Onkologjia gjinekologjike është një fushë e veçantë mjekësore që fokusohet në të gjitha kanceret e lidhura me organet riprodhuese femërore, përfshirë kancerin e mitrës, kancerin e qafës së mitrës, kancerin e vezoreve, kancerin vaginal dhe kancerin e vulvës, si dhe trajtimet e tyre. Në rastin e diagnozës së kancerit, ka shumë mundësi trajtimi të disponueshme. Ka metoda efektive trajtimi si kirurgjia, kimioterapia dhe radioterapia.
Çfarë është Onkologjia Gjinekologjike?
Onkologjia gjinekologjike merret me diagnozën dhe trajtimin e kancerit të sistemit riprodhues femëror. Të gjitha gratë janë në rrezik për kancerin gjinekologjik dhe ky rrezik rritet me kalimin e moshës. Prandaj, onkologjia gjinekologjike, e cila fokusohet në parandalimin, diagnozën dhe trajtimin e sëmundjeve që prekin sistemin riprodhues të grave, është jashtëzakonisht e rëndësishme. Për trajtim efektiv, diagnoza e hershme e sëmundjeve është shumë e rëndësishme.
Mjekët e trajnuar posaçërisht që diagnostikojnë, trajtojnë dhe ndjekin llojet e kancerit dhe lezioneve para-kanceroze që ndodhin në zonat gjenitale të grave quhen onkologë gjinekologjikë. Është e rëndësishme të vizitoni rregullisht një onkolog gjinekologjik për diagnozën e hershme, e cila është mënyra më e mirë për të reduktuar rrezikun e komplikacioneve serioze shëndetësore.
Cilat janë Simptomat e Kancerit Gjinekologjik?
Vetëm kanceri i qafës së mitrës, nga pesë llojet kryesore të kancerit gjinekologjik, mund të identifikohet përmes testeve të skriningut. Për të diagnostikuar llojet e tjera të kancerit, duhet të njihni simptomat dhe t’i raportoni ato te mjekët specialistë. Simptomat e lidhura me çdo kancer gjinekologjik mund të ndryshojnë. Megjithatë, disa nga simptomat e zakonshme që duhet të dihen janë si më poshtë:
- Shkarkim ose gjakderdhje anormale vaginale
- Humor i papritur
- Nevoja e shpeshtë për të urinuar
- Enjtje në këmbë
- Humor i humbur dhe ndjenja e vazhdueshme e ngopjes
- Dhembje në zonën e pelvisit ose barkut
- Fatigue e vazhdueshme
- Enjtje në bark
- Nause e vazhdueshme
- Djegie ose kruajtje në vulvë (zona e jashtme e organit seksual femëror)
Këto simptoma nuk do të thotë se keni kancer. Megjithatë, nëse ato zgjasin për dy javë ose më shumë, mund të kërkoni një takim me një gjinekolog për të vlerësuar gjendjen tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.
Cilat janë Shkaqet e Kancerit Gjinekologjik?
Çdo lloj kanceri ka faktorë dhe shkaqe të veçanta rreziku. Disa nga këto raste që shkaktojnë kancer janë nën kontrollin tuaj, ndërsa disa nuk janë.
Shkaqet e kancerit gjinekologjik që mund t’i menaxhoni:
- Probleme shëndetësore si diabeti dhe hipertensioni
- Infeksioni HIV ose AIDS
- Obeziteti
- Përdorimi i duhanit
- Infeksioni HPV
- Mos vizitimi i rregullt për kontrolle gjinekologjike
Shkaqet e kancerit gjinekologjik që nuk mund t’i ndryshoni:
- Faktori i moshës
- Sindroma e vezoreve polikistike
- Përfertësia
- Historia familjare e kancerit
- Ekspozimi ndaj ilaçit dietilstilbestrol gjatë shtatzënisë
- Problemet menstruale si fillimi i menstruacioneve para moshës 12 vjeçare ose menopauza pas moshës 50 vjeçare
Cilat janë Faktorët e Rrezikut të Kancerit Gjinekologjik?
