Çfarë është Lipedema? Simptomat, Shkaqet dhe Metodat e Trajtimit

Lipedema është një sëmundje kronike e indit dhjamor, e cila shpesh ngatërrohet me celulitin ose obezitetin, por është shumë e ndryshme prej tyre. Kjo gjendje, e cila shfaqet te gratë, mund të ndikojë ndjeshëm në cilësinë e jetës. Me diagnostikimin e hershëm dhe trajtimin e duhur, mund të ndalet përparimi i sëmundjes dhe të lehtësohen simptomat.

Çfarë është Lipedema?

Lipedema është një sëmundje kronike dhe progresive e karakterizuar nga shpërndarja jo normale e indit dhjamor. Kjo gjendje manifestohet me trashjen simetrike të këmbëve dhe krahëve te gratë. Lipedema nuk është vetëm një problem estetik, por gjithashtu një gjendje e rëndë mjekësore që shkakton dhimbje, ndjeshmëri dhe kufizime funksionale. Kjo sëmundje shfaqet si rezultat i rritjes dhe shumëzimit jo normal të qelizave yndyrore në rajone të caktuara të trupit. Lipedema prek pjesën e poshtme të këmbëve, ijet, kofshët dhe ndonjëherë krahët. Ndryshe nga obeziteti normal, ajo krijon një asimetri të dukshme midis pjesës së sipërme dhe të poshtme të trupit. Pacienti përjeton trashje joproporcionale në gjysmën e poshtme të trupit, pavarësisht se është në peshë normale në gjysmën e sipërme të trupit.

Përqindja e lipedemës te gratë varion midis 1-11% dhe zakonisht shkaktohet nga ndryshimet hormonale. Sëmundja mund të shfaqet ose të përkeqësohet gjatë periudhave kur nivelet e hormoneve ndryshojnë, siç janë puberteti, shtatzënia dhe menopauza. Fillimi i lipedemës vërehet zakonisht gjatë këtyre periudhave të ndryshimeve hormonale. Lipedema te burrat është jashtëzakonisht e rrallë dhe lidhet me çrregullime hormonale.

Cilat janë Simptomat e Lipedemës?

Edhe pse simptomat e lipedemës zakonisht përqendrohen në këmbë dhe ije, te disa persona ato mund të prekin edhe krahët. Këto simptome janë zakonisht simetrike, që do të thotë se ato shihen në mënyrë të ngjashme në të dyja anët e trupit. Simptomat më të shpeshta të lipedemës janë:

Yndyrosja joproporcionale në ekstremitetet e poshtme: Simptoma më karakteristike është trashja simetrike e këmbëve dhe krahëve. Ky trashje, ndryshe nga shtimi normal i peshës, përqendrohet në rajone të caktuara të trupit dhe krijon një pamje joproporcionale.

Ndjeshmëria ndaj presionit dhe dhimbja: Dhimbja është një nga ankesat më të shpeshta të pacientëve me lipedemë. Kjo dhimbje është e karakterit të thellë, pulsues dhe të vazhdueshëm. Ndjeshmëria ndaj prekjes është një tjetër simptomë e zakonshme te pacientët me lipedemë. Edhe një prekje e lehtë në zonat e prekura mund të shkaktojë dhimbje. Kjo mund të ndikojë në zgjedhjen e veshjeve dhe pacientët mund të shmangin veshjen e rrobave të ngushta.

Prirja për t'u nxirë: Për shkak të ndjeshmërisë së strukturës vaskulare, mund të krijohen lehtësisht mavijosje.

Ind dhjamor i parregullt nën lëkurë: Mund të formohet një strukturë e ngjashme me pamjen e lëkurës së portokallit.

Mosprekja e këmbëve dhe duarve: Lipedema nuk prek këmbët (shputat) dhe duart, gjë që është një dallim i rëndësishëm për sa i përket diagnozës.

Yndyrosja që nuk zvogëlohet me ushtrime dhe dietë: Edhe nëse individët me lipedemë bëjnë dietë dhe sport, nuk ka ulje të dukshme të indit dhjamor.

