Shkaqet
Kifoza posturale: Është një deformitet që zakonisht zbulohet te fëmijët gjatë kontrolleve shkollore. Zakonisht shfaqet gjatë adoleshencës dhe më shpesh te vajzat. Lakimi është nën 60º, shtylla kurrizore është elastike. Në radiografi nuk ka anomali strukturore në shtyllën kurrizore.
Kifoza e Scheuermann-it: Është një lakim strukturor i shtyllës kurrizore torakale (e shpinës) dhe torakolumbare (shpinë+kurriz i poshtëm), që shfaqet me përqindje %0.4-8.3 në popullatë. Shfaqet më shpesh te meshkujt (M/F: 7,3/1). Në etiologji ka interpretime shumë të ndryshme, por më i pranuari është nekroza avaskulare e apofizave unazore të vertebrave, që ndodh zakonisht gjatë pikut të rritjes adoleshente. Ankesat e paraqitjes janë ose dhimbje shpine ose kurrizi, ose çrregullim i qëndrimit. Kriteret diagnostike janë kamërimi më shumë se 5º te të paktën 3 vertebra fqinje në majën e kifozës dhe kifoza torakale mbi 45º, së bashku me çrregullime në pllakat fundore të vertebrave. Adoleshentët me kifozë pak të rritur, që nuk përparon nën 50º, mund të ndiqen me radiografi laterale të bëra çdo 4-6 muaj; kur rritja të përfundojë, nuk nevojitet monitorim. Në trajtimin konservativ, ata me lakim midis 50º-80º gjatë adoleshencës mund të provojnë korsetin. Nëse lakimi kalon 80º, nevojitet trajtim kirurgjik. Në trajtimin kirurgjik zakonisht kombinohet lirimi anterior me instrumentim dhe fuzion posterior. Pas operacionit nuk nevojitet përdorimi i korsetit; pacienti ngrihet sa më shpejt që të jetë e mundur. Pacienti ulet në ditën e parë pas operacionit; pas 6 muajsh fillohen ushtrimet për kurrizin.
Kifoza kongjenitale: Zhvillohet si pasojë e një anomalie vertebrale të pranishme që nga lindja. Anomalia vertebrale mund të ketë si shkak defektin e formimit, defektin e segmentimit ose një kombinim të të dyjave. Për shkak të defektit të formimit, një vertebër kamë me kërcim të drejtuar përpara te trupi vertebral, ose një hemivertebër që zhvillohet kur trupi vertebral nuk formohet plotësisht në pjesën e përparme, mund të shkaktojë deformitet kifotik. Në mënyrë të ngjashme, për shkak të defektit të segmentimit, trupat vertebralë mund të jenë të bashkuar ose të ekzistojë një shirit lidhës (ansegmente bar), gjë që mund të çojë gjithashtu në deformitet kifoz.
Kifoza paralitike: Është kifozë që zhvillohet pas sëmundjeve si poliomieliti, CP (paralizë cerebrale), atrofia muskulore spinale.
Mielomeningoceli: Së bashku me meningocelin dhe mielomeningocelin, në 8-15% të rasteve mund të ketë edhe deformitet kifoz.
Pas-traumatike: Pas frakturave vertebrale, si rezultat i kamërimit, mund të zhvillohet deformitet kifoz.
Inflamatore: Ndër infeksionet, të parat që vijnë në mendje janë infeksionet specifike si tuberkulozi dhe bruceloza. Ndër sëmundjet inflamatore janë spondiliti ankilozues dhe artriti reumatoid.
Pas ndërhyrjeve kirurgjikale: Kifoza mund të zhvillohet pas frakturave që janë trajtuar kirurgjikisht, por me reduktim jo të mjaftueshëm, ose që janë fiksuar në mënyrë jo të mjaftueshme.
Metabolike: Mund të zhvillohet si pasojë e osteoporozës, osteomalacisë dhe osteogjenezës imperfekta.
Zhvillimore: Kifoza mund të zhvillohet si rezultat i sëmundjeve si akondroplazia dhe mukopolisakaridozat.
Diagnoza e kifozës
Kur pacienti shihet nga ana, vërehet që koka është e prirur përpara dhe një fryrje në shpinë. Zakonisht ka ankesa për dhimbje shpine dhe qafe.
Çfarë duhet të bëjnë prindërit
Është e rëndësishme të sigurohet që tavolinat e studimit dhe karriget e fëmijëve të kenë pozicionin, këndin dhe lartësinë e duhur, dhe që monitori dhe tastiera të vendosen në pozicionet e duhura. Me këto rregullime mund t'i ndihmojmë fëmijët tanë të mësohen me pozicionin ideal, ku shtylla e tyre kurrizore mbetet brenda kufijve fiziologjikë. Sporti, duke rritur kondicionin fizik të fëmijës, forcën dhe qëndrueshmërinë e muskujve që mbajnë shtyllën kurrizore drejt, do të parandalojë kifozën posturale. Dëshmia më e mirë për këtë është që gjatë verës, kur fëmija juaj është më aktiv nga ana sportive, ankohet më pak për kamburinë. Të paktën 3 ditë në javë, nga një orë aktivitet sportiv; sigurohuni se do t'i zgjidhë të gjitha problemet. Aktivitetet sportive si mekiku i kundërt (ters mekik), pilatesi dhe aerobiku janë shumë të rëndësishme, veçanërisht te adoleshentët.
