Часто Встречающиеся Виды Рака У Женщин

Рак — одно из заболеваний, частота которых в мире и в нашей стране постепенно растёт. Во всём мире ежегодно миллионы, а в Турции примерно 150 тысяч человек сталкиваются с раком. Однако по сравнению с прошлым, благодаря развитию современной медицины, в раннем выявлении рака достигнут серьёзный прогресс. Регулярные обследования и Check-up, который проводится не реже одного раза в год, позволяют заметить заболевание на ранней стадии, поставить диагноз и начать лечение. Раннее выявление повышает не только продолжительность жизни пациента, но и её качество. Поэтому наряду с лечением рака крайне важно и его раннее выявление.

В Hisar Hospital Intercontinental в Медицинском онкологическом отделении мы проводим наблюдение и лечение пациентов, которым поставлен диагноз «рак». Веря в важность знаний и информирования в раннем выявлении и лечении рака, мы подготовили этот раздел, где вы можете найти все подробности о наиболее часто встречающихся у женщин видах рака, а также о других видах рака, их симптомах, важности раннего выявления и методах лечения.

Наиболее часто встречающиеся виды рака у женщин

• Рак молочной железы

• Рак шейки матки

• Рак матки

• Рак яичников

• Рак щитовидной железы

• Раки кожи

• Раки гортани

• Рак поджелудочной железы

• Рак желудка

• Рак ободочной кишки

• Рак печени

Рак молочной железы

Что такое рак молочной железы?

Это один из наиболее часто встречающихся видов рака у женщин, частота которого особенно возросла в последние годы. Рак молочной железы, при котором благодаря эффективным программам скрининга и раннему выявлению смертность значительно снижается, в мире встречается у одной из 8 женщин, а в Турции — у одной из 12. Рак возникает в результате неконтролируемого размножения клеток, выстилающих молочные железы и их протоки, и распространения по организму: сначала он переходит на ближайшее окружение, затем на лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой. Истинная причина рака молочной железы, при котором особенно важно раннее выявление, до сих пор полностью не установлена, и две трети женщин, у которых диагностирован рак молочной железы, заболевают, не имея факторов риска.

Кто находится в группе риска?

• Женщины (частота рака молочной железы у женщин выше, чем у мужчин),

• Женщины в возрасте от 50 до 70 лет, в период после менопаузы,

• Люди, в семейном анамнезе которых был рак молочной железы (у 20–30% всех больных раком молочной железы есть родственники, заболевшие раком. Особенно высок риск у тех, у кого рак был у родственников первой степени родства, таких как мать, сестра, дочь),

• 5–10% случаев рака молочной железы возникают вследствие изменений в генах BRCA1 и BRCA2, передающихся от матери или отца.

• Пациенты, которые ранее уже болели раком молочной железы (у этих пациентов риск развития рака во второй молочной железе в 3–4 раза выше),

• Пациенты, у которых ранее при биопсии была выявлена доброкачественная опухоль (этим пациентам необходимо тщательное наблюдение, так как такие опухоли впоследствии также несут риск развития рака),

• Люди, ранее перенёсшие доброкачественные заболевания молочной железы (неравномерное развитие клеток и наличие аномальных клеток в дольках молочной железы повышают риск доброкачественных заболеваний молочной железы),

• Те, кто в детстве или юности проходил лучевую терапию, особенно в области грудной клетки,

• Женщины, у которых менструация началась до 12 лет и менопауза наступила после 55 лет,

• Женщины, никогда не рожавшие (у этих женщин риск развития рака молочной железы выше, чем у тех, кто рожал много раз),

• Женщины, родившие, но не кормившие грудью ребёнка (исследования показывают, что особенно длительное грудное вскармливание, например в течение 1,5–2 лет, снижает риск рака молочной железы),

• Женщины, родившие первого ребёнка после 30 лет,

• Люди, употребляющие алкоголь и курящие,

• Те, кто длительно получал гормональную терапию,

• Дочери из семей с высоким социально-экономическим уровнем жизни (эти девушки развиваются быстрее, начинают менструировать в раннем возрасте и, благодаря разнообразию возможностей в образовании и работе, выходят замуж позже и позже заводят детей),

• Люди с избыточной массой тела и ожирением находятся в группе риска.

Каковы симптомы?

Рак молочной железы не относится к видам рака, которые на ранней стадии дают симптомы. Поэтому при наличии любого из перечисленных ниже симптомов, пожалуйста, без промедления обратитесь к врачу.

• Если в молочной железе или в подмышечной впадине уже более двух недель прощупывается уплотнение,

• Изменение формы или размера молочной железы; если в последнее время появилась асимметрия между двумя молочными железами,

• Если во время менструального цикла вы ощущаете в молочной железе боль иного характера,

• Если на соске появилось шелушение или отслоение кожи,

• Если из соска выделяется кровянистое отделяемое,

• Если кожа молочной железы приобрела вид «апельсиновой корки»,

• Если изменилось положение соска,

• Если сосок втянулся внутрь,

• Если в подмышечной впадине есть уплотнение, припухлость или образование, немедленно обратитесь к врачу-специалисту.

Для того чтобы рак молочной железы можно было выявить на ранней стадии, существуют определённые методы диагностики. Это:

Самообследование:

1. Лягте на ровную поверхность на спину и положите левую руку под голову. Правой рукой осмотрите левую молочную железу. Указательным, средним и безымянным пальцами медленно делайте небольшие круговые движения. Выполняя это движение, используйте не кончики пальцев, а их плоскую часть. Слегка надавливая на верхнюю часть молочной железы, проведите пальцами по всей окружности груди. Убедитесь, что под пальцами не прощупываются необычные уплотнения, припухлости или твёрдость. Продолжайте осмотр круговыми движениями с легким надавливанием до точки, с которой вы начали. Затем таким же образом с круговыми движениями осмотрите сосок и подмышечную область. После осмотра левой молочной железы положите правую руку под голову и теперь левой рукой осмотрите правую молочную железу.

2. Встаньте перед зеркалом, опустите руки вдоль тела, держась руками за бёдра, и прямо встаньте. Теперь внимательно осмотрите молочные железы спереди и сбоку. Определите, есть ли отличия в размере и форме по сравнению с вашим последним осмотром, появились ли углубления или втяжения в молочной железе, необычные изменения в положении и внешнем виде сосков.

