جراحة المراجعة هي إجراء قد يكون ضرورياً لما يقرب من 7% إلى 15% من المرضى الذين خضعوا لجراحة السمنة. إذا لم تحقق فقدان الوزن المتوقع بعد جراحتك الأولى للسمنة مثل تكميم المعدة، أو إذا واجهت مشاكل صحية مختلفة، فقد تحتاج إلى تدخل جراحي ثانٍ. يمكنك أن تكون مرشحاً لجراحة المراجعة خاصة إذا فقدت أقل من 15% من إجمالي وزن جسمك.
تشكل جراحة مراجعة تكميم المعدة حوالي 10% من جراحات السمنة التي تُجرى حول العالم. في الواقع، تُعد جراحة تكميم المعدة هي الطريقة الأكثر تطبيقاً لجراحة السمنة في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، قد تحدث أحياناً زيادة في الوزن مرة أخرى أو مضاعفات مختلفة بعد هذا الإجراء. في هذه الحالة، تكتسب الإجابة على سؤال ما هي جراحة مراجعة المعدة أهمية كبيرة. يتم إجراء هذه الجراحة لتحسين نتائج العملية الجراحية السابقة أو لعلاج المضاعفات، وهدفها الأساسي هو تحسين صحتك وجودة حياتك.
ما هي جراحة مراجعة السمنة بالمنظار؟
قد تكون هناك حاجة لعملية ثانية لبعض المرضى بعد جراحة السمنة. في هذه الحالة، تُعد جراحة مراجعة السمنة بالمنظار التي نواجهها تدخلاً مهماً يتم إجراؤه لتحسين نتائج العملية السابقة.
تعريف جراحة المراجعة
جراحة المراجعة هي إجراء جراحي ثانٍ يتم تطبيقه بسبب عدم كفاية نتائج جراحة سابقة للسمنة، أو تسببها في آثار جانبية غير مرغوب فيها، أو مشاكل مثل استعادة الوزن. تمثل جراحات المراجعة في المتوسط 12% من جراحات السمنة التي تُجرى حول العالم.
يمكن تقييم هذه الجراحة في ثلاث مجموعات أساسية:
الإجراءات التصحيحية (التي تهدف إلى حل المشاكل التشريحية)
إجراءات التحويل (الانتقال إلى جراحة سمنة مختلفة)
إجراءات العكس (التي تعيد التشريح إلى طبيعته)
تصبح جراحة المراجعة ضرورية خاصة في الحالات التالية:
عدم القدرة على فقدان الوزن بشكل كافٍ بعد الجراحة
استعادة جزء كبير من الوزن المفقود
وجود ضيق أو التواء أو تضخم في المعدة بعد التكميم
شكاوى الارتجاع المريئي المتقدمة
الفرق في المراجعة التي تتم بالطريقة بالمنظار
الطريقة بالمنظار (المغلقة) هي نهج مفضل أيضاً في جراحة المراجعة. ومع ذلك، فإن هذه الإجراءات أكثر تعقيداً وخطورة من الجراحة الأولى. والسبب في ذلك هو الالتصاقات التي تشكلت داخل البطن بسبب الجراحة السابقة وتغير التشريح.
النقطة التي يجب الانتباه إليها في جراحات المراجعة هي أن الالتصاقات قد تشكلت داخل البطن وأن التشريح أصبح مختلفاً عن الطبيعي بسبب خضوع المرضى للجراحة من قبل. لهذا السبب، يجب أن يتم إجراء جراحات المراجعة بالتأكيد من قبل جراح ذي خبرة.
بينما يبلغ خطر النزيف أو التسريب في الجراحة الأولى حوالي 1.5%، يمكن أن ترتفع هذه النسبة إلى 3-4% في جراحات المراجعة. على الرغم من ذلك، يوفر النهج بالمنظار مزايا مثل الشفاء الأسرع وألم أقل.
ما هي جراحة مراجعة المعدة؟
جراحة مراجعة المعدة هي جراحة ثانية للمعدة يتم تكرارها نتيجة فشل العملية التي أجريت للمريض، أحياناً بسبب المريض نفسه، وأحياناً بسبب التقنية المستخدمة أو الجراح.
