المرض السادس
المرض السادس هو مرض معدٍ يصيب الرضع والأطفال الصغار بشكل خاص، ويتميز بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة يتبعه ظهور طفح جلدي. أعراض المرض السادس غالباً ما تزول من تلقاء نفسها في غضون أسبوع إلى 10 أيام. خلال هذه الفترة، يمكن اللجوء إلى طرق العلاج الداعمة لتخفيف أعراض الطفل. ومع ذلك، يُنصح باصطحاب الأطفال الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة لا ينخفض على الرغم من العلاجات الداعمة إلى مؤسسة صحية دون تأخير.
ما هو المرض السادس؟
المرض السادس هو مرض فيروسي معدٍ يتميز بارتفاع درجة الحرارة والطفح الجلدي، تسببه فيروسات عائلة الهربس، وتحديداً HHV-6 ونادراً HHV-7. يُعرف المرض السادس بأسماء مختلفة في الأدبيات الطبية مثل الوردية الطفولية (roseola infantum) أو الطفح المفاجئ (exanthema subitum)، ويظهر عادةً لدى الرضع والأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وسنتين. وفقاً للأبحاث، يشكل الرضع دون سن الثانية حوالي 90% من حالات الوردية. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن للبالغين الذين لم يصابوا بالمرض خلال فترة الطفولة أن يصابوا بالعدوى أيضاً.
تعتبر الوردية الطفولية أكثر الأمراض الفيروسية المصحوبة بطفح جلدي شيوعاً بعد الحصبة، والحمى القرمزية، والحصبة الألمانية، ومرض دوكس، والمرض الخامس (متلازمة الخد المصفوع). على الرغم من أن فترة الحضانة تختلف من شخص لآخر، إلا أن المرض السادس يظهر نفسه بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة في غضون 9-10 أيام في المتوسط بعد الإصابة. يمكن أن ينتقل المرض السادس عن طريق الرذاذ المنتشر في الهواء عند سعال أو عطس أو حديث الشخص المصاب.
ما هي أعراض المرض السادس؟
قد لا تكون أعراض المرض السادس هي نفسها لدى الجميع. فبينما يعاني بعض الأطفال من ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة، قد يصاب آخرون بطفح جلدي دون ارتفاع في الحرارة. بعد 9-10 أيام من الإصابة، قد تصل درجة حرارة الأطفال إلى 39,5-40 درجة مئوية. تستمر الحمى المرتفعة في المتوسط لمدة 3-5 أيام. عادة ما يكون المرض السادس معدياً خلال فترة الحمى. لذلك، وعلى الرغم من اختلافها من شخص لآخر، يمكن أن تتراوح فترة عدوى المرض السادس بين 3-5 أيام.
بعد انخفاض الحمى، قد تظهر آفات جلدية حمراء وبارزة في غضون 24 ساعة تقريباً. قد يعاني بعض الأطفال من أعراض أخرى قبل ظهور طفح المرض السادس. وبناءً على ذلك، فإن الأعراض الرئيسية للمرض السادس هي:
مشاكل الجهاز الهضمي مثل القيء والإسهال
فقدان الشهية
السعال
التهاب الحلق
سيلان الأنف
تورم في الغدد الليمفاوية
احمرار في العينين
بالإضافة إلى ما سبق، قد يسبب المرض السادس تورماً في الجفون وما حولها. السمة المميزة للمرض السادس هي الطفح الجلدي الذي يظهر بعد انخفاض الحمى. ومع ذلك، وعلى عكس بعض الأمراض الفيروسية المصحوبة بطفح جلدي، فإن المرض السادس ليس مرضاً معدياً مصحوباً بحكة.
ما سبب المرض السادس؟
السبب الرئيسي للمرض السادس هو دخول فيروس الهربس البشري 6 (HHV-6)، ونادراً فيروس الهربس البشري 7، إلى جسم الإنسان عن طريق الرذاذ، وهما ينتميان إلى مجموعة بيتا هربس فيروس من عائلة فيروسات الهربس. فيروس HHV-6 هو فيروس DNA مزدوج الشريط وينقسم إلى فئتين هما HHV-6A و 6B. يستخدم فيروس HHV-6 بروتيناً يسمى CD46 موجوداً على سطح الخلية للدخول إليها. بعد التصاق الفيروس بغشاء الخلية بمساعدة بروتين CD46، يتم نقل الجزء الذي يحمل المادة الوراثية للفيروس إلى داخل الخلية. ونتيجة لذلك، يبدأ الفيروس في التكاثر داخل الخلية.
