Что такое онкологическая хирургия (хирургия рака)?

Рак определяется как неконтролируемое аномальное деление клеток. Эти аномальные клетки объединяются и образуют опухоль. Не каждая опухоль означает рак. Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Оба типа могут возникать в любой части тела. Однако только злокачественные опухоли дают метастазы (распространяются) в другие области и называются раком. Окончательного способа излечения рака до сих пор не найдено. Тем не менее благодаря развитию технологий в медицине продолжается работа по совершенствованию методов лечения. Сегодня существует несколько вариантов лечения рака. К ним относятся:

• Лучевая терапия

• Химиотерапия

• Гормональная терапия

• Иммунотерапия

• Трансплантация костного мозга

• Таргетная терапия и

• Онкологическая хирургия

Онкологическая хирургия — один из методов лечения рака первой линии. Широко применяемые химиотерапия и лучевая терапия появились в прошлом веке, тогда как хирургия имеет гораздо более давнюю историю. Онкологическая хирургия может применяться при всех видах рака. Она заключается в удалении опухоли из организма с помощью хирургических методов и техник. Хирургическое лечение возможно на любой стадии рака. Однако по мере роста и распространения опухоли операция может усложниться, либо перед ней может проводиться лечение для уменьшения опухоли. Вы можете быть кандидатом на онкологическую операцию в следующих случаях:

• Для профилактики, если у вас есть риск развития рака в определённой части тела

• Для удаления участка, который может переродиться в рак, как до, так и после онкологического заболевания

При запущенных и сложных видах рака операция может быть трудной. Поэтому важно убедиться, что в выбранном медицинском учреждении работают опытные специалисты. Во время осмотра вы можете спросить врача о преимуществах и недостатках методов лечения и поделиться своими опасениями. Врач составит для вас план лечения с учётом размера и типа опухоли, вашего общего состояния здоровья и генетической предрасположенности. На этом этапе также оценивается, можно ли вам проводить операцию. В ходе лечения вам, возможно, придётся работать не только с вашим врачом, но и с несколькими другими специалистами.

С какой целью проводится онкологическая хирургия (хирургия рака)?

Хирургическая онкология — это один из методов лечения рака. Её основная цель — удалить раковую ткань из организма хирургическим путём. Однако она может применяться и по другим причинам. Цели онкологической хирургии:

• Профилактика рака: если в какой-либо части тела есть риск развития заболевания, онколог стремится предотвратить его до возникновения. Для этого может применяться онкологическая хирургия. Например, она может быть рекомендована при выраженной семейной истории рака молочной железы или мутациях в генах, связанных с раком молочной железы. Грудь, в которой высока вероятность развития рака, может быть удалена хирургически.

• Постановка диагноза: ни один метод визуализации не позволяет точно определить, является ли обнаруженное в организме образование раковой тканью. Чтобы выяснить, доброкачественная опухоль или злокачественная, из неё берут фрагмент. Этот фрагмент исследуют в лаборатории, чтобы определить, содержит ли он раковые клетки. Такая процедура называется биопсией.

• Определение степени распространения рака: после постановки диагноза первым делом возникает вопрос о стадии рака и о том, насколько он серьёзен. Чтобы это выяснить, оценивают размер опухоли, наличие метастазов в лимфатических узлах или других областях и, если они есть, площадь распространения.

При каких заболеваниях проводится онкологическая хирургия (хирургия рака)?

Онкологическая хирургия применима не при всех видах рака. Однако для многих из них она является эффективным методом лечения.

Общая хирургия

Охватывает заболевания практически всех областей тела, затрагивающие голову и шею, пищеварительную систему, молочную железу, кожу, мягкие ткани, эндокринную и сосудистую системы. В задачи общего хирурга входит диагностика рака, определение его стадии и степени распространения. При необходимости он также может проводить профилактические операции.

Торакальная хирургия

Торакальная хирургия охватывает любые операции в области грудной клетки. Раковые поражения сердца, лёгких, пищевода, трахеи, диафрагмы и грудной стенки (области, включающей грудину и окружающие её мышцы) относятся к сфере торакальной хирургии. Поскольку в этой области расположено много жизненно важных органов, многие торакальные операции являются серьёзными. В торакальной хирургии применяются как открытые, так и закрытые (малоинвазивные) операции.

Онкогинекология

Онкогинекология охватывает структуры и органы женского таза. К ним относятся матка, яичники, шейка матки, маточные трубы, влагалище и вульва. Каждая женщина подвержена риску гинекологического рака, и этот риск увеличивается с возрастом. Ранняя диагностика может повысить эффективность лечения.

