Ce este sciatica? Simptome, cauze și metode de tratament

Ce este sciatica? Simptome și tratament

Sciatica este denumirea dată unei boli dureroase frecvente, cauzată de deteriorarea sau iritarea nervului sciatic. Împreună cu durerea, pot apărea și simptome de furnicături și amorțeală în zona spatelui sau a șoldului. În unele cazuri, în timp ce durerea este suportabilă, la unele persoane afecțiunea poate progresa până în punctul în care nu își mai pot îndeplini activitățile zilnice.

Ce este sciatica?

Sci sciatica este cunoscută în limbaj medical sub denumirea de „nervus ischiadicus”, rețeaua nervoasă care începe de la șold și coboară până la picioare. Acest nerv este cea mai lungă și mai groasă rețea nervoasă din organism. Acest nerv este un mănunchi provenit din 5 rădăcini nervoase diferite care se separă de măduva spinării. Sciatica coboară simetric în jos pe ambele părți ale corpului. Persoanele care suferă de sciatică simt o durere intensă în regiunile prin care trec acești nervi. În această boală, durerile de spate, durerile de șold și amorțeala la nivelul picioarelor apar frecvent. În unele cazuri, poate ajunge chiar până la degetele de la picioare.

Printre afecțiunile care pot provoca sciatica se numără o hernie de disc sau un os vertebral crescut anormal care apasă pe rădăcinile nervoase. În regiunile afectate se observă simptome precum inflamație, durere și amorțeală. Deși sciatica provoacă dureri destul de severe, durerea sciatică legată de hernia de disc se ameliorează de obicei în câteva săptămâni sau luni cu un tratament adecvat. În cazul persoanelor care au dureri sciatica severe, intervenția chirurgicală este luată în considerare în cazurile în care metodele non-chirurgicale sunt insuficiente.

Care sunt simptomele durerii sciatice?

Simptomele durerii sciatice variază în funcție de cauza bolii, de gradul de progresie a leziunii nervoase și de nivelul pragului de durere al individului. Durerea sciatică poate apărea în orice regiune prin care trece nervul sciatic. În general, printre regiunile în care durerea este resimțit în mod evident se numără zona dintre talie și șold, precum și zona coapsei și a gambei. În timp ce durerea este uneori destul de ușoară, alteori se poate transforma într-una arzătoare și ascuțită. În unele cazuri, poate provoca o înțepătură asemănătoare unui șoc electric. Durerea se agravează adesea în situații precum tusea, strănutul sau șederea în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp. Deși nervul sciatic trece simetric pe cele 2 părți ale corpului, durerea este de obicei resimțită pe o singură parte. La unele persoane pot apărea simptome precum amorțeală severă și furnicături la nivelul picioarelor și tălpilor, slăbiciune musculară, scădere a reflexelor.

Cum se diagnosticază sciatica?

În diagnosticarea sciaticii se utilizează atât examenul fizic, cât și metodele de imagistică. În timpul examenului fizic, forța musculară a pacientului și claritatea reflexelor sunt verificate de către medic. Printre metodele utilizate în diagnostic în afară de examenul fizic se numără următoarele:

Radiografia: Cu ajutorul radiografiei sunt examinate regiunile în care rădăcinile nervoase ies din coloana vertebrală și sunt dezvăluite modificările mecanice.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): RMN-ul este o metodă de diagnostic în care sunt vizualizate diverse părți ale corpului folosind undele radio. Cu imaginea detaliată obținută a zonei spatelui, sunt detectate discurile herniate și nervii comprimați.

Tomografia computerizată (CT): Cunoscută și sub denumirea de tomografie computerizată, această aplicație este o metodă de diagnostic realizată cu ajutorul razelor X. Substanța de contrast radiografică administrată în organism colorează țesuturile, permițând obținerea unei imagini detaliate a organului dorit. Se obține o imagine detaliată a măduvei spinării și a nervilor din jur.

