم، الإسهال، والإمساك، في كثير من الأحيان من خلال التغييرات في عادات التغذية.
إلى جانب ما ذكر، قد تؤدي الحساسيات الغذائية مثل حساسية الغلوتين أو عدم تحمل اللاكتوز أو المشاكل الصحية الخطيرة مثل سرطان المعدة إلى عسر الهضم أيضاً. الأشخاص الذين يعانون من شكاوى عسر الهضم المزمن غالباً ما يختبرون أعراضاً تشبه أعراض القرحة مثل آلام المعدة، الانتفاخ، حرقة المعدة، والتجشؤ أثناء وبعد الأكل. ومع ذلك، يتبين أن ثلث المرضى فقط يعانون من القرحة بينما يكون سبب عسر الهضم لدى الباقين هو عسر الهضم الوظيفي. عسر الهضم الوظيفي هو عسر هضم يستمر لفترة طويلة ويتكرر غالباً على الرغم من عدم وجود أي مشكلة صحية معروفة. الأسباب الرئيسية لعسر الهضم الوظيفي هي:
● اختلال التوازن بين البكتيريا الضارة والبكتيريا النافعة في الأمعاء،
● الأمراض المعدية مثل التهاب المعدة والأمعاء (إنفلونزا المعدة)،
● بكتيريا الهيليكوبكتر بايلوري،
● العادات الضارة بالصحة مثل التدخين والكحول،
● عادات التغذية غير الصحية.
يعاني حوالي 20% من الناس في جميع أنحاء العالم من أعراض عسر الهضم الوظيفي. وتشير بعض الأبحاث إلى أن عوامل مثل السمنة، مستويات التوتر العالية، والتهاب المعدة والأمعاء الحاد قد تزيد من خطر الإصابة بعسر الهضم الوظيفي.
ما هي أعراض عسر الهضم؟
أول ما يتبادر إلى الذهن عند ذكر أعراض عسر الهضم هو آلام البطن والانتفاخ. إذا واجهت أعضاء الجهاز الهضمي والأعضاء المساعدة له صعوبة في هضم الطعام بعد الوجبة، فقد تظهر أعراض عسر الهضم. وعليه، فإن أعراض عسر الهضم الرئيسية هي:
● ألم في منطقة البطن العليا حيث توجد المعدة،
● حرقة المعدة والحموضة،
● الشبع المبكر أو الشعور بالشبع لفترة طويلة،
● الانتفاخ،
● احتباس الغازات،
● الغثيان،
● التجشؤ،
● ارتداد الطعام المبتلع من المعدة إلى الخلف.
في حال كان سبب عسر الهضم مشكلة صحية خطيرة، فقد يصاحب عسر الهضم أعراض مثل القيء الدموي أو البني، فقدان الوزن غير المبرر، البراز الأسود أو شديد السواد، وصعوبة البلوغ. من المهم تحديد السبب العضوي الكامن في أقرب وقت ممكن وتخطيط العلاج اللازم في حال ظهور أعراض مثل فقدان الوزن غير المبرر، القيء المتكرر، الكتلة المحسوسة في منطقة البطن العليا، فقر الدم (الأنيميا)، واليرقان والتي تُصنف أيضاً على أنها أعراض إنذار عسر الهضم.
كيف يتم تشخيص عسر الهضم؟
أثناء تشخيص مرض عسر الهضم، يقوم المتخصصون أولاً بفحص المريض بدنياً. إذا كان عسر الهضم مصحوباً بأعراض خفيفة ولم يكن لدى المرضى أعراض مثل فقدان الوزن غير المبرر أو القيء المتكرر، فقد لا يلجأ المختصون إلى فحوصات إضافية. ومع ذلك، إذا ظهر عسر الهضم مع أعراض مثل فقدان الوزن والقيء المتكرر وبدأ فجأة، فقد يستفيد المتخصصون من فحوصات أخرى.
