ما هو التهاب الأمعاء عند الرضع؟ الأعراض وطرق العلاج

التهاب الأمعاء عند الرضع

التهاب الأمعاء عند الرضع هو أحد المشكلات الصحية التي تُقلق الأمهات والآباء أكثر من غيرها. ومع أن التهاب الأمعاء مشكلة صحية شائعة عند الرضع، إلا أنه إذا لم يُعالَج في مرحلة مبكرة فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل نقص السوائل في الجسم (الجفاف). لذلك، من المهم مراجعة إحدى المنشآت الصحية عند ظهور أعراض مثل الإسهال والقيء وفقدان الشهية لدى الرضع.

ما هو التهاب الأمعاء عند الرضع؟

التهاب الأمعاء عند الرضع عدوى شائعة تسببها كائنات دقيقة مثل الفيروسات والبكتيريا والطفيليات. ويُعرف التهاب الأمعاء أيضاً باسم العدوى المعوية (Gİ) أو التهاب المعدة والأمعاء (Gastroenterit)، وغالباً ما يظهر بأعراض مثل الإسهال وآلام البطن والقيء. وبحسب منظمة الصحة العالمية، فإن السبب الرئيسي لحالات الإسهال التي تُشاهد لدى الرضع والأطفال هو التهاب الأمعاء. وإذا لم تُعالَج هذه العدوى في مرحلة مبكرة، فقد تسبب فقداناً شديداً للسوائل لدى الرضع (الجفاف)، مما يشكل خطراً على الحياة.

كيف يحدث التهاب الأمعاء عند الرضع؟

يمكن أن تدخل الفيروسات والبكتيريا والطفيليات إلى جسم الكائنات الحية بطرق مختلفة وتسبب أمراض العدوى. ومن طرق دخول هذه الكائنات الدقيقة إلى الجسم المسار البرازي الفموي. بعبارة أخرى، فإن انتشار مسببات الأمراض الضارة الموجودة في البراز في البيئة بطريقة ما، وانتقالها إلى الأشخاص الأصحاء عن طريق الفم، قد يؤدي إلى أمراض العدوى. وبناءً على ذلك، فإن الأسباب الرئيسية لالتهاب الأمعاء عند الرضع هي كما يلي:

● الفيروسات: من أكثر أسباب التهاب الأمعاء شيوعاً عند الرضع الفيروسات، وعلى رأسها نوروفيروس والروتافيروس. فالنوروفيروسات فيروسات شديدة العدوى تسبب أنواعاً مختلفة من عدوى الجهاز الهضمي، وفي مقدمتها القيء والإسهال. وعلى مستوى العالم، فإن نحو %18 من حالات الإسهال سببها النوروفيروسات. وتشير بعض الدراسات إلى أن نحو مليون طفل يُصابون بالنوروفيروس سنوياً. ومن الفيروسات الأخرى التي تسبب التهاب الأمعاء عند الرضع الروتافيروسات. وقد تم تطوير بعض اللقاحات ضد الروتافيروس حتى الآن. وقد أُفيد بأن لقاح الروتافيروس يمكنه الوقاية بنسبة %90 من خطر إصابة الفيروس بمضاعفات خطيرة.

● البكتيريا: تُعد البكتيريا مثل السالمونيلا والإشريكية القولونية (E. coli)، التي قد تنتقل عبر الماء والطعام الملوث، من الأسباب الرئيسية لالتهاب الأمعاء عند الرضع. تنتقل الإشريكية القولونية غالباً عبر الأطعمة والمشروبات الملوثة بفضلات الحيوانات، أو عن طريق الاتصال المباشر بشخص مصاب، بينما تنتقل السالمونيلا غالباً عند تناول البيض أو الدجاج أو اللحم أو الحليب ومنتجات الألبان غير المطبوخة جيداً.

● الطفيليات: قد تسبب طفيليات مثل الجيارديا أو داء الكريبتوسبوريديا التهاب الأمعاء عند الرضع أيضاً.

