Rritja e përdorimit të duhanit te gratë shoqërohet me rritjen e kancerit të fshikëzës së urinës!

Specialistët e Departamentit të Urologjisë të Hisar Hospital Intercontinental kanë dhënë informacion për gjërat e panjohura dhe të pyetura me interes rreth kancerit të fshikëzës së urinës, që është lloji i 5-të më i shpeshtë i kancerit në botë.

Me rritjen e numrit të grave që pinë duhan, rritet edhe numri i grave që preken nga kanceri i fshikëzës së urinës!

Shkaku më i rëndësishëm i formimit të tumoreve të fshikëzës së urinës, që vijnë nga epiteli që mbulon brendësinë e sistemit urinar, nga veshkat deri në fshikëzë, i quajtur urotelium, është përdorimi i duhanit. Përveç nikotinës, substanca të tjera kimike të duhanit (kryesisht të quajtura arilaminë) filtrohen në urinë dhe, ndërsa largohen jashtë, janë në kontakt të gjatë me urotelin dhe shkaktojnë dëmtime në epitel. Rreziku i kancerit të fshikëzës lidhet drejtpërdrejt me kohëzgjatjen e pirjes së duhanit dhe me ekspozimin ndaj tymit të duhanit edhe në fëmijëri. Tumori i fshikëzës mund të shfaqet edhe tek ata që nuk pinë duhan; por rreziku tek ata është më i ulët se tek pirësit. Te burrat shfaqet 4 herë më shpesh se te gratë. Megjithatë, sot, me rritjen e numrit të grave që pinë duhan, shpeshtësia e këtij lloji kanceri tek gratë ka filluar të rritet.

Kini më tepër frikë nga ndotja e mjedisit sesa nga infeksionet e përsëritura të rrugëve urinare!

Një nga shkaqet më të rëndësishme që nxisin kancerin e fshikëzës së urinës, që shfaqet më shpesh te pirësit, është edhe ndotja e mjedisit. Mungesat e gjeneve supresorë të tumorit në nivel gjenetik përshpejtojnë zhvillimin e kancerit të fshikëzës dhe bëjnë që këta tumore të jenë më agresivë. Te njerëzit që kanë infeksione urinare shumë të shpeshta, të përsëritura dhe të quajtura kronike, mund të zhvillohen kancere që quajmë kancer të qelizave pllakë-epiteliale. Megjithatë, nuk është e saktë të thuhet se te personat që kanë infeksione të rrugëve urinare që përsëriten disa herë në vit zakonisht formohet tumor i fshikëzës. Tumori mund të formohet te pacientët që kanë gur në fshikëzën e urinës për kohë shumë të gjatë, që nuk kujdesen dhe nuk marrin trajtim. Por cistitet e thjeshta, që mund të ndodhin disa herë në vit, nuk shkaktojnë tumor të fshikëzës.

Nëse keni këto simptoma, drejtohuni menjëherë te mjeku

Simptomi më i rëndësishëm i tumorit të fshikëzës është zakonisht gjakderdhja në urinë, e dukshme me sy. Mund të dalë edhe gjatë ekzaminimeve të rregullta, në analizat e urinës. Mund të ketë gjakderdhje në urinë që kalon menjëherë. Pacienti mund të mos e marrë seriozisht, duke thënë: ‘gjakderdhja më ka kaluar’. Këto gjakderdhje mund të përsëriten pas 6 muajsh ose një viti, duke zgjatur një ditë ose gjysmë dite. Ndërkohë, ankesa të ngjashme me cistitin, urinim i shpeshtë, djegie gjatë urinimit, mund të ndikojnë edhe në muskujt e fshikëzës dhe të shfaqin ankesa tumorale. Për vendosjen e diagnozës së hershme, çdo person mbi 40 vjeç duhet të bëjë analizë urine 2 herë në vit. Megjithatë, edhe nëse personi nuk ka ankesa, ka dobi të bëjë një herë në vit ultrasonografi të sistemit urinar, e cila mund të zbulojë edhe tumore të vogla.

