Что такое гастрит? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)

Гастрит — это заболевание, включающее в себя несколько различных патологий, характеризующихся воспалением слизистой оболочки желудка. Чрезмерное употребление алкоголя, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или некоторые бактерии, такие как Helicobacter pylori, могут вызывать инфекцию слизистой оболочки желудка. Гастрит является довольно распространенной проблемой со здоровьем. В некоторых случаях он также может развиваться вследствие крупных хирургических вмешательств, травматических повреждений, ожогов или тяжелых инфекций. Это заболевание, которое может вызывать такие симптомы, как боль, диспепсия и тошнота, при отсутствии лечения может длиться годами. Диагноз обычно основывается на клиническом анамнезе и гистологических данных. Окончательный диагноз ставится с помощью эндоскопии. Лечение направлено на устранение причины и обычно включает применение антацидов, альгинатов и антибиотиков.

Что такое гастрит?

Гастрит включает в себя ряд медицинских состояний, затрагивающих слизистую оболочку желудка, то есть мукозу. Он возникает в результате воспаления или отека внутренней поверхности желудка. Известно, что более половины населения в тот или иной период своей жизни сталкивается с гастритом. Существует множество различных видов гастрита. По степени повреждения слизистой оболочки он классифицируется на эрозивный и неэрозивный гастрит; по месту поражения — на гастрит кардиального отдела, гастрит тела желудка и антральный гастрит; гистологически — на кратковременный острый гастрит и длительный хронический гастрит. О различных видах гастрита можно кратко рассказать следующее:

Острый гастрит: Острый гастрит может быть вызван токсинами, чрезмерным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, грибковыми факторами, плохой гигиеной или чрезмерным употреблением алкоголя. Крупные хирургические вмешательства, инфекции и различные физические травмы также входят в число причин острого гастрита. Кроме того, острый гастрит может развиться в результате процедур по снижению веса, включающих бандажирование и реконструкцию пищеварительной системы. Он встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин и может поражать любую возрастную группу. К симптомам острого гастрита относятся тошнота, рвота, эпигастральная боль, диспепсия, икона и повышение температуры.

Хронический гастрит: Хронический гастрит указывает на постоянное, но слабо выраженное воспаление и повреждение слизистой оболочки желудка. Длительный гастрит обычно возникает из-за таких бактерий, как Helicobacter pylori. Поэтому он также известен как гастрит, вызванный Helicobacter pylori. Если его не лечить, он может длиться всю жизнь и увеличивать риск развития рака желудка. Хронический гастрит бактериального происхождения называется гастритом типа B и является наиболее распространенным типом хронического гастрита. Определенные заболевания, такие как различные аутоиммунные нарушения, ВИЧ/СПИД, болезнь Крона, пернициозная анемия и хронический рефлюкс желчи, также могут приводить к хроническому гастриту. Гастрит, развивающийся по этим причинам, называется гастритом типа А и является наименее распространенным типом хронического гастрита. Нарушения пищеварения, утомляемость, анемия, дефицит витамина B12, онемение или покалывание в конечностях можно перечислить в качестве симптомов хронического гастрита.

Эрозивный гастрит: Это язвы, характеризующиеся трещинами и ранами, образующимися на слизистой оболочке желудка. Может развиваться после контакта с раздражающими веществами. К симптомам эрозивного гастрита, также называемого стрессовым гастритом, относятся кровотечение и язвы. Хотя кровотечение чаще всего бывает легким, в некоторых случаях оно может быть тяжелым.

Неэрозивный гастрит: Возникает в результате воспаления слизистой оболочки желудка, однако воспаление не сопровождается образованием язв или разрывов слизистой.

Аутоиммунный гастрит: Возникает в результате атаки иммунной системы на здоровые клетки слизистой оболочки желудка. Аутоиммунный гастрит носит хронический характер и обычно не вызывает эрозии слизистой оболочки желудка.

Постгастрэктомический гастрит: Процедура хирургического удаления части желудка называется гастрэктомией. Постгастрэктомический гастрит — это вид гастрита, который наблюдается у пациентов, перенесших эту операцию. Обычно он возникает в области повторного наложения швов. Он может возникать в результате того, что операция препятствует притоку крови к слизистой оболочке желудка или приводит к воздействию на нее чрезмерного количества желчи.

Каковы симптомы гастрита?

Гастрит не всегда вызывает заметные симптомы. Это состояние обычно считается предвестником более тяжелого и хронизированного гастрита. Симптомы гастрита могут появляться, когда слизистая оболочка желудка изнашивается настолько, что уже не может защитить себя от вырабатываемых ею же кислоты и ферментов. Хотя симптомы варьируются от человека к человеку, в целом их можно перечислить следующим образом:

Отрыжка и икота,

Дискомфорт, боль и спазмы в желудке, которые усиливаются особенно после еды,

Абдоминальные кровотечения,

Тошнота и рвота,

Боль и ощущение давления сразу под ребрами,

Вздутие живота и ощущение жжения в желудке,

Потеря аппетита,

Ощущение сытости, возникающее сразу после еды,

Кровь в рвотных массах или стуле,

Расстройство желудка,

Изменения в работе кишечника,

Усталость,

Ощущение одышки и головокружения.

