Alergologji Dhe Imunologji

Alergologjia dhe imunologjia është dega mjekësore që merret me diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve që burojnë nga sistemi imunitar i trupit. Alergologjia përqendrohet zakonisht në trajtimin e alergjive dhe astmës. Imunologjia, nga ana tjetër, merret kryesisht me trajtimin e çrregullimeve imunitare ose me kërkimet mjekësore mbi sistemin imunitar.

Çfarë është alergologjia dhe imunologjia?

Alergologjia dhe imunologjia është dega e mjekësisë që studion sëmundjet që burojnë nga sistemi imunitar i trupit. Çrregullimet e sistemit imunitar mund të variojnë nga ato shumë të zakonshme deri te ato shumë të rralla. Përveç kësaj, kjo degë përfshin ndjekjen e pacientëve të të gjitha moshave dhe sisteme të ndryshme organesh. Ndërsa alergjia shfaqet si një reagim i tepruar i trupit ndaj substancave që normalisht janë të padëmshme, imunologjia studion sistemin imunitar dhe reagimet e tij. Kjo degë mjekësore merret me probleme të ndryshme shëndetësore si astma, rinitit sezonal (ethet e barit), ekzema, alergjitë ushqimore, sëmundjet autoimune dhe mungesat imunitare.

Cilat janë sëmundjet alergjike dhe imunologjike?

Alergologjia dhe imunologjia është një fushë mjekësore që merret me studimin e sëmundjeve alergjike dhe gjendjeve të sistemit imunitar që prekin njerëzit. Problemet alergjike dhe imunologjike variojnë në një spektër të gjerë – nga astma, artriti reumatoid, alergjitë sezonale dhe sëmundja celiake, te lupusi, sëmundja inflamatore e zorrëve, deri te reaksionet inflamatore kërcënuese për jetën ndaj ilaçeve, ushqimeve, vaksinave dhe të tjera. Disa nga sëmundjet alergjike dhe imunologjike janë:

• Riniti alergjik (ethet e barit): Riniti alergjik shfaqet si pasojë e kontaktit me alergjenët e mjedisit. Ai manifestohet me simptoma si kruajtje, skuqje, lotim dhe ndonjëherë ënjtje të qepallave. Shqetësimi mund të shfaqet gjatë ekspozimit ndaj alergjenëve të ndryshëm si poleni, marimangat e pluhurit dhe sporet e kërpudhave.

• Astma alergjike: Astma alergjike, e karakterizuar nga simptoma si vështirësi në frymëmarrje, fishkëllimë dhe kollë si pasojë e inflamacionit dhe ngushtimit të rrugëve të frymëmarrjes, shfaqet gjatë ekspozimit ndaj alergjenëve.

• Alergjitë ushqimore: Alergjitë ushqimore janë një gjendje që shfaqet kur trupi juaj reagon në mënyrë të tepruar ndaj proteinave në ushqime të caktuara; kjo gjendje quhet reaksion alergjik. Këto alergji mund të jenë ndaj ushqimeve të zakonshme si qumështi, vezët, lajthitë dhe frutat e detit dhe mund të shkaktojnë reaksione të rënda.

• Anafilaksia: Anafilaksia është një lloj i rëndë reaksioni alergjik. Shpesh ndodh pas ngrënies së disa ushqimeve ose pas pickimit nga një insekt. Shoku anafilaktik mund të jetë kërcënues për jetën. Simptomat përfshijnë vështirësi në frymëmarrje, ënjtje të buzëve dhe fytyrës, tension të ulët të gjakut dhe humbje të vetëdijes.

• Dermatiti atopik (ekzema): Ekzema është një sëmundje që shfaqet me njolla në lëkurë. Ajo nuk është ngjitëse dhe është një gjendje e zakonshme. Gjatë kontaktit me një substancë irrituese ose alergjen, simptomat e ekzemës mund të përkeqësohen. Simptomat zakonisht shfaqen me skuqje, kruajtje dhe flluska në lëkurë.

• Sëmundjet autoimune: Sëmundjet autoimune janë çrregullime në të cilat sistemi imunitar sulmon indet e vetë trupit.

