Что такое миалгия? Симптомы, причины и методы лечения

Что такое миалгия?

Миалгия — это общий термин, используемый для описания распространенной боли и чувствительности в мышцах. Она может возникать как симптом многих заболеваний или расстройств. Практически все население земного шара в определенные периоды своей жизни сталкивается с мышечной болью. Боль может ощущаться везде, где в организме есть мышечная ткань. В некоторых случаях миалгия также может затрагивать сухожилия, связки и фасции (мягкие ткани, соединяющие мышцы, кости и органы).

Как правило, причиной мышечной боли могут стать напряжение, чрезмерная нагрузка, физические упражнения или тяжелая физическая работа. Мышечная боль может ощущаться по-разному в зависимости от ее причины. Миалгия может проявляться в виде ноющей боли, судорог, ощущения резкой («кинжальной») боли или жжения. В зависимости от места проявления миалгия оценивается в двух основных формах:

Локализованная миалгия: используется для описания боли, возникающей в определенной мышце или группе мышц. Эта форма миалгии обычно развивается из-за чрезмерного использования, растяжения, инфицирования или травмы мышц. Локализованная миалгия также известна как острая или кратковременная миалгия. Для восстановления мышц обычно достаточно отдыха. По мере заживления мышц боль исчезает.

Генерализованная миалгия: это форма миалгии, которая возникает в организме и носит распространенный характер. Системные инфекции, такие как грипп или Covid-19, могут вызывать временную и генерализованную мышечную боль. Хронические заболевания, такие как волчанка, различные заболевания щитовидной железы и печени, могут приводить к генерализованной миалгии. Генерализованная миалгия также известна как хроническая или длительная миалгия. Боль может продолжаться месяцами или годами.

Миалгия также может проявляться в различных формах в зависимости от первопричин. О типах миалгии можно сообщить следующее:

Полимиалгия: полимиалгия относится к состоянию, известному как ревматическая полимиалгия, которое характеризуется мышечной болью и скованностью в области шеи, плеч и бедер. Это ревматическое заболевание, которое чаще всего поражает пожилых людей и может сопровождаться тяжелой утомляемостью и потерь веса.

Идиопатическая миалгия: если причина мышечной боли не установлена, несмотря на проведение комплексных диагностических процедур, это состояние определяется как идиопатическая миалгия. Ее лечение сложнее, чем других видов миалгии, из-за невозможности диагностировать причину.

Фибромиалгия: фибромиалгия вызывает мышечную боль, но представляет собой проблему со здоровьем, отличную от миалгии. При фибромиалгии боль ощущается во всем теле. В отличие от других видов миалгии, она увеличивает ощущение боли, влияя на то, как мозг обрабатывает болевые сигналы.

Каковы симптомы миалгии?

Симптомы миалгии могут развиваться внезапно или постепенно, в зависимости от причины или пораженной части тела. Боль, развивающаяся в одной или нескольких мышцах, является основным симптомом миалгии. Является ли боль временной или постоянной, зависит от первопричины. Боль может быть тупой, острой, легкой или сильной. Если миалгия возникла из-за инфекции, она может сопровождаться такими симптомами, как лихорадка, озноб, боль в суставах и утомляемость. Симптомы хронической миалгии также включают депрессию, мышечные спазмы, головокружение, неустойчивость походки, мышечную атрофию и слабость, а также повышенную чувствительность.

Как возникает миалгия?

Существует множество потенциальных причин миалгии, и эти причины могут затрагивать не только мышцы, но и весь организм в целом. Травмы являются одной из наиболее частых причин мышечной боли и обычно приводят к острой боли. Некоторые состояния могут вызывать хроническую мышечную боль. Неправильно вылеченные травмы со временем могут стать причиной хронической боли. Длительная гиподинамия и плохая осанка также могут привести к миалгии. Причины миалгии можно подробно объяснить следующим образом:

Мышечное напряжение: боль, вызванная растяжением мышц, обычно ощущается внезапно как острая или разрывающая боль. Боль может сопровождаться отеком и синяками.

Повреждение мышц: ушиб мышц может вызвать миалгию. Ушиб может возникнуть в результате удара. Он может привести к кровотечению в капиллярах и отеку окружающих тканей.

Миофасциальный болевой синдром: это расстройство хронической боли возникает из-за чувствительности и напряжения, развивающихся в миофасциальных структурах — тканях, которые окружают и поддерживают мышцы тела. Триггерные точки, находящиеся внутри мышцы, вызывают развитие миалгии. Триггерные точки представляют собой плотные пучки фасций под кожей, которые ощущаются в виде небольших узелков. В народе это известно как «триггерный узел» или «миогелоз».