Как возникает гастрит?

Слизь, выстилающая желудок, защищает его от воздействия пищеварительных соков, таких как желудочная кислота и желчь. Желчь — это пищеварительный секрет, вырабатываемый печенью и помогающий переваривать жиры. Гастрит возникает, когда эта защита ослабевает или когда пищеварительные соки вызывают воспаление. Некоторые факторы, вызывающие ослабление слизистой оболочки желудка, можно кратко перечислить следующим образом:

Бактерия под названием Helicobacter pylori может вызывать инфекцию, приводящую к гастриту и другим заболеваниям верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это одна из самых распространенных инфекций в мире. Чаще всего она приводит к хроническому гастриту. Воздействие этой бактерии может происходить при употреблении пищи или воды, зараженных рвотными массами, фекалиями или слюной инфицированного человека.

Хотя и не так часто, как бактериальные инфекции, различные паразитарные и грибковые инфекции также могут вызывать острый или хронический гастрит.

Регулярное употребление нестероидных противовоспалительных обезболивающих препаратов, также известных как НПВП, может вызвать острый и хронический гастрит.

С возрастом слизистая оболочка желудка начинает истончаться. В связи с этим желудочная кислота и желчь могут легче раздражать слизистую оболочку. Кроме того, поскольку у пожилых людей вероятность развития инфекции Helicobacter pylori и аутоиммунных расстройств выше по сравнению с молодыми людьми, риск развития гастрита у них возрастает.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение могут раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка. Это делает ткани желудка уязвимыми перед пищеварительными соками. Употребление алкоголя и курение с большей вероятностью вызывают острый гастрит.

Физический стресс, такой как серьезные хирургические вмешательства, травмы, ожоги или инфекции, а также психологический стресс входят в число причин острого гастрита.

Препараты химиотерапии или лучевая терапия могут повышать риск развития гастрита.

Аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Хасимото и сахарный диабет 1-го типа, могут приводить к хроническому воспалению и вызывать аутоиммунный гастрит.

Дефицит витамина B12 может привести к гастриту.

Возврат желчи в желудок, известный как желчный рефлюкс, может вызвать повреждение слизистой оболочки и спровоцировать развитие гастрита.

Как диагностируется гастрит?

Для диагностики гастрита собирается подробный анамнез симптомов пациентов. Таким образом, ставится цель получить информацию о тяжести, частоте и возможных триггерах симптомов. Собирается анамнез относительно различных факторов образа жизни пациента, таких как употребление алкоголя и курения, пищевые привычки и прием нестероидных препаратов. Если на основании собранной информации врачи подозревают гастрит, они могут назначить следующие тесты для точной диагностики:

Рентгеноскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или исследование с бариевой взвесью: проверяет пищевод, желудок и первый отдел тонкой кишки, расположенные в верхней части пищеварительной системы. Во время процедуры проглатывается металлическая жидкость, называемая барием. Барий покрывает все органы, делая их видимыми на рентгене. Таким образом обеспечивается диагностика патологических состояний.

Верхняя эндоскопия: с помощью этой диагностической процедуры можно осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Используется тонкая и с подсветкой трубка, называемая эндоскопом. Визуализация обеспечивается с помощью камеры на конце трубки. Врач, проводящий процедуру, вводит трубку в горло и продвигает ее в пищевод, желудок и кишечник. Во время этой процедуры врач может взять небольшие образцы тканей, если сочтет это необходимым.

Анализы крови: могут использоваться для диагностики возможных видов бактерий в желудке.

Образец кала: небольшие образцы, взятые из кала, отправляются в лабораторию для анализа. Во время этого анализа в кале ищут кровь и бактерии. Кровь в кале может быть признаком гастрита.

Дыхательный уреазный тест: процедура, при которой в образцах выдыхаемого воздуха пациента анализируются желудочные бактерии. Для теста проглатывается капсула или жидкость, содержащая мочевину, помеченную специальным атомом углерода. При наличии бактерий мочевина превращается в углекислый газ.

Как лечится гастрит?

В зависимости от типа и причины гастрита могут применяться различные лечебные процедуры. В большинстве случаев для уменьшения секреции желудочного сока могут быть назначены антацидные препараты. Эти препараты могут помочь облегчить симптомы и способствовать заживлению слизистой оболочки желудка. Однако препараты должны применяться под наблюдением врача. О лечении гастрита можно рассказать следующее:

При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, целью является уничтожение бактерии. Врачи могут применять различные комбинации лекарств для лечения этого типа гастрита. Эти комбинации могут включать антибиотики и средства для защиты желудка, известные как ингибиторы протонной помпы. Чтобы предотвратить резистентность к антибиотикам, врачи могут назначать антибиотики, которые пациент раньше не принимал. Препараты должны применяться в дозах и в течение срока, рекомендованных врачом. В противном случае бактерии могут выжить, вызвав рецидив инфекции, и выработать устойчивость к антибиотикам.