3. Осмотр, который вы проводили лёжа на спине, повторите стоя, подняв левую руку вверх над головой, так чтобы подмышечная впадина была натянута. Таким образом снова круговыми движениями проверьте подмышечную впадину и молочную железу.

4. Возьмите сосок каждой молочной железы между большим и указательным пальцами и слегка сожмите. Если из соска выделяется гнойная или любая другая жидкость, обязательно обратитесь к врачу. Если во время самообследования молочной железы вы обнаружите подозрительное уплотнение или утолщение, не паникуйте и обязательно обратитесь к своему врачу.

Осмотр врачом: Даже если у вас нет никаких жалоб, в возрасте от 20 до 40 лет вам необходимо проходить осмотр у опытного врача-хирурга, специализирующегося на заболеваниях молочной железы, раз в три года; если вам больше 40 лет — раз в год. Во время осмотра врач может обнаружить доброкачественные образования молочной железы. Такие образования обычно мягче, имеют гладкую поверхность, округлую форму и подвижны. Раковые образования, напротив, более плотные, с неровной поверхностью; они плотно срослись с тканью и потому плохо смещаются.

Методы визуализации

Благодаря возможностям современной медицинской технологии визуализации молочной железы можно выявить рак молочной железы на максимально ранней стадии. В последнее время всё чаще встречаются раки молочной железы, которые не прощупываются руками, но могут быть обнаружены методами визуализации. Часто используемые методы визуализации для диагностики рака молочной железы:

Маммография: Маммография, являющаяся основным методом диагностики рака молочной железы, — один из методов визуализации, позволяющих оценить заболевания молочной железы с помощью рентгеновских лучей низкой интенсивности. Этот метод, признанный золотым стандартом, позволяет увидеть небольшие образования и изменения, которые не выявляются при осмотре. Молочную железу сжимают между двумя пластинами и получают изображения в различных положениях. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует каждой женщине, начиная с 40 лет, проходить скрининговую маммографию один раз в год. У женщин, регулярно проходящих скрининговую маммографию, отмечается снижение смертности от рака молочной железы на 33%.

Ультразвуковое исследование (УЗИ): Вспомогательное исследование, дополняющее маммографию. Изображение получают с помощью ультразвуковых волн. Отражения звуковых волн собираются компьютером и формируют изображение на экране. Оно даёт информацию о внутреннем строении образований, выявленных при маммографии. Кроме того, оно даёт предварительные сведения о том, является ли образование доброкачественным или злокачественным. Особенно у молодых пациенток этот метод предпочитают маммографии, поскольку он даёт больше информации.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): Магнитно-резонансная томография, которая в настоящее время начинает широко применяться, при правильном использовании в нужном месте и в нужное время, благодаря способности сочетать структурные и функциональные данные, считается одним из наиболее чувствительных методов визуализации для выявления рака молочной железы.

Биопсия: Метод забора образца из образования, вызывающего подозрение на рак молочной железы, для патологического исследования. Образец ткани берут из подозрительного образования тонкой иглой, автоматической толстой иглой или хирургическим методом и направляют на патологическое исследование.

Раннее выявление и лечение

Диагностика на ранней стадии спасает жизнь. При раннем выявлении рака молочной железы женщинам в возрасте от 20 до 40 лет полезно проходить осмотр врача раз в три года, а после 40 лет — ежегодно проходить осмотр врача и маммографию.

Хирургические методы, применяемые при раке молочной железы

При диагностике на ранней стадии пятилетняя выживаемость превышает 90%. Одним из важных методов лечения рака молочной железы является хирургическое вмешательство. Опухоль удаляют операцией, а затем, чтобы предотвратить рецидив опухоли и её распространение на другие органы, начинают применять дополнительные методы лечения. Одно из важнейших направлений исследований, связанных с раком молочной железы, — сохранение лимфатических узлов. В прошлом при распространении процесса на подмышечные лимфатические узлы удаляли все лимфатические узлы напрямую, даже если поражение не распространилось на лимфатическую ткань. Это приводило к отёку руки, функциональным нарушениям и, что самое важное, к психологическим расстройствам у пациентов. Благодаря недавно разработанной биопсии сторожевого лимфатического узла (Sentinel Lenf Nodülü Biyopsisi) вмешательство не затрагивает всю лимфатическую ткань, удаляется только та часть, куда распространилось заболевание; пациентка избавляется от ненужной и травматичной хирургической процедуры.

Операции при лечении рака молочной железы можно объединить в 3 группы:

Радикальная мастэктомия: Удаляется вся молочная железа вместе с пораженной раком тканью; одновременно или позднее пациентке может быть проведена реконструкция груди силиконовым протезом или с использованием собственных тканей.

Кожесберегающая мастэктомия: Удаляется вся ткань молочной железы, но кожа молочной железы может быть сохранена. На место удалённой ткани устанавливается силиконовый протез, что обеспечивает естественный вид.

Органосохраняющая операция на молочной железе: При таких операциях удаляется опухоль и небольшая часть окружающей её ткани молочной железы, а сама молочная железа остаётся на месте. Таким образом сохраняется и естественный вид, и психологическое состояние пациентки. После операции для предотвращения рецидива заболевания проводится лучевая терапия в течение 5–7 недель. Органосохраняющие операции категорически не проводятся беременным, пациенткам с многоочаговой опухолью в одной молочной железе, а также тем, кому ранее проводилась лучевая терапия в этой области.

Что такое рак шейки матки?

Это один из наиболее часто встречающихся видов рака у женщин в мире. Его главное отличие от других женских раков в том, что при регулярном проведении скрининговых тестов его можно выявить на ранней стадии, а при выявлении на ранней стадии эффективность лечения высока. Рак шейки матки — это вид рака, развивающийся в области шейки матки, которую называют «Serviks». Serviks — это часть нижнего отдела матки, являющаяся частью репродуктивной системы; орган, соединяющий матку и влагалище. Он состоит из двух частей. Наружная часть, называемая эктосервиксом, граничит с влагалищем; внутренняя часть, называемая эндосервиксом, граничит с маткой. Большинство раков возникает в области соединения этих двух частей. Рак шейки матки возникает в результате изменений клеток слизистого слоя, выстилающего полость матки (эндометрия), под воздействием внешних факторов и неконтролируемого роста. Ткань эндометрия чувствительна к гормонам, выделяемым яичниками или получаемым извне. При отсутствии диагностики и лечения гормональных нарушений со временем в результате клеточных изменений во внутреннем слое матки может развиться рак.

