Что такое холера? Симптомы, пути передачи и лечение

Холера

Холера — это серьезная кишечная инфекция, которая может быстро распространяться, особенно в регионах с недостаточным уровнем гигиены и чистой воды, и при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Вызываемое бактерией Vibrio cholerae, это заболевание обычно передается через употребление зараженной воды и пищи. Его симптомы включают внезапно начинающуюся обильную водянистую диарею и рвоту. Ранняя диагностика и лечение значительно снижают риск смерти. Осознание опасности холеры, изучение способов защиты и соблюдение мер гигиены имеют жизненно важное значение.

Что такое холера?

Холера — это острое инфекционное заболевание тонкого кишечника, вызываемое бактерией Vibrio cholerae, которое возникает при употреблении зараженной воды и пищи и сопровождается тяжелой диареей и рвотой. Как можно более ранняя диагностика заболевания сводит к минимуму риск для жизни.

Холера чаще встречается в местах с нехваткой воды и личной гигиены. Она может легко распространяться в людных местах, при стихийных бедствиях, бедности, войнах и приводить к смертельным исходам. Кроме того, попадание канализационных стоков в питьевую воду может вызвать быстрое распространение холеры. Риск ее возникновения высок после стихийных бедствий, таких как сильные осадки, наводнения и землетрясения. В предотвращении заболевания основополагающее значение имеют улучшение условий жизни и повышение осведомленности общества.

Каковы симптомы холеры?

Симптомы холеры начинаются двумя способами. Первый из них — холера с медленным началом. Наблюдаются диарея, рвота и слабо выраженная боль. Во время дефекации нет боли в животе и потуг. Дефекация начинается внезапно, со звуком, и имеет вид рисового отвара. Человек может рвать без тошноты или рвотного рефлекса.

Другой симптом холеры — внезапно начинающаяся холера. Наблюдается внезапная диарея и рвота. Эта классическая форма холеры называется холерным алвидом (gravis). У человека наблюдается упадок сил и потеря аппетита. Во время диареи боли в животе нет, а стул выделяется внезапно и в больших количествах. Эндотоксины холерной бактерии, поселившейся в слизистой оболочке кишечника, вызывают эту диарею.

Среди симптомов холеры нет крови или слизи в стуле; он не имеет запаха, похож на рисовый отвар и содержит белые комочки, напоминающие вареные зерна риса. Рвота также обычно имеет фонтанирующий характер.

В тяжелых случаях дефекация может наблюдаться 15-30 раз в день. Количество жидкости, теряемой вместе с судорогами, может составлять от 3 до 20 литров в день. Из-за потери жидкости возникает состояние, называемое дегидратацией. Дегидратация — это состояние быстрой потери жидкости и минералов в организме. Другие симптомы можно перечислить следующим образом:

Язык сухой, губы синие, глаза запавшие, лицо испуганное.

Кожа холодная, а руки сморщенные.

В некоторых случаях может наблюдаться высокая температура.

Пульс составляет от 90 до 120 ударов в минуту.

У пациентов может наблюдаться шум в ушах и снижение рефлексов.

Зрачки расширяются, а веки закрываются не полностью.

У пациентов с усилением степени дегидратации могут наблюдаться судороги в области рук, ног и живота.

На слизистой оболочке полости рта могут образовываться воспаления, похожие на дифтерийные.

Общая сопротивляемость организма пациента снижается. В острый период могут наблюдаться такие симптомы, как частое мочеиспускание или полное отсутствие мочеиспускания. Перенесенная в период беременности холера может вызвать мышечные судороги, создавая риск выкидыша. С самого первого момента появления симптомов следует обратиться в медицинское учреждение.

Каковы причины холеры?

Возбудителем холеры являются изогнутые в виде запятой бактерии (вибрионы). Вырабатываемый бактериями эндотоксин прилипает к внутренней стенке кишечника и нарушает водный баланс организма. Холерная бактерия может жить на овощах и фруктах 5-7 дней, в воде — 15-20 дней. Кипячение — один из методов, обеспечивающих гибель бактерии за 1-2 секунды. Она крайне чувствительна к кислоте. Может жить на бумажных деньгах 2-3 дня.

У лиц с нормальным здоровьем желудка и кишечника холера может не развиваться, причиной этого является гибель бактерий под воздействием желудочного сока и секрета поджелудочной железы. Риск возникновения холеры выше у людей с заболеваниями желудка, пониженной секрецией поджелудочной железы, частым употреблением алкоголя и различными заболеваниями кишечника.

Инкубационный период: варьируется от нескольких часов до одной недели. Обычно считается от пяти часов до трех дней.

Пути передачи: Холера — заболевание, подлежащее международной регистрации. Когда инфекция передается через воду, она может протекать в виде эпидемий, а когда передается через носителей — в виде цепных случаев.

Единственным источником холерной бактерии является человек. Промежуточного хозяина нет. Пути передачи холеры происходят непосредственно от человека к человеку. Попадание канализационных стоков в питьевую воду играет большую роль в распространении заболевания. Мытье овощей и фруктов этой водой приводит к заболеванию многих людей и возникновению масштабных эпидемий. Вспышки увеличиваются, особенно в летние месяцы.

Пути передачи холеры обычно происходят в результате прямого контакта (фекально-оральным путем) с рвотой и испражнениями, выделяемыми больными людьми. Контакт с зараженными предметами также может увеличить заразность. Комнатные мухи также в значительной степени способствуют распространению холеры. Еда и напитки должны храниться в закрытом виде в местах, куда не могут проникнуть мухи.

