Çfarë është menopauza? Simptomat, fazat, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit

Menopauza nuk është një sëmundje, por një pjesë natyrale e procesit riprodhues. Disa gra mund të hyjnë në menopauzë pa shfaqur asnjë simptomë ose me simptoma të lehta. Megjithatë, gratë e tjera mund të përjetojnë simptoma si afshe të nxehta, djersitje gjatë natës, probleme me gjumin, shqetësime në nyje dhe muskuj, ndryshime të humorit dhe nervozizëm. Menopauza zakonisht nuk është një gjendje që kërkon trajtim, por disa gra mund të kenë nevojë për terapi hormonale ose jo-hormonale. Për këtë arsye, këshillimi me një gjinekolog që nga periudha e njohur si perimenopauzë (tranzicioni i menopauzës) ndihmon në kalimin më të lehtë të këtij procesi.

Çfarë është menopauza?

Menopauza mund të përkufizohet si ndërprerja e aktivitetit të ovulacionit të një gruaje dhe mungesa e gjakderdhjes menstruale për 12 muaj. Ky proces, i cili shënon fundin e ciklit natyror riprodhues të grave, njihet gjithashtu si periudha klimakterike. Rregullsia dhe kohëzgjatja e ciklit menstrual ndryshojnë gjatë gjithë jetës riprodhuese të grave. Megjithatë, sipas të dhënave të Organizatës Botërore të Shëndetësisë, mosha e hyrjes në menopauzë në mbarë botën është midis 45 dhe 55 vjeç. Disa gra mund të hyjnë në menopauzë më herët për shkak të anomalive kromozomale, çrregullimeve autoimune ose faktorëve të tjerë të panjohur. Mosha e menopauzës së hershme është përcaktuar si 40 vjeç e poshtë.

Tranzicioni i menopauzës mund të jetë gradual dhe zakonisht fillon me ndryshime në ciklin menstrual. Nëse nuk ndodh asnjë ndërhyrje mjekësore, procesi natyror i menopauzës ka katër faza. Këto faza mund të renditen si premenopauza, perimenopauza, menopauza dhe postmenopauza. Informacioni mbi fazat e menopauzës është si më poshtë:

Premenopauza: Është faza që i referohet periudhës nga menarka, e njohur si fillimi i ciklit menstrual, deri në fillimin e periudhës së perimenopauzës. Njihet gjithashtu si periudha para menopauzës. Gjatë kësaj periudhe, vezoret lëshojnë një vezë çdo muaj. Nëse nuk ndodh shtatzënia, rreshtimi i mitrës shpërbëhet dhe zhvillohen ciklet mujore menstruale. Gjatë premenopauzës, vezoret prodhojnë tre hormone kryesore: estrogjenin, progesteronin dhe testosteronin. Premenopauza shpesh ngatërrohet me periudhën e perimenopauzës. Megjithatë, premenopauza përfshin periudhën përpara perimenopauzës. Në këtë fazë nuk shihen simptoma klasike si pagjumësia, afshet e nxehta dhe vonesa menstruale.

Perimenopauza: Perimenopauza, pra periudha e tranzicionit të menopauzës, është faza që kalon nga fillimi i cikleve të parregullta menstruale dhe simptomave vazomotore si djersitjet gjatë natës dhe afshet e nxehta, deri në 12 muaj pas periudhës së fundit menstruale. Kohëzgjatja e perimenopauzës ndryshon tek çdo grua. Zakonisht përfshin periudhën 3-5 vjeçare para menopauzës. Shumica e grave hyjnë në këtë fazë në fund të të 40-ave. Nivelet e hormoneve janë të ndryshme nga modelet mujore të vërejtura në periudhën e premenopauzës. Shumë inde dhe organe në trup, duke përfshirë mitrën, vaginën, gjirin, kockat, fshikëzën, trurin dhe lëkurën, zhvillojnë ndjeshmëri ndaj niveleve të ndryshueshme të hormoneve. Kjo situatë shkakton shfaqjen e shumë simptomave që mund të ndikojnë në gjendjen fizike dhe emocionale. Gratë në periudhën e perimenopauzës mund të mbeten shtatzënë. Nëse shtatzënia është një gjendje e padëshiruar, duhet të sigurohet mbrojtje me metoda të ndryshme kontraceptive deri në periudhën e menopauzës.

