Hipertensioni te fëmijët: Simptomat, Diagnostifikimi dhe Metodat e Efektivitetit të Trajtimit

Simptomat dhe Trajtimi i Hipertensionit te Fëmijët

Presioni ose forca totale e ushtruar nga gjaku që kalon nëpër enët e gjakut quhet presion i gjakut. Të pasurit e një presioni gjaku mbi vlerat e kërkuara tregon presion të lartë të gjakut, pra hipertension. Hipertensioni që shihet te fëmijët dhe të rinjtë quhet gjithashtu "hipertension pediatrik". Edhe pse hipertensioni është më i zakonshëm te fëmijët mbi 12 vjeç, është një gjendje që haset edhe te fëmijët e vegjël në disa raste. Diagnoza e hipertensionit për të rriturit mund të vendoset me matje specifike, por interpretimi i vlerave të tensionit te fëmijët është i vështirë. Tabelat e përdorura posaçërisht për fëmijët që përfshijnë karakteristikat e gjinisë, moshës dhe gjatësisë mund të japin informacion rreth hipertensionit. Në diagnostifikimin e hipertensionit merren parasysh historia familjare, problemet e vërejtura gjatë lindjes dhe tek nëna, si dhe modeli i të ushqyerit.

Te personat me hipertension, gjaku ushtron shumë presion në enët e gjakut, gjë që mund të dëmtojë enët e gjakut, zemrën dhe organet e tjera. Organet e prekura nga hipertensioni zakonisht përfshijnë zemrën, veshkat dhe sytë. Për këtë arsye, diagnostifikimi dhe trajtimi në kohë i hipertensionit është i një rëndësie kritike. Është e mundur që hipertensioni i patrajtuar të vazhdojë rrezikun e tij edhe në jetën e mëvonshme të fëmijëve. Te fëmijët mbi 3 vjeç, presioni i gjakut duhet të matet dhe ndjekja e tij duhet të vazhdohet në çdo ekzaminim.

Çfarë është Hipertensioni te Fëmijët?

Hipertensioni është kur presioni që gjaku ushtron në arterie është mbi vlerat ideale. Diagnoza e hipertensionit te fëmijët e moshës 13 vjeç e lart bëhet në të njëjtën mënyrë si te të rriturit. Presioni i gjakut anormalisht i lartë shqyrtohet në tri kategori: presion i lartë i gjakut, hipertension i fazës 1 (i moderuar) dhe i fazës 2 (i rëndë). Vlerësimi i hipertensionit tek adoleshentët 13 vjeç e lart bëhet si më poshtë:

Nëse është 120/ < 80 deri në 129/ < 80 mmHg, është tension i lartë

Nëse është 130/80 deri në 139/89 mmHg, është hipertension i fazës 1

Nëse është ≥140/90 mmHg, është hipertension i fazës 2

Për fëmijët më të vegjël, hipertensioni pëdefinihet si të pasurit e vlerave të presionit të gjakut më shumë se 95% të fëmijëve të tjerë me të njëjtën gjini, moshë dhe gjatësi.

Ka 2 shkaqe kryesore të hipertensionit te fëmijët:

Hipertensioni primar

Hipertensioni sekondar

Hipertensioni primar është tension i lartë që nuk lidhet me ndonjë shkak të qartë. Është lloji më i zakonshëm i tensionit të lartë te fëmijët. Në këtë grup bëjnë pjesë zakonisht fëmijët mbi 6 vjeç, mbipeshë dhe që kanë histori familjare të hipertensionit. Sidomos trajtimi i orientuar drejt mbipeshës ndihmon në uljen e mundësisë së hipertensionit.

Hipertensioni sekondar është tension i lartë i shkaktuar nga një shkak tjetër themelor. Shkaqet më të zakonshme të hipertensionit sekondar janë zakonisht sëmundjet e veshkave dhe renovaskulare (që prekin enët e gjakut të veshkave). Sëmundjet strukturore të veshkave si glomerulonefriti, uropatia obstruktive përfshijnë rreth 34-79% të rasteve të hipertensionit. Përveç kësaj, çrregullimet e lindura të zemrës, apnea obstruktive e gjumit, çrregullimet hormonale si hipertiroidizmi, barnat si kortikosteroidet dhe mutacionet gjenetike si sindroma Liddle janë ndër shkaqet e tjera të hipertensionit sekondar.

Cilat janë Simptomat e Hipertensionit te Fëmijët?

