Çfarë është Sëmundja e Gjirit të Qenit (Hidradenitis Suppurativa)? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Sëmundja e Gjirit të Qenit (Hidradenitis Suppurativa)

Sëmundja e gjirit të qenit ose akne inversa përbëhet nga nyja të thella, të dhimbshme dhe të inflamuara që formohen nën lëkurë. Këto nyja mund të shihen në zonat e sqetullave, gjoksit, ijeve dhe të të pasmeve ku lëkura fërkohet me njëra-tjetrën. Zakonisht mund të fillojë pas pubertetit dhe para moshës 40 vjeç. Ecuria e sëmundjes mund të vazhdojë për shumë vite dhe mund të përkeqësohet me kalimin e kohës. Kjo gjendje mund të ndikojë negativisht në aktivitetet e përditshme dhe jetën shoqërore. Veçanërisht dhimbja, era e pakëndshme, shenjat e plagëve dhe drenazhi mund të ndikojnë tek individët nga ana fizike dhe emocionale. Akne inversa, e cila shpesh shihet më shpesh tek gratë, është një problem shëndetësor i ndikuar nga faktorë gjenetikë.

Në diagnostikimin e sëmundjes së gjirit të qenit mund të jenë të nevojshme disa klasifikime, ekzaminime imazherike dhe teste laboratorike. Metodat e trajtimit janë të larmioze dhe formësohen sipas severitetit të sëmundjes. Ndryshimet në stilin e jetës, terapia medikamentoze, trajtimi me lazer dhe metodat kirurgjikale të eksizionit (heqjes) mund të zbatohen vetëm ose si trajtim i kombinuar. Gjithashtu, mund të përdoren trajtime shtesë mbështetëse për sa i takon mbështetjes psikologjike dhe menaxhimit të dhimbjes.

Çfarë është Sëmundja e Gjirit të Qenit (Hidradenitis Suppurativa)?

“Hidradenitis suppurativa”, e njohur si sëmundja e gjirit të qenit, është një çrregullim i lëkurës i karakterizuar nga çibanë të dhimbshëm dhe të thellë në lëkurë. Sëmundja e gjirit të qenit ose akne inversa është një gjendje inflamatore jo ngjitëse por kronike. Akne inversa fillon të zhvillohet në folikulat e qimeve në lëkurë dhe në gjëndrat e djersës e të yndyrës që lidhen me rrënjët e qimeve. Trashja e rrënjëve të qimeve dhe si pasojë bllokimi i tyre mund të çojë në çarjen dhe inflamimin e folikulave. Vlerësohet se kjo gjendje ndodh si pasojë e efekteve të përbashkëta të hormoneve, kushteve gjenetike dhe mjedisore. Megjithatë, mund të thuhet se nuk shkaktohet nga kushtet e këqija të higjienës.

Nyjat e thella dhe të mbushura me qelb në lëkurë mund të përhapen në rajone të tjera përmes rrugës së drenazhit. Nyjat mund të rrjedhin lëng inflamator duke formuar kanale të ngushta nën lëkurë të quajtura “rrugë sinusi (sinus pilonidal)”. Rrugët e sinusit mund të shpjegohen gjithashtu në formë “tuneli”. Këto rajone lezionesh priren të formojnë njolla kur shërohen. Për më tepër, si pasojë e rrjedhjes së qelbit, mund të vërehen shenja plagësh me strukturë të fortë. Kur çibanët e shumtë dhe me strukturë të madhe ndodhen në të njëjtin rajon, ato mund të bashkohen ose të lidhen me njëri-tjetrin. Kryesisht mund të zhvillohen në sqetulla, ijë dhe gjoks ku ka qime me strukturë të fortë. Më rrallë, ato mund të shihen në qafë, fytyrë, shpinë, rreth kërthizës dhe në veshë. Nyjat e akne inversa mund të lejojnë infeksione dytësore të shkaktuara nga bakteret.