يظهر المرض السادس بشكل متكرر لدى الرضع والأطفال لأن أجهزتهم المناعية لم تتطور بشكل كامل بعد. بفضل الأجسام المضادة التي تنتقل من الأم، قد يكون الرضع، وخاصة حديثي الولادة، أكثر حماية ضد المرض السادس. ومع ذلك، مع مرور الوقت وتناقص المناعة المكتسبة من الأم، قد يصبح الرضع عرضة للإصابة بالعدوى في فترة لاحقة.
قد يكون خطر الإصابة بالمرض السادس أعلى لدى الأطفال والرضع الذين يذهبون إلى دور الحضانة، أو يعيشون في منازل مزدحمة، أو لديهم جهاز مناعي ضعيف لأي سبب من الأسباب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب المرض السادس مضاعفات خطيرة لدى البالغين الذين خضعوا لعمليات زرع أعضاء أو لديهم مشاكل صحية مزمنة.
كيف يتم تشخيص المرض السادس؟
غالباً ما يتم تشخيص المرض السادس بناءً على أعراض الطفل والفحص البدني فقط. يمكن أن يشير الطفح الجلدي الوردي المحمر غير المصحوب بحكة، والذي يبدأ من الجذع ثم ينتشر إلى باقي الجسم ويستمر عادةً لمدة 1-2 يوم بعد انخفاض الحمى المفاجئ التي استمرت بضعة أيام، إلى المرض السادس لدى الخبراء. عادة ما يمكن تشخيص المرض السادس دون الحاجة إلى اختبارات معملية.
ومع ذلك، خاصة في الحالات التي لم يظهر فيها الطفح الجلدي بعد أو التي لا يمكن فيها السيطرة على الحمى المرتفعة، قد يستفيد الخبراء من فحوصات إضافية لاستبعاد الأمراض المعدية الأخرى. على الرغم من عدم وجود قيمة دم محددة للمرض السادس، إلا أن بعض الفحوصات يمكن أن تساعد في الكشف عن الأجسام المضادة. بالإضافة إلى ذلك، وفقاً لدراسات مختلفة، يتكاثر المرض السادس في الكريات البيضاء والغدد اللعابية. لذلك، قد يكون انخفاض أو ارتفاع عدد الكريات البيضاء (خلايا الدم البيضاء) في تحاليل الدم مؤشراً على المرض السادس.
كيف يتم علاج المرض السادس؟
لا توجد حالياً طريقة معروفة وفعالة لعلاج المرض السادس. وبما أن مسبب المرض هو فيروسات HHV-6 ونادراً HHV-7، فإن المضادات الحيوية المطورة ضد الالتهابات البكتيرية ليست فعالة في علاج المرض السادس. نظراً لأن العرض الأكثر شيوعاً للمرض السادس هو الحمى المرتفعة المفاجئة، فقد يصف الخبراء بعض الأدوية التي لها خصائص خافضة للحرارة للسيطرة على الحمى. كما قد يتجنب الآباء تحميم الطفل ظناً منهم أن الأعراض قد تتفاقم. المرض السادس لا يمنع الاستحمام. على العكس من ذلك، يمكن أن يساعد تحميم الطفل بماء فاتر في شعوره بالراحة.
غالباً ما يشفى المرض من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى 10 أيام. خلال هذه العملية، من المهم أن يستهلك الأطفال الكثير من السوائل لراحتهم ومنع فقدان السوائل. كما أن ضمان حصول الأطفال على قسط كافٍ من الراحة يسهل على جهازهم المناعي محاربة الفيروس. قد تسبب الحمى المرتفعة نوبات تشنج لدى بعض الأطفال. على الرغم من أن هذه النوبات غالباً ما تكون غير ضارة، إلا أنه من المهم استشارة طبيب متخصص إذا حدثت.