Hipertensioni te fëmijët kryesisht nuk shfaq simptoma, por në rastet e rënda vërehen simptoma të caktuara. Hipertensioni te fëmijët zakonisht zbulohet gjatë kontrolleve rutinë. Nëse fëmija juaj ka faktorë rreziku për hipertension, kontrolli i rregullt i tensionit mund të jetë i nevojshëm. Për shembull, rreziku i hipertensionit merret parasysh në prani të obezitetit, pasivitetit fizik, konsumit të tepërt të sodiumit ose kripës, dhe historisë gjenetike të hipertensionit. Edhe pse hipertensioni te fëmijët zakonisht nuk shfaq simptoma, disa nga simptomat e krizës hipertensive që kërkojnë trajtim mjekësor urgjent janë si më poshtë:

Dhimbje koke

Udhëheqje për të vjella dhe të vjella

Frymëmarrje e shkurtër

Rrahje të zemrës (palpitacione)

Dhimbje gjoksi

Zhurmë në veshë

Gjakrrjedhje nga hundët

Të parë dyfish ose të turbullt

Konvulsione

Shfaqja e një ose më shumë simptomave të krizës hipertensive thekson nevojën për ndihmë mjekësore urgjente. Kriza e hipertensionit e patrajtuar mund të çojë në rrezik për jetën.

Cilat janë Metodat e Diagnostifikimit të Hipertensionit te Fëmijët?

Në vlerësimin e hipertensionit te fëmijët, së pari merret një histori e detajuar dhe një ekzaminim i plotë klinik. Bëhet ekzaminimi i kushteve të tilla si informacioni në lidhje me shtatzëninë, pesha e lindjes, rritja fetale, prania e hipertensionit tek nëna, prania e infeksionit pas lindjes. Më pas, pyetet për periudhën e ushqyerjes me gji dhe ndërprerjes së gjirit, preferencat ushqimore, sasia e marrë e kripës çdo ditë, zakoni i ushqimit të shpejtë (fast food). Përveç të ushqyerit, merret informacion rrafsh për aktivitetin fizik gjatë ditës, ekspozimin ndaj ekranit dhe problemet e gjumit. Merret parasysh historia e depresionit, stresit dhe ankthit te fëmijët. Mjeku duhet të informohet për praninë e hipertensionit dhe sëmundjeve të veshkave në familje.

Në ekzaminimin fizik, matet pesha, gjatësia, KMI dhe perimetri i kokës së fëmijës. Vlerësohet pamja e përgjithshme si fytyra sindromike e parë gjatë periudhës së rritjes dhe zhvillimit. Kontrollohen dobësia në muskuj, ënjtja në nyje, masa në zgavrën e barkut, skuqja në lëkurë dhe gjendjet anormale në organet e tjera. Frymëmarrja e shkurtër, zhurmat e zemrës (murtmuret), zbehja në lëkurë, numri i pulsit dhe ndryshimet në presionin e gjakut japin informacion rreth gjendjes së përgjithshme te fëmijët.

Hipertensioni te fëmijët diagnostikohet ndryshe nga të rriturit sepse vlerat e presionit të gjakut ndryshojnë ndërsa fëmija rritet. Hipertensioni te fëmijët pëdefinihet si të pasurit e presionit të gjakut më shumë se 95% të fëmijëve të tjerë të së njëjtjës moshë, gjini dhe gjatësi. Para se të vendoset diagnoza e hipertensionit, bëhen disa matje sepse situata të tilla si stresi mund të shkaktojnë presion të lartë të gjakut. Për të kontrolluar presionin e gjakut përdoret nje aparat tensioni dhe vlerat e presionit të gjakut merren më shumë se një herë. Është e nevojshme të matet presioni i gjakut në çdo vizitë klinike.

Cilat janë Metodat e Trajtimit të Hipertensionit te Fëmijët?

Hipertensioni është një gjendje që mund të trajtohet dhe parandalohet. Opsionet kryesore të trajtimit të hipertensionit janë ndryshimet e stil-it të jetesës dhe përdorimi i barnave. Marrja e një peshe të shëndetshme nga fëmijët, konsumimi i ushqimeve të shëndetshme dhe ushqyese, dhe aktiviteti i rregullt fizik ndihmojnë në uljen e presionit të lartë të gjakut. Përveç kësaj, këto ndryshime ndihmojnë në uljen e rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare që mund të shfaqen në moshën e avancuar. Disa praktika që mund të zbatohen në trajtimin e hipertensionit janë:

Konsumimi në sasi të mjaftueshme i perimeve dhe frutave të freskëta, bishtajoreve, drithërave të plota dhe arrave

Kufizimi i konsumit të ushqimeve të shpejta që përmbajnë sasi të larta yndyre, kripe dhe sheqeri

Preferimi i ushqimeve dhe pijeve me përqindje të ulët sodiumi/kripe

Ulja e konsumit të lëngjeve të frutave për shkak të përmbajtjes së lartë të sheqerit

Bërja e aktiviteteve ose ngjarjeve fizike çdo ditë

Sigurimi i një gjumi të mjaftueshëm dhe cilësor

Prindërit të jenë model për fëmijët ndërsa preferojnë ushqime të lehta (snack) të shëndetshme

Familja dhe fëmijët t'i shmangen duhanit dhe tymit të duhanit.