Cilat janë Simptomat e Sëmundjes së Gjirit të Qenit?

Simptomat e sëmundjes së gjirit të qenit mund të shfaqen në një rajon të caktuar të trupit ose në disa rajone. Ecuria e sëmundjes mund të ndryshojë nga një individ te tjetri. Ndërsa disa individë përjetojnë simptoma më të lehta, disa kushte mjedisore lidhen me simptoma të rënda. Përdorimi i duhanit dhe produkteve të duhanit, obeziteti etj. faktorët mund të shkaktojnë përkeqësimin e simptomave. Simptomat e zakonshme të akne inversa mund të përfshijnë:

Pika të vogla dhe të dyfishta të zeza në zonat e gropëzuara të lëkurës,

Fryrje ose plagë me qelb dhe rrjedhje,

Nyja të dhimbshme,

Fryrje në madhësinë e bizeles në zonat ku lëkura fërkohet me njëra-tjetrën,

Lidhjen e nyjave me njëra-tjetrën nën lëkurë në formë tuneli,

Rrjedhje gjaku ose qelbi nga çibanët e lidhur me njëri-tjetrin.

Në një pjesë të rasteve, akne inversa mund të shkaktojë plagë të hapura pa u shëruar. Kjo gjendje mund të çojë në efekte negative fizike dhe psikologjike. Kur sëmundja HS shfaqet në një rajon të trupit, ajo zakonisht mund të shihet edhe në anën tjetër simetrike të trupit. Lesionet në madhësinë e bizeles mund të çahen brenda pak orëve ose ditëve dhe të fillojnë të rrjedhin lëng inflamator. Kjo gjendje mund të formojë nyja të reja në indet përreth.

Pse Shkaktohet Sëmundja e Gjirit të Qenit?

Edhe pse shkaku kryesor i hidradenitisit, sëmundjes së gjirit të qenit, nuk dihet saktësisht, dihet se në zhvillimin e saj luajnë rol faktorë të shumtë. Lesionet që ndodhin brenda folikulave të qimeve për shkak të disa arsyeve shihen si më poshtë:

Në rrënjët e qimeve grumbullohen djersë, keratinë, mikroorganizma etj. dhe folikuli bllokohet.

Në folikulat e bllokuara bakteret fillojnë të shumohen dhe folikuli çahet. Me këtë çarje, inflamacioni fillon të rrjedhë dhe krijohen dhimbje të thella.

Qelbi që rrjedh përhapet në folikulat e tjera të qimeve. Kur preken rrënjë të shumta qimesh, shfaqen nyja dhe tunele të dukshme.

Folikulat që fillojnë të shërohen mund të lënë pas shenja plagësh. Megjithatë, folikulat e qimeve që nuk shërohen vazhdojnë të bllokohen dhe të çahen.

Afërsisht 33-40% e personave që kanë HS kanë në historikun familjar sëmundjen e gjirit të qenit. Përveç kësaj, disa faktorë mund të kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes së gjirit të qenit ose të konsiderohen si faktorë rreziku. Ndër këta faktorë përfshihen:

Obeziteti,

Përdorimi i duhanit,

Hormonet seksuale,

Sëmundja e Crohn,

Psoriaza,

Çrregullimet hormonale (PCOS),

Konsumimi i ushqimeve me indeks të lartë glicemik.

Shkaqe të tjera të mundshme dhe faktorë rreziku të sëmundjes së gjirit të qenit mund të jenë fërkimet, barnat dhe baktere të ndryshme.

Si Bëhet Diagnostikimi i Sëmundjes së Gjirit të Qenit?