• Mungesat imunitare: Mungesat imunitare janë çrregullime në të cilat sistemi imunitar nuk arrin të kryejë funksionet e tij normale. Këto çrregullime mund të jenë të lindura ose të fituara më vonë.

Cilat janë simptomat e sëmundjeve alergjike dhe imunologjike?

Disa nga simptomat e sëmundjeve alergjike dhe imunologjike janë:

Riniti alergjik (ethet e barit)

• Rrjedhje hundësh

• Bllokim i hundës

• Teshtitje

• Kruajtje e hundës dhe e fytit

• Kruajtje dhe lotim i syve

Astma alergjike

• Vështirësi në frymëmarrje

• Frymëmarrje me fishkëllimë

• Kollë (mund të shtohet sidomos natën ose herët në mëngjes)

• Shtrëngim ose dhimbje gjoksi

Alergjitë ushqimore

• Skuqje ose puçrra në lëkurë

• Kruajtje ose ndjesi djegieje

• Ënjtje e buzëve, gjuhës ose fytit

• Dhimbje stomaku, të vjella ose diarre

• Vështirësi në frymëmarrje ose frymëmarrje me fishkëllimë

Anafilaksia

• Vështirësi në frymëmarrje

• Ënjtje e buzëve, gjuhës ose fytit

• Skuqje ose puçrra në lëkurë

• Rrahje të shpejta të zemrës

• Marramendje ose të fikët

Dermatiti atopik (ekzema):

• Lëkurë e thatë dhe me kruajtje

• Skuqje dhe inflamacion

• Flluska ose lezione me lëngje

• Trashje ose çarje e lëkurës

Sëmundjet autoimune

• Dhimbje dhe ënjtje e kyçeve (p.sh. në artritin reumatoid)

• Lodhje dhe dobësi

• Temperaturë

• Dobësi ose dhimbje muskulore

• Skuqje ose ndryshime të lëkurës

Mungesat imunitare

• Infeksione të shpeshta e të përsëritura, sidomos bakteriale ose kërpudhore

• Lodhje dhe dobësi kronike

• Ulçera të përsëritura në gojë dhe fyt

• Humbje peshe

• Ënjtje ose ndjeshmëri e nyjeve limfatike

Si diagnostikohen sëmundjet alergjike dhe imunologjike?

Gjatë diagnostikimit të sëmundjeve alergjike dhe imunologjike, mjeku specialist fillimisht merr historinë mjekësore të pacientit dhe heton nëse te të afërmit e ngushtë ka ndonjë çrregullim të trashëguar të sistemit imunitar. Mjeku kryen gjithashtu një ekzaminim fizik, gjatë të cilit vlerësohen simptoma si skuqjet ose kruajtja e lëkurës, vështirësia në frymëmarrje dhe skuqja e syve. Disa nga testet që përdoren për diagnostikimin e sëmundjeve alergjike dhe imunologjike përfshijnë:

Testet e alergjisë

• Testet prick të lëkurës: Janë ndër testet e alergjisë më të përdorura. Në këto teste, alergjenët e mundshëm aplikohen në sipërfaqen e lëkurës dhe vëzhgohen reaksionet. Testi i lëkurës mund të konfirmojë shumë lloje të zakonshme alergjish. Për testin me shpim/gërvishtje, personeli shëndetësor hedh në lëkurë një pikë të vogël të alergjenit. Më pas lëkura shpohet ose gërvishtet lehtë me një gjilpërë përmes pikës. Nëse ka ndjeshmëri ndaj substancës, brenda 15 minutave në vendin e testit shfaqen skuqje, ënjtje dhe kruajtje.

• Testet e gjakut: Nëse keni një sëmundje të lëkurës ose përdorni një ilaç që pengon testin e lëkurës, mund të përdoren testet e gjakut për alergjenët. Ato mund të preferohen gjithashtu për fëmijët që nuk e tolerojnë testin e lëkurës. Testet e gjakut mund të përdoren për të zbuluar antitrupat specifikë që shkaktojnë alergjinë.

• Dietat e eliminimit: Për alergjitë ushqimore, janë teste që kryhen duke hequr nga dieta ushqime të caktuara dhe duke ndjekur simptomat.