Trajtimi dietetik i hipertensionit njihet si dieta DASH dhe thekson zgjedhjen e ushqimeve dhe pijeve të shëndetshme. Ajo mbështet përqindjen e ulët të sodiumit me aktivitetin fizik të shtuar. Përveç trajtimit dietetik, praktikat e menaxhimit të stresit si ushtrimet e frymëmarrjes dhe meditimi ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut. Kur tensioni nuk mund të ulet me ndryshimet e stil-it të jetesës, mjeku juaj mund të rekomandojë barna për hipertension. Zakonisht fillohet me dozën më të ulët dhe kërkon ndjekje të rregullt. Çdo bar mund të ketë efekte anësore të caktuara dhe familjet informohen për këtë. Në prani të obezitetit ose mbipeshës, rekomandohet humbja e kilogramëve të tepërt.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Hipertensioni shihet te fëmijët ashtu siç shihet te të rriturit. Hipertensioni te fëmijët ka shumë shkaqe. Ndër këto shkaqe, obeziteti, diabeti, prania e një ose më shumë individëve me hipertension në familje, lindja e parakohshme dhe pesha e ulët e lindjes rrisin rrezikun e hipertensionit. Përveç kësaj, përdorimi i duhanit dhe alkoolit nga nëna, stresi, diabeti dhe hipertensioni, përdorimi i tepërt i kripës dhe modeli i të ushqyerit të pashëndetshëm janë faktorë që mund të rrisin mundësinë e hipertensionit te foshnjat dhe fëmijët.

Vërehet gjithashtu se disa sëmundje që zhvillohen gjatë periudhës së neonatit dhe foshnjërisë rrisin mundësinë e hipertensionit. Tromboza e arterores renale, tromboza e venës renale, çrregullimet hormonale, barnat, sëmundjet e aortës janë faktorë që mund të çojnë në hipertension në periudhën e hershme të fëmijërisë. Hipertensioni është kryesisht një sëmundje që ecën në heshtje dhe mund të mos japë simptoma. Gjatë hipertensionit të rëndë ose krizës hipertensive, vërehen ndërlikime si humbja e vetëdijes, palpitacionet, dhimbja e gjoksit, të vjellat. Megjithatë, mund të mos shihet asnjë simptomë për diagnozën e hershme. Për diagnostifikimin e hipertensionit te fëmijët, duhet të sigurohet kontrolli i rregullt i mjekut. Sidoqoftë, eliminimi i pranisë së faktorëve të rrezikut për hipertension është ndër metodat më efektive për uljen e rrezikut të hipertensionit. Ndryshimet në të ushqyerit dhe aktivitetin fizik ose trajtimi me barna janë opsione ideale për të menaxhuar presionin e lartë të gjakut. Megjithatë, tensioni i lartë kokëfortë ose i patrajtuar ndikon negativisht sidomos në zemrën, trurin dhe veshkat e fëmijëve. Hipertensioni i patrajtuar mund të vazhdojë në periudhën e moshës madhore dhe mund të shkaktojë dëmtim të organeve të tjera. Dëmtimet që mund të shkaktojë hipertensioni janë gjerësisht këto:

Pamjaftueshmëria e zemrës

Ataku në zemër

Pamjaftueshmëria e veshkave

Goditja në tru (Stroke)

Verbëria

Anevrizma në enët e gjakut

Për më tepër, hipertensioni zakonisht mund të kontrollohet dhe trajtimi i tij është i mundur. Megjithatë, hipertensioni që nuk merret parasysh shkakton dëmtim të organeve te fëmijët dhe të rriturit. Për këtë arsye, ndjekja dhe kontrollet e rregullta janë të domosdoshme. Ka shumë pak studime në lidhje the marrëdhënien e hipertensionit pas lindjes me rritjen. Sipas të dhënave, pas moshës 7 vjeç, sidomos fëmijët me hipertension dhe diabet tregohet se janë më të rëndë dhe më të gjatë se fëmijët e tjerë. Përmasat trupore të fëmijëve që kanë vetëm hipertension zakonisht janë në vlera mesatare. Megjithatë, gratë me hipertension nuk mund të sigurojnë gjak të mjaftueshëm në placentë gjatë shtatzënisë. Për këtë arsye, përveç lindjes së parakohshme, mund të vërehet pesha e ulët e lindjes dhe kufizimi i rritjes. Në rastet e hipertensionit të rëndë, situata duhet të mbahet nën kontroll dhe ndjekja e mjekut është e rëndësishme.

Hipertensioni, i cili mund të zhvillohet pa dhënë ndonjë simptomë te fëmijët, është një vlerë që duhet ndjekur. Nëse dyshoni për hipertension te fëmija juaj ose nëse ai ka hipertension, sigurisht që duhet të kontaktoni një institucion shëndetësor përkatës. Për procedurat e nevojshme, mund të vizitoni departamentin e Kardiologjisë Pediatrike ku ndodhen analizat, ekzaminimet dhe pajisjet e nevojshme, si dhe mjekët tanë specialistë në fushën e tyre.

Nëse dyshoni për hipertension te fëmija juaj, vizitoni pa humbur kohë departamentin tonë specialist të Kardiologjisë Pediatrike. Sigurojini fëmijës tuaj të hedhë një hap drejt një të ardhmeje të shëndetshme me diagnozë të hershme dhe trajtim të duhur. Për të marrë më shumë informacion ose për të caktuar një takim, mund të plotësoni formularin më poshtë.