Что такое дефицит железа? Симптомы, причины и методы лечения

Что такое дефицит железа? Каковы его симптомы?

Дефицит железа — это нутритивная недостаточность, возникающая из-за низкого уровня железа в организме вследствие неправильного питания или патологических состояний. Обычно на начальной стадии протекает бессимптомно. При недостаточном поступлении железа в организм появляются такие симптомы, как утомляемость и одышка. При отсутствии лечения длительный дефицит железа приводит к развитию анемии. Для диагностики дефицита железа врач проводит физикальный осмотр и назначает анализы крови. Лечение проводится двумя способами в зависимости от дозировки и метода введения: прием препаратов железа и внутривенная терапия железом. Для профилактики дефицита железа в рацион следует включать как растительные, так и животные источники железа.

Что такое дефицит железа?

Дефицит железа развивается в тех случаях, когда железа недостаточно в тканях организма и кровотоке. Анемия — это распространенное заболевание крови, поражающее эритроциты. Железо входит в состав гемоглобина — белка эритроцитов, отвечающего за транспортировку кислорода. Оно обеспечивает связывание кислорода со структурой гемоглобина. При отсутствии железа кислород не может присоединяться к эритроцитам. По этой причине кислород не доставляется к тканям организма. Дефицит железа часто приводит к анемии. Поэтому понятия «железодефицитная анемия» и «дефицит железа» часто рассматриваются как синонимы.

Как развивается железодефицитная анемия?

При здоровом и полноценном питании организм получает железо из пищи. Организм запасает излишки железа и использует их при необходимости. Однако, если с пищей не поступает достаточное количество железа, запасы железа в организме постепенно истощаются. Железодефицитная анемия развивается в три этапа:

Первый этап: бессимптомный период, когда запасы железа уменьшаются и близки к истощению. На этом этапе структура эритроцитов и гемоглобина не нарушается. Уменьшается только количество железа, имеющегося в организме.

Второй этап: производство эритроцитов меняется, и они вырабатываются без достаточного уровня гемоглобина. Это приводит к тому, что эритроциты становятся меньше обычного и бледнее по цвету.

Третий этап: из-за низкого уровня гемоглобина клетки организма не получают достаточно кислорода. Наблюдаются такие симптомы, как утомляемость, одышка и головокружение. Развивается железодефицитная анемия.

Каковы симптомы дефицита железа?

Симптомы дефицита железа — это патологическое состояние, которое развивается постепенно. Симптомы указывают на нехватку кислорода в организме. Симптомы дефицита железа и железодефицитной анемии одинаковы. К ним относятся:

Утомляемость и слабость

Головокружение

Одышка

Ломкость ногтей

Бледность кожи

Холодные руки и ноги

Боль в груди

Выпадение волос

Трудности с памятью

Потеря концентрации

Частые инфекционные заболевания

Симптомы дефицита железа у детей

Дефицит железа у детей часто возникает из-за неправильного питания и повышенной потребности в железе в период роста. Утомляемость, головокружение и одышка схожи с симптомами дефицита железа у взрослых. Кроме того, к симптомам дефицита железа у детей относятся:

Употребление несъедобных веществ (пикацизм)

Отсутствие аппетита

Задержка роста

Поведенческие расстройства

Раздражительность

Как диагностируется дефицит железа?

При обращении к врачу по поводу дефицита железа диагноз ставится на основании физикального осмотра и анализов крови. Для выявления причины дефицита железа могут быть назначены УЗИ, эндоскопия и колоноскопия. Параметры анализов крови, проверяемые при дефиците железа, включают:

Гематокрит (Hct): выражает процентное содержание эритроцитов в объеме крови.

Гемоглобин (Hb): уровень гемоглобина ниже нормы является признаком железодефицитной анемии.

Сывороточное железо (Fe): показывает количество железа в кровотоке.

Ферритин: белок, запасающий железо. Низкий уровень ферритина свидетельствует о низком уровне запасов железа.

Трансферрин или общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС): трансферрин — это белок, транспортирующий железо.

Растворимый рецептор трансферрина (sTFR): оценка sTFR вместе с ферритином сыворотки позволяет оценить эритропоэз и уровень железа.

Размер и цвет эритроцитов: с помощью микроскопа исследуются размер и цвет эритроцитов. При дефиците железа эритроциты меньше нормы и бледнее.

Как проводится лечение дефицита железа?

Каждое состояние, вызывающее дефицит железа, должно рассматриваться отдельно и устраняться. При легком дефиците железа запасы можно восполнить с помощью диетических рекомендаций. Для лечения серьезного дефицита железа назначаются препараты железа. Для восполнения запасов железа необходимо принимать добавки в течение нескольких месяцев или дольше. Препараты железа при дефиците железа вводятся перорально или внутривенно. Выбор соединения железа и метода введения зависит от тяжести дефицита железа, причинного фактора и клинического состояния пациента.