غالباً ما تزول أمراض العدوى الناتجة عن الكائنات الدقيقة المذكورة من تلقاء نفسها. ومع ذلك، ولأن التهاب الأمعاء لدى الرضع قد يسبب مضاعفات خطيرة، فمن المهم استشارة طبيب مختص دون إضاعة الوقت، خاصة إذا ظهرت أعراض مثل الإسهال المصحوب بالدم أو القيء المستمر لفترة طويلة.

ما هي أعراض التهاب الأمعاء عند الرضع؟

قد تختلف أعراض التهاب الأمعاء عند الرضع حسب شدة العدوى. ومع ذلك، فإن أكثر أعراض عدوى الجهاز الهضمي (Gİ) شيوعاً هي الإسهال والقيء. وأعراض التهاب الأمعاء عند الرضع هي كما يلي:

● الإسهال،

● الغثيان أو القيء،

● آلام البطن،

● التململ والانزعاج،

● فقدان الشهية،

● في بعض الحالات، وجود دم و/أو مخاط في البراز.

إن عدم ذرف الدموع أثناء بكاء الرضيع، وعدم التبول لعدة ساعات، من الأعراض التي قد تشير إلى فقدان السوائل.

كيف يتم تشخيص التهاب الأمعاء عند الرضع؟

يبدأ تشخيص التهاب الأمعاء عند الرضع عادةً بتقييم الأخصائيين للتاريخ الطبي للرضيع وأعراضه. يقوم الطبيب المختص أولاً بفحص الرضيع. وفي هذه المرحلة يتم التحقق مما إذا كانت هناك أعراض ظاهرة للعيان مثل التململ وانتفاخ البطن. وفي الوقت نفسه، ولتقييم ما إذا كان الرضيع يعاني من فقدان للسوائل نتيجة الإسهال والقيء المرتبطين بالعدوى، يقوم المختصون بفحص مرونة الجلد ورطوبته لدى الرضيع، ورطوبة اللسان والغشاء المخاطي للفم والعينين؛ وإذا وُجد الجفاف، يحددون درجة فقدان السوائل ويقررون شكل العلاج.

في الحالات التي يُشتبه فيها بالتهاب الأمعاء، يُستعان ببعض الفحوصات لتحديد مصدر العدوى وتخطيط عملية العلاج. ويأتي في مقدمتها أخذ عينة من البراز. ويمكن أن يساعد فحص عينة البراز المأخوذة من الرضيع في المختبر على تحديد بعض البكتيريا والفيروسات والطفيليات المسببة للعدوى. إضافة إلى ذلك، قد يلجأ المختصون إلى تحاليل الدم لتقييم استجابة جسم الرضيع للعدوى، أو لمعرفة ما إذا كان يعاني من فقدان للسوائل. فعلى سبيل المثال، قد تشير زيادة عدد كريات الدم البيضاء في تحليل الدم إلى وجود عدوى لدى الرضيع؛ كما أن ارتفاع قيمة اليوريا قد يكون مؤشراً على فقدان السوائل.

كيف يتم علاج التهاب الأمعاء عند الرضع؟

يختلف علاج التهاب الأمعاء عند الرضع حسب نوع الكائن الدقيق المسبب للعدوى والحالة الصحية العامة للرضيع. والهدف الأساسي من العلاج هو تعويض السوائل التي فقدها الرضيع. وإذا ظهرت على الرضيع علامات الجفاف الشديد، فقد يلزم إجراء علاجه في المستشفى.

في معظم حالات التهاب الأمعاء، يمكن أن يساعد تناول الرضيع كمية كافية من السوائل على زوال العدوى من تلقاء نفسها خلال أيام قليلة. وقد يصف المختصون مضادات حيوية في حالات العدوى البكتيرية مثل السالمونيلا والإشريكية القولونية؛ ولكن بما أن المضادات الحيوية قد تُلحق الضرر بالبكتيريا النافعة الموجودة في الأمعاء، لا يُلجأ إلى العلاج بالمضادات الحيوية إلا عند الضرورة القصوى. ومع ذلك، فإن المضادات الحيوية غير فعالة في العدوى الفيروسية. لذلك، عند ظهور أعراض التهاب الأمعاء لدى الرضيع، لا ينبغي البدء بالعلاج بالمضادات الحيوية دون استشارة المختصين.