أكثر الجراحات التي يتم إجراء مراجعة لها هي جراحة تكميم المعدة. بعد جراحة مراجعة تكميم المعدة، يمكن تطبيق الخيارات التالية:
إعادة التكميم (Re-sleeve)
تحويل مسار المعدة
تحويل مسار المعدة المصغر
جراحة سادي (SADi) أو تحويل الاثني عشر
في مراجعة تحويل مسار المعدة، إذا تم إجراء تحويل مسار معدة مصغر سابقاً، وكان هناك ارتجاع صفراوي، يمكن إجراء مفاغرة براون (Brown anastomosis) أو تحويل إلى تحويل مسار المعدة المصغر المحول. إذا تم إجراء مفاغرة معدية صائمية بنمط رو-أون-واي (Roux-en-Y) وتمت استعادة الوزن مرة أخرى، يمكن تطبيق إجراء التقطيع البعيد (distalization) أو تصغير الجيب العلوي الكبير.
قبل اتخاذ قرار بشأن جراحة المراجعة، يجب تقييم المريض من قبل فريق متعدد التخصصات (جراح سمنة، أخصائي تغذية، أخصائي نفسي)، ويجب أن يكون قد مر 18 شهراً على الأقل منذ الجراحة الأولى لتقييم المشاكل المتعلقة بالوزن.
نتيجة لذلك، تُعد جراحة مراجعة السمنة بالمنظار خياراً مهماً لحل المشاكل التي تظهر بعد الجراحة الأولى. ومع ذلك، فإن إجراء هذه العملية من قبل جراحين ذوي خبرة يزيد من احتمالية النجاح.
من هم المرشحون لجراحة مراجعة تكميم المعدة؟
في الحالات التي لا تعطي فيها جراحة تكميم المعدة النتائج المرجوة دائماً، قد يتم طرح جراحة المراجعة. فمن هم المرشحون المناسبون لهذه الجراحة الثانية؟
المرضى الذين لم يفقدوا وزناً كافياً
يُعد فقدان أكثر من 50% من الوزن الزائد للمرضى بعد جراحة تكميم المعدة مؤشراً مهماً على نجاح الجراحة. ومع ذلك، لا يصل بعض المرضى إلى هذا الهدف. المرضى الذين لم يفقدوا وزناً كافياً بعد الجراحة الأولى أو الذين فقدوا 8-10 كيلوغرامات فقط قد يكونون مرشحين لجراحة المراجعة.
تحدث هذه الحالة عادةً بسبب عدم تصغير حجم المعدة بشكل كافٍ أو بسبب مشاكل تقنية. إذا تم ترك المعدة كبيرة في الجراحة الأولى، فقد لا يتم تحقيق فقدان الوزن الكافي. من المهم إعادة تقييم حالة هؤلاء المرضى.
أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن
تظهر الأبحاث أن حوالي 10% من المرضى بعد جراحة تكميم المعدة لا يمكنهم الحفاظ على فقدان الوزن وقد يستعيدون الوزن مرة أخرى. لوحظ أن المرضى يمكنهم اكتساب متوسط 8.8 كجم في السنوات الخمس الأولى. عادة ما تنتج زيادة الوزن هذه عن الأسباب التالية:
توسع المعدة بمرور الوقت
العودة إلى عادات الأكل غير الصحية
استهلاك المشروبات الغازية والسكرية
الوجبات الخفيفة عالية السعرات الحرارية
استهلاك الكحول
خاصة في غضون 1.5-2 سنة بعد الجراحة، يمكن أن يؤدي عودة الشعور بالجوع إلى زيادة الوزن. لهذا السبب، قد يكون المرضى الذين توقفوا تماماً عن فقدان الوزن بمرور الوقت أو استعادوا الوزن الذي فقدوه مرشحين لجراحة المراجعة.
مضاعفات مثل الارتجاع، القرحة، والضيق
قد تتطور مضاعفات خطيرة لدى بعض المرضى بعد جراحة تكميم المعدة. وهي:
الارتجاع المقاوم للعلاج
الضيق الذي لا يسمح بمرور الأطعمة المتناولة
المشاكل الهيكلية المتعلقة بالمعدة
فتق المعدة
على سبيل المثال، يمكن أن تتسبب نوبات الارتجاع الشديدة في تسرب حمض المعدة إلى المريء حتى عندما يكون المرضى في وضع الجلوس. عندما تقلل مثل هذه المضاعفات من جودة الحياة بشكل كبير، فقد تكون جراحة المراجعة ضرورية.