Кто находится в группе риска?

• Женщины в возрасте от 35 до 55 лет (однако риск развития рака сохраняется и после 65 лет, поэтому рекомендуется регулярно проводить тест PAP Smear у сексуально активных женщин и у всех женщин старше 18 лет не менее до 70 лет),

• Перенёсшие инфекцию ВПЧ (вирус папилломы человека) (эта инфекция, передающаяся половым путём, очень распространена. Известно, что 3 из каждых 4 человек в возрасте от 15 до 49 лет в какой-либо период жизни переносили инфекцию ВПЧ. Поскольку эта инфекция временная и безвредная, человек даже не замечает, что перенёс её. Поэтому людям, у которых выявлен ВПЧ, необходимо проходить контроль с частыми интервалами.)

• Носители вируса ВИЧ, вызывающего СПИД (поскольку у носителей этого вируса иммунная система ослаблена, риск заболевания раком шейки матки у них выше),

• Перенёсшие инфекцию Chlamydia (бактерия, вызывающая частые инфекции женской половой системы, передающаяся половым путём, но не проявляющаяся симптомами. Установлено, что у женщин, перенёсших эту инфекцию, риск рака шейки матки повышается)

• Начавшие половую жизнь в раннем возрасте,

• Имеющие нескольких половых партнёров,

• Вступающие в половые отношения с необрезанным мужчиной,

• Мужчина, имеющий нескольких половых партнёров,

• Не использующие средства защиты во время половых контактов,

• Не уделяющие внимания гигиене половых органов,

• Курящие (риск у них в 2 раза выше, чем у некурящих),

• Не проходящие регулярного медицинского обследования из-за низкого социально-экономического уровня,

• Имеющие в семейном анамнезе рак шейки матки (у матери или сестры),

• Не проходящие регулярно тест PAP Smear,

• Люди с избыточной массой тела или ожирением находятся в группе риска.

Каковы симптомы?

Рак шейки матки — единственный гинекологический рак, который можно предотвратить регулярными ежегодными обследованиями. С помощью теста PAP Smear, применяемого при скрининге рака шейки матки, начало наблюдаться значительное снижение числа женщин с раком шейки матки. Тест PAP Smear позволяет выявить изменения в шейке матки, которые ещё не переродились в рак. Особенно благодаря регулярным тестам PAP Smear, проводимым в последние 50 лет, смертность от рака снизилась на 70%. Рак шейки матки (cervix) хотя и выглядит как рак, который возникает внезапно, на самом деле развивается коварно, проходя через незаметные изменения, на которые мало обращают внимания. Симптомы проявляются, когда клетки перерождаются в рак и начинают распространяться на другие органы. К наиболее известным симптомам на ранних стадиях рака шейки матки относятся: кровянистые или жёлтые, с дурным запахом выделения из влагалища, болезненное мочеиспускание, аномальные кровотечения из влагалища после полового акта или между менструациями, сильные менструальные кровотечения, их продолжительность, боль во время полового акта и после него. В зависимости от области распространения опухоли возможны также запоры, кровь в моче, боль в ногах, отёки. Хотя эти симптомы присутствуют и при других заболеваниях, обратиться к врачу сразу — правильное решение.

Раннее выявление и лечение

Женщины, у которых рак шейки матки выявлен на ранней стадии, имеют пятилетнюю выживаемость выше 70%. Поскольку на ранней стадии он не даёт симптомов, вероятность того, что он не будет замечен при физическом осмотре, очень высока. Поэтому прежде всего необходимо действовать, исходя из аномального результата теста PAP Smear. Если результат теста PAP Smear указывает на факторы риска, после кольпоскопии (метод, позволяющий рассмотреть шейку матки более подробно и увидеть её в 6–40 раз увеличенной) при необходимости проводится биопсия. Течение заболевания и выбор метода лечения определяются типом рака, его локализацией, стадией, скоростью роста, состоянием здоровья пациентки, её возрастом и ответом на лечение. Основным методом лечения заболевания является хирургическое вмешательство, однако лучевая терапия применяется на каждом этапе.

Хирургическое лечение: Наиболее часто применяемый метод лечения. Удаляется шейка матки и по возможности полностью удаляются небольшие опухоли, не распространившиеся за пределы шейки матки. Особенно часто этот метод применяется на ранней стадии. При недостаточности хирургического лечения могут применяться дополнительные методы лечения.

Лучевая терапия: Метод, применяемый на любой стадии рака шейки матки. После хирургического вмешательства проводится лучевая терапия — облучение высокоэнергетическими лучами, подаваемыми извне непосредственно в область опухоли.

Химиотерапия: Наряду с лучевой терапией часто проводится химиотерапия в малых дозах.

Рак матки

Что такое рак матки?

Это один из наиболее часто встречающихся видов рака у женщин. Его главное отличие от других женских раков в том, что его можно выявить на ранней стадии, а эффективность лечения высока. Это вид рака, возникающий в матке — основном репродуктивном органе женщины — в результате изменений клеток слизистого слоя, выстилающего полость матки (эндометрия), под воздействием внешних факторов и неконтролируемого роста. Ткань эндометрия чувствительна к гормонам, выделяемым яичниками или получаемым извне. При отсутствии диагностики и лечения гормональных нарушений со временем в результате клеточных изменений во внутреннем слое матки может развиться рак.

Кто находится в группе риска?

• Женщины старше 50 лет,

• Женщины, у которых менструация началась до 12 лет и менопауза наступила после 55 лет (менструация начинается рано, и чем позже она заканчивается, тем больше эндометрий подвергается воздействию эстрогенов, поэтому риск рака матки высок),

• Женщины, у которых менопауза наступила поздно (при проведении менопаузальной терапии в этот период назначение только эстрогена повышает риск рака матки. Если назначается и гормон прогестерон, гормональный баланс восстанавливается, и риск рака устраняется),

• Женщины, не рожавшие детей (хотя это не до конца выяснено, есть исследования, указывающие на то, что беременность снижает риск рака матки. Во время беременности гормон эстроген, создающий риск рака матки, выделяется интенсивно, однако выработка прогестерона обладает способностью нейтрализовать вредное действие этого гормона.),

• Женщины, у которых в молодом возрасте наблюдаются нарушения менструального цикла и задержки менструации (женщины с нерегулярным менструальным циклом также находятся в группе риска рака матки, поскольку воздействие эстрогена возрастает. Среди причин нерегулярного менструального цикла — ожирение и синдром поликистозных яичников. Излечение этих заболеваний позволяет снизить риск рака матки),

• Пациентки с ожирением (у людей с ожирением, имеющих большое количество жировой ткани, тоже существует риск, поскольку жировая ткань также выделяет эстроген, повышая его уровень в организме. У женщин с ожирением вероятность заболевания в 3 раза выше, чем у женщин с худощавым телосложением.),

• Пациентки с сахарным диабетом,

• Пациентки с гипертонией,

• Женщины с опухолями яичников,

• Перенёсшие рак молочной железы или яичников, находятся в группе риска.

