Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) означает регистрацию электрической активности, связанной с функциями головного мозга. В зависимости от активности мозга в сигнале ЭЭГ могут наблюдаться различия, а также изменения в результатах ЭЭГ-исследований как у здоровых людей, так и у людей с определёнными нервными заболеваниями. Эти изменения могут использоваться для постановки диагноза. У здоровых людей сигналы ЭЭГ, как правило, регистрируются на стабильном уровне. При заболеваниях этот уровень может проявляться с разной степенью выраженности. В рамках ЭЭГ спектральные (условные) изменения оцениваются в различных частотных диапазонах. Эти диапазоны делятся на дельта, тета, альфа, бета и гамма. Может наблюдаться, что доминирующие частоты в разных диапазонах меняются в зависимости от активности человека. Спектральный анализ используется для изучения характеристик сигналов в частотной плоскости. Иначе говоря, распределение мощности сигнала ЭЭГ по частоте выявляется с помощью спектрального анализа. Методы оценки спектральной плотности мощности, которые оценивают сам сигнал напрямую, определяются как непараметрические методы. Методы, использующие процесс моделирования сигнала, называются параметрическими.
Что такое тест ЭЭГ?
Мозг человека, способный генерировать слабые электрические токи, считается сложной структурой. ЭЭГ — это тип исследования, который позволяет регистрировать электрическую активность, вырабатываемую в головном мозге. Это исследование, известное как неврологическая ЭЭГ, является полезным и безопасным тестом, используемым для выявления неврологических нарушений. Аппарат ЭЭГ, регистрирующий электрические волны, возникающие в нервных клетках мозга, подтверждает наличие или отсутствие функциональных нарушений в мозге и может определить их локализацию. Электроды из серебра или золота прикрепляются к волосистой части головы с помощью геля, и полученное исследование может помочь получить информацию о различных неврологических заболеваниях.
Как проводится тест ЭЭГ?
Тест ЭЭГ проводится путём прикрепления к волосистой части головы токопроводящих проводов (электродов) с помощью пасты, известной как гель (паста). В стандартном случае продолжительность теста ЭЭГ составляет в среднем около двадцати минут. В некоторых случаях эта продолжительность может увеличиться в зависимости от того, какой диагноз ставится. Поскольку тест ЭЭГ также проводится во время сна, при диагностике, связанной со сном, запись ЭЭГ может быть продлена, и поэтому может потребоваться обеспечить, чтобы пациент уснул. В некоторых случаях заболеваний тест ЭЭГ может продолжаться более одного дня. В ЭЭГ-исследованиях, длящихся более одного дня, может проводиться видеозапись. Эта процедура называется видео-ЭЭГ и может применяться при таких заболеваниях, как эпилепсия. При непрерывных записях ЭЭГ для лучшей регистрации приступов и измерения электрических реакций мозга выполняются определённые действия, которые также записываются. Эти действия во время записи ЭЭГ включают: открывание и закрывание глаз, глубокое дыхание и подачу световых стимулов к глазам. Техник, выполняющий эти действия, даёт пациенту определённые команды.
Типы тестов ЭЭГ включают:
Рутинная ЭЭГ: При проведении этого теста ЭЭГ необходимо дышать по-разному, либо техник может попросить смотреть на мигающий свет.
Видео-ЭЭГ: Видеозапись может выполняться во время записи теста. Видео-ЭЭГ позволяет визуализировать приступ или результат активности мозга. Также известна как ЭЭГ-телеметрия.
ЭЭГ во сне: Этот тип теста проводится во время сна. Если рутинная ЭЭГ не даёт достаточного результата, врач-специалист может назначить запись ЭЭГ во сне. У пациентов с жалобами на нарушения сна ЭЭГ во сне является приоритетным типом теста.
Амбулаторная ЭЭГ: Этот тест ЭЭГ длится более одного дня (1–3 дня). Может проводиться амбулаторно или дома с помощью блока мониторинга ЭЭГ. Измерение проводится в виде ежедневной рутины.