سوء التغذية ونقص الفيتامينات
يمكن أن تؤدي القيود الغذائية بعد جراحة تكميم المعدة إلى نقص حاد في الفيتامينات والمعادن. خاصة:
يمكن رؤية نقص فيتامين B12 بنسب تصل إلى 20%
يمكن أن يصل نقص فيتامين D إلى 90%
يمكن رؤية نقص الحديد بنسبة 15-18%
يمكن أن يكون نقص حمض الفوليك حوالي 18%
في حالة عدم إمكانية علاج هذا النقص، يمكن التفكير في جراحة المراجعة.
معايير لمن خضعوا لجراحة مراجعة تكميم المعدة
قد لا تكون جراحة المراجعة مناسبة لكل مريض. يتم النظر في المعايير التالية لهذه الجراحة:
ارتفاع مؤشر كتلة الجسم مرة أخرى
التغيرات في سلوكيات الأكل
ما إذا كان قد تم الحصول على دعم النظام الغذائي ونمط الحياة
وجود مشاكل تقنية تتعلق بالمعدة أو الأمعاء
ومع ذلك، لا يُعتبر الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات، والمرضى الذين لا يتناولون الفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل غير المعالجة مرشحين مناسبين لجراحة المراجعة.
في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض الحفاظ على التغذية الصحية والتمارين المنتظمة بعد الجراحة، قد تفشل جراحة المراجعة أيضاً. لهذا السبب، يجب اتخاذ قرار المراجعة ليس فقط بناءً على الشكاوى، ولكن بناءً على نتيجة تقييم شامل.
ما هي الطرق التي تُجرى بها جراحة المراجعة؟
في بعض الحالات بعد جراحة السمنة، قد يكون التدخل الجراحي الثاني ضرورياً. يمكن إجراء جراحة المراجعة بطرق مختلفة، وسيحدد طبيبك التقنية الأكثر ملاءمة لك.
الانتقال من تكميم المعدة إلى تحويل مسار المعدة
عندما تفشل جراحة تكميم المعدة، وعند حدوث مشاكل مثل عدم كفاية فقدان الوزن أو الارتجاع، يمكن التفكير في مراجعة تحويل مسار المعدة. في هذا الإجراء، يتم ربط معدتك التي تم تصغيرها مسبقاً بجزء أبعد من أمعائك. وبالتالي، يتم تقييد حجم المعدة وتقليل امتصاص الطعام.
يُفضل هذا الانتقال خاصة في الحالات التالية:
في المرضى الذين لم يفقدوا وزناً كافياً بعد تكميم المعدة
في أولئك الذين يعانون من شكاوى ارتجاع شديدة
في أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن
يتطلب هذا التحويل، الذي يتم إجراؤه بالطريقة بالمنظار، عملية تستغرق عادةً 1-2 ساعة. بعد الإجراء، يتسارع فقدان الوزن مرة أخرى بفضل تقييد المعدة وتقليل الامتصاص.
مراجعة تحويل مسار المعدة
هي طريقة تُطبق على الأشخاص الذين خضعوا سابقاً لتحويل مسار المعدة ولكنهم بدأوا في اكتساب الوزن بمرور الوقت. في جراحة المراجعة، عادة ما يتم تطبيق أحد الخيارات التالية:
تصغير جيب المعدة: يتم تضييق جيب المعدة الذي توسع بمرور الوقت مرة أخرى بالطريقة بالمنظار. هذا يقلل من كمية الطعام ويزيد من الشعور بالشبع.
تغيير توصيلة الأمعاء: إذا كانت المفاغرة (التوصيلة) التي تم إجراؤها مسبقاً قد توسعت، فيمكن تضييق هذه التوصيلة مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تغيير نقطة توصيل القناة الصفراوية.
تعد جراحات المراجعة بعد تحويل مسار المعدة أكثر تعقيداً وخطورة من الجراحة الأولى. لذلك يجب أن يتم إجراؤها من قبل جراحين ذوي خبرة.
إزالة حلقة المعدة والتحويل
حلقة المعدة (Gastric band) ليست طريقة مفضلة كثيراً في يومنا هذا. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى الذين لديهم حلقة معدة تم تركيبها مسبقاً ويعانون من مشاكل، تُعد المراجعة خياراً مهماً.
