Trajtimi i Deliriumit te të Rriturit
Deliriumi te të rriturit është një çrregullim njohës, që shpesh shfaqet te të moshuarit, por mund të shfaqet te persona të çdo moshe, dhe përshkruhet si konfuzion i papritur. Kjo gjendje, që zakonisht fillon shpejt, mund të shkaktojë gjendje të tilla si shpërqendrim i shkurtër, konfuzion mendor, humbje e ndërgjegjësimit për kohën dhe vendin.
Deliriumi në përgjithësi mund të shfaqet si rezultat i faktorëve si sëmundje fizike të rënda dhe të zgjatura, infeksione, mungesë natriumi, çekuilibra elektrolitesh, probleme neurologjike, shtrim në spital, operacion kirurgjik ose varësi nga alkooli. Personat në këtë gjendje mund të humbin perceptimin e realitetit, të kenë probleme me kujtesën, të kenë vështirësi për të mbajtur vëmendjen dhe përqendrimin ose të shohin halucinacione.
Trajtimi i deliriumit synon, para së gjithash, identifikimin dhe përmirësimin e shkakut themelor. Deliriumi te të rriturit mund të trajtohet fizikisht, neurologjikisht dhe psikologjikisht me qasje multidisiplinare.
Çfarë do të thotë Deliriumi?
Deliriumi është ndryshime që ndikojnë gjendjen mendore dhe fillojnë papritur. Këto ndryshime mund të përfshijnë harresë, konfuzion, probleme me të folurit dhe shprehjen, pamundësi për t'u orientuar se ku ndodhet personi. Simptomat që shfaqen zakonisht fillojnë brenda disa orësh ose ditësh, mund të përkeqësohen me kalimin e kohës dhe bëhen veçanërisht të dukshme, sidomos gjatë natës. Deliriumi nuk shkakton të njëjtat simptoma te të gjithë dhe mund të shfaqet në lloje të ndryshme tek personat. Sipas karakteristikave të ndryshme të deliriumit, ai mund të klasifikohet në llojet e mëposhtme:
Deliriumi hiperaktiv: Deliriumi hiperaktiv mund të shkaktojë te personi një gjendje të tepërt të ngacmuar, agjitacion dhe ekscitim. Personi mund të ketë mendime, të folur dhe lëvizje që ndryshojnë shpejt. Kjo gjendje, zakonisht, mund të shfaqet për shkak të efekteve anësore të barnave të përdorura për kohë të gjatë, abstinencës nga alkooli ose substancat, si dhe substancave me efekt stimulues.
Deliriumi hipoaktiv: Ndryshe nga deliriumi hiperaktiv, deliriumi hipoaktiv mund të shkaktojë te personat përgjumje, lodhje dhe gjendje pasiviteti. Mund të shfaqen qetësi, të folur të ngadalshëm, tërheqje sociale, gjumë i vazhdueshëm, paqartësi mendore dhe reagim i zvogëluar. Ky lloj deliriumi mund të zhvillohet për shkak të shumë shkaqeve të ndryshme, si infeksionet, barnat ose faktorët neurologjikë.
Deliriumi i përzier: Ky lloj është kombinim i deliriumit hiperaktiv dhe hipoaktiv. Personat, herë pas here, janë të qetë, të tërhequr në vetvete dhe të përgjumur, ndërsa herë pas here mund të shfaqin simptoma si lëvizje të shpejta, të menduar të shpejtë, të folur të shumtë, ekscitim dhe pamundësi për të fjetur.
Cilat janë simptomat e deliriumit te të rriturit?
Simptomat e deliriumit te të rriturit mund të ndryshojnë nga personi në person dhe zakonisht mund të luhaten gjatë ditës. Simptomat mund të përfshijnë ulje të ndërgjegjësimit mjedisor, dobësim të aftësisë për të menduar, ndryshime të sjelljes dhe të gjendjes emocionale. Në përgjithësi, simptomat e deliriumit te të rriturit mund të përfshijnë:
Pamundësi për t'u përqendruar në një temë dhe ndryshim i temave
Mospërgjigje ndaj pyetjeve të bëra dhe shpërqendrim nga tema
Shpërqendrim i lehtë i vëmendjes
Lëvizje shumë të pakta ose tepër aktivitet
Harresë e ngjarjeve të afërta në kohë dhe kujtesë e dobët
Pamundësi për të kuptuar kohën dhe vendin ku ndodhet
Të folur jokoherent dhe pa kuptim ose mospërfshirje fare në bisedë
Probleme me leximin dhe shkrimin
Frikë nga të tjerët, tërheqje, ankth
Të qenit i paqetë, agresiv ose ndjenja e tepërt e gëzimit
Thirrje, nxjerrje zërash dhe rënkime
Ndryshim i koncepteve të ditës dhe natës dhe probleme gjumi
Depresion dhe ndryshime të ndryshme të gjendjes shpirtërore
Simptomat e deliriumit mund të ndryshojnë nga personi në person dhe mund të shtohen në orët e mbrëmjes ose natës. Kjo gjendje zakonisht fillon shpejt dhe arrin kulminacionin brenda një periudhe të shkurtër kohe. Meqenëse deliriumi është shenjë e një problemi shëndetësor themelor, nëse vërehen simptomat e përmendura, duhet të drejtoheni te një specialist shëndetësor.
