Ce este cancerul de vezică urinară? Simptome, diagnostic și metode de tratament

Ce este cancerul de vezică urinară? Care sunt metodele de diagnostic și tratament?

Cancerul de vezică urinară este un tip de cancer care apare atunci când celulele sănătoase de pe suprafața interioară a vezicii urinare se deteriorează și se multiplică necontrolat și anormal. De obicei, acesta începe în stratul interior al peretelui vezicii urinare și, dacă nu este tratat, se poate răspândi în alte părți ale corpului. Printre cei mai importanți factori de risc se numără fumatul, expunerea la substanțe chimice și infecțiile cronice ale vezicii urinare. Diagnosticul cancerului de vezică urinară se pune de obicei prin analize de urină, cistoscopie și biopsie. Opțiunile de tratament includ intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie și imunoterapie.

Ce este cancerul de vezică urinară?

Această afecțiune este un tip de cancer care începe, de regulă, în interiorul vezicii urinare. Vezica urinară este un organ mic, gol, care stochează urina. Aceste celule canceroase încep să afecteze funcționarea normală a vezicii urinare și se pot răspândi la organele din jur. Cancerul de vezică urinară poate recidiva după tratament, motiv pentru care controalele medicale regulate sunt importante pentru un diagnostic precoce.

Care sunt simptomele cancerului de vezică urinară?

Prezența sângelui în urină este cel mai frecvent simptom al cancerului de vezică urinară. Totuși, prezența sângelui în urină poate fi cauzată și de alte afecțiuni și nu reprezintă neapărat un semn cert de cancer de vezică urinară. Uneori, sângele devine vizibil sau este microscopic și poate fi descoperit doar în timpul unui test de laborator de rutină sau în timpul unui test solicitat după ce pacientul a raportat alte simptome urinare. Simptomele cancerului de vezică urinară pot include:

Sânge în urină (hematurie): Este unul dintre cele mai frecvente simptome. Culoarea urinei poate fi roz, roșie sau maro închis. Această stare apare uneori intermitent. Sângerarea este de obicei nedureroasă, motiv pentru care pacienții pot să nu observe prezența sângelui în urină. În unele cazuri, sângele poate fi văzut doar la microscop.

Arsură sau durere la urinare: Această stare este unul dintre simptomele importante ale cancerului de vezică urinară. Poate fi cauzată de prezența tumorilor care provoacă iritații în tractul urinar. Senzația de arsură sau durere face procesul de urinare destul de inconfortabil.

Urinări frecvente: Nevoia de a urina frecvent este unul dintre simptomele cancerului de vezică urinară. Reducerea capacității vezicii urinare și ocuparea spațiului de către tumori pot declanșa nevoia de a urina des. Această situație afectează negativ viața de zi cu zi a pacienților, provocând disconfort. Poate apărea urinarea frecventă pe timpul nopții (nicturie).

Durere în abdomenul inferior și în zona lombară: Durerea în zona abdominală inferioară sau în zona lombară devine mai pronunțată pe măsură ce cancerul de vezică urinară avansează. Această durere poate fi cauzată de presiunea exercitată de tumorile care se extind adânc în peretele vezicii urinare.

Senzația de golire incompletă a vezicii urinare: Senzația că vezica urinară nu este complet golită este frecvent întâlnită în stadiile avansate ale cancerului de vezică urinară. Prezența tumorilor în interiorul vezicii urinare poate restricționa fluxul urinar și poate îngreuna golirea completă a vezicii. Această stare poate provoca un disconfort constant și nevoia de a urina frecvent.

Scădere în greutate și oboseală generală: Scăderea în greutate și oboseala generală sunt simptome ale stadiilor avansate ale cancerului de vezică urinară. Din cauza efectelor sistemice ale cancerului asupra corpului, pot apărea pierderea poftei de mâncare și scăderea în greutate. De asemenea, senzația de oboseală și slăbiciune continuă îngreunează activitățile zilnice ale pacienților.

Infecții persistente ale vezicii urinare: O infecție a vezicii urinare care nu trece după tratamentul cu antibiotice poate fi un semn de cancer de vezică urinară.

Cum se diagnostichează cancerul de vezică urinară?