Electromiografia (EMG): Este metoda prin care se măsoară răspunsurile mușchilor și celulelor nervoase la semnalele electrice. Cu această metodă de diagnostic se măsoară cât de mult a progresat leziunea nervoasă.

Care sunt metodele de tratament pentru sciatică?

Scopul principal în tratamentul sciaticii este reducerea senzației de durere și amorțeală și prevenirea restricției de mișcare. În tratament pot fi preferate metode chirurgicale și non-chirurgicale. Printre metodele utilizate în tratamentul sciaticii se numără următoarele:

Tratament medical: Tratamentul medical asigură ameliorarea simptomatică a durerii. În ameliorarea durerii sciatice se utilizează medicamente antiinflamatoare, corticosteroizi, antidepresive, opioide.

Fizioterapia: Exercițiile care pot preveni compresia nervoasă sunt recomandate pacientului de către specialiștii în fizioterapie. Prin fizioterapie se recomandă exerciții regulate în vederea corectării posturii și îmbunătățirii mobilității.

Injecția de steroizi: Corticosteroizii sunt substanțe medicamentoase care au rolul de a ameliora atât durerea, cât și starea inflamatorie. Aplicarea unei injecții cu steroizi în jurul rădăcinii nervoase unde există durere ajută la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, această metodă de tratament nu poate fi aplicată oricând se dorește. Se recomandă un număr limitat de injecții într-un an.

Metode de terapie alternativă: Terapiile de masaj aplicate de specialiștii în chiropractică pot ajuta la relaxarea zonelor dureroase și la reducerea simptomelor.

Intervenția chirurgicală: În cazurile în care sciatica nu poate fi ținută sub control prin metode de tratament medicamentos sau fizioterapie, intervenția chirurgicală este luată în considerare ca ultimă soluție. Prima aplicație în intervenția chirurgicală este discectomia. În discectomie, se încearcă îndepărtarea pe cale chirurgicală a pieselor discului herniat care apasă pe rădăcina nervoasă. Odată cu eliminarea presiunii și a strivirii de pe rădăcina nervoasă, durerea se ameliorează. O altă metodă chirurgicală este laminectomia. Prin laminectomie, partea posterioară a vertebrei numită lamă este îndepărtată sub anestezie generală. Astfel, durerea scade odată cu înlăturarea presiunii de pe nerv.

Când este necesară intervenția chirurgicală în durerea sciatică?

Intervenția chirurgicală nu este recomandată imediat în cazul durerii sciatice. Furnizorii de servicii medicale nu apelează în prima fază la metode de tratament chirurgical, cu excepția cazului în care există leziuni nervoase avansate sau durerile sciatice fac imposibilă efectuarea activităților zilnice. Dacă există o durere sciatică de o asemenea intensitate încât să afecteze viața de zi cu zi și să împiedice continuarea rutinei normale de lucru, iar răspunsul la metodele de tratament non-chirurgical aplicate între 6 și 8 săptămâni este inadecvat, se recomandă intervenția chirurgicală.

Care sunt metodele de tratament fără intervenție chirurgicală?

În prezența unor leziuni nervoase ușoare și a unor dureri nervoase suportabile, se utilizează metode de tratament fără intervenție chirurgicală. Printre aceste metode se numără:

Compresa rece: Aplicarea de rece în zona dureroasă ajută la reducerea durerii și a umflăturilor în primele momente în care începe durerea sciatică. Se poate aplica rece timp de douăzeci de minute de 1 sau 2 ori pe zi.

Compresa caldă: În timp ce aplicarea de rece este benefică în primele zile de la debutul durerii, în zilele următoare se poate trece la aplicarea de cald. Pentru compresa caldă, se poate aplica căldură în zona dureroasă timp de douăzeci de minute, de mai multe ori pe zi.

Efectuarea de exerciții de întindere și mișcare: Aplicarea exercițiilor corecte sub îndrumarea fizioterapeuților experți sau a specialiștilor în kinetoterapie oferă beneficii importante în ameliorarea durerii.