• Testet e frymëmarrjes: Për diagnostikimin e sëmundjeve të rrugëve të frymëmarrjes si astma mund të kryhen testet e funksionit pulmonar. Mund të përdoren teste si spirometria, testi i përgjigjes ndaj bronkodilatatorit dhe testi i provokimit me metakolinë.

• Biopsia e lëkurës: Për diagnostikimin e ekzemës ose sëmundjeve të tjera të lëkurës, në disa raste mund të nevojitet biopsia e lëkurës. Në këtë test merret një mostër e vogël indi nga lëkura, dërgohet në laborator dhe ekzaminohet nën mikroskop.

Testet për sëmundjet imunologjike

• Testet e gjakut: Diagnoza e sëmundjeve imunologjike vendoset zakonisht me anë të testeve të gjakut. Testet e gjakut përdoren për të përcaktuar praninë e antitrupave ose autoantitrupave të caktuar në gjakun e pacientit. Këto teste mund të përfshijnë testet e antitrupave antinuklearë (ANA), testet e autoantitrupave dhe numërimin e plotë të gjakut me formulë leukocitare.

• Biopsia e indeve: Në disa raste mund të jetë e nevojshme të merret ind dhe të ekzaminohet nën mikroskop. Për shembull, në diagnostikimin e sëmundjeve autoimune mund të merret biopsi nga indet e prekura.

• Testet gjenetike: Disa sëmundje imunologjike shfaqen për shkak të faktorëve gjenetikë. Prandaj, mund të kryhen teste gjenetike për të zbuluar praninë e mutacioneve në gjene të caktuara.

Si trajtohen sëmundjet alergjike dhe imunologjike?

Shmangia e alergjenëve është një qasje e rëndësishme dhe shumë e përdorur trajtimi. Për menaxhimin e alergjisë suaj mund të përdoren edhe ilaçet e përshkruara nga mjeku. Trajtimi i alergjisë mund të përfshijë:

• Trajtimi me ilaçe: Për lehtësimin e simptomave alergjike si kruajtja, bllokimi i hundës, teshtitja dhe lotimi i syve përdoren antihistaminikët. Në gjendje si astma alergjike dhe ekzema, kortikosteroidet mund të aplikohen në formë sprejesh për hundë, inhalatorësh ose kremrash lokale për të ulur inflamacionin. Në disa raste mund të preferohen bronkodilatatorët për të lehtësuar simptomat e shkaktuara nga astma. Përveç kësaj, në reaksione të rënda alergjike si anafilaksia, mund të jetë i nevojshëm epinefrina si trajtim urgjent.

• Shmangia e alergjenëve: Në gjendje si alergjitë ushqimore ose riniti alergjik, është e rëndësishme të shmangen alergjenët që shkaktojnë simptomat. Për shembull, mund të merren masa si heqja e ushqimeve të caktuara nga dieta ose mbajtja e alergjenëve larg shtëpisë.

• Imunoterapia (vaksina e alergjisë): Është një metodë trajtimi që përdoret për të rritur rezistencën e trupit ndaj alergjenëve të caktuar që shkaktojnë reaksione alergjike. Ky trajtim mund të ndihmojë në uljen e simptomave të alergjisë dhe në sigurimin e lehtësimit afatgjatë.

Metodat e zakonshme që përdoren në trajtimin e sëmundjeve imunologjike mund të përfshijnë:

• Trajtimi me ilaçe: Ilaçet imunosupresive përdoren për të frenuar aktivitetin e tepruar të sistemit imunitar. Kortikosteroidet mund të preferohen për të ulur inflamacionin imunologjik dhe mund të jenë veçanërisht efektive në kontrollin e simptomave të caktuara të sëmundjeve autoimune. Në disa raste mund të nevojiten ilaçe biomodulatore. Përveç kësaj, në trajtimin e mungesave imunitare përdoren imunoglobulinat, të cilat u sigurojnë antitrupa pacientëve me mungesë imunoglobulinash.

• Plazmafereza: Është procesi i heqjes së plazmës nga qarkullimi i gjakut dhe pastrimit të saj. Mund të përdoret sidomos në trajtimin e sëmundjeve autoimune dhe mungesave imunitare për të larguar antitrupat e tepërt ose substanca të tjera të dëmshme.

