كيف يحدث ضعف العضلات عند الأطفال وكيف يُعالج؟

قد تبدأ أعراض آلام العضلات وضعف العضلات بالظهور في مرحلة الطفولة نتيجة عوامل متعددة. يمكن اعتبار ضعف المفاصل المصحوب بآلام العضلات أو التشنجات أو آلام العظام من الأمراض الروماتيزمية، بينما قد تكمن في أساسها بعض الأمراض العصبية. قد تظهر الأعراض المتطورة بشكل متقطع أو تدريجي، وبشدة متزايدة، أو قد تحدث فجأة، وقد تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية للطفل. يُعدّ استشارة جهة صحية أمرًا بالغ الأهمية في حال وجود ملاحظات من الأسرة حول ضعف العضلات أو شكاوى يعبّر عنها الطفل. إن ضمان علاج ضعف العضلات دون انقطاع في حال تحديده قد يكون ذا أهمية حيوية.

ما هو ضعف العضلات عند الأطفال؟

الشكوى من آلام المفاصل والساقين أمر شائع في مرحلة الطفولة. وتكمن أساس هذه الآلام عادةً في آلام العضلات المعروفة باسم آلام النمو. لكن لدى بعض الأطفال، قد تظهر الآلام أو الإرهاق نتيجة ضعف العضلات. ضعف العضلات عند الأطفال هو مصطلح يُستخدم للإشارة إلى حالة تكون فيها العضلات والأوتار ونسيج الرباط في مفصل واحد أو أكثر ضعيفة وواهنة. قد يحد ضعف العضلات من حركات الطفل اليومية، كما قد يتسبب في ظهور أعراض متنوعة. يمكن أن يكون ضعف العضلات خلقيًا أو مكتسبًا لاحقًا. وفي حال كان خلقيًا، فقد تكمن في أساسه عوامل وراثية أو بعض المضاعفات التي تحدث أثناء الولادة. أما إذا ظهر ضعف العضلات في مراحل لاحقة من النمو، فقد تكمن في أساسه عوامل مثل الإصابات، أو الأمراض العضلية العصبية، أو قلة الحركة لفترة طويلة. يُعدّ تحديد السبب الجذري لضعف المفاصل، والذي قد يسبب انخفاض توتر العضلات، أو الإرهاق المزمن، أو محدودية القدرة على الحركة، وإجراء العلاج اللازم عند الحاجة، أمرًا بالغ الأهمية.

ما هي أسباب ضعف العضلات عند الأطفال؟

قد يظهر ضعف العضلات عند الأطفال نتيجة أسباب متعددة. فقد يؤدي ضعف العضلات أو الإصابات أو أمراض مختلفة إلى ضعف المفاصل. وتختلف العوامل المسببة لضعف العضلات من طفل لآخر. لذلك، من الضروري تحديد السبب الكامن وراء الضعف بشكل صحيح، ووضع خطة علاج مخصصة للحالة. العوامل التي قد تسبب ضعف المفاصل عند الأطفال هي كما يلي.

ضعف العضلات: من أكثر أسباب ضعف العضلات شيوعًا عند الأطفال هو ضعف العضلات نفسها. فالعضلات هي البنى الضرورية لتأمين حركات المفاصل ودعمها. وإذا لم تكن العضلات قوية بما يكفي، فقد يصعب تأمين ثبات المفصل، وهو ما قد يقلل من قوة المفصل.

الأمراض العضلية العصبية: قد تتسبب بعض الأمراض العضلية العصبية في ضعف العضلات أو وهنها، وقد يؤدي ذلك إلى ضعف المفاصل. ويُفحص بشكل خاص وجود أمراض وراثية مثل ضمور العضلات الشوكي (SMA) والضمور العضلي لدوشين. تؤدي هذه الأنواع من الأمراض العضلية العصبية إلى ضعف العضلات.

الإصابات: قد يحدث ضعف العضلات عند الأطفال نتيجة لبعض الإصابات. فقد تضعف العضلات نتيجة التواء العضلات أو الكسور أو إصابات الأربطة. كما أن ضعف العضلات قد يؤدي بدوره إلى تطور ضعف العضلات.