Если причиной гастрита является желчный рефлюкс, врачи могут назначить различные препараты, содержащие желчные кислоты и способствующие заживлению слизистой оболочки желудка. В некоторых случаях они могут счесть необходимым хирургическое вмешательство для прекращения оттока желчи в желудок.

При гастрите, развившемся вследствие длительного приема различных препаратов, врачи могут счесть целесообразным прекратить их прием. Они могут порекомендовать другие лекарства для лечения боли. Если прием препарата, вызвавшего гастрит, является обязательным, наряду с ним они могут назначить гастропротекторный препарат.

Если гастрит связан с пищевой аллергией или целиакией, врачи могут составить список диеты при гастрите.

Часто задаваемые вопросы

Пациентам с гастритом не следует злоупотреблять едой, употреблять продукты, приготовленные в ненадлежащих условиях, пить много чая, кофе или алкоголя, а также часто и в больших количествах есть острую пищу. Мучные изделия, слишком горячая или холодная пища, соленья и газированные напитки также входят в число продуктов, которых следует избегать. Гастрит не любит нездоровые и негигиеничный пищевые привычки, нерегулярный прием лекарств, запущенное лечение гастрита, нелеченные аутоиммунные заболевания, употребление алкоголя и курение, сильный стресс и физические травмы. Вода может помочь контролировать уровень жидкости в желудке. Это может способствовать процессу заживления гастрита. В течение дня следует выпивать от 8 до 10 стаканов воды. Однако употребление воды не должно совпадать по времени с приемом пищи. Поскольку вода, выпитая непосредственно перед едой или во время еды, может негативно повлиять на процесс пищеварения. Боль при гастрите обычно отдающий в верхнюю часть живота и желудок. Однако защемление газов в желудке в некоторых случаях может привести к тому, что боль будет ощущаться в других местах. Пробиотические организмы полезны для улучшения пищеварительной системы и регуляции перистальтики кишечника. Употребление йогурта, богатого пробиотиками продукта, может обеспечить попадание полезных бактерий в пищеварительную систему и предотвратить распространение бактериального гастрита. Кроме того, различные исследования доказали, что некоторые штаммы полезных бактерий, содержащиеся в йогурте, снижают уровень инфекции, помогают при гастрите и повышают эффективность применяемого лечения. В некоторых проведенных исследованиях было замечено, что употребление минеральной воды снижает выработку кислоты у пациентов с гастритом. Однако это может относиться не к каждому пациенту. Поэтому пациентам с гастритом рекомендуется проконсультироваться с врачом перед употреблением минеральной воды. Лечение гастрита может быть поддержано некоторыми методами, применяемыми в домашних условиях. Таким образом можно ускорить процесс выздоровления. Частое питание небольшими порциями, употребление достаточного количества воды, выполнение расслабляющих упражнений, таких как медитация и йога, во избежание стресса, вызываемого заболеванием, исключение из рациона питания жирной, острой и кисленной пищи относятся к числу поддерживающих процедур, которые можно выполнять дома. Пациентам, у которых наблюдаются симптомы гастрита, обязательно следует проконсультироваться с врачом для скорейшего выздоровления. Поскольку домашнее лечение и принимаемые лекарства могут ухудшить течение болезни. Врачи выберут наиболее подходящую для пациента процедуру лечения, определив фактор, вызвавший гастрит. Применение назначенного лечения без перерывов может обеспечить скорейшее излечение от болезни. Гастрит не бьет напрямую по сердцу. Однако защемление газов, которое он вызывает, может быть перепутано с сердечной болью. В некоторых случаях тревога и стресс, вызванные болью в желудке, могут привести к изменениям сердечного ритма. Следовательно, проблемы с желудком могут быть перепутаны с заболеваниями сердца. В случае появления каких-либо симптомов, связанных с сердцем, пациентам рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Если в желудке имеется гастрит, это указывает на развитие воспаления слизистой оболочки желудка. У некоторых людей из-за воспаления могут развиться такие симптомы, как боль, вздутие живота и несварение. При изжоге под наблюдением врача можно использовать препараты для балансирования уровня желудочной кислоты. Помимо этого, избегание чрезмерного употребления кофеина, отказ от жирной и острой пищи, ограничение потребления кислых фруктов (помидоры, виноград, гранат и т. д.) могут уменьшить жалобы на изжогу. Диарея обычно не входит в число симптомов. Диарея наблюдается среди симптомов гастроэнтерита, развивающегося в результате вирусных инфекций, таких как желудочный грипп.

Если вы испытываете симптомы гастрита, важно без промедления обратиться к врачу-специалисту. Врачи отделения гастроэнтерологии Hisar Hospital предлагают вам наиболее подходящие решения в диагностике и лечении гастрита и других заболеваний желудка. Для получения дополнительной информации или записи на прием вы можете посетить наши страницы «Записаться на прием» или «Контакты».