Каковы симптомы?

Поскольку рак развивается после менопаузы, шансы выявить его на ранней стадии очень высоки. Наиболее часто встречаются кровотечения из влагалища. Любое кровотечение в период после менопаузы, у женщин в менструальный период — удлинение менструации или кровотечения между менструациями, ненормальные выделения без крови, тазовая боль, боль во время полового акта и потеря веса — таковы симптомы. Пациентке с подобными жалобами необходимо без промедления обратиться к врачу-специалисту. Выясняется история болезни пациентки. Проводится осмотр органов малого таза, оценивается толщина и структура эндометрия и выполняется биопсия. После постановки окончательного диагноза пациентка направляется к опытному гинекологу-онкологу.

Раннее выявление и лечение

Рак матки — заболевание, которое при раннем выявлении можно сразу вылечить, и вы сможете увидеть результаты. У пациентов на ранней стадии пятилетняя выживаемость превышает 90%. Поэтому для защиты от рака матки очень важно ежегодно регулярно проходить осмотр у врача-акушера-гинеколога. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, однако могут применяться также химиотерапия и лучевая терапия.

Хирургическое лечение: Наиболее часто применяемый метод лечения. Удаляются матка, яичники и маточные трубы; кроме того, проводятся операции по локальной очистке и взятию образцов из окружающих тканей. При недостаточности хирургического лечения могут применяться дополнительные методы лечения.

Химиотерапия: После операции, если выявлено, что рак матки распространился в запущенной стадии и на другие органы, для уничтожения раковых клеток проводится химиотерапия. После лечения пациентки находятся под наблюдением с регулярной периодичностью и проходят определённые обследования.

Лучевая терапия: Если после хирургического вмешательства существует риск рецидива рака, после удаления матки проводится лучевая терапия.

Гормональная терапия: При распространении рака для уменьшения распространения и остановки роста опухоли может назначаться прогестерон в высоких дозах.

Рак яичников

Рак яичников, большинство случаев которого возникает после менопаузы, среди женских раков является наиболее трудным для лечения. Этот вид рака, развивающийся коварно и проявляющий симптомы только на поздних стадиях, может угрожать жизни. Этот вид рака, встречающийся примерно у 12 из 1000 женщин, при раннем выявлении позволяет достичь показателя выздоровления 90%.

Яичники — парный орган, расположенный по обеим сторонам матки. Яичники, размером с миндаль, выполняют функцию выработки яйцеклеток и выделения женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Рак яичников возникает в результате неконтролируемого деления и размножения клеток эпителия, находящихся в ткани яичников и составляющих основную структуру яичника. Наиболее часто встречающийся (в 90% случаев) вид рака яичников — эпителиальный рак яичников, возникающий в поверхностном слое яичника.

Кто находится в группе риска?

• Лица в возрасте 40 лет и старше (наиболее часто встречается в возрасте 75–79 лет),

• Женщины, вступившие в менопаузу,

• Люди с генетическими факторами (около 5–10% раков яичников возникают по генетическим причинам. Поэтому женщины, у которых 2 или более родственников первой степени родства имеют рак молочной железы, яичников или тела матки, находятся в группе риска. Если в семье у двух или трёх человек есть рак яичников, риск составляет 7%, а если рак яичников есть у матери или сестры, риск составляет 5%),

• Гормональная терапия, проводимая в период менопаузы (терапия, в основе которой лежит эстроген, повышает риск рака),

• Никогда не беременевшие (по сравнению с рожавшими риск у них в 2 раза выше),

• Люди с частой и многократной овуляцией без перерывов,

• Проходящие лечение бесплодия,

• Придерживающиеся строгой диеты и неправильной программы питания,

• Люди с низким уровнем селена в сыворотке крови,

• Использующие тальк в области половых органов,

• Подверженные воздействию факторов окружающей среды (в развитых странах этот рак встречается чаще),

• Женщины, ранее перенёсшие рак молочной железы, находятся в группе риска в 2 раза выше, чем те, кто его никогда не переносил.

Каковы симптомы?

Диагностировать 2/3 случаев рака яичников возможно только на поздней стадии. Главная причина отсутствия симптомов в том, что рак растёт в брюшной полости и долго не беспокоит пациентку. На поздней стадии проявляются боль в животе, боль в паху, постоянное ощущение необходимости мочиться и опорожнять кишечник из-за давления в паху, диспепсия, вздутие живота и слабость. У некоторых пациентов могут наблюдаться газообразование и нарушения пищеварения. На самой поздней стадии проявляются заметная потеря веса, снижение аппетита, дискомфорт в нижней части живота, тошнота, утомляемость, одышка, образование в области таза, давящее ощущение внизу, связанное с ним частое желание помочиться, вагинальное кровотечение. Наиболее явным симптомом, из-за которого пациентка обращается к врачу, является выраженное вздутие живота. Причиной этого вздутия чаще всего является накопление жидкости (асцита) в брюшной полости.