Faktorët e rrezikut janë faktorë që rrisin mundësinë tuaj për t’u sëmurë nga ndonjë sëmundje. Çdo kancer ka faktorë të ndryshëm rreziku. Për shembull, pirja e duhanit është një faktor rreziku për shumicën e kancereve. Megjithatë, të kesh këta faktorë nuk do të thotë se do të sëmuresh.
Faktorët e Rrezikut për Kancerin e Qafës së Mitrës
Rreziku i kancerit të qafës së mitrës është i njohur të jetë i ndikuar nga virusi i papillomës njerëzore (HPV). HPV, një infeksion seksualisht i transmetueshëm, është një infeksion i zakonshëm. Pirja e duhanit dhe përdorimi i gjatë i pilulave të kontrollit të lindjes nga pacientët me diagnozë të HPV me rrezik të lartë mund të rrisin rrezikun e kancerit të qafës së mitrës.
Kanceri i qafës së mitrës gjithashtu mund të zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj ilaçit dietilstilbestrol (DES). Ky ilaç ishte një formë sintetike e estrogjenit që u përshkrua për gratë shtatzëna nga viti 1940 deri në 1971. Nëse jeni ekspozuar ndaj këtij ilaçi gjatë shtatzënisë, mund të konsultoheni me mjekun tuaj për rrezikun e kancerit të qafës së mitrës.
Faktorët e Rrezikut për Kancerin e Vezoreve
Shumica e grave mund të sëmuren nga kanceri i vezoreve pa qenë në rrezik të lartë. Megjithatë, situatat e mëposhtme mund të rrisin rrezikun e kancerit të vezoreve:
- Prirja gjenetike
- Historia familjare e kancerit të gjirit dhe vezoreve
- Rritja e moshës
- Obeziteti
- Historia e shtatzënisë
- Trajtimi me hormone pas menopauzës
Faktorët e Rrezikut për Kancerin e Mitrës
Faktorët e mëposhtëm mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit të mitrës:
- Mosha: Kanceri i mitrës shpesh shfaqet pas moshës 50 vjeçare.
- Gjenetika: Pacientët me histori të kancerit të kolonit ose kancerit tjetër kanë rrezik më të lartë për kancerin e mitrës.
- Diabeti tip 2: Pacientët me diabet tip 2, i cili zakonisht lidhet me mbipeshën, mund të kenë rrezik më të lartë për kancerin e mitrës.
- Kanceret e tjera: Personat që kanë pasur kancer të kolonit, kancerit të gjirit ose kancerit të vezoreve kanë një rrezik më të lartë për kancerin e mitrës.
- Trajtimi me rrezatim: Trajtimi me rrezatim në zonën pelvike për një kancer tjetër rrit rrezikun e kancerit të mitrës.
Faktorët e Rrezikut për Kancerin Vaginal
Kanceri vaginal shkaktohet kryesisht nga virusi HPV. Faktorët e tjerë të rrezikut për kancerin vaginal përfshijnë:
- Të jesh mbi 60 vjeç
- Historia e kancerit të mitrës ose kancerit të qafës së mitrës
- Pirja e duhanit
- Ekspozimi ndaj ilaçit DES gjatë shtatzënisë
Faktorët e Rrezikut për Kancerin e Vulvës
Siç ndodh me shumë lloje kanceri, një faktor i rëndësishëm rreziku për kancerin e vulvës është virusi HPV. Përdorimi i duhanit nga ata që kanë HPV rrit më tej rrezikun e kancerit.
Një tjetër faktor që mund të shkaktojë kancerin e vulvës është lichen sclerosus. Lichen sclerosus është një sëmundje autoimune të rrallë që shkakton hollimin e vulvës. Simptoma më e zakonshme është kruajtja.
Cilat janë Simptomat e Kancerit të Mitrës në Moshë të Re?
