Çfarë është Strabizmi (Deviacioni i Syrit)? Simptomat, Shkaqet dhe Metodat e Trajtimit

Strabizmi (Deviacioni i Syrit)

Strabizmi (deviacioni i syrit) është një problem i shëndetit të syve i karakterizuar nga paaftësia e të dy syve për t'u përqendruar në të njëjtin pikë në të njëjtën kohë. Megjithëse strabizmi haset shpesh tek foshnjat që kanë dobësi në kontrollin e muskujve të syrit, në disa raste deviacioni i syrit mund të vërehet edhe tek të rriturit. Në rastet e deviacionit të syrit, të cilat zakonisht mund të trajtohen duke përdorur metoda jo-kirurgjikale si syzet dhe ngjitëset e syrit, në disa raste mund të jetë e nevojshme të përdoren edhe metoda kirurgjikale.

Çfarë është Strabizmi (Deviacioni i Syrit)?

Strabizmi, i njohur ndryshe në terminologjinë mjekësore si strabismus, është përqendrimi i syve në drejtime të ndryshme si rezultat i prishjes së paralelizmit të boshtit vizual të syve. Me fjalë të tjera, ndërsa njëri nga sytë shikon në një drejtim, tjetri shikon në një drejtim tjetër. Kjo situatë është arsyeja kryesore pse strabizmi quhet shpesh në popull si deviacioni i syrit. Në kushte normale, 6 muskuj që kontrollojnë lëvizjen në sy lëvizin së bashku për të siguruar që sytë të përqendrohen në të njëjtin pikë. Si rezultat i këtij përqendrimi, imazhi që vjen nga i njëjti pikë në të njëjtë kohë nga të dy sytë transmetohet në qendrën e të pamurit në tru përmes nervave dhe imazhi formohet. Në rast se ka ndonjë problem në këta muskuj që kontrollojnë lëvizjet e syrit, sytë nuk mund të përqendrohen në të njëjtin pikë. Me pak fjalë, tek personat me problem të deviacionit të syrit, ndërsa njëri sy shikon drejt, tjetri mund të shikojë nga brenda, jashtë ose anash.

Strabizmi mund të prekë njerëz të çdo grupmoshe, veçanërisht foshnjat dhe fëmijët. Hulumtimet tregojnë se shpeshtësia e shfaqjes së strabizmit tek foshnjat dhe fëmijët në mbarë botën ndryshon midis afërsisht 0.14% dhe 5.65%. Megjithatë, problemet shëndetësore si goditjet në tru (pika) ose ekspozimi ndaj traumave të ndryshme mund të shkaktojnë gjithashtu deviacion të syrit tek të rriturit. Përveç kësaj, në disa raste, deviacioni i syrit që nuk është trajtuar gjatë fëmijërisë ose që është përsëritur pavarësisht trajtimit mund të shkaktojë deviacion të syve tek të rriturit.

Strabizmi ndahet në klasifikime të ndryshme sipas mekanizmit të shfaqjes së tij. Sipas kësaj, llojet kryesore të strabizmit janë si më poshtë:

Ezotropia akomodative (deviacioni nga brenda për shkak të hipermetropisë së lartë): Zakonisht tek personat me histori familjare ose vetjake të hipermetropisë së lartë, përpjekja shtesë e përqendrimit e kërkuar për t'i mbajtur objektet në distancë në një fokus të qartë mund të bëjë që sytë të kthehen nga brenda.

Ekzotropia intermitente (strabizmi nga jashtë): Në këtë lloj strabizmi, ndërsa njëri sy fokusohet te një objektiv, fokusi i syrit tjetër është nga jashtë. Zakonisht quhet deviacion i jashtëm intermitent sepse syri lëviz para dhe mbrapa midis shikimit drejt dhe shikimit nga jashtë.

Ezotropia infantile: Ky lloj i deviacionit të syrit shfaqet në periudhën e foshnjërisë brenda 6 muajve të parë, dhe deviadoni i syrit që fillimisht ndodh herë pas here mund të bëhet i vazhdueshëm me kalimin e kohës.

Strabizmi mund të klasifikohet gjithashtu në mënyra të ndryshme sipas drejtimit të keqraiosjes së syrit, shpeshtësisë, dhe nëse prek vetëm njërin sy apo syrin e majtë dhe të djathtë. Ndërsa llojet e strabizmit horizontal quhen shikim nga brenda (esotropia) dhe jashtë (ekstrofia), format e strabizmit vertikal quhen shikim lart (hipertrofia) dhe poshtë (hipotropia).

Si Ndodh Strabizmi?