Раннее выявление и лечение

Раннее выявление спасает жизнь и при этом виде рака. Около 50% женщин, которым поставлен диагноз рак яичников, живут и через пять лет. При ограниченном раке яичников этот показатель достигает 90%. Это заболевание, более часто встречающееся в развитых странах, не проявляет симптомов на ранней стадии и может проявляться у каждой женщины по-разному. Кроме того, когда опухоли яичников имеют небольшой размер, их крайне трудно выявить даже при осмотре, и они очень редко дают симптомы. Тест PAP Smear, являющийся скрининговым тестом на рак шейки матки, не имеет пользы для раннего выявления рака яичников. В настоящее время не существует теста, который можно было бы использовать для скрининга у женщин как с риском, так и без риска и который давал бы точный результат. Поэтому каждая женщина, достигшая 18 лет и ведущая активную половую жизнь, должна раз в год проходить гинекологический осмотр и проходить необходимые скрининговые тесты. Если рак яичников даёт ранние симптомы, шансы на диагностику и лечение возрастают. Женщинам, в семейном анамнезе которых есть рак яичников или которые подвержены риску развития рака, можно провести оценку с помощью трансвагинального ультразвукового исследования (метод УЗИ, при котором в влагалище вводится небольшой прибор) и анализов крови. В анализах крови измеряется уровень CA-125. У женщин с раком яичников повышается уровень белка CA-125 в крови. Это повышение может наблюдаться и в других ситуациях, не связанных с раком (например, при ранней беременности, сильном курении, заболеваниях матки). При высоком значении с помощью методов визуализации проверяют, есть ли жидкость в брюшной полости; при наличии накопления жидкости образец берут из жидкости или напрямую из яичников и исследуют. Окончательный диагноз ставится на основании патологического исследования. Если диагноз рак подтверждён, операция, проводимая гинекологом-онкологом, продолжается, и в зависимости от области распространения рака могут быть удалены матка, маточные трубы, яичники и брюшина. Кроме того, для определения стадии заболевания берут образцы из других органов организма (например, соседних лимфатических узлов, жидкости брюшной полости и диафрагмы). Окончательный диагноз заболевания ставится только при патологическом исследовании тканей, удалённых во время операции. После хирургического вмешательства план и метод лечения определяются с учётом стадии заболевания, возраста пациентки и общего состояния здоровья. Почти при всех видах рака яичников после хирургического вмешательства применяется химиотерапия. Химиотерапия обычно проводится амбулаторно. Хотя она различается в зависимости от применяемых препаратов, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, выпадение волос, боль в мышцах, язвы во рту, склонность к инфекциям и слабость. Эти эффекты проходят после завершения лечения. Лечение рака яичников требует совместной работы врачей многих специальностей: гинеколога, онколога, радиотерапевта, химиотерапевта, патологоанатома, диетолога, психиатра. После завершения лечения пациентки в течение первых двух лет проходят физический осмотр и определение CA-125 раз в три месяца; при необходимости исследуются рентгенограмма легких и КТ брюшной полости. В последующие три года эти проверки проводятся раз в полгода, а после четвёртого года — раз в год.

Рак щитовидной железы

Это вид рака, возникающий в результате чрезмерного размножения клеток, находящихся в щитовидной железе. Обычно проявляется в виде уплотнения или узла на шее. Щитовидная железа, расположенная на шее, весит 20–25 граммов; это один из органов, который, используя йод, вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ во всём организме. Хотя причина пока полностью не известна, он встречается реже других видов рака, и течение заболевания довольно благоприятно. Рак щитовидной железы не является единым типом рака. По частоте встречаемости он делится на 4 группы: папиллярный рак, фолликулярный рак, медуллярный рак и анапластический рак.

Виды рака щитовидной железы

Папиллярный рак щитовидной железы: Составляет 75–80% всех видов рака щитовидной железы. Обычно имеет благоприятное течение. Начинает проявляться в возрасте 20–50 лет, частота возрастает в 30–40 лет. Этот вид рака распространяется через лимфатические узлы и может поражать лимфатические узлы шеи и лёгкие. Он может долгое время существовать без каких-либо симптомов и не приводя к смерти. У пожилых людей протекает быстрее, чем у молодых. Распространение рака на лимфатические узлы шеи у молодых людей не несёт плохого прогноза, однако у пациентов старше 40 лет указывает на то, что заболевание будет быстро прогрессировать. Этот тип рака встречается у 2% населения Турции.

Фолликулярный рак щитовидной железы: Составляет 15% всех видов рака щитовидной железы. Чаще встречается в возрасте 50 лет и у женщин. Это вид рака щитовидной железы, который труднее всего диагностировать. Распространяется через сосуды и капсулу щитовидной железы. Метастазы в другие органы, такие как лёгкие, кости, печень и головной мозг, хотя и редки, но возможны. При распространении через сосуды рак прогрессирует быстрее.

Медуллярный рак щитовидной железы: Имеет тенденцию повышать уровень кальция в крови и составляет 6–8% всех видов рака щитовидной железы. Людям с этим видом рака необходимо проверить на наличие заболевания их родственников. У 30% пациентов с медуллярным раком может наблюдаться покраснение кожи, диарея и утомляемость. При операции удаляется вся щитовидная железа. Если выявлено распространение на лимфатические узлы, они удаляются во время операции. Затем измеряется уровень кальцитонина (гормона, вырабатываемого С-клетками щитовидной железы и оказывающего действие на кости). Высокий уровень означает рецидив заболевания. Для обнаружения пораженной раком области проводятся такие исследования, как УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфия с сестамиби, сцинтиграфия MIBG, сцинтиграфия DMSA и сцинтиграфия с октреотидом.

Анапластический рак щитовидной железы: Это наименее часто встречающийся тип рака щитовидной железы. Опухоль в щитовидной железе развивается и растёт очень быстро. В случаях, когда затрудняется дыхание, может потребоваться удаление трахеи. Проводятся лучевая терапия и химиотерапия.

Кто находится в группе риска?

• Женщины (встречается чаще, чем у мужчин),

• Пациенты с узлом в щитовидной железе,

• Те, кто в детстве проходил лучевую терапию в области головы и шеи,

• Люди, контактировавшие с радиоактивными веществами, находятся в группе риска, поскольку хотя точная причина неизвестна, заболевание чаще встречается у людей, подвергавшихся воздействию некоторых радиоактивных веществ, например урана ().

Каковы симптомы?

У большинства пациентов с раком щитовидной железы жалоб может не быть. У большинства пациентов при постановке диагноза может быть выявлено распространение на другие органы. Заболевание проявляется не очень выраженными симптомами: припухлость шеи, ощущение стеснения в горле, боль, затруднённое глотание, одышка, охриплость голоса, прибавка в весе, раздражительность, ломкость волос и сухость кожи.

Раннее выявление и лечение

При раннем выявлении и лечении заболевание можно полностью устранить. Для постановки диагноза прежде всего проводятся анализы для определения количества гормонов в крови. Кроме того, проводится УЗИ; если при осмотре обнаруживается образование, для постановки окончательного диагноза необходимо провести биопсию. При постановке диагноза пациенту проводится операция, во время которой удаляется щитовидная железа, и затем начинается индивидуально подобранное лечение. Благодаря развитию технологий лапароскопические (закрытые) операции позволяют пациенту с минимальным послеоперационным рубцом вернуться домой в тот же день. Пациенты с папиллярным и фолликулярным раком находятся в бронированных палатах, где в зависимости от степени распространения рака их подвергают воздействию высоких доз радиоактивного йода для уничтожения раковых клеток, оставшихся в других частях тела. В ходе лечения, постоянно контролируя уровень ТТГ (TSH), можно предотвратить вероятность повторного развития рака.

