ما هو بروتين التفاعل الكشف (CRP)؟ ارتفاعه، انخفاضه، وقيمه الطبيعية

بروتين التفاعل الكشف (CRP)

بروتين التفاعل الكشف (CRP) هو الاستجابة الأولى للجسم لعملية الالتهاب. يمكن أن يكون بروتين التفاعل الكشف المنتج في الكبد مؤشراً على بعض المشكلات الصحية. يمتلك بروتين التفاعل الكشف خصائص مضادة للالتهابات ومهيجة للالتهابات. ولديه مهمتان أساسيتان رئيسيتان. وهما؛ ضمان بدء الاستجابة المناعية وزيادة البلعمة. يمكن أن يرتبط CRP بمركبات مثل الفيبرونكتين والفوسفاتيديل كولين وغيرها لتشكيل معقدات. يحفز التركيب المعقد المتشكل الجهاز المناعي. في الجهاز المناعي، تحفز السيتوكينات المحفزة للالتهابات مثل IL-1β وIL-6 وTNFa الكبد لزيادة إطلاق CRP. وإلى جانب الكبد، يمكن إنتاجه أيضاً في أسايج مثل الكلى، القلب، الشرايين، والخلايا الدهنية. توضح هذه الحالة أن CRP يمكن أن يكون مؤشراً على أمراض القلب والأوعية الدموية إلى جانب كونه علامة التهابية.

لا يُظهر بروتين التفاعل الكشف في التشخيص السريري مكان الالتهاب، ولكنه يمكن أن يعطي معلومات حول الالتهاب أثناء عملية العلاج. غالباً ما ترتبط المستويات المرتفعة بشكل ملحوظ من CRP بحالة عدوى. وفي حالات نادرة، يمكن أن تتسبب الصدمات والمشكلات الصحية الحادة والمزمنة أيضاً في مستويات مرتفعة. أما الارتفاعات الأكثر خفة فقد تعتمد على عوامل مختلفة مثل أمراض اللثة واضطرابات النوم وما شابه. يمكن أن تتضاعف قيم CRP في غضون 8 ساعات تقريباً. وعندما ينتهي الالتهاب، يعود مرة أخرى إلى الكبد ليتم تقويضه. يمكن أن تصل عمر النصف لـ CRP في الدم إلى 19 ساعة.

ما هو بروتين التفاعل الكشف (CRP)؟

بروتين التفاعل الكشف، المعروف باسم CRP، هو بروتينات الطور الحاد التي يتم إطلاقها من الكبد في وجود التهاب في الجسم. تحفز الإصابات أو العدوى التي تحدث في الجسم الجهاز المناعي لبدء الالتهاب. يؤدي الالتهاب، وهو استجابة حيوية، إلى زيادة تدفق الدم إلى المنطقة ويضمن بدء عملية الشفاء. يمكن أن يهدد غزو مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات وتكاثرها لمنطقة العدوى الجهاز المناعي. يبدأ إنتاج بروتين التفاعل الكشف في الكبد لدعم دفاع الجهاز المناعي.

يمكن أن يصل CRP المنتج في الكبد إلى مستويات تزيد بمئات المرات ويتم إطلاقه في الدم. تُسمى هذه الاستجابة الأولى للجسم ضد العدوى باسترابة الطور الحاد.

تتسبب استجابة الطور الحاد في تكوين احمرار وألم وارتفـاع درجة الحرارة وتورم في المنطقة المصابة بالعدوى. إلى جانب ذلك، يمكن أن يؤدي تطوير بعض أمراض المناعة الذاتية والمشكلات الصحية المزمنة أيضاً إلى إنتاج CRP. لذلك، يمكن أن يكون CRP مؤشراً هاماً في تشخيص ومتابعة الأمراض الالتهابية. تصبح مستويات CRP في البلازما قابلة للكشف بعد حوالي 4 ساعات من الإصابة أو العدوى. وتصل إلى ذروتها بعد 24 إلى 72 ساعة من الإصابة أو العدوى.