يمكن إزالة الحلقة والانتقال إلى جراحة سمنة جديدة في نفس الجلسة. بعد إزالة الحلقة، اعتماداً على حالة المريض:
جراحة تكميم المعدة
يمكن تطبيق طرق مثل تحويل مسار المعدة المصغر.
تشمل مضاعفات حلقة المعدة تآكل جدار المعدة، الثقب، الارتجاع، وتطور القرحة. عندما تحدث هذه المشاكل، يتم طرح إزالة الحلقة وجراحة التحويل.
تحويل الاثني عشر والتقسيم الثنائي للمسار
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مشاكل سمنة شديدة أو أولئك الذين لم يحققوا نجاحاً بالطرق الأخرى، يمكن التفكير في خيارات تحويل الاثني عشر والتقسيم الثنائي للمسار.
تحويل الاثني عشر هو إجراء معقد يتضمن تصغير المعدة وتحويل مسار الأمعاء. يُعتبر الطريقة الأكثر فعالية للمراجعة لدى مرضى السمنة المفرطة الذين يعانون من زيادة الوزن بعد تحويل مسار المعدة.
أما التقسيم الثنائي للمسار فهو طريقة مفضلة خاصة لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري. في هذا الإجراء، يتم إجراء توصيلة من الجزء البعيد من الأمعاء الدقيقة بالقرب من مخرج المعدة. وبالتالي، بينما يمر جزء من الطعام عبر مسار الهضم الطبيعي، يمر جزء منه مباشرة إلى نهاية الأمعاء.
يجب أن يتم تطبيق هذه التقنيات المتقدمة من قبل جراحين ذوي خبرة وقد لا تكون مناسبة لكل مريض. يجب اتخاذ قرار جراحة المراجعة بالتأكيد نتيجة تقييم مفصل.
فوائد ومخاطر جراحة المراجعة
توفر جراحة المراجعة فرصة ثانية في علاج السمنة، ولكن لها فوائد ومخاطر. يُلاحظ أن هذه الجراحات تشكل حوالي 12% من جميع عمليات جراحة السمنة وفقاً للإحصاءات العالمية.
بدء فقدان الوزن مرة أخرى
بعد جراحة المراجعة، يبدأ المرضى في فقدان الوزن مرة أخرى. إنها ميزة مهمة خاصة للمرضى الذين لم يفقدوا وزناً بعد جراحة تكميم المعدة أو الذين استعادوا الوزن الذي فقدوه. ومع ذلك، تختلف كمية الوزن التي سيتم فقدانها اعتماداً على نوع جراحة المراجعة والتزام المريض بالعلاج. على الرغم من أن فقدان الوزن يكون أبطأ مقارنة بجراحة السمنة الأولى، إلا أنه فعال بشكل عام في السيطرة على الأمراض الأيضية.
زيادة في جودة الحياة
لا توفر جراحة المراجعة فقدان الوزن فحسب، بل تزيد أيضاً من جودة الحياة بشكل كبير. عند تطبيقها بشكل صحيح، فهي تساعد المريض على استعادة السيطرة على الوزن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن السيطرة على الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، وتوقف التنفس أثناء النوم من خلال جراحة المراجعة.
علاج المضاعفات
جراحة السمنة المراجعة ليست مهمة فقط للسيطرة على الوزن، ولكن أيضاً للوقاية من الأمراض الخطيرة. من الأهمية بمكان علاج المضاعفات التي تطورت بسبب الجراحة الأولى مثل الارتجاع، الضيق، التسريب، والخراج. خاصة مشكلة الارتجاع ليست مجرد مشكلة تقلل من جودة الحياة؛ بل هي حالة يمكن أن تضر بتشريح المعدة وحتى تؤدي إلى سرطان المريء.
المخاطر مقارنة بالجراحة المفتوحة
يمكن إجراء بعض جراحات المراجعة كجراحة مفتوحة. في هذه الحالة، قد يظهر خطر أكبر للنزيف، ألم في مكان الشق، وفترة تعافي أطول مقارنة بالجراحة بالمنظار طفيفة التوغل. كما أن احتمالية تحول الجراحة التي بدأت بالمنظار إلى جراحة مفتوحة أكبر.