Рак кожи

Опасным для жизни видом рака кожи является меланома, которая среди видов рака кожи имеет наихудший прогноз. Может ежегодно появляться примерно у 1 миллиона человек; может возникнуть на нормальной коже без предупреждения, а также на уже имеющемся родинке. Возникает в результате чрезмерного и неконтролируемого размножения меланоцитов, вырабатывающих меланин, который придаёт коже цвет и обеспечивает загар, и обладает способностью к распространению.

Кто находится в группе риска?

• В первую очередь светлокожие люди, чрезмерно подвергающиеся воздействию солнечного света (смуглая кожа не обладает защитным действием от этого рака. У людей со смуглой кожей этот вид рака чаще встречается на подошвах, ладонях, под ногтями, а очень редко — во рту)

• Наличие случаев рака кожи в семейном анамнезе,

Каковы симптомы?

Может возникнуть на нормальной коже без предупреждения, а также на уже имеющейся родинке. Хотя это затрудняет раннюю диагностику, при появлении таких симптомов, как шелушение, выделения, кровотечение или изменение цвета, формы, размера родинок на теле, либо появление припухлости или выпуклости на родинке, обязательно необходимо обратиться к дерматологу. Дерматоскопия является очень важным вспомогательным методом для определения того, является ли родинка раком кожи. Окончательный диагноз рака кожи может быть поставлен на основании патологического исследования удалённой хирургическим путём ткани.

Раннее выявление и лечение

При раннем выявлении и лечении меланомы шансы пациента на жизнь высоки. Однако если заболевание не выявлено на ранней стадии, существует риск распространения его по всему организму, начиная с лимфатической системы.

Способы профилактики

Для защиты от заболевания важно избегать прямого воздействия солнца в часы наибольшей активности солнца, то есть с 10:00 до 16:00, выбирать светлую одежду, отражающую солнечный свет, использовать многофакторные защитные кремы и не загорать долгое время, чтобы получить загар. Кроме того, начиная с одного раза в месяц, необходимо осматривать всё тело перед зеркалом.

Раки гортани

Одним из видов рака, являющихся «другом» сигарет, является рак гортани. Около 95% пациентов с раком гортани — курильщики. Возникает в результате неконтролируемого размножения определённых клеток в области гортани, приводящего к образованию опухоли.

Кто находится в группе риска?

• Курящие имеют риск развития рака гортани в 5–30 раз выше, чем некурящие.

• Особенно люди, которые курят и при этом чрезмерно употребляют алкоголь, более склонны к заболеванию раком гортани, чем здоровые люди.

• Находятся в группе риска и те, кто выбирает неправильный и плохой режим питания.

• Вероятность заболевания раком гортани у людей, работающих в таких отраслях, как деревообработка, нефтяная и лакокрасочная промышленность, выше, чем у работающих в других отраслях.

Каковы симптомы?

Симптомы на ранней стадии: охриплость голоса, длящаяся более двух недель, изменения качества голоса, ощущение инородного тела в горле, боль в горле и ушах; симптомы на поздней стадии: одышка, затруднённое глотание, боль при глотании, кровянистая мокрота. Если рак распространился на лимфатические узлы шеи, могут появиться припухлости с боковой стороны шеи.

Раннее выявление и лечение

При раке гортани, проявляющемся охриплостью голоса и изменениями качества голоса, для раннего выявления при наличии жалоб, таких как охриплость голоса, длящаяся более двух недель, ощущение инородного тела в горле, боль в горле и ушах, обязательно обратитесь к врачу-оториноларингологу. При подозрении на рак гортани пациента осматривают, и если обнаруживается ненормальное образование, для постановки окончательного диагноза проводится биопсия подозрительной области. Метод лечения определяется с учётом таких факторов, как локализация опухоли, её размер, стадия, вероятность распространения (метастазирования), состояние здоровья и возраст пациента. В зависимости от локализации и размера опухоли может проводиться хирургическое вмешательство, являющееся наиболее часто используемым и наиболее эффективным методом лечения при многих раках гортани, а также может применяться лучевая терапия и химиотерапия.

Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа — орган длиной примерно 15 см, расположенный в самой задней части брюшной полости, передняя поверхность которого полностью закрыта желудком, двенадцатиперстной кишкой и толстым кишечником. Вырабатывая инсулин, внутренняя секреция регулирует уровень сахара в крови, а внешняя секреция, вырабатывая панкреатический сок, регулирует переваривание пищи в двенадцатиперстной кишке. Это один из самых уязвимых органов организма. Состоит из богатой сети лимфатических сосудов и нервов. Рак поджелудочной железы, очень быстро распространяющийся на окружающие органы, является четвёртым по смертоносности видом рака в мире.

Кто находится в группе риска?

• Люди в возрасте 50 лет и старше,

• Мужчины,

• Имеющие в семейном анамнезе рак поджелудочной железы,

• Курящие,

• Употребляющие алкоголь,

• Люди с избыточным весом

• Перенёсшие операцию на желчном пузыре

• Те, кто питается преимущественно мясом и жирными продуктами и выбирает путь, далёкий от здорового питания,

• Те, кто очень долго подвергается воздействию химических веществ, таких как бензин и инсектициды,

• Пациенты с диабетом находятся в группе риска.

Каковы симптомы?

Рак поджелудочной железы коварно прогрессирует, поэтому симптомы могут не проявляться до последних стадий болезни. Алкоголь может считаться важнейшей причиной заболевания. Среди симптомов — снижение аппетита, потеря веса, тошнота, желтуха, внезапно возникший диабет, боль в пояснице, боли в животе, отдающие опоясывающе.

