أنواع سرطان الشفاه وطرق العلاج

سرطان الشفاه هو سرطان الفم الذي يتميز بوجود جروح دائمة في الشفاه العليا أو السفلى. يتم تشخيصه عادةً عند وجود جروح ونزيف طويل الأمد من قبل طبيب مختص. يقوم الطبيب بتأكيد التشخيص من خلال الخزعة وتحديد مرحلة السرطان باستخدام تقنيات التصوير.

تُصنف مراحل السرطان من المرحلة 0 إلى المرحلة 4 حسب مدى انتشار السرطان وحجم الورم. بعد تحديد مرحلة السرطان، يتم التخطيط لطريقة العلاج المناسبة للمريض. كما يتم توعية المريض بما يجب القيام به قبل وبعد العلاج.

تشمل طرق العلاج: العلاج الإشعاعي (علاج السرطان بالأشعة)، العلاج الكيميائي (علاج السرطان بالأدوية)، الجراحة، العلاج المناعي (تعزيز جهاز المناعة لدعم الشفاء) والعلاج بالأدوية المحددة. إذا كنت تعاني من أعراض سرطان الشفاه، يجب عليك استشارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

ما هو سرطان الشفاه؟

سرطان الشفاه هو سرطان الفم الذي يبدأ بتشوهات في الحمض النووي (DNA) لخلايا الشفاه. يؤدي التلف في الحمض النووي إلى نمو غير طبيعي وانقسام الخلايا في الشفاه، مما يؤدي إلى ظهور ورم أو مجموعة من الخلايا غير الطبيعية. هناك أربعة أنواع مختلفة من السرطان يمكن أن تؤثر على الشفاه: سرطان الخلايا الحرشفية، الميلانوما، اللمفوما وسرطان الغدد اللعابية الصغيرة. كما أنه يظهر بشكل أكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يتعرضون لأشعة الشمس بشكل مفرط.

ما هي أنواع سرطان الشفاه؟

1.    سرطان الخلايا الحرشفية

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطانات الشفاه. يتميز بتشوهات في الحمض النووي لخلايا الشفاه الحرشفية (الخلايا التي تغطي السطح الخارجي للشفاه) مما يؤدي إلى انقسام غير طبيعي للخلايا.

2.    الميلانوما

الميلانوما هو نوع من السرطان ينشأ من الخلايا المنتجة للصبغة، المعروفة باسم الميلانوسيت، الموجودة في الشفاه أو في المناطق المخاطية داخل الفم.

3.    اللمفوما

اللمفوما، التي تنشأ من الخلايا المناعية المعروفة باسم اللمفوسيت، يمكن أن تحدث نادرًا في تجويف الفم، ويمكن أن تؤثر على الشفاه.

4.    سرطانات الغدد اللعابية الصغيرة

تؤثر هذه السرطانات على الغدد اللعابية، ويمكن أن تنتشر بشكل غير مباشر إلى الشفاه.

ما هي أعراض سرطان الشفاه؟

تتضمن أعراض سرطان الشفاه جروحًا وتغيرات في الصبغة غالبًا ما تُلاحظ في الصور. في المراحل المبكرة، قد تظهر فقط كانتفاخ طفيف أو تغير في اللون. تشمل الأعراض الأخرى:

• جرح مفتوح أو آفة لا تلتئم في الشفاه
• ألم، نزيف وخدر في منطقة الشفاه
• بقع حمراء وبيضاء على الشفاه
• جروح حاكة، تقشر في الشفاه
• كتل أو سماكة في منطقة الشفاه

ما هي العوامل التي تؤثر على تطور سرطان الشفاه؟

لا توجد عوامل محددة تسبب سرطان الشفاه، ولكن هناك حالات تزيد من خطر الإصابة. تشمل العوامل التي تؤدي إلى تكوين الأورام في خلايا الشفاه:

• التعرض المفرط لأشعة الشمس: هناك احتمال أكبر لتطور الأورام في الشفاه السفلى بسبب تعرضها لأشعة الشمس أكثر. وقد لوحظ أن الأفراد الذين يقضون وقتًا أطول في الهواء الطلق هم أكثر عرضة للإصابة.
• استخدام التبغ والكحول: يحتوي التبغ على مواد مسرطنة، مما يحفز الانقسام غير الطبيعي للخلايا. كما أن الكحول يضر بالحمض النووي والبروتينات في خلايا الشفاه والفم.
• العمر والجنس: يحدث سرطان الشفاه بشكل متكرر لدى الأفراد فوق سن الأربعين، وخاصة الرجال.
• ضعف المناعة، وحاملي فيروس HIV وHPV: تزيد هذه العوامل من احتمال الإصابة بسرطان الشفاه.
• الإصابات المتكررة للشفاه: يمكن أن تؤدي الجروح الناتجة عن استخدام أعواد الأسنان أو الأقلام أو عض الشفاه إلى الإصابة بالسرطان.
• نقص الفواكه والخضروات في النظام الغذائي: يؤدي إلى نقص الفيتامينات والمعادن، مما قد يحفز تكوين السرطان.