Kanceri i mitrës zakonisht shfaqet pas menopauzës, megjithatë shumica e pacientëve janë midis 50-60 vjeç. Megjithatë, ndonjëherë kanceri i mitrës mund të ndodhë edhe tek pacientët e rinj. Ka një lidhje të fortë midis zhvillimit të kancerit të mitrës në moshë të re dhe obezitetit.
Një nga simptomat kryesore të kancerit të mitrës në moshë të re është gjakderdhja anormale uterine. Nëse keni gjakderdhje midis cikleve menstruale, nëse gjakderdhja juaj zgjat më shumë se zakonisht ose nëse është e tepërt, kjo konsiderohet një situatë anormale.
Dhembja në zonën e pelvisit është një simptomë tjetër që shfaqet te pacientët e rinj me kancer të mitrës.
Dhembja pas marrëdhënieve seksuale, çrregullimet e funksionit të urinës dhe shkarkimi anormal vaginal janë gjithashtu simptoma që mund të shfaqen te individët e rinj me kancer të mitrës.
Nëse keni hasur një ose më shumë nga simptomat e kancerit të mitrës në moshë të re, duhet të kontaktoni një specialist sa më shpejt që të jetë e mundur.
Cilat janë Metodat e Diagnostikimit dhe Trajtimit në Onkologjinë Gjinekologjike?
Diagnostikimi i kancerit gjinekologjik mund të bëhet në mënyra të ndryshme në varësi të historisë familjare të pacientit, historisë mjekësore dhe simptomave të paraqitura. Plani i trajtimit për pacientët e diagnostikuar me kancer gjinekologjik mund të ndryshojë në varësi të llojit të kancerit, përhapjes së tij, si dhe nëse pacienti është në moshë riprodhuese.
Diagnostikimi në Onkologjinë Gjinekologjike
Diagnostikimi në onkologjinë gjinekologjike bëhet përmes testeve të ndryshme diagnostikuese. Pas një ekzaminimi fizik, mjeku juaj do të përcaktojë cilat teste diagnostikuese janë të nevojshme. Testet diagnostikuese përfshijnë:
- Testet e gjakut: Ka teste të veçanta të gjakut që tregojnë prani të tumor markerëve dhe përbërësve të tjerë të gjakut për të përcaktuar praninë e kancerit. Mjeku juaj mund të planifikojë hapat e ardhshëm në fazën e diagnostikimit duke u bazuar në rezultatet e analizave.
- Testi Pap Smear: Këto teste zakonisht kryhen gjatë kontrolleve rutinë gjinekologjike. Edhe nëse nuk ka asnjë shenjë kanceri, qelizat merren nga sipërfaqja e qafës së mitrës dhe dërgohen për testim. Ky test është një mënyrë efektive për të identifikuar anomalitë e qelizave para se ato të shndërrohen në kancer.
- Testet e imazhit: Janë teste që krijojnë imazhe të indeve në pelvis dhe bark për të vizualizuar ndonjë tumor. Ultrasonet, imazheria me rezonancë magnetike (MRI), rrezet X, skanimet e pozitronit (PET) dhe skanimet e tomografisë kompjuterike (CT) janë teste të zakonshme të imazhit. Procedura e histeroskopisë (H/S, përdoret për të vëzhguar brendësinë e mitrës, për të marrë biopsi duke parë, për të hequr ngjitjet dhe adhezionet dhe për të trajtuar) kryhet.
- Filmi i mitrës (HSG): Është një tjetër metodë diagnostikuese që shërben për të vizualizuar hapësirën e mitrës. Kjo është një procedurë rëntgeni që shërben për të vizualizuar mitrën dhe tubat fallopiane. Mund të shqyrtohet nëse mitra është në madhësi dhe formë normale.
- Biopsia: Është marrja e një cope të vogël nga inde që dyshohet se është kanceroze për t’u shqyrtuar në laborator. Biopsia është një procedurë e nevojshme për të konfirmuar diagnozën e kancerit gjinekologjik.