Sëmundja e gjirit të qenit mund të diagnostikohet përmes vlerësimit të vendndodhjes klinike të lezioneve, simptomave dhe veçorive morfologjike (pamjes së jashtme). Nuk ka ndonjë test specifik dhe përfundimtar për diagnozën e HS. Afërsisht 12-48 orë para shfaqjes së lezioneve, mund të vërehet dhimbje, djegie dhe shpim. Ajo mund të zhvillohet veçanërisht në prani të faktorëve nxitës si periudha e menstruacioneve, stresi, ndryshimet hormonale, djersitja, temperatura e tepërt e trupit dhe shtimi në peshë. Në fazën e hershme, individët mund të mos shfaqin ethe.

Zakonisht lezionet janë me madhësi 0,5-2 cm, me erë të pakëndshme dhe me sekrecione. Edhe pse kanë një pamje të ngjashme me çibanët, nyjat janë të thella dhe me një strukturë që mund të çahet. Për më tepër, lezionet që mund të komunikojnë me njëra-tjetrin mund të bëhen ulçeroze. Në këtë kuptim, ekzaminimi me ultratinguj i lezioneve që formojnë tunele mund të jetë një nga rrugët e përdorura në imazheri. Lidhjet e rënda të lezioneve mund të kërkojnë imazheri me MRI. Në rastet kur dyshohet për infeksione dytësore, mund të merret një mostër me tampone për ekzaminim. Gjatë diagnozës merren parasysh edhe sindroma metabolike, hipertensioni, diabeti, sëmundjet inflamatore të zorrëve si sëmundja e Crohn, dhe dislipidemia.

Si Bëhet Trajtimi i Sëmundjes së Gjirit të Qenit?

Trajtimi i hidradenitisit, sëmundjes së gjirit të qenit, ndihmon në parandalimin e komplikacioneve serioze dhe mbajtjen nën kontroll të simptomave. Lloje të ndryshme trajtimi mund të zbatohen vetëm ose së bashku. Metodat kryesore të përfshira në planin e trajtimit mund të përfshijnë:

Terapia medikamentoze: Antibiotikët topikalë në formë lëngu ose xheli ndihmojnë në mbajtjen nën kontroll të simptomave të lehta. Përveç kësaj, antibiotikët nga goja mund të përshkruhen në një ose më shumë forma. Në ecurinë e rëndë të sëmundjes mund të përdoren antibiotikë afatgjatë. Injektimet e steroidit për zvogëlimin e inflamacioneve, terapitë hormonale për përmirësimin e çrregullimeve hormonale, analgjezikët për menaxhimin e dhimbjes dhe barna si retinoidet mund të përfshihen në planin e trajtimit sipas nevojës.

Procedurat kirurgjikale: Ndërhyrjet kirurgjikale mund të zbatohen në prani të abcesit dhe tuneleve te individët. Tek pacientët me HS të mesme dhe të rëndë mund të kryhen procedura që synojnë nxjerrjen në pah të tuneleve nën lëkurë. Kjo procedurë zakonisht mund të mos kërkojë kirurgji të përsëritur. Procedura e debridmentit me punch përfshin heqjen dhe pastrimin e nyjave të inflamuara. Në raste të rënda mund të konsiderohet e nevojshme heqja e gjithë lëkurës së prekur nga HS. Përveç kësaj, trajtimi me lazer mund të rekomandohet në kuadër të shërimit të plagëve të HS. Tabloja e HS zakonisht nuk përsëritet pas trajtimit me lazer të sëmundjes së gjirit të qenit.