Cum este procesul de recuperare în durerea sciatică?

Procesul de recuperare a durerii sciatice variază în funcție de metoda de tratament aplicată, de intensitatea durerii și a celorlalte simptome, precum și de cauza apariției durerii sciatice. Durerile sciatice ușoare se pot vindeca de obicei de la sine, fără a necesita intervenții profesionale, într-o perioadă de 4 până la 6 săptămâni. Cu toate acestea, în cazurile avansate și în care există și alte simptome în afară de durere, este obligatoriu sprijinul profesional, iar trecerea printr-o perioadă lungă de așteptare duce la scăderea răspunsului la tratament.

Întrebări frecvente despre sciatică

Sciatica este o problemă neurologică a cărei prevalență este în creștere. Deși sciatica este o boală care poate apărea la aproape oricine, probabilitatea de a apărea este mai mare la unele persoane. Printre aceste persoane se numără persoanele obeze, pacienții cu diabet, consumatorii de produse din tutun, cei care lucrează în munci grele și care necesită efort fizic. Motivul principal al durerii sciatice este compresia de la nivelul rădăcinilor mănunchiurilor nervoase care alcătuiesc nervul sciatic. Aceste compresiuni sunt cauzate de hernii de disc în coloana vertebrală, osteofite osoase și formațiuni tumorale. Prevenirea durerilor sciatice nu este posibilă de cele mai multe ori, totuși unele puncte la care trebuie acordată atenție pot reduce apariția durerii. Printre aceste puncte se numără:

Exerciții regulate și viață activă: Efectuarea de exerciții care vor întări zona spatelui și a taliei și implicarea în activități care vor întări mușchii din acea regiune pot ajuta la prevenirea posibilelor compresiuni nervoase.

Evitarea statului în picioare pentru o perioadă lungă de timp: Statul în picioare pentru o perioadă lungă de timp poate declanșa durerea sciatică, deoarece duce la creșterea presiunii asupra nervilor. Din acest motiv, în cazurile în care este necesar să stați în picioare o perioadă lungă de timp, picioarele trebuie odihnite la anumite intervale.

Durerea sciatică este o afecțiune cronică și are o caracteristică recurentă. Deși durerile sciatice ușoare se pot vindeca de la sine fără a necesita vreun tratament, durerea poate reveni atunci când apar situații precum statul în picioare pentru o perioadă lungă de timp sau șederea într-o poziție incorectă. Primul departament la care trebuie să se apeleze pentru durerea sciatică este ortopedia și traumatologia. Specialistul ortoped poate face o trimitere către un specialist în fizioterapie în cazurile pe care le consideră necesare după tratamentul ortopedic aplicat. Sciatica se distinge cu ușurință de alte boli prin durerea sa severă, ascuțită, care se extinde pe o zonă largă și provoacă din când în când amorțeală și furnicături. Deoarece durerea sciatică apare din cauza compresiei nervoase, compresia nervoasă trebuie tratată cât mai repede posibil. Dacă deteriorarea și presiunea asupra nervului nu sunt tratate, se pot întâlni situații precum durere în creștere continuă, slăbiciune musculară și pierdere de putere la picioare, leziuni permanente ale nervilor, pierderea funcției la picioare. Pentru a nu vă confrunta cu aceste situații care nu pot fi reversibile, durerea sciatică trebuie tratată cât mai curând posibil. Sciatica poate fi o problemă gravă de sănătate care vă afectează negativ calitatea vieții. Cu un diagnostic precoce și metode de tratament corecte, se obțin de obicei rezultate de succes.

Ca Hisar Hospital, suntem alături de dumneavoastră în diagnosticarea și tratamentul sciaticii cu specialiștii noștri experimentați în ortopedie și traumatologie. Dacă aveți acuzații de durere, amorțeală sau furnicături în spate, șolduri sau picioare, ne puteți contacta fără a pierde timpul.

Obțineți o programare online acum

Examinați departamentul nostru de ortopedie și traumatologie