Hidrosefali (Operația de Șant)? Cauzele, Simptomele și Metodele de Tratament

Hidrosefalia este acumularea de lichid în cavitățile cerebrale numite ventricule. Lichidul acumulat crește dimensiunea ventriculelor și exercită presiune asupra creierului. Totuși, acumularea excesivă de lichid cefalorahidian poate provoca daune țesuturilor cerebrale prin presiune. Hidrosefalia poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecvent întâlnită la sugari și la adulții de peste 60 de ani. De obicei, se aplică operația de șant pentru a gestiona simptomele cauzate de hidrosefalie.

Ce este Hidrosefalia?

Hidrosefalia poate fi definită ca o creștere a cantității de lichid cefalorahidian din jurul creierului. Acest lichid are multiple importanțe pentru creier. Cu toate acestea, creșterea sa din diverse motive poate duce la creșterea presiunii intracraniene, provocând probleme grave. Hidrosefalia poate apărea la naștere sau la scurt timp după naștere. De asemenea, poate fi cauzată de daune sau traume cerebrale care apar în timpul înaintării în vârstă. Corpul uman produce zilnic o cantitate suficientă de lichid cefalorahidian și absoarbe aceeași cantitate cu ajutorul venelor. Acumularea excesivă de lichid cefalorahidian poate împiedica funcționarea normală a creierului și poate provoca daune cerebrale sau chiar moarte. Hidrosefalia poate fi împărțită în 3 tipuri. Aceste tipuri sunt:

Hidrosefalia Congenitală: Dacă un copil se naște cu acumulare excesivă de lichid în creier, aceasta se numește hidrosefalia congenitală. Boli precum spina bifida, oreionul și rujeola, pe care mama le experimentează în timpul sarcinii, pot fi cauze ale acestui defect congenital. Majoritatea sugari cu hidrosefalia congenitală pot suferi daune cerebrale permanente. Aceasta poate aduce cu sine diverse simptome, cum ar fi probleme de memorie, dificultăți de vorbire, probleme de vedere și tulburări de coordonare.

Hidrosefalia Dobândită: Aceasta se referă la hidrosefalia care nu este congenitală, dar apare în copilărie sau la vârsta adultă ca urmare a unei boli sau a unui traumatism. Aceasta poate apărea din cauza tumorilor cerebrale sau a diverselor traume.

Hidrosefalia cu Presiune Normală: Această formă de hidrosefalia apare în special la adulții de 60 de ani și peste și este rar întâlnită în populație. Deși poate apărea din diverse traume și leziuni, adesea cauza nu poate fi determinată cu exactitate. Persoanele cu hidrosefalia cu presiune normală pot avea probleme de mișcare, incontinență urinară sau probleme de memorie.

Care sunt simptomele Hidrosefaliilor?

Când hidrosefalia este congenitală, aceasta provoacă caracteristici fizice evidente la sugari. Aceste caracteristici includ vase de sânge vizibile sau o mărime a capului mai mare decât normal. Din acest motiv, este ușor de diagnosticat printr-un examen fizic după naștere. Cu toate acestea, în hidrosefaliile care se dezvoltă în urma unei cauze în vârstă, simptomele pot să nu fie atât de evidente. Simptomele pot include dureri de cap care cresc dimineața sau agravarea durerilor de cap în poziție verticală. De asemenea, pot apărea deteriorări ale abilităților mentale în timp. În special, în hidrosefalia cu presiune normală, pot apărea probleme de mers. Daunele cerebrale cauzate de hidrosefalia pot provoca următoarele simptome:

Mărimea capului la sugari

Umflarea fontanelei

Vărsături

Somnolență

Privirea sugariilor în jos

Durere de cap

Probleme de vedere

Întârziere în dezvoltare

Tulburări de echilibru

Pierdere de memorie

Probleme de mers

Uitare

Incontinență urinară

Persoanele care suspectează că au simptome de hidrosefalie ar trebui să se prezinte cât mai curând posibil la o instituție medicală. Puteți contacta instituția noastră pentru a face o programare și a obține sprijin de la medici specializați în domeniu.

Care sunt cauzele Hidrosefaliilor?

Creierul uman este înconjurat de un lichid numit lichid cefalorahidian. Acest lichid protejează creierul de daune, elimină produsele de deșeuri din creier și furnizează nutrienții necesari creierului. De aceea, creierul produce constant acest lichid și își propune să se protejeze. Lichidul excesiv este absorbit prin vasele de sânge, iar dacă apare o problemă în această absorbție, lichidul se acumulează rapid, creând o presiune. Cauzele hidrosefaliilor sunt următoarele:

Spina bifida

Naștere prematură

Hemorragie cerebrală

Mutatie a cromozomului X

Traumatisme cerebrale

Infecție a membranelor creierului

Cheaguri de sânge în creier

Diverse infecții

Paralizie

Cum se pune diagnosticul de Hidrosefalie?

Pentru a diagnostica hidrosefalia, este necesar să se efectueze mai întâi un examen neurologic. În timpul acestui examen, medicul poate apela la tehnici de imagistică precum RMN și tomografie computerizată pentru a vizualiza interiorul craniului. Tomografia computerizată poate arăta dacă vasele de sânge din creier s-au dilatat sau dacă există o obstrucție în aceste vase. Un test cunoscut sub numele de puncție lombară permite medicilor să estimeze presiunea intracraniană. Acest test implică introducerea unei ace în partea inferioară a spatelui pentru a extrage o parte din lichid și a-l analiza. De asemenea, poate fi utilizat un monitor pentru a măsura presiunea intracraniană.

Cum se tratează Hidrosefalia?

