ينشأ الانزلاق الغضروفي القطني عندما تبرز الأقراص الواقعة بين الفقرات إلى الخارج وتضغط على جذور الأعصاب. وقد يسبب هذا الضغط ألمًا يمتد إلى أسفل الظهر والورك والساق، إضافة إلى التنميل وضعف القوة. وتتراجع الشكاوى لدى نسبة كبيرة من المرضى بالراحة والأدوية والعلاج الطبيعي.
عندما يستمر الألم رغم العلاج التحفظي، يُعد حقن الستيرويد فوق الجافية خيارًا مهمًا قبل اللجوء إلى الجراحة. وفي هذا الإجراء يُحقن مزيج من الستيرويد والمخدر الموضعي في الحيز فوق الجافية الواقع خارج الغشاء المحيط بالنخاع الشوكي، مما يخفف الالتهاب والوذمة في جذر العصب.
يُجرى الحقن بإبرة رفيعة تحت توجيه التنظير الفلوري (جهاز الأشعة على شكل حرف C) أو الموجات فوق الصوتية، وبذلك يصل الدواء إلى المنطقة المستهدفة بدقة. ويستغرق الإجراء عادةً 15-20 دقيقة، ولا يتطلب الإقامة في المستشفى، ويعود معظم المرضى إلى منازلهم في اليوم نفسه.
يُفضَّل الحقن فوق الجافية خاصة في حالات الألم الممتد إلى الساق (من نوع عرق النسا)، وفي الحالات التي يُفكَّر فيها في الجراحة مع الرغبة في تأجيلها، وفي حالات الألم المستمر بعد العملية. ويختلف تأثيره من شخص لآخر، وقد يستمر من أسابيع إلى أشهر، ويمكن تكراره عند الحاجة.
قد لا تكون هذه الطريقة مناسبة لكل مريض. ويجب تقييم اضطرابات النزف أو العدوى النشطة أو تناول بعض الأدوية قبل الإجراء. ويقيّم الطبيب المختص نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وشكاواك معًا ليخطط لك العلاج الأنسب.