قلة الحركة لفترة طويلة: قد يلاحظ لدى الأطفال فقدان العضلات وضعفها في حالات قلة الحركة لفترات طويلة، أو بعبارة أخرى حالات التثبيت (Immobilization). قد تضعف العضلات وتتطور ضعف العضلات في حالات مثل وضع الجبس على أي طرف من الجسم بسبب كسر، أو الراحة الطويلة في الفراش بسبب المرض.

العوامل الوراثية: قد يكون ضعف العضلات منتقلًا إلى الطفل بسبب عوامل وراثية. يمكن ملاحظة ضعف العضلات بسبب الأمراض ذات الانتقال العائلي أو الاضطرابات الخلقية.

ما هي أعراض ضعف العضلات عند الأطفال؟

يمكن أن يسبب ضعف العضلات عدة أعراض لدى الأطفال. عادةً ما يرافق ضعف العضلات مشكلة انخفاض توتر العضلات، وقد يحد من القدرة على الحركة لدى الطفل. ويُلاحظ بشكل متكرر وجود مشكلات في التوازن وشكوى الطفل من الألم والإرهاق، بينما قد يتسبب ضعف المفاصل في الأعراض التالية.

صعوبة في الوقوف

مشكلات في التوازن أثناء المشي أو الركض

زيادة في تكرار السقوط

صعوبة أو تقييد في حركات المفاصل

الإرهاق السريع أثناء الأنشطة البدنية

ما هي طرق تشخيص ضعف العضلات عند الأطفال؟

عند الاشتباه في ضعف العضلات، يُلجأ إلى طرق تشخيصية متنوعة وفقًا للأعراض التي يُظهرها الطفل. يقوم الطبيب أولًا بتقييم المفاصل والعضلات لدى الطفل خلال الفحص البدني الذي يُجريه أخصائي أعصاب الأطفال أو أخصائي الروماتيزم. يتم خلال الفحص فحص قوة العضلات، ونطاق الحركة، والتوازن، والمنعكسات. قد تُكتشف أثناء الفحص البدني أعراض مثل ضعف العضلات أو محدودية نطاق الحركة. بعد الفحص البدني، يُلجأ إلى تقييمات تطورية لتقييم المهارات الحركية لدى الطفل ومستوى نموه. في حال وجود ضعف في العضلات، قد تظهر تأخرات أو قيود في النمو لدى الأطفال. وبعد التقييمات التي تُجرى، تُطبَّق مجموعة من الفحوص وتقنيات التصوير. يمكن قياس النشاط الكهربائي للعضلات من خلال فحص تخطيط العضل الكهربائي (EMG). في حال تطور ضعف المفاصل نتيجة اضطراب عضلي عصبي، يمكن تحديد ذلك عبر تخطيط العضل الكهربائي. ثم تُجرى فحوص التصوير. فمن خلال فحوص التصوير مثل الأشعة السينية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRG)، أو الموجات فوق الصوتية، يتم تحديد الأضرار التي قد تحدث في بنى المفاصل والعضلات. وعندما يكون ضعف العضلات ناتجًا عن إصابات أو تشوهات تشريحية

، يمكن ملاحظة ذلك بواسطة تقنيات التصوير. قد يُلجأ في بعض الحالات إلى فحوص الدم أيضًا. تُستخدم فحوص الدم للكشف عن الأمراض العضلية العصبية أو الحالات الالتهابية. ومن خلال هذه الفحوص، يمكن قياس مستويات بروتينات أو إنزيمات محددة، ويمكن تحديد المرض الذي قد يسبب ضعف العضلات.

ما هي طرق علاج ضعف العضلات عند الأطفال؟

يتم وضع خطة علاج مخصصة للمريض بعد تحديد الحالة الأساسية المسببة لضعف العضلات. وقد يختلف العلاج وفقًا لحالة الطفل، والأعراض التي يعاني منها، وشدتها. يُعدّ العلاج الطبيعي الخيار الأول في علاج ضعف العضلات. يُطبَّق العلاج الطبيعي بإشراف أخصائي العلاج الطبيعي لزيادة قوة عضلات الطفل، وتحسين نطاق الحركة والتوازن لديه. وفي بعض الحالات، يمكن تطبيق برامج التأهيل لتكييف الطفل مع أنشطة الحياة اليومية. ومن خلال برامج التأهيل، يمكن تطوير المهارات الوظيفية لدى الطفل، وتحسين قدراته الحركية.