كيف يتم إجراء اختبار بروتين التفاعل الكشف (CRP)؟

يتم الكشف عن اختبار CRP من خلال عينة دم يتم أخذها من الوريد. لا يلزم إجراء أي تحضير قبل التبرع بالدم. ليس من الضروري الصيام أو إجراء إجراءات خاصة أخرى. ومع ذلك، يجب فحص الأدوية التي يستخدمها الشخص وطرق العلاج الأخرى. يتم إرسال عينة دم صغيرة مأخوذة من الجزء الداخلي للذراع إلى المختبر لاختبارها. قد تشمل المضاعفات المحتملة لإجراء سحب الدم الحساسية، الاحمرار، التورم، التسريب، ونادراً العدوى. اختبارات CRP العادية التي يتم إجراؤها بشكل روتيني هي قياسات أقل حساسية. بناءً على نوع المشكلة الصحية وبناءً على توصية الطبيب، يمكن تطبيق اختبار بروتين التفاعل الكشف عالي الحساسية (Hs-CRP). لا يُستخدم اختبار الدم عالي الحساسية للتشخيص التفريقي لـ CRP. بدلاً من ذلك، يساعد في الكشف عن قيم بروتين التفاعل الكشف الأقل بكثير (0,3-1,0 ملغ/لتر). يرتبط Hs-CRP بشكل خاص بخطر المشكلات الصحية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية. لا يتم تطبيق اختبار CRP عالي الحساسية على الجميع ولا يوضح السبب الدقيق للالتهاب.

ما هو ارتفاع بروتين التفاعل الكشف (CRP)؟

قد لا يشير ارتفاع CRP دائماً إلى التهاب أو مرض خطير. ومع ذلك، من خلال أخذ التصنيفات المختلفة لارتفاع CRP في الاعتبار أيضاً، يمكن تحديد الحالة الكامنة. قد يكون ارتفاع CRP الخفيف عادةً حالة طبيعية للحالات التي لا تتطلب علاجاً طبياً. قد تعتبر هذه الحالة عادية لبعض عادات نمط الحياة وبعض التغييرات التي تحدث في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي بعض خيارات العلاج أيضاً إلى هذه الحالة. الحالات المدرجة هي بشكل رئيسي:

التدخين،

السمنة (مؤشر كتلة الجسم > 30 كغ/م2)،

ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية،

انخفاض مستوى الكوليسترول الجيد (HDL)،

تغيرات ضغط الدم،

مرض السكري،

العلاجات التعويضية الهرمونية،

تلف الأنسجة،

استخدام موانع الحمل الفموية، وقد تكون من بين أسباب ارتفاع CRP الخفيف.

قد تشير بروتينات التفاعل الكشف التي تسير بقيم أعلى إلى بعض المشكلات الطبية. قد يكون ارتفاع CRP، وهو مطلع الطور الحاد بروتين التفاعل الكشف، نتيجة للحالات التالية:

العدوى الفيروسية والبكتيرية،

الحروق والصدمات،

الأمراض الروماتيزمية (التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض بهجت، الفصال العظمي، وما شابه)،

أمراض الأمعاء الالتهابية،

أمراض المناعة الذاتية،

أمراض القلب والأوعية الدموية،

الأورام الخبيثة (السرطان).

يتم إنشاء خطة العلاج المناسبة بعد تقييم ارتفاع CRP في الدم ودرجته بشكل جيد من قبل طبيبك. يمكن ملاحظة ارتفاع CRP أثناء الحمل، ولكن يجب متابعته في الفحوصات الروتينية. يمكن أن يرجع ارتفاع CRP لدى الأطفال غالباً إلى العدوى الفيروسية أو البكتيرية. يمكن أن يكون ارتفاع CRP لدى الأطفال الرضع مؤشراً على العدوى والاضطرابات الوراثية.

ما هو انخفاض بروتين التفاعل الكشف (CRP)؟

القيمة الطبيعية لـ CRP بشكل عام هي 50,0 ملغ/ديسيلتر: ارتفاع حدید (العدوى البكتيرية الحادة)

يمكن أن تتأثر قيم CRP بعوامل مختلفة وترتفع بمستويات خفيفة. التدخين، السمنة، مرض السكري، قلة النوم، الحمل، نزلات البرد، الاكتئاب، التهاب اللثة، والشيخوخة هي من بين هذه العوامل. أما قياسات CRP عالية الحساسية فتُستخدم عموماً بغرض تقييم المخاطر القلبية. تصنيف مستويات Hs-CRP هو كما يلي:

3 ملغ/ديسيلتر: خطر قلبي مرتفع.