صعوبات العملية الثانية
جراحات المراجعة هي إجراءات أكثر خطورة وتعقيداً ولديها خطر مضاعفات أعلى مقارنة بجراحة السمنة الأولى. بينما يبلغ خطر النزيف والتسريب في العملية الجراحية الأولى حوالي 1-2%، يمكن أن يرتفع هذا الخطر إلى 3-4% في جراحة المراجعة. ومع ذلك، تتطلب جراحة المراجعة فحوصات شاملة قبلها، ومن الضروري تحليل الملف الصحي العام للمريض وحالته الأيضية بدقة.
يُلاحظ في بعض الدراسات أن نسبة المرضى الذين يحتاجون إلى مراجعة يمكن أن تصل إلى 60%. لذلك، لتقليل معدل المضاعفات التي تتطلب جراحة المراجعة:
تقييم المريض جيداً جداً قبلها
تطبيق التقنية المناسبة بشكل صحيح
المتابعة المنتظمة بعد الجراحة
أمر مهم جداً. لأن بعض المرضى قد يضطرون للخضوع للجراحة للمرة الثانية، وحتى الثالثة.
الأمور التي يجب الانتباه إليها بعد جراحة المراجعة
العملية بعد جراحة المراجعة بالمنظار لا تقل أهمية عن العملية نفسها لنجاح الجراحة. للحصول على نتيجة ناجحة، يجب الانتباه إلى بعض النقاط المهمة بعد الجراحة.
تنظيم عادات الأكل
تؤثر تغذيتك بعد جراحة المراجعة بشكل مباشر على عملية تعافيك ونجاحك على المدى الطويل. قد تحتاج إلى التغذية بأطعمة سائلة ومهروسة خلال الأسابيع القليلة الأولى. يجب أن يتم تشكيل برنامج تغذيتك خصيصاً من قبل الطبيب وفقاً لاحتياجاتك.
يجب أن تنتبه إلى مبادئ التغذية التالية بعد الجراحة:
التغذية بشكل متكرر وبكميات قليلة
إعطاء الأولوية لاستهلاك الأطعمة الغنية بالبروتين
استخدام مكملات الفيتامينات والمعادن بانتظام
الابتعاد عن المشروبات السكرية والغازية
يجب أن تستهلك جميع المجموعات الغذائية بشكل متوازن بعد المراجعة. وبالتالي، يمكنك تقليل مخاطر الأمراض المرتبطة بسوء التغذية من خلال الحفاظ على توازن الفيتامينات والمعادن لديك.
الحاجة إلى الدعم النفسي
الدعم النفسي بعد جراحة السمنة مهم للغاية لضمان النجاح طويل الأمد للجراحة والحفاظ على رفاهيتك العامة. تجلب جراحة المراجعة معها تحديات ليس فقط جسدية، بل أيضاً عاطفية ونفسية.
فوائد الحصول على الدعم النفسي:
تتعلم كيفية التعامل مع سلوكيات الأكل العاطفية
يصبح من الأسهل عليك التكيف مع صورة جسمك الجديدة
تطور آليات للتعامل مع التوتر، القلق، والاكتئاب
يساعدك على الحفاظ على تحفيزك عالياً
خاصة بعد جراحة المراجعة، فإن المشاركة بانتظام في جلسات العلاج النفسي تمكنك من تحديد عادات الأكل الخاصة بك وتحديد المواقف التي تحفز رغبتك في الأكل. هذا الوعي يزيد من نجاح الجراحة.
أهمية المتابعة والفحوصات
من الضروري الذهاب إلى فحوصات الطبيب المنتظمة بعد جراحة المراجعة للتأكد من أن عملية تعافيك تسير بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، تتم مراقبة عملية فقدان الوزن الخاصة بك أيضاً من خلال هذه الفحوصات.
بما أنك خضعت للجراحة للمرة الثانية، يجب إدارة عملية تعافيك بعناية أكبر. ومع ذلك، إذا اتبعت الرعاية الصحيحة وتوصيات الخبراء، فقد يكون تعافيك سريعاً جداً وسلساً.
الفحوصات المنتظمة مهمة من حيث:
الكشف المبكر عن المضاعفات المحتملة
تقييم فقدان الوزن الخاص بك
تعديل برنامج تغذيتك عند الضرورة
الكشف عن نقص الفيتامينات وعلاجه
نتيجة لذلك، فإن تنظيم عاداتك الغذائية، الحصول على الدعم النفسي، والذهاب إلى الفحوصات المنتظمة في العملية بعد جراحة المراجعة هي خطوات لا غنى عنها لنجاح الجراحة على المدى الطويل.