الأسئلة الشائعة
نظراً لأن أجهزتهم المناعية لم تتطور بشكل كامل بعد، يظهر المرض السادس عادةً لدى الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وسنتين. وفقاً للأبحاث، يشكل الرضع دون سن الثانية حوالي 90% من الحالات. يمكن أن ينتقل المرض السادس بسهولة من الشخص المصاب إلى الأشخاص الأصحاء عن طريق الرذاذ، خاصة في المرحلة التي تظهر فيها الحمى المرتفعة. ومع ذلك، لا يكون المرض معدياً في الفترة التي تنخفض فيها الحمى ويبدأ فيها الطفح الجلدي. المرض السادس هو عادة مرض فيروسي قصير الأمد. في المرحلة الأولى من المرض، تنخفض الحمى المرتفعة التي تبدأ فجأة عادةً بعد 3 إلى 5 أيام. بعد حوالي 12-24 ساعة من انخفاض الحمى، تبدأ مرحلة الطفح الجلدي التي تستمر حوالي 2 إلى 4 أيام. بعبارة أخرى، يشفى المرض عادةً من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى 10 أيام في المتوسط. الحمى المرتفعة التي تصل إلى 39,5-40 درجة مئوية، والتي تبدأ فجأة بعد 9-10 أيام من الإصابة وتعد أول أعراض المرض، تستمر عادةً لمدة 3-5 أيام. يظهر المرض السادس على شكل بقع وردية وحمراء كما هو الحال في أمراض مثل الإكزيما. ومع ذلك، وعلى عكس العديد من التهابات الجلد، فإن الطفح الجلدي لا يسبب الحكة ويختفي عند الضغط عليه. كما أن إحدى الخصائص المميزة لطفح المرض السادس هي انتشاره إلى باقي الجسم بعد أن يبدأ في الجذع. من النادر جداً أن يتكرر المرض بعد الإصابة به مرة واحدة. ومع ذلك، يمكن لفيروس HHV-6، وهو مسبب المرض، أن يظل خاملاً عن طريق الالتصاق ببعض الخلايا المناعية. عندما يضعف الجهاز المناعي لأي سبب من الأسباب، يمكن للفيروس أن ينشط مرة أخرى ويسبب العدوى. تُعرف الوردية الطفولية بأنها مرض معدٍ ذو مسار خفيف عادةً. على الرغم من ندرة حدوث نوبات تشنج مرتبطة بالحمى المرتفعة، إلا أن هذه النوبات لا تترك عادةً أي أثر لدى الأطفال الأصحاء. ومع ذلك، في حالات مثل إغماء الطفل، أو فقدانه للسيطرة، أو القيء، من المهم مراجعة أقرب مؤسسة صحية دون تأخير. بالنسبة للمرض السادس، يتم عادةً مراجعة أخصائيي صحة وأمراض الأطفال (طب الأطفال). قد يقوم أخصائيو طب الأطفال بالتوجيه إلى أقسام مختلفة مثل الأمراض المعدية عند الضرورة. في حالة المرض السادس، من المهم أولاً السيطرة على الحمى المرتفعة. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية، فقد يصف الخبراء أدوية خافضة للحرارة. بالإضافة إلى ذلك، يجب إعطاء الطفل الماء أو الحليب (إذا كان يرضع) على فترات متكررة لمنع خطر الجفاف خلال هذه العملية. يجب مراقبة الطفل بعناية لأن هناك خطر حدوث نوبات تشنج خلال فترة الحمى. إذا كان الطفل يعاني من أعراض مثل الخمول، أو القيء، أو الإسهال الشديد، أو صعوبة في التنفس، فيجب استشارة الطبيب بالتأكيد. كما أنه من المهم عدم إرسال الطفل إلى بيئات مزدحمة مثل دور الحضانة خلال فترة الحمى وقبل مرور 24 ساعة على انخفاضها. غالباً ما يشفى المرض السادس من تلقاء نفسه في وقت قصير بطرق بسيطة يتم تطبيقها في المنزل. خلال هذه العملية، من المهم ضمان تغذية الطفل بشكل متوازن وصحي، وتناول الكثير من السوائل، والحصول على الراحة.
المرض السادس هو أكثر الأمراض الفيروسية المصحوبة بطفح جلدي شيوعاً بعد الحصبة، والحمى القرمزية، والحصبة الألمانية، ومرض دوكس، والمرض الخامس، ولكنه عادة ما يكون مرضاً خفيف المسار. قد تؤدي الحمى المرتفعة إلى نوبات تشنج لدى بعض الأطفال؛ لذلك من المهم مراقبة الطفل بعناية، وإذا لزم الأمر، استشارة أخصائيي صحة وأمراض الأطفال في Hisar Hospital Intercontinental.
ابدأ بالتقييم الصحيح لـ ما هو المرض السادس (الوردية الطفولية)؟ الأعراض، العدوى والعلاج
شارك أعراضك مع أطبائنا المتخصصين؛ لنحدد معًا خطة التشخيص والعلاج المناسبة لك.
تنبيه
إذا بدأت الأعراض فجأة أو تتفاقم بسرعة أو تحدّ من حياتك اليومية بشكل واضح، فراجع الطبيب دون تأخير.
خطّط لرحلة علاج ما هو المرض السادس (الوردية الطفولية)؟ الأعراض، العدوى والعلاج مع أطبائنا المتخصصين.
املأ النموذج أو احجز موعدًا للتعرف على خيارات العلاج ومراحله والتحضير له.
