Există 20 de paturi de pacienți în centru, care constă dintr-o echipă de medici formată dintr-un profesor și un specialist în hematologie care au experiență în transplantul de celule stem, biologi cu experiență în afereză și înghețarea celulelor stem, asistenți medicali și personal cu experiență.
Toate camerele au o capacitate individuală și toate camerele sunt echipate cu filtre HEPA de clasă mondială, care oferă aer curat, fără praf și germeni. Toate tipurile de dietă, în special dieta neutropenică (fără germeni) oferită pacienților din centrul nostru, sunt supravegheate în permanență de un dietetician cu experiență în ceea ce privește conținutul și standardele de calitate.
Psihologul nostru special oferă pacienților sprijinul psihologic necesar înainte și după transplant. Un farmacist servește în centrul nostru pentru depozitarea medicamentelor și principiile de preparare în chimioterapie și alte aplicații medicamentoase.
Ce este măduva osoasă și celula stem hematopoietică?
Măduva osoasă este locul în care sângele și celulele stem sunt situate în interiorul osului. Celulele stem formează „globule roșii, globule albe și trombocite”.
Ce este transplantul de măduvă osoasă?
Ne permite să administrăm doze adecvate și curative de medicamente pacienților cu unele boli de sânge maligne sau benigne, de ganglioni limfatici și de măduvă osoasă. Când se administrează doze mari de medicamente, celulele sanguine nu pot fi produse la pacient mult timp. Între timp, pacienții pot muri din cauza sângerărilor și a infecției. Transplantul de măduvă osoasă scurtează această perioadă și permite vindecarea pacienților.
De unde se obțin celulele stem în transplantul de măduvă osoasă?
- Din măduva osoasă,
- sânge,
- Din cordonul ombilical.
Există trei tipuri de transplanturi de măduvă osoasă:
Transplantul alogen: este transplantul în care celulele stem sunt preluate de la frații, membrii familiei sau de la indivizi apropiați ne-apropiați ai căror grupuri de țesuturi sunt adecvate.
Transplantul autolog: este transplantul efectuat prin preluarea celulelor stem ale pacientului și redarea lor.
Transplant syngeneic: este transplantul efectuat prin prelevarea de celule stem de la sora geamană identică a pacientului.
Cum se efectuează transplantul autolog de măduvă osoasă?
În primul rând, pacientului i se administrează un tratament adecvat pentru eradicarea bolii. În etapa următoare, unele medicamente sunt administrate pentru a preveni recidivarea bolii, iar celulele stem sunt colectate și înghețate. Apoi, pacientului i se administrează doze mari de medicamente pentru a distruge celulele rămase ale bolii. După tratamentul medicamentos cu doze mari, celulele stem sănătoase stocate sunt transferate înapoi la pacient.
Există riscuri pentru transplantul autolog?
În general, pacienții tolerează bine tratamentul. Deoarece celulele stem sunt luate de la pacientul însuși, probleme periculoase sunt rareori observate la acest grup de pacienți. Datorită medicamentelor administrate în doze mari, se pot observa probleme precum greață, vărsături, diaree, căderea părului care se pot îmbunătăți după tratament.
Cum se efectuează transplantul alogen de măduvă osoasă?
În primul rând, pacientului i se administrează un tratament adecvat pentru eradicarea bolii. Celulele stem sunt colectate de la un donator frate sau neînrudit ale cărui grupuri de țesuturi sunt adecvate pentru pacient. Între timp, pacientului i se administrează doze mari de medicamente pentru a distruge celulele rămase ale bolii. Apoi celulele colectate de la donator sunt date pacientului. Nu există niciun risc pentru frații sau donatorii fără legătură care donează celula stem. E ca și cum ai dona sânge la o bancă de sânge. Deoarece celulele stem propuse sunt înlocuite în organism într-un timp scurt, nu se observă nicio boală sau tulburare.
Există riscuri pentru transplantul alogen?
Deoarece celulele stem complet sănătoase sunt transplantate, riscul de reapariție a bolii este foarte scăzut. Chiar dacă frații și grupurile de țesuturi sunt pe deplin compatibile, este posibil ca sistemul lor imunitar să nu fie compatibil unul cu celălalt. Celulele imune ale donatorului pot reacționa la organele persoanei care primește celula stem. Boala „Graft Versus Host”, care provoacă boli în ficat, piele și intestine, poate fi văzută. Această afecțiune trebuie tratată.