Компартмент-синдром: редкое состояние, которое развивается при повышении давления внутри группы мышц. Давление может быть вызвано внутренним кровотечением или отеком тканей. Этот синдром может уменьшить приток крови к региональным мышцам и нервам. Лишить их кислорода и питания. Симптомы компартмент-синдрома включают миалгию, онемение, покалывание и нарастающую слабость в пораженной области.

Пиомиозит: это инфекция мышечной ткани, обычно вызываемая бактерией под названием Staphylococcus aureus. Она часто может вызывать судороги и боль в мышцах бедра, голени или ягодиц.

Системные инфекции: такие инфекционные заболевания, как Covid-19, грипп, болезнь Лайма, малярия, лихорадка денге, трихомоноз, токсоплазмоз, могут приводить к миалгии.

Лекарственные препараты: мышечная боль может развиться как побочный эффект различных препаратов для снижения уровня холестерина. Внезапная отмена антидепрессантов и стероидных препаратов также может вызвать миалгию. Кроме того, некоторые препараты, используемые для предотвращения рецидива рака молочной железы, а также некоторые лекарства для лечения остеопороза могут приводить к развитию мышечной боли в различных частях тела.

Ревматическая полимиалгия: это воспалительное заболевание, которое чаще всего встречается у взрослых в возрасте 60-70 лет. Миалгия может развиваться в плечах, руках, бедрах, висках, задней части шеи и в области ребер, особенно по утрам.

Ревматоидный артрит: это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее суставы, однако оно также может вызывать мышечную боль, которая ощущается по всему телу.

Волчанка: это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может поражать любой орган в организме, включая кожу, мозг, глаза, полость рта, легкие, сердце, почки, кишечник и суставы. Это заболевание характеризуется мышечными болями и слабостью. Другие сопутствующие симптомы включают головную боль, кожные высыпания, утомляемость, скованность суставов, потерю веса и боль в груди при дыхании.

Воспалительные миопатии: это группа аутоиммунных заболеваний, характеризующихся медленной, но прогрессирующей мышечной слабостью.

Заболевания щитовидной железы: болезни щитовидной железы, такие как гипертиреоз и гипотиреоз, могут приводить к мышечным болям и судорогам. Когда уровни гормонов щитовидной железы слишком низкие или высокие, передача нервных сигналов, регулирующих сокращение мышц, затрудняется, что вызывает миалгию.

Первичная надпочечниковая недостаточность: первичная надпочечниковая недостаточность, известная как болезнь Аддисона, связана с аутоиммунным заболеванием, поражающим надпочечники. К ее общим симптомам относятся мышечная боль и утомляемость.

Остеомаляция: это заболевание, характеризующееся размягчением кости из-за потери минералов. Обычно связано с дефицитом витамина D и кальция. У людей с остеомаляцией может развиться миалгия, вызванная мышечными спазмами и судорогами.

Депрессия: хотя депрессия является психическим расстройством, она часто сопровождается физическими симптомами, такими как боль в мышцах и суставах.

Рабдомиолиз: это состояние, при котором мышечные ткани начинают разрушаться, высвобождая вредные вещества в кровоток. Классическая триада симптомов у людей с рабдомиолизом включает мышечную боль, мышечную слабость и темную мочу.

Как диагностируется миалгия?

Диагностика миалгии начинается с подробного сбора медицинского анамнеза и физикального осмотра. При необходимости врачи могут назначить лабораторные и визуализирующие исследования. О процедурах диагностики миалгии можно сообщить следующее:

Медицинский анамнез: чтобы сузить круг возможных причин мышечной боли, врачи могут расспросить о процессе появления мышечной боли, недавних утомительных нагрузках, принимаемых лекарствах, наличии других симптомов, таких как лихорадка, головная боль и утомляемость, наличии мышечной слабости, а также о покраснении, отеке или повышении температуры вокруг мышц.

Физикальный осмотр: врачи могут надавливать на различные мышечные зоны для проверки боли и чувствительности. Они также могут осмотреть кожу и окружающие ткани на предмет таких симптомов, как отек, повышение температуры, покраснение или изменение цвета.