باختصار جراحة المراجعة
نتيجة لذلك، تُعد جراحة مراجعة السمنة بالمنظار خياراً مهماً للمرضى الذين لم يحصلوا على النتائج المرجوة من الجراحة الأولى. يمكن للأشخاص الذين لم يفقدوا وزناً كافياً، أو استعادوا الوزن، أو واجهوا مضاعفات خطيرة مثل الارتجاع التفكير في هذه الجراحة. ومع ذلك، قبل اتخاذ هذا القرار، يجب بالتأكيد تقييمك من قبل فريق متخصص.
يمكن إجراء جراحات المراجعة بطرق مختلفة مثل الانتقال من تكميم المعدة إلى تحويل مسار المعدة، إزالة حلقة المعدة، أو تحويل الاثني عشر. بما أن هذه الجراحات أكثر تعقيداً وخطورة مقارنة بالعملية الأولى، فيجب أن يتم إجراؤها من قبل جراحين ذوي خبرة. على الرغم من ذلك، يمكن لجراحة المراجعة المطبقة بشكل صحيح أن تزيد من جودة حياتك وتعيد بدء عملية فقدان الوزن لديك.
من المهم جداً تنظيم عاداتك الغذائية والحصول على دعم نفسي لنجاح ما بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، بفضل الفحوصات المنتظمة، يمكن اكتشاف المشاكل المحتملة مبكراً. في هذه العملية، يجب أن تكون صبوراً وتتبع توصيات طبيبك.
يجب ألا يُنسى أن جراحة المراجعة ليست حلاً بسيطاً، بل هي عملية علاجية طويلة الأمد. لذلك، فإن قدرتك على الحفاظ على تغييرات نمط الحياة بعد الجراحة تؤثر بشكل مباشر على نجاح الجراحة. عندما تولي العناية اللازمة، يمكن أن تكون جراحة المراجعة بالمنظار بداية جديدة لصحتك وجودة حياتك.
أسئلة متكررة
لقد أجبنا على بعض الأسئلة لتوضيح المواضيع التي يتساءل عنها المرضى. إليك الأسئلة المتكررة حول جراحة المراجعة بالمنظار:
ما هي جراحة المراجعة؟ جراحة المراجعة هي إجراءات تصحيحية تُطبق على المرضى الذين لم يحصلوا على النتائج المتوقعة بعد جراحة السمنة السابقة أو الذين يعانون من مشاكل صحية جديدة.
كم تستغرق جراحة المراجعة؟ تكتمل هذه الجراحات عادةً بين 2 إلى 4 ساعات. قد تختلف المدة حسب التقنية وحالة المريض.
كيف هي عملية التعافي؟ يبقى المرضى عادةً في المستشفى لمدة 1-3 أيام. الحاجة إلى البقاء في العناية المركزة بعد الجراحة نادرة جداً. يتم السيطرة على الألم بفضل مسكنات الألم.
ما مدى خطورتها؟ بينما يبلغ الخطر في الجراحة الأولى 1-2%، يمكن أن ترتفع هذه النسبة إلى 3-4% في جراحة المراجعة.
هل يمكن استعادة الوزن مرة أخرى؟ نعم، إذا لم يتم الحفاظ على عادات الأكل الصحي والتمارين الرياضية، يمكن اكتساب الوزن. تسهل جراحة المراجعة فقدان الوزن، ولكن إذا تمت العودة إلى عادات الأكل القديمة، فلن يكون فقدان الوزن ممكناً.
كيف يجب أن أتغذى بعد الجراحة؟ في الأسابيع الأولى، يجب أن تستهلك أطعمة سائلة ومهروسة. بمرور الوقت، يتم الانتقال إلى الأطعمة الصلبة.
ما هي المضاعفات التي يمكن رؤيتها؟ توجد مخاطر مثل العدوى، مشاكل الهضم، والنزيف. الفحوصات المنتظمة تقلل من هذه المخاطر.
تُعد جراحة مراجعة السمنة بالمنظار خياراً مهماً للمرضى الذين لم يفقدوا وزناً بعد الجراحة الأولى أو الذين يعانون من مضاعفات. اكتشف التفاصيل في هذا المقال.