• Terapitë qelizore: Mund të përdoren për rregullimin e sistemit imunitar. Për shembull, transplanti i qelizave staminale mund të preferohet në trajtimin e sëmundjeve autoimune.

Pyetjet e bëra shpesh

Si shfaqet alergjia e syve?

Alergjia e syve është një gjendje me simptoma si kruajtje, skuqje dhe lotim, e cila shfaqet kur zona e syve bie në kontakt me një substancë irrituese. Ajo mund të shkaktohet nga reagimi i sistemit imunitar gjatë kontaktit me alergjenë si poleni, pluhuri, qimet e kafshëve shtëpiake ose sporet e kërpudhave.

Si shfaqet alergjia e lëkurës?

Alergjia e lëkurës shfaqet si pasojë e një reagimi të tepruar të trupit ndaj një substance me të cilën lëkura bie në kontakt. Alergjenët e kontaktit zakonisht mund të jenë produkte kozmetike, mjete pastrimi, bimë ose ushqime.

Në cilin repart bëhet testi i alergjisë?

Testet e alergjisë kryhen zakonisht në repartet e dermatologjisë dhe të sëmundjeve të gjoksit (pneumologjisë). Kryerja dhe interpretimi i këtyre testeve bëhen zakonisht nga specialistët e alergologjisë dhe imunologjisë.

Nga cili organ buron alergjia?

Alergjia buron nga sistemi imunitar i trupit dhe shfaqet si pasojë e reagimeve të tepruara ose të gabuara të sistemit imunitar.

Si mund ta kuptoj se ndaj çfarë jam alergjik?

Për të përcaktuar se ndaj çfarë jeni alergjik, mund të bëni teste alergjie nën mbikëqyrjen e mjekut specialist. Këto teste mund të kryhen në lëkurë ose me anë të testeve të gjakut.

A i dëmton alergjia organet e brendshme?

Alergjia, gjatë ekspozimit ndaj alergjenëve të mjedisit, zakonisht shkakton simptoma në organe të jashtme si lëkura, rrugët e frymëmarrjes dhe sistemi i tretjes. Megjithatë, në raste reaksionesh të rënda alergjike si anafilaksia, ajo mund të dëmtojë edhe organet e brendshme.

Reparti i alergologjisë dhe imunologjisë është departamenti mjekësor që merret me problemet që lidhen me sistemin imunitar të trupit. Alergjia dhe reaksioni anafilaktik që rrjedh prej saj janë një gjendje që mund të zhvillohet papritur dhe mund të mbartë rreziqe për jetën. Pacientët me alergji ose çrregullime të sistemit imunitar mund të fillojnë trajtimin duke lënë një takim në ambulancën e alergologjisë dhe imunologjisë së spitalit.

Në repartin e alergologjisë dhe imunologjisë u ofrojmë shërbime pacientëve tanë të rritur. Shërbimet që ofrohen në repartin tonë:

• Astma

• Riniti alergjik / rrufa alergjike / sinusiti alergjik

• Konjunktiviti alergjik (alergjia e syve)

• Mungesat imunitare

• Alergjitë ndaj ilaçeve

• Alergjitë ushqimore

• Alergjitë ndaj insekteve

• Kolla kronike

• Ekzemat

• Urtikaria / koshëza

Cilat procedura kryhen në klinikën e alergologjisë dhe imunologjisë?

Të gjitha procedurat e mëposhtme, të nevojshme për diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve alergjike dhe imunologjike, kryhen brenda repartit tonë. Të gjitha procedurat dhe aplikimet kryhen nën mbikëqyrjen e mjekut.

• Testet e alergjisë në lëkurë (testi prick, testi intradermal dhe testet patch)

• Testet e ilaçeve

• Testet ushqimore

• Testet e funksionit pulmonar

• Testi bronkial

• Imunoterapia, diagnostikimi dhe trajtimi i mungesave imunitare

• Trajtimet zëvendësuese (plotësuese) me imunoglobulinë

• Desensibilizimi ndaj ilaçeve (trajtimi i mësimit të trupit me ilaçin)