Cum sunt colectate celulele stem?
Deși poate fi preluat din măduva osoasă, este folosit rar în zilele noastre. În prezent, celulele stem sunt colectate cu dispozitive de „afereză” prin introducerea unui cateter din venele din braț sau din vena din regiunea gâtului. Celulele stem sunt colectate fără anestezierea pacientului sau a donatorului.
Ce teste se fac pacienților și donatorilor de celule stem înainte de transplant?
Pacienților și donatorilor; se fac teste de sânge, urină, plămâni, inimă, ficat, icter, infecții. Deciziile se iau pe baza rezultatelor lor. Dacă pacientul are probleme precum cariile detectate la examenul dentar, acesta este tratat. Este investigat în special în ceea ce privește bolile pulmonare și cardiace. Problemele hepatice sunt rezolvate. Se verifică dacă pacientul este adecvat psihologic. Se aplică tratamente de susținere necesare. Pacientul este informat despre transplantul de celule stem. După ce pacientul îl acceptă voluntar, tratamentul său este început în funcție de boala și starea sa.
Cum sunt colectate celulele stem?
Cateterele sunt inserate în pacienți sau donatori. Chimioterapia, care îndepărtează celulele stem din măduva osoasă și circulă în vase sau se administrează medicamente care le cresc rapid. La momentul potrivit, celulele stem sunt colectate de la pacient sau donator cu dispozitive numite dispozitive de afereză care le recunosc și le disting.
De ce celulele stem sunt congelate în transplantul de măduvă osoasă?
Celulele stem ale măduvei osoase recoltate pot fi administrate imediat sau depozitate congelate pentru utilizare în caz de nevoie. Congelarea se face la cel puțin -80 ° C. Când celula este stocată la această temperatură, toate funcțiile sale sunt păstrate fără a-și pierde capacitatea de a rămâne sănătoasă. Când celula stem este dizolvată, sistemul celulei continuă să funcționeze de unde a rămas. În general, se păstrează la -196 ° C. Această tehnică se numește crioconservare. Celulele stem pot fi depozitate mulți ani cu ajutorul acestei tehnici.
Cum se obțin celulele stem din sângele periferic pentru transplant?
Este încă cea mai frecvent utilizată metodă de colectare a celulelor stem din lume. Celulele stem din sângele circulant al donatorului sunt colectate printr-o metodă numită afereză. Este o metodă similară cu donatorii care donează sânge din băncile de sânge. În unitatea de afereză, se colectează celule stem ale donatorului sau ale pacientului. Acest proces se desfășoară între 2-4 ore, în funcție de persoană. După ce celulele stem colectate sunt numărate, acestea sunt congelate până când sunt date destinatarului. Afereza poate provoca rareori efecte secundare, cum ar fi leșin temporar, frisoane, amorțeală a buzelor și crampe la nivelul mâinilor.
Ce se întâmplă după transplantul de celule stem la pacient?
Odată ajunși în fluxul sanguin, celulele stem se instalează în măduva osoasă pentru a forma globule albe, globule roșii și trombocite. Producția lor de sânge are loc în termen de 2-4 săptămâni după transplant. Recuperarea completă a sistemului imunitar depinde de transplant. Beneficiari de transplanturi autologi timp de câteva luni; Perioada de recuperare a pacienților cu transplant alogen se finalizează în 1-2 ani.
La ce pacienți se aplică transplantul de măduvă osoasă?
- Leucemie mieloblastică acută
- Leucemie limfoblastică acută
- Limfom non-Hodgkin
- Limfom Hodgkin
- Mielom multiplu
- Sindromul mielodisplazic
- Leucemie mielocitară cronică
- Anemie aplastică
- Hemoglabinurie nocturnă paroxistică
- Amiloidoza primară
- Boli ereditare: talasemii
Cum va fi viața după un transplant de măduvă osoasă?
După externarea din spital, recuperarea continuă timp de 1 an la pacienții cu transplant alogen și 2-4 luni la pacienții cu transplant autolog. După transplant, pacientul nu se poate întoarce la muncă timp de 6 luni pentru a lucra cu normă întreagă. În primele câteva săptămâni, pacientul se poate simți foarte slab, în această perioadă ar trebui să se ridice și să meargă prin casă. Pacientului i se spune în detaliu ce trebuie să acorde atenție mâncării și băuturilor, când să vină, să controleze și ce să facă.