Megjithëse shkaktari i saktë i strabizmit nuk dihet, hulumtimet tregojnë se faktorë të tillë si gabimet refraktive (çrregullimet e të pamurit), anomalitë kongenitale, çrregullimet nervore mund të shkaktojnë deviacion të syrit. Përveç këtyre, hulumtimet tregojnë se rreth 30% e fëmijëve me strabizm kanë ndikim të faktorëve gjenetikë. Faktorët kryesorë të rrezikut janë si më poshtë:

Gabimet e patrajtuara të thyerjes së dritës si hipermetropia, miopia,

Çrregullimet e të pamurit që prekin njërin sy,

Paraliza cerebrale,

Hidroqefalia e lindur e karakterizuar nga grumbullimi i lëngjeve në tru,

Tumori i trurit,

Goditja në tru (pika) tek të rriturit,

Ekspozimi ndaj traumave të rajonit të trurit që kontrollon lëvizjet e syrit, nervave optikë ose muskujve të syrit,

Problemet neurologjike,

Sëmundja e Graves e zhvilluar si rezultat i prodhimit të tepërt të hormonit tiroide.

Përveç atyre të numëruara, hulumtimet tregojnë se strabizmi haset në afërsisht 20-60% të personave me sindromën Down, me fjalë të tjera, sindroma Down ka gjithashtu një vend të rëndësishëm midis faktorëve të rrezikut të strabizmit.

Si Diagnostikohet Strabizmi?

Edhe pse zakonisht nuk shkakton komplikime serioze në fillim, me kalimin e kohës qendra e të pamurit e trurit mund të injorojë imazhin që vjen nga syri me deviacion në mënyrë që të parandalojë problemin e shikimit të dyfishtë. Kjo gjendje mund të shkaktojë humbje të shikimit në syrin e prekur ose në të dy sytë së bashku me kalimin e kohës. Për këtë arsye, është e rëndësishme që strabizmi të diagnostikohet në fazën e hershme për të parandaluar ndërlikimet e mundshme që mund të shfaqen në periudhat e ardhshme. Diagnostikimi i strabizmit zakonisht mund të bëhet lehtësisht me një ekzaminim fizik të kryer nga një mjek specialist në këtë fushë. Deviacioni i syrit tek foshnjat e porsalindura është një gjendje e zakonshme. Megjithatë, nëse deviadoni i syrit vazhdon edhe pas 3 muajsh, rekomandohet që foshnjat, veçanërisht ato me histori familjare të deviacionit të syrit, të ekzaminohen në mënyrë gjithëpërfshirëse nga një mjek sysh (oftalmolog) specialist pa humbur kohë.

Gjatë ekzaminimit, specialistët mund t'i bëjnë pyetje pacientit ose familjes së tij për të marrë fillimisht historinë mjekësore dhe historinë familjare të pacientit, si për shembull nëse ka ndonjë problem të deviacionit të syrit në familje, nëse përdorin ndonjë ilaç, nëse deviadoni në sy është shfaqur në 6 muajt e parë të jetës apo më vonë, ose nëse ka ndonjë problem shëndetësor kronik. Pas ekzaminimit fizik, specialistët mund t'i drejtohen metodave të ndryshme diagnostike për të ekzaminuar mprehtësinë vizuale dhe problemin e fokusimit në sy. Metodat kryesore diagnostike të përdorura nga specialistët gjatë diagnozës së strabizmit janë si më poshtë:

Testi i mprehtësisë vizuale, i cili bazohet në parimin e leximit të shkronjave të madhësive të ndryshme në tabelën e syve nga një distancë e caktuar,

Testi i reflektimit të dritës korneale (Hirschberg), i cili ndihmon në kontrollimin nëse drita e reflektuar është simetrike në të dy sytë duke mbajtur dritën në mes të syve të fëmijës nga një distancë e caktuar,

Testet e shtrirjes dhe fokusimit të përdorura për të vlerësuar koordinimin e muskujve të syrit.

Përveç atyre të përmendura, specialistët mund të përfitojnë gjithashtu nga ekzaminimet shtesë për të testuar problemet e shëndetit neurologjik tek pacientët që kanë ankesa të tjera përveç deviacionit të syrit.

Si Trajtohet Strabizmi?

Procesi i trajtimit ndryshon në varësi të moshës së pacientit, llojit dhe severitetit të strabizmit. Këtu janë metodat e përdorura në trajtimin e strabizmit:

Syzet dhe lentet e kontaktit: Sidomos në rastin e deviacionit të syrit të shkaktuar nga gabimet e thyerjes së dritës, mund të përdoren syze dhe lente kontakti.

Trajtimi i mbylljes së syrit: Deviacioni i syrit mund të shkaktojë ambliopi, pra sy dembel me kalimin e kohës. Në raste të tilla, syri i shëndetshëm mund të mbyllet me ndihmën e shiritave të veçantë të mbylljes së syrit për të siguruar që syri i dobët të forcohet.

Ushtrimet ortoptike (të syrit): Sidomos në raste të tilla si pamjaftueshmëria e konvergjencës ku deviadoni i afërt është më i madh se deviadoni i largët, ushtrime të ndryshme të syve mund të rekomandohen për të forcuar muskujt e syrit dhe për të siguruar koordinim.