Cilat janë faktorët kryesorë që shkaktojnë deliriumin?
Deliriumi zakonisht mund të shfaqet si rezultat i bashkimit të një ose më shumë shkaqeve, ose në disa raste mund të mos gjendet ndonjë shkak i caktuar. Kjo ndodh në raste kur sinjalet në tru nuk transmetohen ose nuk perceptohen plotësisht. Në përgjithësi, disa nga faktorët që shkaktojnë deliriumin janë:
Përdorimi i disa barnave dhe efektet anësore të tyre
Përdorimi ose abstinenca nga alkooli ose droga
Infarkti, sëmundjet e mëlçisë, mushkërive ose diabeti
Goditja (AVC) dhe epilepsia
Traumë në kokë
Sëmundje të rënda të zgjatura ose sëmundje serioze që mund të konsiderohen fatale
Pneumoni, grip, covid-19 ose sëmundje infektive që prekin traktin urinar
Ekspozimi ndaj substancave helmuese si monoksidi i karbonit, cianuri
Ushqyerje e pamjaftueshme dhe humbje e rëndë e ujit
Probleme gjumi si gjumi i tepërt ose mungesa e gjumit
Procedura kirurgjikale që kërkojnë anestezi
Qëndrim i gjatë në spital
Dhimbje kronike
Faktorët e përmendur mund të konsiderohen si shkaqe të deliriumit, por këta faktorë specifikë mund të ndryshojnë nga personi në person. Për të përcaktuar shkaqet e deliriumit dhe për të siguruar trajtimin e duhur, është e rëndësishme të drejtoheni te një institucion shëndetësor dhe të merrni ndihmë nga specialistët.
Si vendoset diagnoza e deliriumit?
Diagnoza e deliriumit mund të vendoset nga një profesionist shëndetësor duke vlerësuar simptomat. Hapat që ndiqen për diagnozën e deliriumit janë si më poshtë:
Marrja e historikut mjekësor: Mjeku mund të marrë informacion mbi simptomat duke pyetur se çfarë ka ndryshuar kohët e fundit. Kontrollohet nëse ka infeksion, nëse është filluar një bar i ri, nëse ka dhimbje gjoksi ose lëndim. Merret parasysh edhe nëse personi konsumon alkool ose substanca narkotike.
Vlerësimi i shëndetit mendor: Mjeku mund të bëjë vlerësim të shëndetit mendor duke biseduar ose duke bërë disa teste për të matur ndërgjegjësimin dhe vëmendjen e personit. Për një vlerësim më të shëndetshëm, mund të bisedohet edhe me anëtarët e familjes ose kujdestarët.
Ekzaminimi fizik: Me ekzaminim fizik mund të përcaktohet nëse ka probleme të ndryshme shëndetësore ose shenja sëmundjeje. Gjatë ekzaminimit vlerësohen edhe shikimi, problemet e dëgjimit, ekuilibri, koordinimi dhe refleksët.
Analizat laboratorike dhe testet imazherike: Këto teste mund të përdoren për identifikimin e çrregullimeve metabolike ose problemeve të tjera shëndetësore që mund të shkaktojnë deliriumin. Me analizat e gjakut dhe të urinës mund të matet niveli i elektrolitëve, funksioni i mëlçisë dhe i veshkave; me testet imazherike mund të zbulohen çrregullime të ndryshme neurologjike.
Diagnoza e deliriumit mund të vendoset bazuar në shpejtësinë e fillimit të simptomave, ndryshueshmërinë e tyre, prezencën e çrregullimeve në funksionet fizike dhe psikologjike, si dhe ndryshimet në perceptimin e realitetit. Pasi të identifikohet shkaku themelor i deliriumit, mund të fillohet metoda e duhur e trajtimit.
Si bëhet trajtimi?