Pentru a pune diagnosticul de cancer de vezică urinară se utilizează diverse teste și metode:

Analize de urină: Se efectuează o analiză de urină pentru a determina dacă există sânge în urină (hematurie). De asemenea, se poate investiga detectarea unor biomarkeri specifici pentru cancerul de vezică urinară în urină.

Cistoscopie: Este cea mai comună metodă de diagnostic. Un tub subțire cu o cameră la capăt (cistoscop) este introdus prin uretră până la vezica urinară. Astfel, medicul poate vedea direct interiorul vezicii urinare și poate detecta țesuturile anormale.

Biopsie: Pentru confirmarea diagnosticului de cancer, probele de țesut prelevate în timpul cistoscopiei sunt examinate de un patolog la microscop.

Teste imagistice: Se utilizează metode precum tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), ultrasonografia și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) pentru a determina extinderea și stadiul cancerului.

Citologia urinară: Se caută celule canceroase prin examinarea la microscop a celulelor eliminate în urină.

Ureteroscopie și pielogramă: Permite examinarea ureterelor și a rinichilor. Se evaluează extinderea în afara vezicii urinare.

Care sunt metodele de tratament pentru cancerul de vezică urinară?

Procesul de tratament este planificat în funcție de stadiul și tipul cancerului:

Intervenție chirurgicală: În stadiile incipiente se aplică rezecția transuretrală (TUR). În stadiile avansate, vezica urinară poate fi complet îndepărtată prin cistectomie radicală.

Chimioterapie: Poate fi administrată înainte (neoadjuvantă) sau după (adjuvantă) intervenția chirurgicală. În stadiile avansate, poate fi utilizată și ca tratament unic.

Radioterapie: Celulele canceroase sunt vizate cu fascicule de înaltă energie. Poate fi combinată cu chimioterapia.

Imunoterapie: Vaccinul BCG poate fi administrat intravezical. Inhibitorii punctelor de control imunitar sunt utilizați sistemic.

Când este necesară intervenția chirurgicală în tratamentul cancerului de vezică urinară?

Intervenția chirurgicală este aleasă în funcție de stadiul și localizarea cancerului. În stadiul incipient se aplică TUR, iar în stadiul avansat se aplică cistectomia radicală. Chirurgia vizează eliminarea completă a cancerului.

Cum este procesul de recuperare după operațiile de cancer de vezică urinară?

Procesul de recuperare variază în funcție de tipul operației. În cazul chirurgiei minim invazive, revenirea la viața de zi cu zi este posibilă într-un timp scurt. Procesul de recuperare după cistectomia radicală poate fi mai lung. Procesul de adaptare la noile căi urinare, controlul infecțiilor și monitorizarea medicală sunt importante în această perioadă.

Întrebări frecvente

Este mai frecvent la persoanele în vârstă și la bărbați. Fumatul și expunerea la substanțe chimice sunt factori de risc.

Fumatul este principala cauză. Substanțele chimice, vârsta, predispoziția genetică și infecțiile cronice se numără printre celelalte cauze.

Renunțarea la fumat, protecția împotriva substanțelor chimice și tratarea infecțiilor sunt printre măsurile preventive.

Diagnosticul se pune prin analize de urină, cistoscopie, biopsie și metode imagistice.

Poate fi, dar poate fi legat și de alte probleme de sănătate. Este necesară o evaluare de specialitate.

Tratamentul prin ablație tiroidiană nu este, în general, aplicat în timpul sarcinii și alăptării. Sursele de energie utilizate în procedura de ablație (cum ar fi radiofrecvența sau microundele) pot prezenta riscuri potențiale pentru făt sau pentru sugarul alăptat. Din acest motiv, pentru femeile care se confruntă cu probleme ale nodulilor tiroidieni în timpul sarcinii sau alăptării, se evaluează metode de tratament diferite.

Pentru femeile cu afecțiuni tiroidiene în timpul sarcinii și alăptării, se preferă de obicei tratamentul medicamentos. Cu toate acestea, deoarece situația fiecărui pacient este diferită, planul de tratament trebuie evaluat neapărat de un endocrinolog.

Cancerul de vezică urinară este o boală gravă cu risc de recidivă. Din acest motiv, controalele regulate nu trebuie neglijate. Dacă prezentați simptome de cancer de vezică urinară, puteți completa formularul de mai jos pentru diagnostic și tratament precoce sau puteți face o programare la Clinica noastră de Urologie.