Trajtimi me ilaçe: Pika dhe kremra të ndryshme sysh mund të përdoren për të dobësuar muskulin e syrit tepër aktiv. Përveç këtyre, toksina botulinum (botox) injektohet gjithashtu në muskujt e syrit, duke bërë që muskujt të paralizohen përkohësisht. Këto metoda zakonisht mund të aplikohen për trajtimin e përkohshëm të strabizmit ose para operacionit të strabizmit.

Operacioni i strabizmit: Në rastet kur nuk mund të merren rezultate pozitive nga metodat e tjera të trajtimit, mund të aplikohet operacioni i strabizmit të syrit për të korrigjuar pozicionin e muskujve të syrit.

Përveç këtyre, nëse përcaktohen gabimet e thyerjes së dritës si shkak i strabizmit tek të rriturit, strabizmi mund të trajtohet edhe me kirurgji me lazer të strabizmit. Megjithatë, vlen të dihet se operacioni me lazer është kryesisht një metodë që përdoret në trajtimin e gabimeve të thyerjes së dritës.

Çfarë Duhet Pasur Parasysh Pas Trajtimit të Strabizmit?

Gjërat që duhet të merren parasysh pas trajtimit të strabizmit mund të ndryshojnë në varësi të llojit të trajtimit dhe severitetit të deviacionit të syrit tek personi. Megjithatë, një nga pikat e rëndësishme është të kujdeseni për të ndjekur rekomandimet e mjekëve specialistë para, gjatë dhe pas trajtimit. Shërimi i plotë pas operacionit të strabizmit mund të marrë nga 3 deri në 12 javë. Sidomos shmangia e hyrjes në det ose pishinë për 2 javë pas operacionit mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të infeksionit. Përveç kësaj, është e rëndësishme të shmangni drejtimin e automjetit derisa të jepet leje nga mjekët.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Arsyeja e deviacionit të syrit është se muskujt që kontrollojnë sytë nuk mund të lëvizin në koordinim. Diagnostikimi i hershëm dhe fillimi i trajtimit mund të ndihmojnë muskujt të rifitojnë aftësinë e koordinimit dhe sytë të përqendrohen në të njëjtin pikë në të njëjtën kohë. Trajtimi me syze dhe lente kontakti, ushtrimet e syve, trajtimi me ilaçe, trajtimi i mbylljes së syrit dhe në rastet e rënda operacioni mund të ndihmojnë në kalimin e deviacionit të syrit. Deviacioni i syrit është zakonisht një problem shëndetësor që shihet tek foshnjat dhe fëmijët, por mund të ndodhë edhe më vonë për shkak të problemeve shëndetësore neurologjike si goditja në tru. Edhe nëse ka strabizëm të lehtë tek foshnjat dhe fëmijët, ai mund të vërehet lehtësisht. Deviacioni i njërit ose të dy syve nga brenda, jashtë, lart ose poshtë është simptoma kryesore e deviacionit në sy. Shkaqet e strabizmit tek foshnjat e porsalindura nuk dihen me saktësi. Megjithatë, hulumtimet tregojnë se gabimet e patrajtuara të thyerjes së dritës, problemet shëndetësore si paraliza cerebrale, hidroqefalia, si dhe faktorë të tillë si mosha e avancuar e nënës, historia e deviacionit të syrit në familje mund të rrisin rrezikun e deviacionit të syrit. Kohëzgjatja e operacionit të strabizmit të syrit ndryshon midis gjysmë ore dhe 2 orësh në varësi të shkallës së deviacionit në sy. Me diagnozën e hershme dhe një plan trajtimi të personalizuar të përshtatur për pacientin të përgatitur nga specialistët, deviacioni i syrit mund të korrigjohet. Në varësi të shkallës së deviacionit në sy, veçanërisht tek fëmijët, operacioni mund të duhet të përsëritet për të pasur një shërim të plotë. Deviacioni i syrit është një problem i zakonshëm, veçanërisht në foshnjëri dhe fëmijëri. Megjithatë, ai mund të shfaqet edhe në moshë më të avansuar për shkak të traumave të ndryshme dhe problemeve shëndetësore si goditja në tru. Përdorimi i lenteve është një nga opsionet e trajtimit të preferuara, veçanërisht në rastet e deviacionit të syrit të lidhur me gabimet e thyerjes së dritës. Astigmatizmi, i cili është një lloj gabimi thyerjeje, mund të shkaktojë shfaqjen e strabizmit. Deviacioni i fshehtë i syrit (strabizmi latent) është emri i dhënë deviacionit të syrit që vërehet kur mbyllet njëri sy i fëmijës, por që nuk vërehet kur të dy sytë janë të hapur.

Nëse simptomat e strabizmit shihen tek ju ose fëmija juaj, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek sysh specialist pa vonesë. Diagnoza e hershme mund të parandalojë humbjen e përhershme të shikimit. Krijoni menjëherë takimin tuaj online nga departamenti i Shëndetit dhe Sëmundjeve të Syrit të Hisar Hospital dhe garantoni shëndetin tuaj me specialistët tanë.