Что такое паховая грыжа, её причины, симптомы и методы лечения?

Паховая грыжа может быть определена как выпячивание внутренних органов через отверстие в стенке живота в области паха. Это отверстие может быть врождённым или возникать из-за возрастной дегенерации мышц. Нелеченая грыжа может привести к более серьёзным проблемам со здоровьем, таким как увеличение отверстия в стенке живота, выход большего количества тканей за его пределы, или кишечная непроходимость. В дальнейших разделах статьи подробно рассматриваются вопросы, такие как «Что такое паховая грыжа?», «Как она возникает?», «Каковы её симптомы?» и другие.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа является одним из наиболее распространённых типов грыж в мире. Исследования показывают, что около 27% мужчин и 3% женщин сталкиваются с паховой грыжей в течение своей жизни. Грыжа определяется как выпячивание части органа или ткани в близлежащую полость.

Одним из наиболее часто встречающихся типов грыж является грыжа в области живота. Грыжи живота делятся на внутренние и наружные. Грыжи, такие как грыжа желудка, рассматриваются как внутренние грыжи, где часть органа выпячивается в полость живота, и, следовательно, не наблюдается видимого выпячивания снаружи. Напротив, наружные грыжи, такие как паховая грыжа, возникают через отверстие в стенке живота.

Исследования показывают, что паховая грыжа составляет около 75% всех грыж живота. С обеих сторон паха у мужчин и женщин есть два прохода, называемых паховыми каналами. Грыжи, возникающие в паховом канале, называются паховыми грыжами. Паховая грыжа обычно делится на косые и прямые. Косые грыжи чаще всего возникают с рождения, когда паховой канал не закрывается должным образом во время развития плода. В таких случаях тонкая кишка или жировая ткань проникают в паховой канал сверху. Прямые грыжи, с другой стороны, чаще возникают с возрастом из-за ослабления стенки пахового канала, и выпяченная ткань проходит непосредственно через стенку канала.

Каковы симптомы паховой грыжи?

Паховые грыжи не всегда могут проявлять симптомы. В некоторых случаях может возникнуть временная боль при резком движении. В некоторых случаях паховая грыжа может проявляться жалобами. Основные симптомы могут включать:

• Выпячивание рядом с паховой костью, особенно после напряжённых действий, таких как кашель,
• Жжение и боль в области выпячивания,
• Боль при наклоне или поднятии чего-либо,
• Чувство давления в паху,
• Жжение, распространяющееся на ногу.

Кроме перечисленных симптомов, в некоторых случаях ткань может застрять в стенке живота, что может привести к более серьёзным осложнениям. Основные симптомы, связанные с застреванием грыжи, включают:

• Высокая температура,
• Увеличивающаяся боль,
• Тошнота и/или рвота,
• Изменение цвета выпячивания рядом с пахом,
• Нарушение кишечной активности.

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, не откладывайте визит к врачу для необходимой проверки.

Каковы причины паховой грыжи?

Паховая грыжа может возникнуть по многим причинам. Наиболее распространённые причины паховой грыжи включают:

• Неправильное закрытие пахового канала ещё в утробе матери,
• Остаток отверстия в стенке живота после предыдущей операции на животе,
• Хронический кашель и чихание,
• Напряжение при посещении туалета,
• Тяжёлые физические нагрузки,
• Беременность,
• Работа, требующая длительного стояния,
• Повышение давления в животе, особенно из-за избыточного веса,
• Увядание мышц с возрастом.

Кроме перечисленных причин, некоторые научные исследования показывают, что у некоторых людей риск развития паховой грыжи выше. Известные факторы риска включают:

• Пол: Некоторые исследования показывают, что риск возникновения грыжи в паху у мужчин в 8 раз выше, чем у женщин.
• Генетические факторы: У людей с историей паховой грыжи в семье риск развития грыжи выше.
• Преждевременные роды: У детей, рожденных преждевременно или с низким весом при рождении, грыжа встречается чаще, чем у детей, рожденных в срок.

Хронический запор, кашель, курение и наличие предыдущих операций на грыже также могут увеличить риск её возникновения.

Как возникает паховая грыжа?

Паховой канал, расположенный в нижней передней части стенки живота, служит проходом между структурами внутри и снаружи живота. Из-за отверстия в паховом канале или ослабления мышц со временем часть органов или жировая ткань из живота может выпячиваться в паховой канал, создавая выпячивание под кожей. Это выпячивание называется паховой грыжей.

Как ставится диагноз паховой грыжи?

Для диагностики паховых грыж врач сначала выслушивает жалобы пациента и оценивает любые симптомы, если они есть. Обычно физического осмотра достаточно для диагностики паховой грыжи. Во время осмотра врач проверяет наличие выпячивания в области паха. В некоторых случаях пациента могут попросить покашлять или напрячься. Однако грыжи не всегда могут быть очевидны при внешнем осмотре. В таких случаях могут быть использованы методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы также позволяют подробно изучить расположение и размер грыжи.

Как лечится паховая грыжа?

У пациентов с паховой грыжей врач сначала оценивает размер грыжи и степень симптомов, связанных с ней. Для небольших и бессимптомных грыж может быть достаточно регулярного контроля состояния. Однако для увеличивающихся грыж с симптомами, такими как боль и чувство давления, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Операции по удалению грыжи могут проводиться с использованием открытых и лапароскопических методов. В настоящее время чаще всего применяются лапароскопические методы, так как они имеют меньший риск осложнений. Операции по удалению паховой грыжи выполняются общими хирургами. Некоторые пациенты могут предпочесть, чтобы операцию выполнила женщина-хирург по определённым причинам. В настоящее время есть много успешных женщин-хирургов, выполняющих операции по удалению грыжи. Основные хирургические техники, используемые в операции, включают:

• Открытая хирургия: Эта операция обычно проводится с использованием местной или общей анестезии. Во время операции хирург делает разрез в области паха, чтобы получить доступ к грыже и вернуть орган или ткань на место, после чего швы накладываются саморассасывающимися нитками.
• Лапароскопическая хирургия: В лапароскопической операции используется общий наркоз. Хирург делает несколько небольших разрезов в области паха. Эти разрезы значительно меньше, чем при открытой операции. Затем хирург использует одну из разрезов для получения изображения с помощью камеры, а другие разрезы используются для введения специальных инструментов для ремонта грыжи. После лапароскопической операции остаётся меньше шрамов и следов от швов. Обычно пациенты могут вернуться к своей повседневной жизни в тот же день после операции.

Операции по удалению паховой грыжи в настоящее время являются одними из наиболее часто выполняемых операций. Как и при любой операции, после операции по удалению грыжи существуют риски, такие как инфекция, кровотечение и медленное заживление шрамов. Однако в специализированных больницах, где операции выполняются опытной командой общей хирургии, риск осложнений, таких как инфекция и кровотечение, невелик.

Часто задаваемые вопросы о паховой грыже

Паховые грыжи являются одним из наиболее распространённых типов грыж в обществе. Ниже приведены некоторые часто задаваемые вопросы о паховой грыже.

Если вы заметили выпячивание, боль или жжение, распространяющееся на ногу у себя или у вашего ребёнка, не откладывайте консультацию с врачом.