في الحالات التي يكون فيها ضعف العضلات شديدًا، قد يلزم استخدام أجهزة مساعدة مثل أجهزة الوقوف، أو الأطر المشي، أو الكراسي المتحركة. وبذلك يمكن زيادة حركة الطفل، أو ضمان تحركه بأمان.

في حال كان سبب ضعف العضلات تشوهًا تشريحيًا، يمكن اللجوء إلى التدخلات الجراحية. ويختلف التدخل الجراحي الذي سيُجرى وفقًا لحالة الطفل واحتياجاته.

في حال تطور مرض عضلي عصبي لدى الطفل، يمكن اللجوء إلى علاجات دوائية متنوعة. فمن خلال الأدوية المستخدمة، يمكن تخفيف الأعراض، وزيادة قوة العضلات، وتقليل الالتهاب في حال تطوره. كما يمكن وضع خطط علاجية لإبطاء تقدم المرض أو منعه. يجب أن يصف الأدوية طبيب أعصاب أطفال متخصص في هذا المجال، وأن تُضمن المتابعة الطبية المنتظمة.

يوجد في Hisar Hospital Intercontinental وحدة أعصاب الأطفال. يعمل في مستشفانا عدد كبير من الأطباء المتخصصين في مجال أعصاب الأطفال. في حال ملاحظة أعراض تتعلق بضعف العضلات، يمكن استشارة Hisar Hospital Intercontinental. تتوفر في مستشفياتنا جميع الفحوص اللازمة لتشخيص أمراض الأعصاب. بعد وضع التشخيص الصحيح، تتوفر الأجهزة الطبية اللازمة ضمن نطاق العلاج في Hisar Hospital Intercontinental.

الأسئلة الشائعة؛

يمكن أن يكون ضعف العضلات لدى الأطفال خلقيًا. يُعرف هذا الوضع باسم الاعتلال العضلي الخلقي، ويمكن ملاحظته عند الولادة، ويُعرَّف بأنه أي اضطراب وراثي في العضلات يتضمن نقص توتر العضلات. قد يظهر اعتلال العضل في العضلة نفسها، أو في عصب يعمل في العضلة، أو في الدماغ نفسه إذا وُجدت مشكلة. يتم تخطيط علاج ضعف العضلات لدى الطفل وفقًا لعمره، وحالته الصحية العامة، وتاريخه الطبي. وبحسب المشكلة الرئيسية المسببة لضعف العضلات، يمكن تطبيق العلاج الطبيعي، أو التأهيل، أو العلاجات الدوائية، أو إجراء التدخلات الجراحية. غالبًا ما يتم علاج ضعف العضلات بنهج متعدد التخصصات. لضعف العضلات أنواع متعددة. ينقسم ضعف العضلات إلى مجموعات مختلفة، وهي: ضعف عام (جنرالايزد)، وضعف موضعي، وضعف قريب من مركز الجسم (proksimal)، وضعف بعيد عن مركز الجسم (distal)، وضعف متماثل. في حال ملاحظة أي عرض يتعلق بضعف العضلات لدى الطفل، يجب استشارة طبيب أطفال دون تأخير. وبعد الفحص العام الذي يجريه الطبيب، قد يُحال الطفل إلى أخصائي أعصاب الأطفال أو أخصائي روماتيزم الأطفال. في حال ظهور أي علامة على ضعف العضلات، يجب على الأسرة عدم تجاهل ذلك، وأن تراجع جهة صحية دون تأخير. يجب عدم إهمال توصيات الطبيب. في حال إحالة الطفل إلى أقسام مختلفة، يجب إجراء جميع الفحوص اللازمة والحصول على آراء الأطباء. في الحالات التي تستدعي العلاج، يجب عدم تعطيل العلاج. قد يُستفاد من دعم العلاج الطبيعي والتأهيل للحفاظ على الصحة الجسدية والنفسية للطفل وعدم تأثرها سلبًا. ضعف العضلات وآلام العضلات لا تسبب ضيقًا في التنفس بشكل مباشر. لكن في حال وجود أمراض عضلية عصبية أو روماتيزمية، قد تتأثر وظائف التنفس سلبًا، وقد يؤدي ذلك إلى تطور ضيق التنفس. ضعف العضلات مشكلات قابلة للعكس في أغلب الأحيان. لكن في حال وجود أمراض عضلية عصبية مثل SMA، أو في حال تعطّل العلاج المخطط له، قد تصبح الأعراض المتطورة دائمة.