ما أهمية الكشف المبكر عن سرطان الشفاه؟

لا يعتبر الورم الذي يتطور في الشفاه مميتًا مثل أنواع السرطان الأخرى، ولكن الكشف عن السرطان في مراحله المتأخرة يمكن أن يؤدي إلى انتشار المرض إلى الأنسجة القريبة وزيادة حجم الورم. وهذا يجعل خطة العلاج أكثر تعقيدًا ويقلل من فرص النجاح في العلاج. كما يؤدي إلى إطالة فترة الشفاء بعد العلاج. لذلك، يجب استشارة طبيب مختص عند وجود أي شك.

كم عدد مراحل سرطان الشفاه؟

عند استشارة طبيب مختص، يتم فحص منطقة الشفاه باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (طريقة تصوير الأعضاء والأنسجة باستخدام الموجات المغناطيسية) أو التصوير المقطعي (تقنية تصوير باستخدام الأشعة السينية) بعد اكتشاف السرطان في خلايا الشفاه. يقوم الطبيب بتحديد مرحلة السرطان بناءً على نتائج هذا التقييم. تم تقسيم هذه المراحل إلى خمس فئات من قبل اللجنة المشتركة للسرطان الأمريكية (AJCC)، مع مراعاة حجم الورم ومدى انتشاره. هذه المراحل هي:

• المرحلة 0: يقتصر السرطان على الجزء العلوي من خلايا الشفاه.
• المرحلة 1: هي المرحلة المبكرة من السرطان. يكون حجم الورم أقل من 2 سنتيمتر ولم ينتشر إلى الأنسجة الأعمق.
• المرحلة 2: يتراوح حجم الورم في الشفاه بين 2-4 سنتيمتر. لم ينتشر إلى العقد اللمفاوية المحلية.
• المرحلة 3: هي المرحلة المتقدمة من السرطان. يكون حجم الورم أكبر من 4 سنتيمترات وقد انتشر إلى العقد اللمفاوية.
• المرحلة 4: في هذه المرحلة، انتشر السرطان إلى الفك، وعظام منطقة الفم، والجلد، والعقد اللمفاوية في الرقبة.

ما هي طرق علاج سرطان الشفاه؟

تختلف طرق العلاج المطلوبة حسب عمر المريض، وحالته الصحية، وحجم الورم، ومكانه، ومرحلة السرطان. تشمل طرق العلاج الممكنة:

• الجراحة: يمكن استخدامها لإزالة الآفات التي تظهر في الشفاه وإعادة المظهر السابق. كما تُستخدم لإزالة الأورام التي انتشرت إلى العقد اللمفاوية في منطقة الرقبة.
• العلاج الإشعاعي: هو طريقة علاج تستخدم مصدر إشعاعي لتدمير خلايا السرطان. توقف الأشعة الإشعاعية انقسام وتطور الخلايا السرطانية في منطقة الشفاه.
• العلاج الكيميائي: هو علاج دوائي يُستخدم لقتل خلايا السرطان وتخفيف الأعراض. يتم استخدامه عادةً مع العلاج الإشعاعي لتحقيق فعالية أكبر.
• العلاج المناعي: هو علاج دوائي يدعم الجهاز المناعي ويمنع تقدم السرطان.
• العلاج بالأدوية المستهدفة: هو علاج دوائي يركز على الجينات والبروتينات في خلايا السرطان. يهدف إلى قتل خلايا السرطان من خلال استهداف هذه العوامل. غالبًا ما يتم استخدامه مع العلاج الكيميائي.

كيف تكون عملية التعافي بعد علاج سرطان الشفاه؟

بعد علاج سرطان الشفاه، هناك احتمال كبير لعودة المرض. لذلك، يتم استخدام الاختبارات المستخدمة لتشخيص السرطان للتحقق مما إذا كان قد عاد. تُعرف هذه الاختبارات أيضًا باسم اختبارات المتابعة بعد العلاج. يمكن استخدام هذه الاختبارات أيضًا لتقييم نجاح العلاج.

يجب دعم المريض من قبل أقاربه لتجنب التغيرات العاطفية الناتجة عن العلاج. يجب منع شعور المريض بالوحدة.

إذا كنت تعاني من أعراض سرطان الشفاه، يجب عليك استشارة طبيب مختص. يجب الحصول على معلومات حول ما يجب القيام به قبل وبعد العلاج. يجب على أقارب المريض تقديم الدعم النفسي قدر الإمكان خلال هذه الفترات.

أسئلة شائعة حول سرطان الشفاه