Раннее выявление и лечение

Рак поджелудочной железы имеет схожие черты с некоторыми заболеваниями, поэтому снижает шансы на раннее выявление. Если рак, начавшийся в поджелудочной железе, будет обнаружен до распространения на лимфатические узлы, шансы прожить 5 лет могут возрасти с 5% до 16%. Проведённый осмотр позволяет определить стадию опухоли поджелудочной железы и наличие распространения. Если опухоль расположена в головке поджелудочной железы, удаление только головки поджелудочной железы невозможно, поэтому вмешательство не проводится. Если опухоль подлежит хирургическому удалению, предпочтительна «операция Уиппла», так как она обеспечивает наилучший комфорт жизни. При опухолях в запущенной стадии хирургическое вмешательство не проводится. Наряду с химиотерапией могут проводиться некоторые мероприятия по повышению качества жизни: устранение желтухи, обеспечение питательной поддержки, уменьшение боли:

• Установка стента в желчный путь при проведении ERCP (эндоскопического метода, используемого для диагностики таких проблем в желчных путях и протоке поджелудочной железы, как камни, опухоли или хроническое воспаление, которые могут вызывать закупорку или сужение),

• Отведение желчи наружу путём PTK,

• Установка катетера для уменьшения болевых ощущений,

• Установка стента в двенадцатиперстную кишку при опухолях, вызывающих закупорку в этой области,

• При локально распространённом раке поджелудочной железы применяется одновременная химиолучевая терапия; при метастатических случаях — химиотерапия.

Рак желудка

Рак желудка, являющийся одним из наиболее часто встречающихся видов рака в нашей стране, занимает второе место среди видов рака у женщин после рака молочной железы. В мире число людей, заболевших этим раком, снижается, тогда как в Турции отмечается рост. Опухоли, развивающиеся в слизистой оболочке желудка, особенно на его малой кривизне, расположенного в верхней левой части живота, вызывают рак. Этот рак, наиболее часто встречающийся в Турции в Черноморском и Восточно-Анатолийском регионах, встречается в мире в странах Дальнего Востока, таких как Япония и Китай, а также в странах Северной Европы. При формировании рака желудка важную роль играют неправильные пищевые привычки (чрезмерное употребление соленой пищи, употребление сырого мяса, жареного мяса, недостаток овощей и фруктов в рационе и т. п.).

Кто находится в группе риска?

• Мужчины, у которых рак желудка встречается в 2 раза чаще, чем у женщин,

• Люди старше 50 лет (в наше время возраст заболевания раком желудка снизился до 30 лет),

• Работающие с асбестом и каучуком,

• Шахтёры угольных шахт,

• Работающие на производстве шин и нефтехимической продукции,

• Занимающиеся рыбной ловлей,

• Часто употребляющие чрезмерно копчёные, соленые, содержащие пищевые добавки или жареные продукты,

• Употребляющие колбасы, салями, сосиски и другие переработанные мясные изделия с нитритами и нитратами,

• Употребляющие большое количество красного мяса,

• Особенно начавшие курить в раннем возрасте (риск у них в 2 раза выше, чем у некурящих),

• Ранее перенёсшие операцию на желудке (первые 20 лет после операции на желудке — период наибольшего риска),

• Перенёсшие инфекцию Helicobacter (риск развития рака желудка в 4 раза выше, чем у здорового человека),

• Имеющие полипы в желудке,

• Употребляющие некачественную питьевую воду,

• Страдающие пернициозной анемией, связанной с дефицитом витамина B12,

• Страдающие атрофическим гастритом,

• Имеющие в семейном анамнезе рак желудка,

• Сильно курящие,

• Люди с кровью группы A (хотя точная причина не установлена, они имеют больший риск по сравнению с людьми с другими группами крови),

• Люди с ожирением и избыточным весом находятся в группе риска.

Каковы симптомы?

Рак желудка — также одно из коварно прогрессирующих заболеваний. Обычно симптомы проявляются на поздних стадиях болезни. Поэтому заболевания у людей с риском могут быть выявлены только при эндоскопическом исследовании. У людей с раком желудка могут возникнуть серьёзные проблемы с питанием или симптомы, вызванные сильным распространением опухоли. Эти симптомы обычно включают: боль в области желудка, ощущение тяжести в желудке, снижение аппетита, выраженную потерю веса, боль в животе, вздутие и ощущение дискомфорта в желудке после еды, тошноту, рвоту, утомляемость, а также, как правило, скрытое кровотечение из желудка или кишечника.

Раннее выявление и лечение

Рак желудка обычно проявляется жалобами на диспепсию. Однако на этом этапе и пациент, и врач должны серьёзно отнестись к этой жалобе, и пациенту необходимо провести гастроскопию для исследования вероятности рака желудка. Наиболее важным этапом диагностики этого рака являются гастроскопия и биопсия. Наиболее эффективным методом лечения рака желудка является операция. Однако для того, чтобы эта операция была эффективной, необходимо заметить заболевание и вмешаться на его начальных этапах. После операции в зависимости от типа рака могут проводиться химиотерапия или лучевая терапия.

Способы профилактики

• Раннее выявление рака очень важно. Не пропускайте регулярных обследований.

• Употребляйте много свежих фруктов и овощей (помидоры, морковь, картофель).

• Если вы курите или употребляете алкоголь, обязательно бросьте.

• Старайтесь не употреблять слишком острую пищу.

• Горячие и холодные напитки, искусственная пища могут привести к раку желудка.

• Снижайте употребление животных жиров.

• Занимайтесь регулярными физическими упражнениями.

Рак ободочной кишки

Ежегодно около 1 миллиона человек в мире заболевают этим заболеванием, рак ободочной кишки, в Турции его частота постепенно растёт. Это заболевание, в котором важную роль играет неправильное питание; чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это вид рака, развивающийся в толстом кишечнике, называемом ободочной кишкой, вызванный полипами. Рак ободочной кишки, особенно часто встречающийся в западных странах, по частоте в мире занимает 3-е место. Хотя причина точно не известна, в возникновении рака ободочной кишки участвуют внешние и генетические факторы. Рак ободочной кишки может развиваться как на основе полипа, образующегося в кишечнике, так и из слизистой оболочки, образующей внутреннюю поверхность.

Каковы симптомы?

Это заболевание коварно прогрессирует и долгие годы не проявляет симптомов; на поздней стадии проявляется в виде: ощущения образования в животе, наличия крови в стуле, снижения аппетита, быстрой утомляемости, изменения привычек опорожнения кишечника в виде поноса или запора, стула в виде тонкого карандаша, ощущения невозможности полностью опорожнить кишечник, бледности из-за скрытой потери крови, наличия слизи в стуле, потери веса.

Кто находится в группе риска?