Menopauza: Menopauza është faza në të cilën nuk ka pasur menstruacione për 12 muaj, pavarësisht nga shkaqe të tilla si sëmundja, përdorimi i ilaçeve ose shtatzënia. Simptomat e menopauzës janë mjaft të qarta. Në këtë fazë, shtatzënia nuk është e mundur sepse vezoret nuk lëshojnë më vezë dhe nuk prodhojnë më shumë estrogjen. Edhe pse shtatzënia nuk ndodh gjatë menopauzës, është e mundur të merren infeksione seksualisht të transmetueshme. Hollimi i murit vaginal rrit mundësinë e zhvillimit të lezioneve dhe grisjeve, gjë që rrit rrezikun e transmetimit të HIV-it. Prandaj, gjatë marrëdhënieve seksuale, rekomandohet përdorimi i prezervativit për t'u mbrojtur nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, edhe nëse nuk ka mundësi shtatzënie.

Postmenopauza: Është një term që përdoret për t'iu referuar periudhës pas menopauzës. Ndërsa trupi përshtatet me nivelet e ulëta të hormoneve, simptomat e menopauzës mund të zvogëlohen ose të zhduken plotësisht. Megjithatë, disa gra mund të vazhdojnë të shfaqin simptoma edhe vite pas periudhës së menopauzës. Në periudhën e postmenopauzës, rreziku i osteoporozës rritet sepse hormoni estrogjen, i cili është i nevojshëm për shëndetin e kockave, nuk mund të prodhohet mjaftueshëm. Periudha e postmenopauzës përfshin pjesën tjetër të jetës. Mesatarisht, ajo zhvillohet rreth moshës 52 vjeç.

Cilat janë simptomat e menopauzës?

Simptomat e menopauzës mund të ndryshojnë në varësi të mënyrës se si gratë menaxhojnë procesin e perimenopauzës. Ndryshimet në stilin e jetës, si kufizimi i përdorimit të kafeinës dhe përdorimi i një ventilatori portativ për të lehtësuar afshet e nxehta, mund të ndihmojnë në zbutjen e simptomave. Për disa gra, simptomat e menopauzës mund të jenë më të rënda dhe mund të zgjasin me vite. Ashpërsia e simptomave ndryshon sipas racës, origjinës etnike, predispozicionit gjenetik dhe ndryshimeve individuale të grave. Simptomat e premenopauzës janë pothuajse inekzistente. Simptomat zakonisht shfaqen gjatë periudhave të perimenopauzës dhe menopauzës. Simptomat e hyrjes në menopauzë mund të renditen si më poshtë:

Mund të zhvillohen ndryshime në kohëzgjatjen e periudhës menstruale. Periudhat mund të bëhen më të shkurtra ose më të gjata.

Rregullsia e periudhave menstruale mund të prishet. Dy periudha mund të fillojnë në data shumë të afërta ose shumë të largëta.

Gjakderdhja në menopauzë mund të jetë më e madhe ose më e vogël se normalja.

Menopauza karakterizohet nga simptoma vazomotore të njohura si afshe të nxehta dhe djersitje gjatë natës. Afshet e nxehta zakonisht ndodhin në pjesën e sipërme të trupit dhe në fytyrë. Njolla të kuqe mund të shfaqen në zonat e gjoksit, shpinës dhe krahëve. Afshet e nxehta mund të zgjasin nga 30 sekonda deri në 10 minuta. Ato mund të zhvillohen disa herë në orë, në ditë ose në javë.

Mund të zhvillohen dridhje të ftohta që pasojnë djersitjen intensive.

Mund të zhvillohet humbja e kontrollit të fshikëzës, e njohur si inkontinencë. Si rezultat, mund të shfaqen probleme me fshikëzën dhe urinimin. Mund të zhvillohen situata të padëshiruara si dëshira e papritur për të urinuar, ose rrjedhja e urinës gjatë ushtrimeve, teshtitjes ose të qeshurit.

