Genetische Check-ups bei Krebserkrankungen

Genetische Check-ups bei Krebserkrankungen

Krebs ist im Wesentlichen eine genetische Erkrankung, die durch das unkontrollierte Wachstum bestimmter Zellen im Körper entsteht. Da es sowohl Umwelt- als auch genetische Ursachen gibt, handelt es sich um eine multifaktorielle Erkrankung, bei der die genetische Veranlagung des Individuums eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Krebs, insbesondere in bestimmten Organen, spielt. In der menschlichen genetischen Struktur gibt es sowohl Protoonkogene, die das Zellwachstum anregen, als auch Tumorsuppressorgene, die mögliche Fehler in der DNA-Sequenz kontrollieren und reparieren sowie genetisch veränderte Zellen zum programmierten Zelltod führen. Krebs entwickelt sich durch familiäre (Keimbahn-) oder erworbene (somatische) Mutationen, die entweder dazu führen, dass Protoonkogene onkogene Eigenschaften annehmen oder dass Tumorsuppressorgene ihre Funktion nicht ausüben können, wodurch das Gleichgewicht zugunsten unkontrollierten Zellwachstums kippt.

Bei der Bestimmung der Behandlung sind die genetischen Strukturen in Organen wie Brust, Eierstock, Prostata, kolorektal, endometrial und hereditärem papillärem Schilddrüsenkrebs von Bedeutung. In diesem Sinne kann genetisches Screening bei gefährdeten Personen präventive Maßnahmen ermöglichen, bevor klinische Symptome auftreten. Personen mit mehreren Fällen in der Familie sowie solche, bei denen derselbe Krebs über mehrere Generationen hinweg bei verschiedenen Familienmitgliedern auftritt, sind gefährdet. Beispiele hierfür sind genetische Erkrankungen wie das Lynch-Syndrom und das Li-Fraumeni-Syndrom. Daher wird Personen mit einer familiären Vorgeschichte eine genetische Check-up zur frühzeitigen Diagnose und Behandlung empfohlen. Tests, die für bestimmte Erkrankungen empfohlen werden, wie der BRCA1- und BRCA2-Mutationstest bei Brust- und Eierstockkrebsrisiko oder der APC-Test bei Kolon- und Rektumkrebsrisiko, sind Teil dieses Check-ups. Diese Genanalyse kann ab dem vollendeten 18. Lebensjahr mit Zustimmung der Person durchgeführt werden. Genetische Check-ups bei Krebserkrankungen bieten wichtige Vorteile bei der Prävention und frühen Diagnose von Krebs.

Welche Krebsarten können durch genetische Check-ups erkannt werden?

Krebs ist eine multifaktorielle Erkrankung. Er hat sowohl Umwelt- als auch genetische Ursachen. Er tritt jedoch unter dem Einfluss von Veränderungen in der Genetik auf und ist daher im Wesentlichen eine genetische Erkrankung. Allerdings wird nicht jede Veränderung an die nächsten Generationen weitergegeben. Krebsarten, die eine genetische Vererbung (hereditär) aufweisen, werden als familiäre Krebserkrankungen bezeichnet, und Mutationen in Onkogenen oder Tumorsuppressorgenen, die auch in Keimzellen auftreten, können vererbt werden. Genetisch vererbbare Krebs-Syndrome sind insbesondere in bestimmten Organen zu beobachten. Dazu gehören

• Brust und Eierstock
• Prostata
• Kolorektal
• Lunge
• Papilläres Schilddrüsengewebe
• Melanom
• Endometrium

Beispiele für solche Krebsarten.

Ein Beispiel für ein ererbtes Syndrom sind genetische Defekte in Genen, die eine Rolle im DNA-Reparaturmechanismus spielen, wie das Lynch-Syndrom. Es ist besonders typisch für kolorektalen Krebs und wird auch als familiärer nicht-polypöser kolorektaler Krebs bezeichnet. Im Li-Fraumeni-Syndrom, das durch eine Mutation des programmierten Zelltod-Gens TP53 gekennzeichnet ist, können bei den Familienmitgliedern verschiedene Krebsarten auftreten. Erkrankungen wie Weichgewebssarkome, Osteosarkome (Knochenkrebs), Brustkrebs und Glioblastome (eine Art von Hirntumor) sind mit diesem Syndrom verbunden und können durch genetische Check-ups erkannt werden.