• Люди, у которых в семейном анамнезе есть рак ободочной кишки,

• Имеющие полипы кишечника,

• Ранее перенёсшие рак молочной железы, матки или яичников,

• Перенёсшие синдром Гарднера и семейный полипоз,

• Страдающие язвенным колитом и болезнью Крона,

• Люди старше 50 лет,

• Придерживающиеся западного типа питания,

• Употребляющие больше животных жиров и красного мяса,

• Чрезмерно курящие и употребляющие алкоголь,

• Ведущие жизнь без физических упражнений,

• Люди с ожирением находятся в группе риска.

Раннее выявление и лечение

Поскольку заболевание коварно прогрессирует, процесс его выявления затягивается; однако при раннем выявлении с помощью регулярных скрининговых тестов шансы на излечение возрастают. Особенно людям, в семейном анамнезе которых есть рак ободочной кишки, необходимо регулярно проходить следующие обследования:

• Ежегодное исследование крови в кале; если тест на скрытую кровь положительный — колоноскопия (осмотр всей толстой кишки),

• Раз в пять лет эндоскопическое исследование прямой кишки и последних 50 см толстой кишки (ректосигмоидоскопия),

• Колоноскопия раз в десять лет (людям, в семейном анамнезе которых есть рак ободочной кишки, необходимо проходить этот тест ежегодно под контролем врача)

В нашей стране рак ободочной кишки не выявляется на начальной стадии, поскольку при появлении симптомов к врачу не обращаются. Основным методом лечения рака ободочной кишки на всех стадиях является хирургическое вмешательство. Пораженный опухолью участок удаляется хирургическими методами, а верхний и нижний концы оставшейся части кишки соединяются. Однако в зависимости от локализации, размера, стадии опухоли и проблем, которые она создаёт у пациента, меняется вид хирургического лечения (если опухоль расположена близко к анусу, из-за того, что эта область короткая, весь анус удаляется, а ободочная кишка подшивается к передней брюшной стенке). После операции в зависимости от стадии заболевания продолжается лечение химиотерапией. При этом виде заболевания лучевая терапия не применяется.

Способы профилактики

Питание продуктами, богатыми клетчаткой, защищает от рака ободочной кишки. Поскольку существует прямая связь между жирной пищей и раком ободочной кишки, необходимо употреблять продукты с низким содержанием жира; по возможности избегать красного мяса и жирной пищи, а также регулярно заниматься физическими упражнениями. Другим способом защиты от рака ободочной кишки является проведение регулярных обследований. С их помощью можно предотвратить заболевание и поставить раннюю диагностику. В последние годы в исследованиях установлено, что полезно употреблять продукты, богатые кальцием, а также нестероидные противовоспалительные препараты для их защитного эффекта.

Рак печени

Рак печени — ненормальный рост клеток, встречающийся в клетках печени. Печень выполняет очень важные функции: выводит из организма вредные вещества, вырабатывает желчь, обеспечивающую переваривание жиров, накапливает сахар, вырабатывает белки. Из-за важности печени в организме и её клеточной структуры этот вид рака относится к наиболее высокорисковым и наиболее часто встречающимся. В его возникновении важную роль играют цирроз (алкогольный), инфекции гепатита B и C. У пациентов с циррозом по любой причине годовой риск развития HCC составляет 3–5%. Кроме того, афлатоксин, содержащийся в плесневелых продуктах (особенно в злаках), также является важной причиной возникновения заболевания.

Виды рака печени

Существует два вида рака печени: первичный и вторичный. Если рак начался внутри печени и распространяется оттуда, он квалифицируется как первичный; если он начался в другом органе и позднее распространился на печень, он квалифицируется как вторичный. Наиболее распространённые органы, с которых начинается вторичный рак печени, — лёгкие, грудь и толстый кишечник. Наиболее распространённые виды первичного рака печени:

Гепатоцеллюлярная карцинома: Часто возникает в связи с циррозом и инфекциями гепатита B или C. Кроме того, все заболевания, вызывающие цирроз, также способствуют развитию гепатоцеллюлярной карциномы. Составляет 75% всех случаев первичного рака печени. Чаще всего встречается в возрасте 40–60 лет; у мужчин в 5 раз чаще, чем у женщин. Проявляется увеличением печени, накоплением жидкости в брюшной полости (эта жидкость может быть и кровянистой), сильной болью в области живота, слабостью, снижением аппетита, потерей веса, ощущением образования в животе. Однако точный диагноз может быть поставлен при биопсии печени.

Холангиокарцинома: Редко встречающийся вид рака клеток желчных протоков. Проявляется болью в животе, слабостью, лихорадкой и потерей веса; заболевание, как правило, встречается в возрасте 50–70 лет. Окончательный диагноз ставится с помощью УЗИ, КТ, повышения ALP и биопсии.

Кто находится в группе риска?

• Употребляющие алкоголь,

• Пациенты с гепатитом B и гепатитом C

• Пациенты с хроническими заболеваниями печени,

• Имеющие в семейном анамнезе рак печени, находятся в группе риска.

Каковы симптомы?

Рак печени — коварное заболевание. Поэтому на ранней стадии он не даёт симптомов. Когда диагноз ставится, заболевание обычно уже достигает поздних стадий. По мере увеличения размера опухоли он проявляется распространённой и выраженной болью в правой части живота. На поздней стадии к этой сильной боли в животе могут присоединяться такие симптомы, как снижение аппетита, слабость, значительная потеря веса, желтуха кожи, скопление жидкости в брюшной полости, вздутие живота и быстрая утомляемость. Поскольку симптомы почти такие же, как при циррозе, при недостаточно внимательном обследовании пациенту может быть поставлен диагноз цирроз. В этот момент очень важно обратиться к врачу-специалисту.

Раннее выявление и лечение

Хотя шансы на раннее выявление рака печени очень низкие, благодаря регулярным check-up вы можете обнаружить заболевание до перехода в поздние стадии. Диагноз заболевания может быть поставлен с помощью УЗИ, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Кроме того, проводится анализ на альфа-фетопротеин. Основным методом лечения этого заболевания является хирургическое удаление опухоли. У пациентов с достаточной функцией печени можно удалить всю опухоль операцией (если опухоль ограничена внутри печени); если пациент не подходит для операции, применяется химиоэмболизация (лечение, при котором в артерию печени вводится препарат с целью ограничения роста опухоли). Химиотерапия, применяемая при других видах рака, не является эффективным методом при раке печени.