Mund të shfaqen probleme të ndryshme me gjumin. Këto probleme mund të renditen si vështirësi për të fjetur, zgjim shumë herët ose vështirësi për të fjetur përsëri pas zgjimit gjatë natës.

Kur i afroheni periudhës së menopauzës, vagina mund të bëhet më e thatë. Kjo mund ta bëjë marrëdhënien seksuale të pakëndshme. Mund të zhvillohet rritje ose ulje e dëshirës seksuale.

Për shkak të ndryshimeve hormonale, mund të zhvillohen simptoma psikologjike si luhatje të humorit, vetëvlerësim i ulët, zemërim, lodhje dhe depresion.

Mund të shihen ndryshime trupore si humbja e muskujve dhe rritja e përqindjes së yndyrës, trashja në zonën e belit, tharja e lëkurës, ndjesia e nyjeve dhe muskujve të ngurtë, të dobët dhe të dhimbshëm.

Mund të ketë probleme me kujtesën dhe përqendrimin.

Rrahjet e zemrës mund të bëhen papritur më të dukshme.

Infeksionet e traktit urinar mund të përsëriten më shpesh.

Mund të zhvillohet ndjeshmëri dhe dhimbje në dhëmbë dhe mishrat e dhëmbëve.

Në menopauzë mund të shfaqet ndjeshmëri në gji.

Si ndodh menopauza?

Kur gratë arrijnë në fund të të 30-ave, rezervat e vezëve fillojnë të pakësohen dhe sasia e hormoneve të prodhuara në vezore gjithashtu bie. Rënia e niveleve të hormoneve të quajtura progesteron dhe estrogjen e bën më të vështirë mbetjen shtatzënë. Shkaku kryesor i menopauzës është shterimi natyror ose plakja e sasisë së vezëve në rezerva. Disa ndërhyrje të jashtme bëjnë që ky proces të përshpejtohet.

Procedura kirurgjikale e quajtur ooforektomi, e cila përfshin heqjen e vezoreve, mund të shkaktojë menopauzë të hershme. Gjakderdhjet menstruale ndalen, afshet e nxehta dhe simptoma të tjera të menopauzës mund të shfaqen papritur dhe në mënyrë të rëndë. Histerektomia, operacioni në të cilin hiqet mitra por jo vezoret, zakonisht nuk shkakton tranzicion të papritur në menopauzë. Edhe pse gjakderdhjet menstruale ndalen, vezoret vazhdojnë të lëshojnë vezë dhe të prodhojnë hormone. Menopauza e hershme mund të zhvillohet pas procedurave të ndryshme gjinekologjike si ablacion endometrial dhe embolizimi i arteries uterine.

Trajtimet e kancerit si kimioterapia dhe radioterapia gjithashtu mund të shkaktojnë menopauzë. Simptomat e menopauzës mund të shihen gjatë ose menjëherë pas trajtimit. Në disa raste, periudhat menstruale kthehen pas kimioterapisë. Prandaj, shtatzënia mund të ndodhë pas trajtimit. Radioterapia drejtuar legenit, barkut dhe shtyllës kurrizore të poshtme mund të shkaktojë menopauzë. Radioterapia e aplikuar në të gjithë trupin për transplantimin e qelizave staminale gjithashtu mund të rezultojë në menopauzë. Megjithatë, radioterapia e aplikuar në zona të trupit si indi i gjirit, koka ose qafa zakonisht nuk ndikon në procesin e menopauzës.

Si diagnostikohet menopauza?

Diagnostikimi i menopauzës zakonisht bëhet duke ndjekur dhe diskutuar ciklet e vitit të fundit. Për më tepër, simptomat dalluese ndihmojnë gjithashtu në fazën e diagnostikimit. Testet zakonisht nuk janë të nevojshme për të diagnostikuar menopauzën. Megjithatë, mjekët ndonjëherë mund të kërkojnë teste të ndryshme të gjakut dhe kontrollit të niveleve hormonale në fazën e diagnostikimit. Për shembull, mund të aplikohen teste gjaku për të diagnostikuar nivelet e hormonit stimulues të tiroides. Sepse hipertiroidizmi mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me simptomat e menopauzës. Testet e aplikuara ndihmojnë në diagnostikimin nëse ka ndonjë problem tjetër shëndetësor që qëndron pas simptomave. Nivelet e hormonit stimulues të folikulit rriten gjatë periudhës së menopauzës, ndërsa nivelet e estrogjenit fillojnë të bien. Mjekët mund të kërkojnë teste të ndryshme për të parë nivelet e këtyre dy hormoneve në fazën e diagnostikimit.