Erwachsene mit einer Familiengeschichte von Krebs über mehrere Generationen, bei denen der Verdacht auf genetische Mutationen besteht, oder die erfahren möchten, ob ihr Krebs (hereditär) vererbt ist, können einen genetischen Check-up-Test durchführen lassen. Wenn bei der genetischen Check-up ein relevantes Ergebnis festgestellt wird, sollte ein Onkologe konsultiert werden. Im Hisar Hospital Intercontinental werden alle Arten von Gesundheitsdiensten, einschließlich Onkologie, angeboten.

Welche Tests und Screenings umfasst der genetische Check-up?

Diese Tests werden durch die Entnahme von Körperflüssigkeiten wie Blut und Speichel oder Gewebeproben durchgeführt. Die Blutentnahme wird auch als Flüssigbiopsie bezeichnet. Bei dieser Methode werden die im Blut zirkulierenden Tumorgene untersucht. Bei diesem Check-up werden viele Gene untersucht.

• BRCA1- und BRCA2-Test: Die BRCA1- und BRCA2-Gene fungieren als Tumorsuppressorgene. Mutationen in diesen Genen führen zu unkontrolliertem Wachstum von Zellen in bestimmten Organen. Dies ist ein häufig verwendeter Test bei Eierstock-, Brust- und Prostatakrebs. Ein positives Testergebnis deutet darauf hin, dass das Risiko hoch ist und dass diese Mutation bereits in der Person vorhanden ist und vererbt wurde. Ein negatives Ergebnis bedeutet nicht, dass keine Tumorbildung vorliegt, sondern zeigt lediglich an, dass es sich nicht um eine erbliche Erkrankung handelt. Personen mit positivem Testergebnis sollten regelmäßige Kontrollen durchführen lassen. Bei Patienten mit nachgewiesener BRCA-Genmutation können präventive chirurgische Maßnahmen wie Gewebeentnahme ergriffen werden.
• APC-Test: Das APC-Gen ist ein Gen, das die Krebsentstehung im kolorektalen Gewebe hemmt. Kolorektaler Krebs ist stark von genetischer Vielfalt betroffen. Bei Personen mit familiärer adenomatöser Polyposis wird dieser Test durchgeführt. Diese Erkrankung ist durch Polypen im Kolon und Rektum gekennzeichnet, und die festgestellte genetische Anomalie ist eine Mutation des APC-Gens.
• BRAF-Test: Das BRAF-Gen spielt eine Rolle bei der kontrollierten Zellteilung und -wachstum. Bei Personen mit malignen Hautkrebsarten, die als Melanome bekannt sind, ist das BRAF-Gen häufig mutiert. Dieser Test wird durch die Entnahme von Gewebeproben durchgeführt, um die BRAF-Mutation zu untersuchen. Bei positiven Fällen wird eine medikamentöse Therapie angewendet, um langfristige Behandlungserfolge zu erzielen.
• KRAS-Test: Das KRAS-Gen ist ein Gen, das das KRAS-Protein produziert. Eine Mutation des KRAS-Proteins führt zu aggressivem Zellwachstum. Dieses Gen ist häufig bei der Proliferation und Tumorbildung von Lungen- und Bauchspeicheldrüsenzellen betroffen.
• Panel-Tests: Bei Panel-Tests wird nicht nur ein spezifisches Gen, sondern die Mutation mehrerer Gene untersucht. Dies kann für kolorektalen Krebs sowie familiären Brust- oder Eierstockkrebs durchgeführt werden.
• Genexpressions-Tests: Diese Tests können insbesondere für Brustkrebs zusätzliche Informationen über den Verlauf, die Biologie und die diagnostischen Faktoren des Tumors liefern.

In einigen Fällen können diese genetischen Tests diagnostisch sein. Symptome, die vorhanden sind, aber noch nicht erkannt wurden, können durch Gentests aufgedeckt werden. Ein negatives Ergebnis bedeutet nicht, dass keine Krebserkrankung vorliegt. Es kann bedeuten, dass keine Mutation in Bezug auf diese Erkrankung vorliegt und dass die Person dies nicht vererbt hat. Tests können nicht immer eine vollständige Antwort geben. Es kann auch ein unverständliches Ergebnis, das weder negativ noch positiv ist, auftreten. In diesem Fall kann ein genetischer Spezialist interpretieren, was dies für die Person bedeutet.

Bei Personen mit einem erblichen Krebsrisiko können genetische Tests dazu beitragen, die Erkrankung in einem frühen Stadium zu erkennen und geeignete präventive Maßnahmen zu ergreifen.