Ndihmësi më i rëndësishëm në diagnozën e kancerit të fshikëzës: Sistoskopia…

Me përparimet në radiologji, ultrasonografia zbulon në masë të lartë tumore, veçanërisht ato më të mëdha se 3 centimetra. Por në rastet e dyshimta ose ku ekziston rreziku që të mos vihen re, kur ka gjakderdhje në urinë dhe ultrasonografia nuk arrin të japë imazh, diagnoza më e saktë dhe më e besueshme mund të vendoset duke përdorur ‘Sistoskopinë’, metodë me të cilën mbushet fshikëza me ujë dhe shikohen sipërfaqet e brendshme të saj me ndihmën e një instrumenti të ndriçuar.

Si trajtohen tumoret e fshikëzës? A është kirurgjia e vetmja metodë trajtimi?

Për vendosjen e diagnozës fillestare dhe për kryerjen e biopsisë, përdorim metodën kirurgjikale TUR (Trans Urethral Resection), me të cilën, duke hyrë në fshikëzë përmes uretrës së penisit, heqim me endoskopi tumorin brenda fshikëzës dhe e dërgojmë në patologji. Ky veprim na jep disa informacione mbi thellësinë deri ku ka depërtuar tumori në shtresat e fshikëzës dhe mbi agresivitetin e tij. Këto informacione janë të mjaftueshme për fillim. Te tumoret sipërfaqësore të fshikëzës, domethënë ato që nuk kanë depërtuar në indin muskular të fshikëzës, mjafton marrja e një pjese me TUR. Pastaj, për të parandaluar përsëritjen, në disa raste bëjmë aplikime ilaçesh brenda fshikëzës. Nëse në pjesën e marrë tumori ka depërtuar në indin muskular të fshikëzës, atëherë, sipas stadit të tumorit, kryejmë operacionet e heqjes së plotë të fshikëzës me nxjerrjen e një skaji jashtë me qese, ose ndërtimin e një fshikëze të re. Në disa raste, opsionet e rrezeterapisë të kombinuara me kimioterapi janë gjithashtu metoda me efekt në trajtimin e tumoreve të fshikëzës.

Tumoret e fshikëzës mund të përsëriten. Prandaj mos i ndërproni kontrollet tuaja!

Tumoret sipërfaqësore të fshikëzës, të cilat quhen ato që ndodhen në indin muskular të fshikëzës, kanë rrezik përsëritjeje 70% brenda pesë vjetësh, në përpjesëtim me stadin e tumorit dhe shkallën e diferencimit. Me aplikime brenda fshikëzës me kimioterapi ose imunoterapi, një herë në javë për 6 ose 8 javë, mund ta ulim shkallën 70% në nivele prej 30%. Te shtresa shumë sipërfaqësore e fshikëzës dhe te tumoret e fshikëzës me rrezik të ulët, rreziku i përsëritjes është rreth 5%. Te ata nuk bëjmë aplikim ilaçesh. Te tumoret që kanë depërtuar pak më thellë, rreziku i përsëritjes dhe i përfshirjes së muskulit është 50%. Patjetër duhet të jenë nën kontroll. Nëse fshikëza është hequr, kontrollohet jo brendësia e fshikëzës, por sistemi i sipërm urinar; për këtë qëllim bëhen të paktën një herë në vit imazhe radiologjike, ultrasonografi çdo 3 muaj dhe kontrolle me analiza gjaku. Te tumoret sipërfaqësore të fshikëzës, kontrollet kryhen çdo 3 muaj gjatë vitit të parë, çdo 6 muaj gjatë vitit të dytë, dhe më pas një herë në vit. Kontrollet zakonisht vazhdojnë gjatë gjithë jetës; por pesë vitet e para janë shumë të rëndësishme.

Për t’u mbrojtur nga kanceri i fshikëzës së urinës…

Largohuni patjetër nga duhani.

Konsumoni perime dhe fruta të freskëta.

Bëni gjithçka që mund për t’u larguar nga ndotja e mjedisit.