Trajtimi i Kancerit Gjinekologjik
Mundësitë e trajtimit përfshijnë kirurgjinë, trajtimin me ilaçe, kimioterapinë dhe radioterapinë. Zakonisht, kirurgjia është opsioni më i mirë për rastet e avancuara. Histerektomia (heqja e mitrës) është një opsion shumë i zakonshëm për pacientët me kancer të qafës së mitrës, mitrës dhe vezoreve. Opsionet e trajtimit pa operacion përfshijnë:
- Kimioterapia: Përdoren kombinime të veçanta të ilaçeve për të ngadalësuar ose ndaluar kancerin. Këto ilaçe mund të jepen nëpërmjet venës ose të merren si pilula.
- Radioterapia: Është përdorimi i rrezatimeve me energji të lartë për të shkatërruar qelizat kanceroze. Nëse pacienti nuk mund të operohet, mjeku mund të rekomandojë radioterapi. Një opsion i rëndësishëm i radioterapisë që duhet marrë parasysh është “brahiterapia”. Brahiterapia mund të aplikohet me dy teknika në varësi të stadit të tumorit. Njëra është vendosja e një pajisjeje që përmban burimin e rrezatimit në vaginë. Teknikë tjetër që përdoret në prani të tumorëve më të mëdhenj është vendosja e disa gjilpërave së bashku me burimin e rrezatimit në tumor. Një studim ka treguar se pacientët që kanë marrë trajtim me brahiterapi kanë jetuar më gjatë. Komentet e pacientëve me kancer të qafës së mitrës që kanë marrë trajtim me brahiterapi dëshmojnë për efektin dhe cilësinë e trajtimit.
Pyetje të Shpeshta:
Dhimbjet që ndodhin në pelvis, në pjesën e poshtme të shpinës dhe në pjesën e poshtme të barkut mund të jenë shenja të kancerit të qafës së mitrës.
Në onkologjinë gjinekologjike, diagnostikimi dhe trajtimi i sëmundjeve të sistemit riprodhues të grave realizohet. Një ekzaminim gjinekologjik përdoret për të bërë diagnozën. Mjeku juaj fillimisht do të pyesë për simptomat përmes një ekzaminimi të përgjithshëm. Më pas, do t’ju kërkojë të shtriheni në shpinë për të kryer një ekzaminim vizual të jashtëm. Me ekzaminimin vizual, do të përcaktohet nëse ka skuqje, irritim ose ndonjë gjendje anormale në vaginë. Testet diagnostike do të kryhen në përputhje me historinë e kancerit në familje dhe historinë tuaj mjekësore. Me ultrason, do të shqyrtohet gjendja shëndetësore e mitrës dhe vezoreve tuaja. Me testin e quajtur smear, do të merret një mostër qelizash nga qafa e mitrës. Kështu, mund të identifikohen lezione para-kanceroze të kancerit.
Mjekët e trajnuar posaçërisht, të quajtur “onkologë gjinekologjikë”, merret me diagnostikimin dhe trajtimin e kancerit që zhvillohet në zonat gjenitale të grave.
Kanceri i mitrës shpesh mund të identifikohet me teknika imazherike si ultrasoni. Ai shfaqet si një masë në ultrason. Megjithatë, nuk është e mundur të thuhet me siguri se masat e dukshme janë kancer. Biopsia është e nevojshme për të konfirmuar diagnozën për masat që dyshohen për kancer.
Ka dy lloje të kancerit të mitrës. Njëri është kanceri endometrial, i cili është më i zakonshmi. Kanceri endometrial, i njohur gjithashtu si kanceri i murit të mitrës, është lloji më i zakonshëm i kancerit gjinekologjik. Lloji tjetër i kancerit të mitrës është sarkoma, e cila është më e rrallë dhe zhvillohet në murin e muskujve të mitrës.
Për të luftuar këto kancere që shfaqen zakonisht te gratë dhe për të mbrojtur shëndetin tuaj, mund të vizitoni rregullisht një specialist të onkologjisë gjinekologjike. Diagnostikimi i hershëm është një pjesë e rëndësishme për të rritur shanset e trajtimit dhe për të siguruar shëndetin tuaj.