من أكثر أسباب التهاب الأمعاء شيوعاً عند الرضع الروتافيروس. ولا يوجد حتى الآن دواء فعال في علاج عدوى الروتافيروس. ومن المتوقع أن تزول العدوى في معظم الأحيان من تلقاء نفسها خلال أيام قليلة. وخلال هذه الفترة، من المهم جداً التأكد من أن الرضيع لا يعاني من العطش، وفي حالة عدم إمكانية تصحيح توازن السوائل بالرغم من تناولها عن طريق الفم، أو لدى الرضع الذين يتقيأون كثيراً، يجب تقديم الدعم بالسوائل عن طريق إعطاء المحلول الوريدي. ولتجنب عدوى الروتافيروس التي تسبب التهاب الأمعاء لدى الرضع في الغالب بين عمر 6 أشهر وسنتين، أو للتخفيف من شدة العدوى، فإن تلقيح الروتافيروس في المرحلة المبكرة بعد الولادة له أهمية كبيرة.

إن الأمراض المعدية الناتجة عن الطفيليات، مثل داء الجيارديا، تزول عادةً من تلقاء نفسها أيضاً. ولأن الرضيع معرض لخطر فقدان السوائل، فقد يصف المختصون مضادات الطفيليات بدلاً من الانتظار حتى تزول العدوى من تلقاء نفسها.

تسبب عدوى الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء) لدى الرضع أعراضاً مثل الإسهال والقيء، والتي قد تؤدي إلى فقدان السوائل. ومع الإسهال والقيء، قد يفقد الرضع كمية كبيرة من السوائل. وقد يؤدي هذا الأمر إلى اختلال توازن السوائل والشوارد (الكهارل) في جسم الرضيع، وإلى نقص تروية الأعضاء بسبب انخفاض حجم الدم المتداول في الجسم، وقد يسبب في المراحل المتقدمة قصوراً شديداً في الأعضاء. لذلك، فإن الخطوة الأهم في علاج التهاب الأمعاء لدى الرضع هي الحفاظ على توازن السوائل والشوارد في جسم الرضيع. ومن المهم إعطاء الرضيع كمية كافية من الماء، وإرضاع الرضع الذين يتغذون على حليب الأم بشكل متكرر. أما الرضع الذين انتقلوا إلى الطعام التكميلي، فيمكن إعطاؤهم أطعمة سهلة الهضم مثل عصيدة الأرز أو هريس البطاطس والموز وعصير الجزر. كما أن الزبادي والأيران يساهمان أيضاً، إلى جانب توفير السوائل والبروتين والسعرات الحرارية اللازمة، في الحفاظ على توازن الفلورا المعوية. إن تحمّل الرضع لفقدان السوائل منخفض جداً، ويمكن أن يختل توازن السوائل في الجسم بسهولة مع فقدانها. وفي الحالات التي يكون فيها فقدان السوائل لدى الرضيع شديداً، قد يقرر المختصون تعويض السوائل عن طريق الوريد.

ماذا يمكن أن يُفعل للوقاية من التهاب الأمعاء عند الرضع؟

قد تسبب عدوى الأمعاء مضاعفات خطيرة، خاصة لدى حديثي الولادة. ومع أن مسببات الأمراض المؤدية لالتهاب الأمعاء شديدة العدوى، فإن بعض الإجراءات قد تساعد على الوقاية من العدوى. وفيما يلي بعض التوصيات التي قد تساعد على الوقاية من التهاب الأمعاء عند الرضع:

● غسل أفراد الأسرة ليديهم بعد كل استخدام للمرحاض،

● غسل يدي الطفل بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض،

● غسل اليدين قبل إرضاع الرضيع وبعد تغيير حفاضه،

● التنظيف المنتظم لألعاب الرضيع وطاولة تغيير الحفاضات والحنفيات،

● غسل الفواكه والخضروات بكمية وفيرة من الماء قبل إعطائها للرضيع،

● التأكد من نضج منتجات الحيوانات مثل البيض جيداً،

● إبعاد الرضيع عن مصادر المياه غير النظيفة.