Меры предосторожности с точки зрения общественного здравоохранения

В предотвращении заболевания большую роль играют не только индивидуальные меры, но и санитарные меры, принимаемые на уровне общества. Весьма важно, чтобы муниципалитеты регулярно проверяли водную инфраструктуру, улучшали канализационные системы, проводили пищевой контроль и повышали осведомленность населения.

Как диагностируется холера?

Холеру можно спутать с другими желудочно-кишечными инфекциями из-за симптомов рвоты и диареи. Например, такие симптомы при дизентерии, как дефекация с потугами, кровянистый и слизистый стул, являются признаками, отличающими ее от холеры. Поэтому точная диагностика заболевания и раннее вмешательство имеют критически важное значение для положительного ответа на лечение.

Обследование начинается с подробной предварительной оценки, проводимой врачом. Этот шаг важен для определения пути передачи холеры. В случае тяжелой диареи и рвоты проводится микробиологическое исследование стула. Образец, взятый с помощью кала или ректального мазка, исследуется под микроскопом. Визуализация бактерии Vibrio cholerae может обеспечить подтверждение диагноза. Некоторые случаи холеры могут повторяться вскоре после выздоровления пациента.

Обнаружение отсутствия крови и лейкоцитов при исследовании стула помогает отличить холеру от других бактериальных инфекций, вызывающих диарею. При других инфекциях, таких как амебная дизентерия, в кале могут присутствовать кровь и слизь. После постановки диагноза о заболевании необходимо сообщить и быстро начать лечение.

Как лечится холера?

Лечение холеры должно осуществляться в клинических условиях. Лечение пациента в соответствии с условиями изоляции является весьма важным шагом для предотвращения заражения. Близкие пациента должны уделять внимание мытью рук и этапам дезинфекции.

Основная цель лечения холеры — восполнить потерянную пациентом воду и электролиты. Для этого измеряется количество жидкости, поступившей и выведенной пациентом. В легких случаях достаточное количество жидкости восполняется перорально. Пациентам, которые не могут нормально питаться, восполнение жидкости осуществляется внутривенно. В тяжелых состояниях пациентам помимо восполнения потери жидкости может назначаться антибиотикотерапия.

Пациентам, способным принимать пищу перорально, рекомендуется давать мягкую пищу с высокой пищевой ценностью, богатую витаминами и не вызывающую газообразование. Общее состояние пациента и жизненные функции часто отслеживаются.

Существует вакцина против этого заболевания. Вакцина обеспечивает защиту в течение 4-6 месяцев. Она может обеспечить иммунитет в среднем только на 50%. По этой причине она не имеет широкого применения, как другие вакцины.

Часто задаваемые вопросы

Причиной холеры является бактерия под названием Vibrio cholerae, заболевание передается в результате употребления воды и продуктов питания, обычно зараженных фекалиями. Негигиеничные продукты питания и несоблюдение дезинфекции рук являются основными путями передачи. Вспышки холеры могут быстро распространяться в регионах с недостаточными условиями чистой воды и санитарии. Источники воды, загрязненные фекалиями инфицированных людей, и продукты питания, контактирующие с этой водой, вызывают распространение эпидемии. Риск эпидемии возрастает в людных жилых помещениях и лагерях после стихийных бедствий. Самым важным вопросом в течении заболевания является раннее выявление и восполнение быстро развивающейся в организме потери жидкости и электролитов. При появлении симптомов диареи и рвоты следует без промедления обратиться в медицинское учреждение. Холера характеризуется внезапно начинающейся, обильной, водянистой диареей без запаха. Диарея обычно имеет вид рисового отвара, а дефекация происходит лавинообразно без потуг. При отсутствии лечения холера может представлять опасность для жизни. Тяжелая потеря жидкости и электролитов может за короткое время привести к гиповолемическому шоку и смерти, однако при ранней диагностике и вмешательстве уровень смертности весьма низок. Существуют различные вакцины, разработанные против холеры. Хотя вакцины не обеспечивают полную и долгосрочную защиту, они могут применяться в качестве профилактической меры, особенно для людей, путешествующих в регионы вспышек, и групп населения из групп риска. Холеру можно в значительной степени предотвратить, соблюдая правила гигиены. Распространение инфекции можно предотвратить с помощью таких мер, как чистота питьевой воды, правильная работа канализационных систем, тщательное приготовление пищи и ее надлежащее хранение. Основной подход в лечении холеры заключается в обеспечении баланса жидкости и электролитов перорально или внутривенно. В умеренных и тяжелых случаях может применяться антибиотикотерапия, направленная против бактерий. У людей, перенесших холеру, может на некоторое время выработаться иммунитет к вызвавшей заболевание бактерии. Этот иммунитет может со временем снижаться, и человек становится уязвимым к риску повторного заражения. Поэтому перенесенное заболевание не означает полной защищенности и отсутствия рецидивов. Специальностью, к которой следует обратиться при появлении симптомов холеры, является отделение инфекционных болезней и клинической микробиологии. Если симптомы начались внезапно, следует в короткие сроки обратиться в отделение скорой помощи.

Серьезно отнеситесь к симптомам холеры

Внезапно начинающаяся тяжелая диарея и рвота могут привести к серьезной потере жидкости, способной за короткое время создать угрозу для жизни. В диагностике и лечении холеры и других инфекционных заболеваний Hisar Hospital Intercontinental оказывает услуги с помощью команды опытных врачей-специалистов по инфекционным заболеваниям и развитой лабораторной инфраструктурой.

Если вы подозреваете у себя холеру, жизненно важно без промедления обратиться в медицинское учреждение.

Вы можете связаться с нами для получения подробной информации и записи на прием.