ЛОР-онкология

ЛОР-онкология (ухо, горло, нос) также известна как онкология головы и шеи. Она охватывает раковые поражения в любой части головы и шеи, кроме головного мозга и глаз. Рак может развиваться в пазухах носа, в полости носа или за ней, во рту, гортани или слюнных железах.

Нейроонкология

К этой категории относятся опухоли головного мозга и нервов, метастазы в нервной системе и опухоли спинного мозга. Как и при других видах рака, применяется мультидисциплинарный план лечения. Благодаря новым методам и устройствам, появившимся с развитием технологий, нейроонкология добилась небольших, но несомненных улучшений показателей выживаемости.

Онкологическая хирургия головы и шеи

Это виды рака, возникающие в области головы и шеи. Они могут включать доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желёз, полости рта, глотки, гортани, щитовидной и паращитовидных желёз. Хотя точные причины этих видов рака до конца не известны, курение вносит большой вклад в их развитие.

Ортопедическая онкология

Охватывает саркомы, опухоли костей и мягких тканей, а также раковые клетки, возникшие в другой части тела и давшие метастазы в кость.

Хирургия пищеварительной системы

Охватывает виды рака структур и органов пищеварительной системы и брюшной полости, таких как поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, печень, желчный пузырь, ободочная и прямая кишка.

Онкоурология

Охватывает мочевыводящие пути мужчин и женщин, а также мужские репродуктивные органы, такие как почки, мочевой пузырь, предстательная железа, половой член и яички.

В каких случаях онкологическая хирургия невозможна?

Онкологическая хирургия подходит не каждому пациенту и не при каждом виде рака. Любой метод сопряжён с определёнными рисками и побочными эффектами, а некоторые побочные эффекты могут чаще встречаться в определённых группах. Поэтому лечение рака планируется индивидуально. В ходе лечения ваш врач решит, необходима ли онкологическая операция и в каких случаях она может быть проведена. При планировании лечения врач может учитывать:

• Тип рака

• Размер раковой ткани

• Наличие метастазов

• Расположение раковой ткани в организме

• Ваше общее состояние здоровья

Наши технологии в онкологической хирургии

В онкологической хирургии используются два основных подхода: открытая хирургия и малоинвазивная хирургия. Остальные методы являются их разновидностями. Открытая хирургия — это традиционная операция, при которой оперируемая область полностью вскрывается через большой разрез. Однако такие недостатки, как длительное восстановление и более высокий риск осложнений, обусловили потребность в новом методе. Так появилось малоинвазивное лечение. Его также называют закрытой операцией. К методам малоинвазивной хирургии относятся:

Лапароскопия: Хирург делает несколько небольших разрезов над оперируемой областью. Затем через один из них вводится тонкая трубка с камерой на конце (лапароскоп), с помощью которой хирург достигает опухоли. Через другие разрезы вводятся хирургические инструменты, помогающие удалить опухолевые клетки. Это один из наиболее востребованных малоинвазивных методов.

Лазерная терапия: Предполагает использование высокоинтенсивного светового луча для удаления опухоли.

Криохирургия: метод лечения, при котором раковая ткань разрушается путём замораживания. Для этого используется жидкий азот.

Роботизированная хирургия: Этот метод очень похож на лапароскопическую хирургию. Однако, в отличие от лапароскопии, вместо ручных хирургических инструментов используются хирургические манипуляторы, управляемые компьютером.

Hisar Hospital Intercontinental — больница, оказывающая услуги в соответствии со стандартами JCI. Как и во всех отделениях, в онкологической хирургии здесь применяются сертифицированные технологии. Благодаря безопасному для пациента и окружающей среды наркозному аппарату перед операцией может проводиться низкопоточная анестезия. Хирургический микроскоп, используемый при тонких операциях на головном мозге и нервах, помогает защитить пациента от риска паралича. Эндоскопическая система высокого разрешения с изображением HD-качества позволяет выявлять рак органов пищеварения на ранней стадии.

Спросите наших специалистов

Роботизированная хирургия da Vinci

Роботизированная хирургическая система da Vinci — одно из устройств, применяемых в малоинвазивном лечении. Её использование в лапароскопической хирургии было одобрено в 2000 году FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). Роботизированная хирургическая система da Vinci включает:

• простую в использовании и функциональную консоль хирурга,

• систему визуализации высокого качества,

• манипуляторы, похожие на руку человека, но обладающие гораздо большей свободой движений, и

• тележку пациента с четырьмя интерактивными роботизированными манипуляторами.

Благодаря этой системе удаётся избежать ошибок, связанных с человеческим фактором, особенно при операциях высокого риска. Управляемые компьютером манипуляторы делают этот метод незаменимым при операциях, требующих ловкости и точности. Кроме того, вместо больших длинных разрезов можно выполнять короткие разрезы длиной 1–2 см. Это позволяет точно выполнять сложные и тонкие вмешательства.