في هذه المرحلة، يستخدم أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي الفحوصات المخبرية أولاً للتحقق من وجود فقر الدم، عدوى بكتيريا هيليكوبكتر بايلوري أو أمراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الاستفادة من اختبارات مثل اختبار التنفس واختبار البراز للبحث عن بكتيريا الهيليكوبكتر بايلوري.
إذا كان المريض يعاني من علامات إنذارية مثل فقدان الوزن السريع، علامات النزيف، أو صعوبة البلوغ الشديدة، فيمكن اللجوء إلى طرق التشخيص المتقدمة مثل التنظير الداخلي (Endoscopy). بمساعدة التنظير، يمكن فحص المعدة والمريء بالتفصيل والكشف عن القرحة أو الارتجاع أو غيرها من المشاكل الهيكلية. علاوة على ذلك، إذا اشتبه في أن مشكلة صحية مثل انسداد الأمعاء قد تسبب عسر الهضم، فيمكن استخدام طرق التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. إذا وجد تعبير "ك30 عسر الهضم" (K30 dispepsi) في التقرير الذي يحرره الطبيب بعد الفحوصات، فهذا يعني أن المريض يعاني من مشكلة عسر الهضم. إذا لم يتم العثور على أي مشكلة صحية مسببة لعسر الهضم نتيجة للفحوصات، فيمكن للمختصين في هذه الحالة تشخيص عسر الهضم الوظيفي.
كيف يتم علاج عسر الهضم؟
يختلف علاج عسر الهضم وفقاً للسبب الكامن وراء المشكلة. تلعب عادات التغذية دوراً هاما في عسر الهضم. في كثير من الأحيان، يمكن أن تساعد بعض التغييرات التي يتم إجراؤها في عادات التغذية ونمط الحياة في تخفيف الأعراض. وفيما يلي بعض التوصيات التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض عسر الهضم:
● الابتعاد عن الأطعمة التي يمكن أن تسبب عسر الهضم، وخاصة الأطعمة الدهنية جداً،
● تناول وجبات قليلة ومتكررة بدلاً من الوجبات الكبيرة،
● الابتعاد عن العادات الضارة بالصحة مثل الكحول والتدخين،
● الحد من استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين،
● الحد من استخدام الأدوية المسعفة ما لم يُوصى بها الطبيب،
● الاستفادة من طرق مثل التأمل للسيطرة على التوتر والقلق.
إذا لم تساعد التغييرات التي تم إجراؤها في عادات التغذية ونمط الحياة في السيطرة على الأعراض، فيمكن للمختصين وصف أدوية متنوعة. أثناء علاج عسر الهضم، قد يتم التوصية ببعض الأدوية بناءً على المشكلة الصحية الكامن وراءها. في الحالات التي يكون فيها سبب عسر الهضم عدوى الهيليكوبكتر بايلوري، يمكن اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الاستفادة من بعض الأدوية التي تساعد المعدة على الفراغ بسرعة أكبر.