Hidrosefalia este o afecțiune care poate fi fatală dacă nu este tratată. Tratamentul hidrosefaliilor vizează reducerea presiunii exercitate de lichidul cefalorahidian asupra creierului. Există opțiuni chirurgicale pentru tratamentul hidrosefaliilor. Lichidul excesiv este eliminat printr-un tub numit șant, care este plasat în creier. Hidrosefalia este tratată frecvent printr-o operație de șant. Șantul este un tub subțire plasat chirurgical pentru a ajuta la drenarea lichidului care cauzează presiune. Chirurgul poate aplica, ca alternativă la plasarea șantului, o procedură numită ventriculostomie. Ventriculostomia implică crearea unei găuri sub un ventricul sau între ventricule pentru a îndepărta lichidul din creier.

Ce este Operația de Hidrosefalie?

Operația de șant este un sistem de drenaj format dintr-un tub lung cu supapă. Supapa ajută lichidul cefalorahidian să curgă la o viteză normală și în direcția corectă. Operația durează, de obicei, între 1 și 2 ore. Medicul plasează un capăt al tubului în creier și celălalt capăt în piept sau în cavitatea abdominală. Implantul de șant este permanent și este un dispozitiv care necesită monitorizare regulată. Când șantul este plasat, scopul este de a drena cantitatea corectă de lichid din ventriculele creierului și de a preveni orice lichid să revină în creier prin șant.

Procesul Preoperator pentru Operația de Hidrosefalie

Înainte de operație, se efectuează teste necesare pentru a evalua starea de sănătate a pacientului. Pe baza acestor teste, procesul chirurgical este planificat de medic. Medicul poate oferi informații despre medicamentele și activitățile care trebuie evitate în perioada preoperatorie.

Cum se efectuează Operația de Hidrosefalie?

Primul pas al procedurii de șant implică anestezia generală a pacientului. După anestezie, se face o incizie pe capul pacientului, iar un șant ventricular este plasat în craniu. Acest șant este format din găuri mici și se leagă de o supapă care reglează presiunea lichidului cefalorahidian. Supapa se leagă din nou de un cateter distal, care este un tub mai lung și mai subțire. Cateterul distal este utilizat pentru drenarea lichidului excesiv din jurul creierului.

Procesul Postoperator pentru Operația de Hidrosefalie

După operație, pacientul trebuie să rămână câteva zile în spital. În această perioadă, se stabilește un plan special de alimentație și se elimină efectele anesteziei din organism. De asemenea, se prescriu medicamente care trebuie utilizate, iar îngrijitorii pacientului primesc informații despre îngrijirea la domiciliu. Pacientul poate fi considerat apt pentru externare atunci când începe să consume alimente și lichide, devine capabil să se miște și când mișcările intestinale revin la normal. După externare, se efectuează controale regulate pentru șant la intervale regulate.

Întrebări Frecvente despre Hidrosefalie

Hidrosefalia poate provoca complicații precum oboseală, lipsă de apetit, vărsături, dureri de cap și întârziere în dezvoltare. Hidrosefalia este suspectată în special la nou-născuți, când capul este mult mai mare în raport cu corpul. La copii și adulți, aceasta poate fi observată prin coordonarea slabă, dureri de cap și probleme de echilibru. Dacă nu este tratată corespunzător, hidrosefalia poate provoca daune cerebrale permanente. Cauzele hidrosefaliilor la sugari includ nașterea prematură, tumorile cerebrale, infecțiile și defectele congenitale precum spina bifida. Dacă nu este tratată, hidrosefalia poate cauza probleme mintale și de dezvoltare, inclusiv întârziere în dezvoltarea intelectuală și fizică. Hidrosefalia poate fi corectată dacă este tratată corespunzător. Există diverse opțiuni chirurgicale pentru acest tratament. Cea mai eficientă opțiune de tratament este operația de șant. Operația de hidrosefalie poate implica riscuri, la fel ca orice procedură chirurgicală. Aceste riscuri pot varia în funcție de starea de sănătate a pacientului. Procesul chirurgical durează în medie aproximativ 2 ore. Șantul implantat în creier poate fi schimbat pe măsură ce copilul crește. Pe măsură ce copilul îmbătrânește, acesta poate avea nevoie de un șant mai mare. De asemenea, o infecție a șantului poate fi un motiv pentru schimbare. Hidrosefalia care se dezvoltă în uter este un defect congenital. Factorii care contribuie la apariția acestei forme de hidrosefalie includ problemele de dezvoltare ale sistemului nervos central și infecțiile precum sifilisul sau rujeola pe care mama le poate contracta în timpul sarcinii. Simptomele observate la copii pot include dureri de cap, vedere încețoșată, mișcări anormale ale ochilor, pierderea echilibrului, lipsa apetitului și o mărime a capului mai mare decât normal. Hidrosefalia poate fi tratată prin operația de șant. Această operație permite drenarea lichidului excesiv din jurul creierului, ameliorând simptomele. La adulți și vârstnici, hidrosefalia poate provoca dureri de cap, slăbiciune, probleme de coordonare, pierdere a echilibrului și probleme de incontinență urinară. Presiunea intracraniană crescută din cauza hidrosefaliilor poate provoca dureri. Aceste dureri sunt mai pronunțate dimineața și în timpul ridicării în picioare. Pacienții cu hidrosefalie pot merge, dar în cazuri severe, este posibil ca aceștia să experimenteze probleme de mers. Diagnosticul și tratamentul hidrosefaliilor trebuie să fie realizate de medici specializați în domeniu. Hisar Hospital Intercontinental are expertiza necesară în diagnosticarea și tratamentul hidrosefaliilor. Persoanele care doresc să se consulte pot face o programare pentru a-și efectua controalele.