الأسئلة الشائعة

قد يكون خطيراً عندما يكون CRP بمستوى أعلى من نطاق القيمة الطبيعية. لذلك، قد تكون القيم التي تزيد عن 10 ملغ/ديسيلتر خطيرة ويجب التحقيق في السبب الكمني. قد لا يشير ارتفاع CRP دائماً إلى حالة خطيرة، ولكنه قد يكون مؤشراً على مشكلات طبية خطيرة لدى بعض الأشخاص. يمكن أن يرتفع CRP، الذي يُنتج كمطلع للطور الحاد من الكبد ويُطلق في الدم، بناءً على أسباب مختلفة. قد لا يشير ارتفاع CRP دائماً إلى مرض خطير. يمكن أن يظهر البروتين المرتفع بمستوى خفيف في عملية الحمل، قلة النوم، عدم كفاية النشاط البدني، ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، والاكتئاب. قد تشير قيم CRP المرتفعة بشدة غالباً إلى العدوى البكتيرية. يمكن أن ينجم ارتفاع CRP عن حالات مختلفة مثل الالتهاب في الجسم، الإصابة والصدمة، اضطرابات المناعة الذاتية والوراثية، السرطان، السكري والسمنة، العدوى التي تسببها الفيروسات والبكتيريا، التهاب البنكرياس، التهاب القصبات، الاكتئاب، الحمل، التدخين، ونزلات البرد. قد يشير ارتفاع CRP في الدم إلى التهاب يحفز الجهاز المناعي. تزيد هذه الحالة من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة بالعدوى لتحفيز الجهاز المناعي. قد تشير القيمة العالية لـ CRP إلى وجود الكائنات الحية الدقيقة الممرضة (المسببة للمرض) في الجسم. يجب أن تكون نتيجة اختبار دم CRP لدى الأطفال أقل من 10 ملغ/ديسيلتر. يمكن أن يشير بروتين التفاعل الكشف الذي يزيذ عن 10 ملغ/ديسيلتر لدى الأطفال إلى التهاب حاد. ومع ذلك، يلزم البحث عن السبب الكمني باختبارات إضافية. يتوافق وقت عمر النصف لكمية CRP في الجسم مع حوالي 19 ساعة. هذا الوقت متطابق تقريبا لدى الأفراد الأصحاء وغير الأصحاء. يمكن أن تمنح القياسات المتكررة بدلاً من القياسات لمرة واحدة نتائج أكثر دقة. يُعتقد بفعالية العدوى البكتيرية الحادة في الجسم عندما يتم إطلاق بروتين التفاعل الكشف بقيم عالية. يتم إرجاع المسؤولية عن حالات CRP > 50 ملغ/ديسيلتر بنسبة 90% تقريباً إلى البكتيريا. لذلك، يمكن أن تكون المضادات الحيوية المستخدمة في علاج العدوى البكتيرية فعالة في القضاء على العدوى وخفض قيم CRP. يمكن أن يكون ارتفاع CRP نذيراً لمجموعة واسعة من المشكلات الصحية. التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض الفراشة، مرض بهجت، الفصال العظمي، الذئبة الجهازية، التصلب المتعدد، الصداف، مرض الأمعاء الالتهابي، التهاب البنكرياس، النوبة القلبية، التهاب الأوعية الدموية الجهازية، السرطان، التهاب القصبات، السكري، الاكتئاب وما شابه من المشكلات الصحية قد تكون سبباً لارتفاع CRP. قد تسير قيم CRP في الدم مرتفعة لدى مرضى السرطان. ومع ذلك، غالباً ما يمكن أن تسير قيم CRP بقيم طبيعية في حالات ابيضاض الدم (اللوكيما). بالإضافة إلى ذلك، قد يرتفع CRP بمستوى خفيف بسبب تدمير الورم في علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي. قد تشير قيم CRP في الدم التي تزيد عن 10 ملغ/ديسيلتر إلى تلف الأنسجة المرتبط بتطور السرطان. قد توضح المستويات التي تتراوح بين 50-100 ملغ/ديسيلتر وما فوقها مشاركة الأنسجة على نطاق واسع وتقدم الورم الخبيث. قد لا يكون CRP وحده كافياً لتشخيص السرطان. لذلك، يُنصح أيضاً باستخدام طرق التصوير.

يمكنك تحديد موعد مع أطبائنا المتخصصين لمعرفة ما إذا كانت مستويات CRP لديك ضمن النطاق الطبيعي وللتحقيق في السبب الكمني. انقر للموعد.