Çfarë duhet pasur parasysh gjatë procesit të menopauzës?

Ka disa pika që duhet pasur parasysh për të lehtësuar simptomat shqetësuese gjatë procesit të menopauzës. Lehtësimi i simptomave ndihmon në përmirësimin e cilësisë së jetës dhe parandalimin e problemeve që mund të përjetohen gjatë aktiviteteve të përditshme. Disa gra në periudhën e menopauzës mund të përjetojnë kruarje, dhimbje dhe probleme të ndryshme gjatë marrëdhënieve seksuale për shkak të tharjes vaginale. Kjo situatë duhet të diskutohet me një gjinekolog. Mjekët mund të japin këshilla specifike për personin, të aplikojnë trajtime hormonale të përshtatshme dhe të rekomandojnë bërjen e ndryshimeve të ndryshme në stilin e jetës.

Pagjumësia, një nga simptomat shqetësuese të menopauzës, mund të çojë në probleme shëndetësore shtesë si boshllëqe në kujtesë, cilësi të ulët të jetës dhe depresion. Rekomandohet kërkimi i mendimit të mjekut për të parandaluar problemet me gjumin. Ushqimet që përmbajnë melatonin mund të ndikojnë drejtpërdrejt në cilësinë e gjumit në mënyrë pozitive. Ushqime si vezët, peshku, lajthitë, qershitë dhe luleshtrydhet kanë nivele të larta të melatoninës. Për të lehtësuar ankthin dhe depresionin, joga, meditimi, ushtrimet fizike relaksuese dhe terapitë e aplikuara nga ekspertët mund të jenë të dobishme. Gjatë periudhës së menopauzës, shpeshtësia e infeksioneve të traktit urinar tek gratë mund të rritet. Prandaj, për të parandaluar infeksionin, mund të jetë e nevojshme t'i kushtohet vëmendje higjienës personale dhe të merret mbështetje nga suplemente të ndryshme.

Menopauza mund të shkaktojë ngadalësim të metabolizmit. Për shkak të ngadalësimit të metabolizmit, mund të zhvillohet shtim në peshë. Studime të ndryshme kanë vërtetuar se rreziku i obezitetit tek gratë në periudhën e menopauzës është pesë herë më i lartë se para menopauzës. Për këtë arsye, adoptimi i zakoneve të shëndetshme të të ngrënit, balancimi i marrjes së yndyrës dhe karbohidrateve mund të ndihmojë në sigurimin e kontrollit të peshës, si dhe ndihmon në mbrojtjen nga sëmundjet kronike për shkak të çrregullimeve të metabolizmit të lipideve. Ekziston mundësia që konsumi i duhanit të zgjasë kohëzgjatjen e simptomave shqetësuese të menopauzës. Prandaj, grave që kanë zakon të pinë duhan mund t'u rekomandohet një stil jetese pa duhan.

Osteoporoza është një problem shëndetësor kronik që mund të prekë shumë gra gjatë menopauzës dhe mund të ketë pasoja serioze. Sidomos tek gratë me nivele të ulëta të vitaminës D, gjasat për zhvillimin e osteoporozës janë më të larta. Eliminimi i mungesës së vitaminës D mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të thyerjeve të kockave për shkak të osteoporozës. Marrja e niveleve të mjaftueshme të vitaminave B ndihmon në parandalimin e disfunksionit kognitiv dhe prapambetjes që shihen shpesh në menopauzë. Vitamina C është e nevojshme për formimin e kockave për shkak të rolit të saj në formimin e kolagjenit. Frutat dhe perimet e freskëta që janë burim i vitaminës C, veçanërisht specat, rrush pa fara dhe agrumet, mund të përfshihen në rutinën e të ushqyerit.