Пролонгированная ЭЭГ (Prolonged EEG): Этот тип теста ЭЭГ используется в случаях, когда необходимо выявить приступы вместе с их причиной и управлять ими.
Что показывают результаты теста ЭЭГ?
При жалобах пациента на нарушения памяти для правильной постановки диагноза выбирают тест ЭЭГ. Другим важным заболеванием, для которого назначают тест ЭЭГ, является эпилепсия. При обследовании на эпилепсию у пациентов, перенёсших приступ, с помощью теста ЭЭГ можно определить причину приступов и то, что их спровоцировало. Также ЭЭГ может применяться для выяснения причины помутнения сознания, обморока, потери памяти и приступов. С помощью ЭЭГ, при которой тонкие провода (электроды) прикрепляются для регистрации электрических сигналов, вырабатываемых мозгом, могут быть диагностированы следующие заболевания:
Болезнь Якоба (коровье бешенство)
Инсульт (удар)
Болезнь Альцгеймера (деменция)
Воспаление мозга (герпетический энцефалит)
Опухоли головного мозга
Повреждение мозга, вызванное черепно-мозговой травмой
Эпилепсия
Дисфункция головного мозга (энцефалопатия)
Нарушения сна (апноэ сна и нарколепсия)
Результаты теста ЭЭГ известны как распечатки, на которых записаны модели мозговых волн и имеется комментарий врача. На основании данных этого исследования врач-специалист может принять решение о диагнозе и подходящем лечении. Более того, на основании результатов теста может быть проведена консультация нескольких врачей-специалистов, и диагноз и лечение формируются совместно.
Как проводится ЭЭГ у взрослых и детей?
У взрослых запись ЭЭГ может проводиться в сидячем положении, лёжа или во время сна. Во время теста ЭЭГ можно продолжать принимать лекарства, если врач не указал иного. Однако перед тестом ЭЭГ необходимо сообщить врачу о приёме лекарств. Как и у взрослых, у детей провода (электроды) размещаются на чистой волосистой части головы, и обычно, так же как у взрослых, электроды закрепляются с помощью вещества, известного как гель или паста. Это важно для правильной диагностики. Поэтому электроды должны находиться в правильном положении, а запись должна быть эффективной. Чтобы получить информацию о тесте ЭЭГ и для правильного лечения, в наших больницах есть отделение теста ЭЭГ. Для проведения ЭЭГ-исследования вы можете получить консультацию у врача-специалиста.
Между тестом ЭЭГ у детей и тестом у взрослых нет большой разницы. Родителям, которые обращаются к врачу-специалисту по подозрению на эпилепсию (сара), обычно сообщают о тесте ЭЭГ. Как и взрослым, детям перед исследованием сообщают, что волосистая часть головы должна быть чистой. ЭЭГ у детей проводится во время сна ребёнка. Поэтому ребёнку перед тестом нужно меньше спать. Голоден ребёнок или нет, не имеет значения. Если ребёнок недавно поел, это не влияет на точность теста. При ЭЭГ во время сна временной промежуток составляет примерно 1–2 часа. Для того чтобы маленькие дети могли адаптироваться к тесту, существуют такие системы, как ленты и шапочки. У некоторых детей эти системы могут не обеспечить достаточной поддержки. Причина в том, что подвижные дети могут одновременно сорвать все электроды, и поэтому надёжная запись может не получиться. Поэтому наклеивание электродов по одному, как правило, необходимо для качественной записи.
Часто задаваемые вопросы
Мы привели основную и необходимую информацию о тесте ЭЭГ, однако ниже вы найдёте вопросы, которые часто задают пользователи. Аппарат теста ЭЭГ, регистрирующий электрическую активность, вырабатываемую нервными клетками мозга, определяет функциональные нарушения в мозге и их локализацию. ЭЭГ, выявляющая функциональные нарушения в мозге человека, — это надёжный метод, позволяющий определить наличие и локализацию неврологических проблем и дающий достоверный результат. ЭЭГ-исследование, измеряющее электрическую активность мозга, проводится с помощью небольших проводов (электродов), прикрепляемых к волосистой части головы. Клетки мозга отвечают на тест, генерируя электрические импульсы, и записывается ЭЭГ-запись. ЭЭГ проводится на волосистой части головы. В отличие от ЭКГ, она может проводиться как во сне, так и в бодрствующем состоянии. Может проводиться длительное исследование из разных точек. ЭКГ же — это тест, результатом которого является графическая запись электрической активности, возникающей при сокращении сердца.