وإن كان من غير الممكن دائماً الوقاية من التهاب الأمعاء لدى الرضع، فإن الطرق المذكورة أعلاه قد تساعد على تقليل الخطر إلى أدنى حد، ومنع انتشار العدوى إلى أفراد الأسرة الآخرين.

الأسئلة الشائعة

السبب الرئيسي لالتهاب الأمعاء عند الرضع هو مسببات الأمراض الضارة مثل الفيروسات والطفيليات والبكتيريا. ومن أكثر العوامل شيوعاً بين العدوى ذات المنشأ الفيروسي نوروفيروس والروتافيروس. وإلى جانب الفيروسات، فإن البكتيريا مثل السالمونيلا والإشريكية القولونية، التي تنتقل غالباً عن طريق تناول الأطعمة والمشروبات الملوثة، قد تسبب أيضاً التهاب الأمعاء عند الرضع. ولأن الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى تنتقل إلى الرضيع عن طريق الفم، فإن نظافة اليدين لدى من يعتني بالرضيع، ونظافة الألعاب وغيرها من الأدوات التي يضعها الرضيع في فمه، أمر بالغ الأهمية. وغالباً ما تزول عدوى الجهاز الهضمي لدى الرضع والأطفال من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى أي علاج طبي. والنقطة الأهم التي يجب أن ينتبه إليها الوالدان خلال هذه الفترة هي تزويد الرضيع بكمية كافية من السوائل. ويمكن للمختصين أن يصفوا مضادات حيوية عند الحاجة في علاج العدوى ذات المنشأ البكتيري. والعنصر الأهم في علاج عدوى المعدة والأمعاء هو تعويض السوائل. ويساعد تناول الرضيع كمية كبيرة من السوائل خلال العلاج على الحفاظ على توازن السوائل والشوارد. وبالإضافة إلى ذلك، فإن تأمين راحة الرضيع، وتغيير حفاضه بشكل أكثر تكراراً لمنع ظهور طفح الحفاضات، قد يساعد على تهدئته. يظهر التهاب الأمعاء لدى الرضع والأطفال غالباً بأعراض مثل القيء والغثيان والإسهال وانتفاخ البطن. وقد يشير كون براز الرضيع أكثر ميوعة من المعتاد، وكثرة التبرز بأكثر من المعتاد، إلى وجود عدوى. كما أن الحمى قد تصاحب الأعراض المعوية لدى بعض الرضع. وتحتل التغذية مكانة مهمة في علاج الرضيع الذي يعاني من التهاب الأمعاء. فيجب الاستمرار في إرضاع الرضع الذين يتغذون على حليب الأم، وإذا رفض الرضيع الرضاعة، فيجب إرضاعه بكميات قليلة وعلى فترات متكررة. وخلال هذه الفترة، يجب تفضيل الأطعمة سهلة الهضم بدلاً من الأطعمة التي قد تزيد الإسهال سوءاً لدى الرضيع. ويمكن تقديم الأطعمة الصلبة سهلة الهضم مثل المعكرونة وعصيدة الأرز وهريس البطاطس والموز والبسكويت المالح للرضع الذين انتقلوا إلى الطعام التكميلي. والمشروبات مثل حليب البقر وعصير التفاح، وكذلك الأطعمة الدسمة والحارة، قد تؤدي إلى تفاقم أعراض الرضيع. إن التشخيص المبكر والعلاج في حالات التهاب الأمعاء لدى الرضع أمر بالغ الأهمية في الوقاية من المشكلات الصحية الخطيرة. وإذا ظهرت على رضيعكم أعراض مثل الإسهال أو القيء أو الحمى، فنوصي بمراجعة قسم طب الأطفال والأمراض في Hisar Hospital دون إضاعة الوقت. للحصول على موعد، تواصلوا معنا فوراً.