Ndjenja e rëndesës së ndjerë: Këmba me lipedemë mund të ndihet më e rëndë dhe më e lodhur se zakonisht.

Në rastet e avancuara, për shkak të kufizimit të lëvizjes në zonat me lipedemë dhe përkeqësimit të sistemit limfatik, mund të zhvillohet limfedema (grumbullimi i lëngut limfatik). Në këtë rast, fazat e lipedemës bëhen të dukshme dhe sëmundja bëhet më komplekse.

Çfarë e Shkakton Lipedemën?

Shkaku i lipedemës ende nuk është kuptuar plotësisht, por një kombinim i faktorëve gjenetikë, hormonalë dhe mjedisorë është efektiv. Fakti që sëmundja shihet shumë më shpesh te gratë tregon se hormoni i estrogjenit luan një rol të rëndësishëm. Shkaqet e lipedemës mund të renditen si më poshtë:

Faktorët Gjenetikë: Faktorët gjenetikë janë kritikë në zhvillimin e lipedemës. Sëmundja tregon një karakteristikë familjare dhe kalimi nga nëna tek e bija është i zakonshëm. Sidomos predispozita gjenetike nga ana e nënës rrit ndjeshëm rrezikun e sëmundjes. Hulumtimet gjenetike tregojnë praninë e varianteve të caktuara gjenetike të lidhura me lipedemën.

Hormonet: Hormonet, veçanërisht estrogjeni, luajnë një rol qendror në patogjenezën e lipedemës. Sëmundja zakonisht shfaqet ose përkeqësohet gjatë periudhave kur ndryshimet hormonale janë intensive. Kushte të tilla kaipuberteti, shtatzënia, menopauza, terapia e zëvendësimit të hormoneve dhe përdorimi i pilulave kontraceptive mund të shkaktojnë fillimin e lipedemës.

Çrregullimet e Sistemit Limfatik: Çrregullimet e sistemit limfatik gjithashtu luajnë një rol në zhvillimin e lipedemës. Problemet në drenazhin limfatik mund të shkaktojnë grumbullimin e lëngut indor dhe inflamacionin. Kjo gjendje mund të nxisë rritjen jo normale të indit dhjamor dhe të përshpejtojë progresionin e sëmundjes.

Faktorët Mjedisorë: Ndër faktorët mjedisorë mund të përmenden mënyra e jetesës, zakonet e të ushqyerit dhe niveli i aktivitetit fizik. Mënyra e jetesës sedentare dhe ushqyerja e pabalancuar mund të nxisin predispozitën ekzistuese gjenetike. Gjithashtu, faktorë të tillë si trauma, ndërhyrjet kirurgjikale dhe infeksionet mund të përshpejtojnë fillimin e sëmundjes.

Si Bëhet Diagnostikimi i Lipedemës?

Diagnostikimi i lipedemës bëhet kryesisht bazuar në ekzaminimin fizik dhe historikun e pacientit, megjithatë diagnoza e saktë mund të vonohet pasi sëmundja shpesh ngatërrohet me celulitin, obezitetin ose limfedemën. Prandaj, procesi i diagnostikimit kërkon vlerësim të kujdesshëm. Në procesin e diagnostikimit ndiqen këto hapa:

Merrset historiku i sëmundjes: Bëhen pyetje se kur kanë filluar simptomat, në cilat periudha janë rritur dhe nëse ka ankesa të ngjashme në familje.

Kryhet ekzaminimi fizik: Vlerësohen simptomat karakteristike të lipedemës, të tilla kaipërqendrimi simetrik i yndyrës, indet e dhimbshme, nyjet nën lëkurë dhe mosprekja e këmbëve/duarve.

Dallimi nga limfedema: Prania ose mungesa e ënjtjes në kyçin e këmbës dhe duar mund të jetë vendimtare në diagnostikim. Te limfedema, shpesh fryhen edhe këmbët.