Перед ЭЭГ: поскольку во время теста ЭЭГ провода будут прикрепляться к коже головы, волосистая часть головы должна быть чистой. Необходимо отсутствие жировых отложений и слоёв грязи, которые препятствуют проводимости кожи и неблагоприятно на неё влияют. В день исследования необходимо следить за тем, чтобы не наносить никаких кремов или гелей.
Перед процедурой пациент должен сообщить врачу о принимаемых лекарствах.
Если у пациента есть такие заболевания, как Covid или СПИД, он должен сообщить об этом до процедуры.
Перед тестом ЭЭГ нейрофизиолог, прежде чем приступить к планированию, должен узнать, проходил ли пациент предыдущие исследования, и, если есть результаты, изучить их.
Перед тестом ЭЭГ пациенту нельзя употреблять алкоголь, снотворные и т. п.
Тест ЭЭГ может отличаться в зависимости от типа исследования. Существуют как короткие ЭЭГ-тесты, так и тесты, длящиеся несколько дней. Например, перед ЭЭГ, которая будет проводиться во время сна, врач может попросить пациента поспать меньше. При ЭЭГ во время сна пациенту обеспечивают возможность легко заснуть. Процедура ЭЭГ обычно длится от 30 до 60 минут. Результаты ЭЭГ могут быть готовы в тот же день, а могут — на следующий. Аппарат ЭЭГ, регистрирующий электрические волны, вырабатываемые нервными клетками мозга, определяет наличие функциональных нарушений в мозге и их местоположение. Тест ЭЭГ — безболезненный и безвредный метод. Никакой опасности для организма не возникает. ЭЭГ может проводиться пациентам любой возрастной группы. В аппарате ЭЭГ нет воздействия радиации, и тест не причиняет вреда пациенту. В ЭЭГ-исследовании во время сна, которое является одним из методов ЭЭГ, помимо общих с другими тестами элементов также проводится запись ЭЭГ. Регистрируется электрическая активность мозга. Затем регистрируются сон и бодрствование, стадии сна и функциональные нарушения мозга, которые могут проявиться во сне. Наконец, полученный результат изучается врачом-специалистом, и на основании этого определяется дальнейший путь. Если врач-специалист будет проводить ЭЭГ во сне, он попросит пациента перед тестом поспать меньше. Это необходимо для эффективности теста. Когда тест начинается, он завершается примерно через 30–60 минут. В отличие от ЭЭГ во сне, рутинная ЭЭГ проводится, когда пациент бодрствует. Процедура занимает примерно 20–30 минут. Это вид исследования, при котором небольшое количество маленьких электродов прикрепляется к волосистой части головы с помощью геля, а заканчивается оно регистрацией электрической активности. Метод ЭЭГ может выявлять аномальные состояния и повреждения мозга и определять их степень. Особенно полезен этот тест для ранней диагностики таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, эпилепсия и болезнь Альцгеймера. Как правило, ЭЭГ может проводиться беременным пациенткам. Однако при многих медицинских процедурах во время беременности следует действовать с осторожностью. Медицинские исследования во время беременности могут нести потенциальный риск. Также следует учитывать возможность положительных и полезных результатов. Поскольку течение беременности у каждой женщины индивидуально, результаты у разных пациенток могут отличаться. Поэтому перед проведением ЭЭГ пациентке, которая будет проходить исследование, необходимо заранее провести консультацию с врачом-специалистом, наблюдающим за её беременностью.
Чтобы получить более подробную информацию и поддержку по этому вопросу, вы можете договориться о консультации с врачом-специалистом.