Препараты железа: используются соли железа, такие как сульфат, фумарат и глюконат железа. Для улучшения всасывания препараты железа следует принимать натощак и запивать напитками, богатыми витамином С. При этом методе часть железа не всасывается и остается в кишечнике. В результате это может вызвать побочные эффекты, такие как рвота, запор, диарея, черный стул и тошнота.

Внутривенное введение железа: внутривенное железо назначается пациентам, которые не переносят компоненты пероральных препаратов или не реагируют на них. Оно более эффективно, чем пероральные добавки, и вызывает меньше побочных эффектов.

Переливание крови: пациентам с тяжелым дефицитом железа может быть проведено переливание эритроцитарной массы. Этот метод быстро увеличивает количество эритроцитов и железа. Он не устраняет дефицит железа полностью.

Каков процесс после лечения дефицита железа?

Потребность в железе варьируется в зависимости от возраста, пола и физиологического состояния (беременность и кормление грудью). Обратившись к врачу и диетологу, можно узнать суточную потребность организма в железе. Чтобы предотвратить повторное развитие дефицита железа, необходимо восполнять ежедневно теряемое железо с помощью питания. Кроме того, для предотвращения дефицита железа в рацион можно внести следующие изменения:

В рацион следует включать мясо, птицу и рыбу.

Фасоль и другие бобовые следует употреблять вместе с зерновыми. Это повышает всасывание железа, содержащегося в бобовых.

Следует употреблять темно-зеленые овощи, которые являются хорошими источниками железа, например, шпинат.

Следует употреблять обогащенные железом злаки и макаронные изделия.

Для улучшения всасывания железа следует употреблять фрукты и овощи, богатые витамином С.

Совместное употребление животных и растительных источников железа повышает его всасывание.

Для улучшения всасывания железа из овощей их следует употреблять в приготовленном виде.

Чай и кофе негативно влияют на всасывание железа. Поэтому их не следует употреблять во время еды.

Фитаты и клетчатка, содержащиеся в цельнозерновых продуктах, снижают всасывание железа. Поэтому вместо продуктов из отрубей следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам.

Часто задаваемые вопросы о дефиците железа

Железо обеспечивает транспортировку кислорода ко всем клеткам организма, способствуя их росту и развитию. При дефиците железа к волосяным фолликулам также не поступает достаточно кислорода. В результате при дефиците железа происходит выпадение волос. В мышечных клетках миоглобин является белком, отвечающим за хранение кислорода. Способность связываться с кислородом обеспечивается железом. Поэтому при отсутствии железа нарушение выработки миоглобина приводит к тому, что мышцы не получают достаточно кислорода. По этой причине при серьезном дефиците железа во время физических упражнений возникают болезненные судороги в голенях. Во время беременности употребление животных источников железа, нежирного красного мяса, курицы и рыбы способствует устранению дефицита железа. Помимо животных источников, увеличение потребления растительных источников железа, бобовых, сухофруктов и темно-зеленых листовых продуктов может устранить дефицит железа при беременности. При дефиците железа боль может возникать в разных областях в зависимости от того, где не хватает кислорода. Дефицит железа может вызывать боль в животе, головную боль, боль в груди, боль в языке и мышечную боль. Железодефицитная анемия у младенцев — часто встречающаяся проблема со здоровьем. В частности, исключительно грудное вскармливание может привести к железодефицитной анемии, так как грудное молоко бедно железом. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать добавки железа до начала введения прикорма. При введении прикорма в рацион ребенка можно добавлять продукты, богатые железом. Если ребенок питается смесью, обогащенной железом, принимать добавки железа не нужно. Не доказано, что дефицит железа вызывает прыщи. Однако дефицит витаминов B12, B6 и фолиевой кислоты часто приводит к появлению прыщей. Важным симптомом дефицита железа после утомляемости и одышки является головокружение. Обычно головокружение может наблюдаться при развитии анемии. Во время беременности потребность в железе возрастает из-за увеличения объема крови. Если суточная потребность в железе не удовлетворяется, может возникнуть дефицит железа. При дефиците железа во время беременности, помимо таких симптомов, как головокружение, утомляемость, одышка и бледность кожи, из-за нехватки железа могут возникать учащенное сердцебиение и гипотония. Связь между дефицитом витамина D и железа зависит от их влияния на метаболизм железа, эффективности в построении гемоглобина и миоглобина. Дефицит витамина D может вызвать дефицит железа, подавляя эритропоэз. Кроме того, он стимулирует подавление образования эритроцитов, повышая уровень важного фермента печени для метаболизма железа. Если дефицит витамина D не лечить, он может привести к дефициту железа.

Дефицит железа и железодефицитная анемия — это серьезная проблема со здоровьем, требующая точного определения основной причины. В Hisar Hospital Intercontinental причина дефицита железа определяется нашими опытными специалистами по внутренним болезням с помощью комплексных анализов крови, и составляется индивидуальный план лечения.

Если вы испытываете симптомы дефицита железа или хотите провести детальную оценку показателей крови, вы можете обратиться в отделение внутренних болезней Hisar Hospital Intercontinental и уверенно начать процесс обследования и лечения.