الأسئلة الشائعة
غالباً ما ينجم عسر الهضم عن سبب بسيط مثل الإفراط في تناول الطعام، وفي بعض الحالات، قد تكون المشاكل الصحية الخطيرة مثل سرطان المعدة هي سبب عسر الهضم أيضاً. وفقاً لبعض الدراسات، يعتبر التوتر هو السبب الرئيسي لعسر الهضم الوظيفي الذي يتم استبعاد أعراضه مثل القرحة، سرطان المعدة، والارتجاع بمساعدة الفحوصات التي أجريت. قد يؤدي عسر الهضم غير العلاج أو المقاوم إلى مضاعفات خطيرة في الفترات القادمة اعتماداً على سبب المشكلة. على سبيل المثال، في حال كان سبب عسر الهضم مشكلة صحية مثل التهاب البنكرياس، فإن التهاب البنكرياس الذي لم يُعالج يمكن أن يؤدي إلى سرطان البنكرياس. يمكن أن تساعد مساعدة مرضى عسر الهضم في الابتعاد عن الأطعمة التي يمكن أن تجهد المعدة مثل الأطعمة الدهنية، الأكل المقلي، الوجبات السريعة، والكحول في تخفيف الأعراض. بدلاً من ذلك، يجب أن يتكون نظام عسر الهضم الغذائي من الخضروات، الحبوب الكاملة، والأغذية منخفضة الدهون التي لا تزعج المعدة. تظهر بعض الأبحاث أن البروكلي، الفجل، الكرفس، زيت الزيتون، والمكسرات قد تحفز الأعراض لدى بعض المرضى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد شرب الماء بانتظام في تسهيل الهضم. لا يؤدي عسر الهضم عادة إلى التعرق. وبما أن مصاحبة أعراض مثل التعرق، ضيق التنفس، والشعور بالضغط في الصدر لعسر الهضم قد تشير إلى مشكلة صحية خطيرة مثل النوبة القلبية، فمن المهم استشارة طبيب مختص دون إضاعة الوقت. يمكن لمن يعانون من مشكلة عسر الهضم استشارة طبيب باطني مختص أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. تناول الطعام ببطء، تجنب المشروبات الغازية والمشروبات التي تحتوي على الكافيين، استهلاك المشروبات مثل الزنجبيل، الشمر، وشاي النعناع، والاستفادة من خل التفاح في الحالات التي يتسبب فيها انخفاض حمض المعدة في عسر الهضم يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض عسر الهضم. كما يمكن أن يؤدي تصغير الحجم والاستفادة من تقنيات إدارة التوتر إلى تخفيف أعراض عسر الهضم. يُنصح مرضى عسر الهضم بالابتعاد عن الأطعمة التي يمكن أن تحفز أعراض الارتجاع مثل الأطعمة الدهنية والمبهرة، الكحول، المشروبات الغازية، الكافيين، الشوكولاتة، والبصل. عادة ما يظهر عسر الهضم مع أعراض مثل الغثيان، القيء، الشبع المبكر أو الشعور بالشبع طويل الأمد. من هذا المنظور، قد يسبب عسر الهضم فقدان الوزن بشكل غير مباشر. إذا تفاقم عسر الهضم، فقد يتقدم الضرر في حاجز الحماية للمعدة. قد يؤدي هذا الوضع إلى أمراض الجهاز الهضمي المزمنة. بالإضافة إلى ذلك، كلما تفاقم عسر الهضم، قد تتطور مضاعفات خطيرة مثل صعوبة البلوغ، البراز الدموي، وفقدان الوزن.
إذا كنت تعاني من آلام المعدة المستمرة لفترة طويلة، الانتفاخ، الشبع المبكر أو شكاوى عسر الهضم، فيجب بالضرورة البحث عن السبب الكامن.
في قسم الأمراض الباطنية (الداخلية) في مستشفى هيصار إنتركونتيننتال (Hisar Hospital Intercontinental)، يتم تقييم جميع أمراض الجهاز الهضمي التي يمكن أن تؤدي إلى عسر الهضم باستخدام طرق تشخيص حديثة ويتم وضع خطط علاج مخصصة لكل فرد.
لا تؤجل صحة معدتك، واحصل على فحصك مفصلاً من خلال حجز موعد مع أطباء الأمراض الباطنية (الداخلية) المختصين.
ابدأ بالتقييم الصحيح لـ ما هي عسر الهضم (سوء Digestion)؟ الأعراض، الأسباب وطرق العلاج
شارك أعراضك مع أطبائنا المتخصصين؛ لنحدد معًا خطة التشخيص والعلاج المناسبة لك.
تنبيه
إذا بدأت الأعراض فجأة أو تتفاقم بسرعة أو تحدّ من حياتك اليومية بشكل واضح، فراجع الطبيب دون تأخير.
خطّط لرحلة علاج ما هي عسر الهضم (سوء Digestion)؟ الأعراض، الأسباب وطرق العلاج مع أطبائنا المتخصصين.
املأ النموذج أو احجز موعدًا للتعرف على خيارات العلاج ومراحله والتحضير له.