Metodat e imazherisë: Metodat e imazherisë mund të përdoren për të mbështetur diagnozën. Ultrasonografia është e dobishme për të vlerësuar strukturën dhe trashësinë e indit dhjamor. Për vlerësimin e sistemit limfatik mund të kryhet limfosintigrafia. Imazheria me rezonancë magnetike (MRI) mund të tregojë në detaj shpërndarjen e indit dhjamor.

Si Bëhet Trajtimi i Lipedemës?

Nuk ka ende një metodë trajtimi përfundimtare që siguron eliminimin e plotë të lipedemës. Megjithatë, me trajtimin e duhur të lipedemës, përparimi i sëmundjes mund të ndalet dhe simptomat mund të lehtësohen ndjeshëm. Procesi i trajtimit zakonisht kërkon një qasje multidisiplinare.

Trajtimi konservativ përbën gurthemelin e menaxhimit të lipedemës. Ndër to, terapia me kompresion është metoda më e përdorur gjerësisht. Veshjet mjekësore të kompresionit përmirësojnë drenazhin limfatik dhe zvogëlojnë simptomat. Këto çorape duhet të maten posaçërisht dhe të ndryshohen rregullisht. Zgjedhja e presionit të duhur të kompresionit dhe madhësisë është kritike për efektivitetin e trajtimit. Drenazhi manual limfatik përdorur posaçërisht për stimulimin e sistemit limfatik. Kjo teknikë, e aplikuar nga fizioterapistë të trajnuar posaçërisht, rrit rrjedhjen limfatike dhe ndihmon në uljen e edemës. Seancat e rregullta mund të jenë efektive në kontrollin e simptomave.

Ushtrimet e lipedemës gjithashtu zënë një vend të rëndësishëm në menaxhimin e lipedemës. Ushtrimet e lipedemës me intensitet të ulët, veçanërisht aktivitetet e kryera në ujë, përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe zvogëlojnë simptomat. Rekomandohen ecja, noti dhe programet e veçanta të ushtrimeve. Është e nevojshme të shmangen ushtrimet tepër rraskapitëse. Ushqyerja për lipedemën është e rëndësishme për kontrollin e peshës dhe reduktimin e inflamacionit. Në kuadër të dietës për lipedemën, rekomandohet një program ushqimor që përmban dietë anti-inflamatore, acide yndyrore omega-3 dhe antioksidantë. Për dietën e lipedemës është e dobishme rritja e marrjes së lëngjeve dhe zvogëlimi i konsumit të kripës. Ushqimet e ndaluara për lipedemën përfshijnë ushqimet e përpunuara, ushqimet shumë të kripura dhe ushqimet që rrisin inflamacionin.