Qëllimi kryesor i trajtimit të deliriumit te të rriturit është eliminimi i shkakut themelor, parandalimi i shkaktimit të tij dhe lehtësimi i simptomave. Trajtimi zakonisht kërkon qasje multidisiplinare dhe përfshin bashkëpunimin ndërmjet mjekut që kontrollon gjendjen mjekësore të pacientit, psikologut, psikiatrit, infermierëve dhe profesionistëve të tjerë shëndetësorë. Disa nga metodat e trajtimit të deliriumit janë:
Trajtimi i shkakut themelor: Nëse ekziston një sëmundje fizike që shkakton deliriumin, fillimisht trajtohet kjo gjendje. Për shembull, nëse ka infeksion, jepet antibiotik ose, nëse ka efekt anësor të barit, barnat mund të ndryshohen.
Trajtimi mbështetës: Në trajtimin e deliriumit është e rëndësishme plotësimi i nevojave themelore të personit dhe mbështetja e funksioneve të trupit. Për këtë, nevojiten marrja e mjaftueshme e lëngjeve dhe ushqimit, kontrolli i dhimbjes dhe sigurimi i higjienës.
Rregullime mjedisore: Zvogëlimi i faktorëve mjedisorë që mund të shkaktojnë deliriumin ndihmon trajtimin. Ndër to mund të përfshihen: përdorimi i dritës natyrore ose i ndriçimit të ngjashëm me të, shmangia e zërit të lartë ose zhurmës, sigurimi i higjienës dhe i rregullit të gjumit, organizimi i orëve dhe kalendarëve në mënyrë të dukshme.
Trajtimi me barna: Te disa persona, mund të nevojitet përdorimi i barnave për të drejtuar simptomat. Për shembull, për agjitacion dhe ankth mund të jepen antipsikotikë, për probleme gjumi mund të jepen sedativë. Meqenëse përdorimi i pavetëdijshëm i barnave të këtij lloji mund të shkaktojë deliriumin, përcaktimi i dozës dhe vendimi për përdorimin e tyre mund të merret vetëm nga mjeku.
Trajtimi i deliriumit mund të ndryshojë sipas shkakut dhe gjendjes së pacientit. Por në çdo rast, diagnoza dhe trajtimi i hershëm janë të rëndësishëm. Prandaj, nëse jeni duke u kujdesur për dikë që shfaq simptoma deliriumi, duhet të drejtoheni te një specialist shëndetësor.
Pyetje të shpeshta
Pyetjet dhe përgjigjet e mëposhtme janë disa nga ato që personat me deliriumi dhe të afërmit e pacientëve kanë rreth kësaj teme: Deliriumi është një gjendje akute që prek përkohësisht funksionet mendore dhe mund të trajtohet. Çrregullimi i personalitetit, nga ana tjetër, është një gjendje kronike që zgjat për periudha të gjata. Për këtë arsye, nuk mund të thuhet se deliriumi shkakton çrregullim personaliteti. Deliriumi nuk dëmton drejtpërdrejt asnjë organ të trupit, por nëse shkaku që e shkakton nuk trajtohet, disa organe mund të preken. Deliriumi i patrajtuar për kohë të gjatë mund të shkaktojë dëmtime në funksionet e trurit, në sistemin tretës, në mushkëri ose në veshka. Barnat e përdorura në trajtimin e deliriumit, në disa raste të avancuara, synojnë kontrollin e simptomave. Mund të përdoren antipsikotikë, sedativë për ankthin, agjitacionin dhe problemet e gjumit. Nevoja për shtrim në spital varet nga ashpërsia e deliriumit, shkaqet themelore dhe gjendja e përgjithshme shëndetësore e pacientit. Në rastet e rënda, mund të nevojitet shtrim në spital për trajtim më efektiv të problemeve themelore mjekësore. Gjithashtu, nëse ka shqetësime për sigurinë e pacientit, lëngjet dhe ushqimin, mund të nevojitet shtrimi për mbikëqyrje dhe kujdes. Personat e diagnostikuar me deliriumi mund të rrezikojnë të dëmtojnë veten ose të tjerët përreth. Kjo situatë mund të shkaktohet nga humbja e ndërgjegjësimit të pacientit, problemet e kujtesës, abstinenca nga alkooli dhe substancat. Deliriumi te të rriturit është shenjë e një problemi shëndetësor themelor dhe, nëse nuk trajtohet, si gjendja mjekësore ashtu edhe deliriumi mund të përparojnë. Nëse mendoni se ju ose një i afërm keni deliriumi, mund t'i drejtoheni kadrove tona të mjekëve specialistë në Hisar Hospital Intercontinental.