Анализы крови и мочи: если предполагается, что мышечная боль вызвана аутоиммунным заболеванием, могут быть проведены анализы крови на аутоантитела. С помощью тестов функции щитовидной железы можно проверить наличие патологий щитовидной железы. Анализ на креатинкиназу позволяет выявить фермент, ответственный за разрушение мышц. Низкий уровень магния в крови может быть связан с мышечной болью. На основе токсинов и продуктов обмена веществ, обнаруженных в анализе мочи, может быть диагностирован рабдомиолиз.

Методы визуализации: причины мышечной боли можно точнее определить с помощью визуализирующих исследований. УЗИ позволяет получить подробные изображения внутримышечных структур с помощью звуковых волн. Магнитно-резонансная томография использует магнитные и радиоволны для получения детальных изображений мягких тканей.

Как лечится миалгия?

Мышечная боль, вызванная временными причинами, такими как физические упражнения, нагрузка или некоторые простые инфекции, обычно проходит с отдыхом. Однако если боль длится дольше нескольких дней или усиливается, несмотря на отдых, может потребоваться профессиональная помощь. Лечение острой миалгии может включать назначенные врачом обезболивающие препараты, местное применение топических анальгетиков, чередование терапии холодом и теплом для уменьшения отека и облегчения боли, легкие мышечные упражнения, а также расслабляющие практики, такие как йога и медитация.

Наиболее распространенным методом лечения хронической миалгии является физиотерапия. Физиотерапия может увеличить гибкость болезненных мышц и помочь укрепить окружающие ткани. При миалгии, вызванной стрессом и депрессией, могут помочь психотерапия и применение антидепрессантов, назначенных специалистом в области психического здоровья. Антидепрессанты могут назначаться для купирования приступов мышечной боли, вызванной фибромиалгией. Воспаление, вызванное аутоиммунными заболеваниями, может вызывать мышечные боли. Назначаемые при этих заболеваниях кортикостероидные препараты, способные уменьшать воспаление, могут косвенно облегчать мышечную боль.

Часто задаваемые вопросы

Миалгия, вызванная травмой, физическими упражнениями или гриппоподобными инфекциями, обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней, однако мышечная боль, вызванная хроническим заболеванием, продолжает негативно влиять на качество жизни человека до тех пор, пока заболевание не будет вылечено. Боль можно облегчить с помощью различных процедур. Миалгия не является психологическим расстройством, однако некоторые психологические состояния, подобные депрессии, могут вызывать мышечную боль. Хотя и редко, раковая опухоль, начавшаяся в мышечной ткани и обосновавшаяся в ней, может вызвать мышечную боль, то есть в некоторых случаях миалгия может быть симптомом рака. Миалгия и фибромиалгия — это два медицинских состояния, которые часто путают. Хотя они связаны между собой, они не используются для обозначения совершенно одинаковых патологических состояний. Миалгия — это обычно локальная боль, вызванная чрезмерным использованием или травмой мышц. Фибромиалгия же не имеет четкой причины, носит хронический характер, способна вызывать боль и утомляемость во всем теле, а также связана с нарушениями сна и когнитивными трудностями. Пациент с мышечными болями может обратиться к терапевту для общего осмотра и базового скрининга здоровья. Чтобы понять, есть ли проблема с нервной системой, можно проконсультироваться с неврологом. Особенно в случаях ущемления нервов и нервно-мышечных заболеваний рекомендуется незамедлительно обратиться к неврологу. Физиотерапевты, которые могут сосредоточиться на причинах мышечной боли и применять специальные упражнения и методы лечения, а в хронических и требующих реабилитации случаях — специалисты по реабилитации могут оказать поддержку пациенту. Интенсивные тренировки, травмы, инфекции, малоподвижный образ жизни, стресс, тревожность и некоторые хронические заболевания могут спровоцировать миалгию. Мышечная боль в некоторых случаях может приводить к онемению и покалыванию. Это состояние может возникать из-за чрезмерного напряжения мышц или защемления нервов. Миалгия не является генетической проблемой со здоровьем, однако при некоторых заболеваниях, вызывающих миалгию, имеется генетическая предрасположенность. Острая миалгия может пройти за несколько дней, тогда как хроническая миалгия может длиться несколько месяцев или лет. Продолжительность мышечной боли варьируется от человека к человеку.

Если мышечная боль затрудняет вашу повседневную жизнь, не откладывайте визит к врачу, чтобы узнать ее первопричину.

Специалисты отделения физической терапии и реабилитации клиники Hisar Hospital Intercontinental готовы помочь вам в диагностике и лечении проблем со здоровьем, вызывающих миалгию.

Запишитесь на прием и сделайте первый шаг к жизни без боли уже сегодня.