Sëmundja e gjirit të qenit HS mund të mbahet nën kontroll me rregullime në stilin e jetës. Kushtimi i vëmendjes ndaj higjienës dhe kujdesit rajonal, kontrolli i peshës dhe lënia e duhanit, si dhe rregullimi i dietës mund të jenë ndër këto veprime.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Hidradenitis suppurativa nuk është një sëmundje ngjitëse. Është një problem shëndetësor që nuk ka kushte të këqija higjiene dhe mundësi transmetimi si pasojë e tyre. Megjithatë, abceset e inflamuara mund të lejojnë përhapjen e infeksionit duke u përhapur në rajone të tjera të lëkurës. Për këtë arsye, diagnoza dhe trajtimi i hershëm i sëmundjes së gjirit të qenit janë të rëndësishme. Kur nuk sigurohet trajtimi i sëmundjes akne inversa, ajo mund të përgatisë terrenin për disa komplikacione fizike dhe psikologjike. HS e përsëritur mund të shkaktojë abces kronik, dhimbje, tunele dhe shenja plagësh. Këto simptoma mund të shkaktojnë vështirësi në lëvizjen e gjymtyrëve dhe limfedemë periferike. Për më tepër, inflamacioni kronik mund të çojë në zhvillimin e hiperproteinemisë, anemisë dhe amiloidozës. Kur infeksionet e përsëritura bashkohen, mund të zhvillohen sëmundje sistemike. Ndër efektet psikologjike, depresioni, mosfunksionimi seksual dhe izolimi social janë efekte të zakonshme. Trajtimi i hidradenitis suppurativa mund të përfshijë analgjezikë, injeksione steroide, zëvendësim hormonal, retinoide, barna antibiotike topikale dhe orale, agjentë biologjikë, kirurgji dhe trajtim me lazer. Përveç ndërhyrjeve mjekësore, mund të jetë e nevojshme lënia e duhanit dhe alkoolit, arritja e peshës ideale trupore, menaxhimi i stresit dhe ankthit, si dhe shmangia e rrobave të ngushta dhe të pakëndshme. Sëmundja e gjirit të qenit mund të mos shndërrohet gjithmonë në kancer. Megjithatë, në disa studime, mundësia e zhvillimit të kancerit është rritur si rezultat i vazhdimësisë së faktorëve të rrezikut. Kanceri i lëkurës jo-melanom, karcinoma e qelizave skuamoze, kanceri kolorektal dhe i prostatës, limfoma malinje, limfoma Hodgkin, kanceret e SNQ janë lloje kanceri që konsiderohen të rrezikuara duke u ndikuar nga duhani, konsumimi i alkoolit, çrregullimet hormonale, kushtet gjenetike. Trajtimi ushqyes i sëmundjes së gjirit të qenit mund të sigurojë kthime pozitive në ecurinë e sëmundjes. Veçanërisht humbja e kileve të tepërta dhe ruajtja e peshës ideale mund të jenë efektive në përmirësimin e simptomave të HS. Në këtë kuptim, ndër ushqimet që nuk rekomandohet të konsumohen në prani të akne inversa mund të përfshihen ushqimet dhe pijet e sheqerosura të përpunuara, produktet e pastërmas, salsiçet, sallami dhe suxhuku, ushqimet me indeks të lartë glicemik, produktet e qumështit, alkooli, ushqimet që përmbajnë maja birre dhe ushqimet me përmbajtje të lartë yndyrash të ngopura. Mund të thuhet se dieta mesdhetare është një model i rekomanduar i të ushqyerit për sa i përket sëmundjes së gjirit të qenit dhe trajtimit të saj. Ankesa klinike më e shpeshtë në sëmundjen e gjirit të qenit janë dhimbjet e thella. Fryrja e nyjave dhe mbushja e tyre me qelb bën që dhimbja të intensifikohet. Në menaxhimin e dhimbjes mund të jetë e nevojshme marrja e qetësuesve të dhimbjeve të përshkruar nga mjeku juaj, aplikimi i kompresave të ngrohta, preferimi i rrobave të gjera dhe të rehatshme.

Për diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjes së veshit (gjirit) të qenit, mund të lini një takim nga Departamenti i Dermatologjisë i Hisar Hospital Intercontinental. Mjekët tanë specialistë do të krijojnë një plan trajtimi specifik për ju duke vlerësuar shkaqet e sëmundjes me opsione të kirurgjisë minimale dhe trajtimit sistemik. Për të lënë një takim, mund të lini një takim nga faqja jonë e takimeve ose të plotësoni formularin më poshtë.