Wie oft sollte ein genetischer Check-up durchgeführt werden?

Genetische Check-up-Tests können ab dem vollendeten 18. Lebensjahr durchgeführt werden. Wenn in der Familie Kinder gewünscht werden, können auch genetische Tests durchgeführt werden, um Syndrom zu identifizieren, die Krebs verursachen könnten. Regelmäßige Check-ups und die Konsultation eines genetischen Spezialisten sollten nicht vernachlässigt werden, um eine frühzeitige Diagnose zu ermöglichen. Personen mit positivem Ergebnis für ein bestimmtes Gen sollten regelmäßige Kontrollen entsprechend dem Krebsrisiko durchführen lassen. Personen mit negativem Ergebnis sollten ebenfalls regelmäßige Gesundheitskontrollen nicht vernachlässigen. Für diese Kontrollen können Sie detaillierte Informationen vom Hisar Hospital Intercontinental erhalten und einen Termin vereinbaren.

Kann Krebs durch das Programm für genetische Check-ups verhindert werden?

Genetische Tests, die zur Krebsfrüherkennung durchgeführt werden, sollten im Rahmen einer Risikobewertung betrachtet werden. Personen mit einem hohen Risiko für eine bestimmte Krebsart sollten ihre routinemäßigen Kontrollen nicht vernachlässigen. Neben den routinemäßigen Kontrollen gibt es auch Änderungen im täglichen Leben, die vorgenommen werden können. Krebs ist eine Erkrankung, die durch Lebensstil und Umweltfaktoren beeinflusst wird. Regelmäßige Bewegung und ein gesunder Ernährungsplan, das Vermeiden schädlicher Gewohnheiten und das Management von Stress können dazu beitragen, dass der Körper in allen Bereichen gesund bleibt. Der Verzehr von Lebensmitteln, die das Immunsystem stärken, kann den Körper stärken. Ein übermäßiger Verzehr von rotem Fleisch kann das Risiko für kolorektalen Krebs erhöhen, während der Verzehr von Kalzium, Ballaststoffen und Vollkornprodukten dieses Risiko verringern kann. Insbesondere der Konsum von Zigaretten hat negative Auswirkungen auf viele Krankheiten. Die Verwendung von oralen Kontrazeptiva, Fettleibigkeit oder übermäßiger Alkoholkonsum kann insbesondere bei Personen mit positivem BRCA-Gen-Test das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs weiter erhöhen.

Neben Lebensstiländerungen können auch präventive chirurgische Verfahren angewendet werden. Operationen wie die Entfernung von Gewebe, das anfällig für Tumorbildung ist, oder die Entfernung von Eierstöcken oder Brustgewebe bei Personen mit positivem BRCA1- oder BRCA2-Test gehören zu diesen Methoden. Eine medikamentöse Therapie kann eingeleitet werden. Bei Frauen über 40 Jahren ist es wichtig, regelmäßig Tests auf urogenitale Erkrankungen durchzuführen, unabhängig davon, ob eine Genmutation vorliegt oder nicht. Mammographie, Magnetresonanztomographie (MRT) sind radiologische Methoden, die Personen mit Genmutation regelmäßig durchführen sollten.

Gen-Therapien wurden in den letzten Jahren in vielen Bereichen angewendet und sind ein noch weitgehend unerforschtes Gebiet. Sie können auch für Krebszellen verwendet werden. Immuntherapie stimuliert das Immunsystem, um Krebszellen durch genetisch veränderte Zellen und virale Partikel abzutöten. Onkolytische Virotherapie ist eine vielversprechende Methode, die weiterhin entwickelt wird. Sie basiert darauf, dass sich Krebszellen im Inneren vermehren, um Zelltod zu verursachen. Der Gentransfer zu geschädigten Zellen oder umgebendem Gewebe ist ebenfalls eine Therapie, die noch in der Erprobung ist.

Häufig gestellte Fragen zu genetischen Check-ups bei Krebserkrankungen

Genetik ist ein weitreichendes und noch unerforschtes Wissenschaftsgebiet. Neue Daten werden durch Studien zu den Arten von Krebs, die hereditär sind, und den Tests, die zur Identifizierung durchgeführt werden können, gewonnen.

Um einen genetischen Check-up bei Krebserkrankungen durchzuführen und Informationen zu erhalten, können Sie einen Termin in der genetischen Abteilung des Hisar Hospital Intercontinental oder in der Onkologie-Abteilung für eine Krebsart, bei der ein hohes Risiko festgestellt wurde, vereinbaren.