Trajtimi kirurgjik mund të merret parasysh në rastet e avancuara ku metodat konservative janë të pamjaftueshme. Liposuksioni është metoda kirurgjikale më e aplikuar gjerësisht. Heqja e indit dhjamor duke përdorur teknikave të veçanta mund të zvogëlojë ndjeshëm simptomat, por operacioni i lipedemës duhet të kryhet nga qendra dhe mjekë me përvojë. Për më tepër, meqenëse lipedema çon në ndryshime të dukshme në pamjen e jashtme, ajo mund të shkaktojë edhe probleme psikologjike si mungesa e vetëbesimit, depresioni ose izolimi social. Prandaj, mbështetja psikologjike është një pjesë e rëndësishme e procesit të trajtimit.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Lipedema shihet pothuajse ekskluzivisht te gratë. Është jashtëzakonisht e rrallë te burrat dhe zakonisht lidhet me çrregullime hormonale. Sëmundja shfaqet gjatë periudhave të ndryshimeve hormonale si puberteti, shtatzënia, pas lindjes dhe menopauza. Predispozita gjenetike është gjithashtu e rëndësishme; rreziku i shfaqjes është më i lartë te personat që kanë pjesëtarë të familjes me lipedemë. Lipedema dhe limfedema shpesh ngatërrohen, por ka dallime të rëndësishme. Lipedema shoqërohet me grumbullimin e yndyrës në këmbë në mënyrë simetrike dhe nuk i prek këmbët (shputat). Ndërsa limfedema, për shkak të grumbullimit të lëngut limfatik, zakonisht është njëlaterale dhe fryhet gjithashtu këmba dhe kyçi i këmbës. Gjithashtu, te lipedema indet janë të dhimbshme dhe mavijosjet krijohen lehtësisht, ndërsa te limfedema nuk ka dhimbje, por ka një ndjesi fortësie. Lipedema zakonisht e bën veten të dukshme me një yndyrosje joproporcionale nën bel. Një ndjesi e rëndë dhe e ndjeshme në këmbë, dhimbje edhe me prekje të lehtë, prirje për t'u nxirë, ënjtje simetrike dhe yndyrosje që nuk kalon me ushtrime janë simptomat kryesore. Një nga karakteristikat më dalluese të lipedemës është se indet janë të ndjeshme dhe të dhimbshme. Ankesa të tilla si një ndjesi rëndese dhe presioni që shtohet në fund të ditës, lodhje në këmbë, djegie ose therje shihen shpesh. Kjo dhimbje është e ndryshme nga dhimbjet klasike të muskujve dhe shoqërohet me ndjeshmëri ndaj presionit. Nëse nuk trajtohet, lipedema mund të përparojë me kalimin e kohës. Indi dhjamor grumbullohet më shumë, dhimbjet shtohen dhe lëvizja mund të kufizohet. Në fazat e avancuara mund të zhvillohet limfedema (grumbullimi i lëngut limfatik). Prandaj, diagnoza dhe ndërhyrja e hershme janë shumë të rëndësishme. Lipedema nuk kalon vetvetiu. Kontrolli i saj me ushtrime dhe dietë zakonisht nuk është i mundur sepse indi dhjamor me lipedemë është metabolikisht i ndryshëm. Me trajtimin e duhur, përparimi mund të ndalet dhe ankesat mund të lehtësohen. Në trajtimin e lipedemës, fillimisht rekomandohen ndryshime të mënyrës së jetesës, fizioterapi, ushtrime dhe një regjim i shëndetshëm ushqimor që mbështet qarkullimin. Përpiqet që simptomat të lehtësohen me drenazh manual limfatik dhe çorape mjekësore kompresioni. Gjithashtu, mbështetja psikologjike është e rëndësishme. Në rastet e avancuara, mund të përdoren metoda kirurgjikale si liposuksioni. Trajtimi personalizohet sipas gjendjes së pacientit. Sidomos në rastet e avancuara ose kur metodat konservative janë të pamjaftueshme, indi dhjamor me lipedemë mund të hiqet me liposuksion, por është e rëndësishme të përdoren teknika speciale që nuk dëmtojnë rrugët limfatike (liposuksioni i ndihmuar nga uji ose ai vibrues) dhe jo liposuksioni klasik. Edhe nëse indi dhjamor hiqet me operacion, sëmundja mund të rishfaqet. Ndryshimet hormonale, mënyra e jetesës dhe predispozita gjenetike mund të rrisin rrezikun e zhvillimit përsëri. Prandaj, metodat mbështetëse si përdorimi i kompresionit, ushqyerja e shëndetshme dhe ushtrimet duhet të vazhdojnë edhe pas operacionit. Nëse ka dyshim për lipedemë, mjeku i parë tek i cili duhet të drejtoheni mund të jetë një specialist i mjekësisë fizike dhe rehabilitimit, kirurg vaskular ose specialist i dermatologjisë. Gjithashtu, fizioterapistët e specializuar në limfedemë dhe kirurgët plastikë kontribuojnë në procesin e diagnostikimit dhe trajtimit. Drejtimi më i saktë arrihet kur punohet me një ekip multidisiplinar.

Nëse keni simptoma të lipedemës, konsultohuni me një specialist pa humbur kohë.

Ekipi me përvojë i Fizioterapisë dhe Rehabilitimit të Hisar Hospital krijon një plan diagnostikimi dhe trajtimi specifik për ju.

Na kontaktoni për të caktuar një takim ose për informacione më të detajuara.