Pyetjet e bëra më shpesh

Mungesa e gjakderdhjes menstruale tek një grua për 12 muaj pa ndonjë arsye është shenja kryesore se ajo ka hyrë në menopauzë. Për më tepër, edhe pse nuk shihen tek çdo grua, simptoma si afshet e nxehta, pagjumësia, djersitjet gjatë natës, ankthi dhe depresioni mund të jenë gjithashtu paralajmërues të menopauzës. Një grua që dyshon se ka hyrë në menopauzë duhet fillimisht të konsultohet me një gjinekolog për t'u siguruar se simptomat e saj shfaqen për shkak të menopauzës, sepse disa sëmundje mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me menopauzën. Gratë që diagnostikohen me menopauzë mund të përdorin ilaçet dhe suplementet e rekomanduara nga mjeku për të lehtësuar simptomat, dhe mund të adoptojnë zakone të shëndetshme të jetesës si ushtrime të rregullta dhe të ushqyerit e ekuilibruar. Menopauza është një proces natyror që zakonisht zhvillohet tek gratë e moshës 45-55 vjeç. Mund të shihet më herët tek disa gra dhe në moshë më të avancuar tek të tjera. Gruaja që hyn në menopauzë nuk mbetet shtatzënë, por gjatë periudhës së tranzicionit të menopauzës ekziston mundësia e shtatzënisë, sado e ulët të jetë. Nëse shtatzënia është një gjendje e padëshiruar, duhet të sigurohet mbrojtje me metoda të ndryshme kontraceptive. Menopauza nuk ka trajtim. Megjithatë, mund të bëhen aplikime të ndryshme për t'u mbrojtur nga efektet shqetësuese të simptomave. Së pari, për të mbrojtur shëndetin e përgjithshëm, duhet të eliminohen mungesat ekzistuese të vitaminave dhe mineraleve. Më pas, në rutinën e të ushqyerit mund të shtohen ushqime që mund të jenë të mira për shëndetin e kockave dhe pagjumësinë. Përballë afsheve të nxehta mund të përdoret një ventilator portativ. Në kohët e para të menopauzës, pra gjatë periudhës së tranzicionit, ndërsa ndodhin gjakderdhje menstruale, edhe pse të parregullta, mund të mbeteni shtatzënë. Nëse nuk shihet asnjë gjakderdhje menstruale për një vit dhe simptomat e menopauzës kanë filluar të lehtësohen, mund të ketë kaluar në periudhën e postmenopauzës (pas menopauzës). Mbrojtja gjatë marrëdhënieve seksuale është e nevojshme jo vetëm për të parandaluar shtatzëninë, por edhe për të parandaluar infeksionet seksualisht të transmetueshme që mund të ndodhin. Prandaj, është e nevojshme të mbroheni edhe pasi të keni hyrë në menopauzë. Në periudhën e perimenopauzës mund të keni menstruacione me intervale të ndryshueshme. Kjo situatë ndryshon nga personi në person. Megjithatë, gjakderdhja menstruale nuk ndodh gjatë periudhës së menopauzës. Sepse rezervat e vezëve janë shteruar dhe sekretimet hormonale janë zvogëluar. Në rast të mungesës së menstruacioneve, duhet patjetër të konsultoheni me një gjinekolog, sepse çdo rast i mungesës së menstruacioneve nuk është simptomë e menopauzës. Mund të jetë paralajmërues i një gjendjeje më serioze që qëndron në sfond.

Menopauza është një fazë natyrore e ciklit riprodhues të grave. Megjithatë, gjatë këtij procesi mund të përjetohen ndryshime të rëndësishme hormonale dhe biologjike dhe mund të shfaqen disa ankesa. Rekomandohet që gratë që përjetojnë simptoma të menopauzës të konsultohen me mjekët tanë specialistë për të marrë informacionin e duhur dhe për të bërë ekzaminimet e nevojshme. Për një proces më të shëndetshëm të menopauzës, mund të kontaktoni specialistët tanë të Gjinekologjisë dhe Obstetrikës në Hisar Hospital Intercontinental.