Ce este obstrucția canalului lacrimal, care sunt cauzele, simptomele și metodele de tratament?

Ce este obstrucția canalului lacrimal, care sunt cauzele, simptomele și metodele de tratament?

Obstrucția canalului lacrimal este o problemă care provoacă lacrimarea ochilor, întâlnită în special la sugari. Această problemă, care se poate dezvolta din diverse cauze, apare din cauza imposibilității evacuării lacrimilor care hidratează ochiul. Pentru tratamentul acestei afecțiuni există diverse proceduri. Totuși, pentru tratament trebuie mai întâi ca cauza să fie stabilită de un medic specialist în domeniu. Odată stabilită cauza, poate fi elaborată o schemă de tratament adecvată.

Ce este obstrucția canalului lacrimal?

Obstrucția canalului lacrimal se referă la blocările care apar în sistemul de drenaj folosit pentru evacuarea fluidului prezent în ochi. Corpul uman produce un fluid numit lacrimi pentru a preveni uscarea ochilor. Acest fluid, după ce hidratează ochiul, se scurge printr-o mică deschidere situată în colțul interior al ochiului. Fluidele care se scurg prin deschiderea din colțurile ochilor sunt absorbite prin canalul lacrimal și reintroduse în organism. Când o porțiune a canalului lacrimal se obstrucționează, lacrimile nu mai pot fi absorbite. Fluidul care nu poate fi absorbit de organism din ochi începe, de regulă, să se scurgă spre exterior, pe obraji. Când canalul lacrimal este obstrucționat, pot apărea simptome precum mâncărime, lacrimare, arsură și iritație a ochilor.

Care sunt simptomele obstrucției canalului lacrimal?

Simptomele obstrucției canalului lacrimal se pot dezvolta din două cauze. Fluidul care hidratează ochiul, neputând fi evacuat prin sistemul de drenaj, se acumulează și poate provoca simptome la nivelul ochiului, iar bacteriile prinse din cauza obstrucției pot pregăti terenul pentru infecție. Simptomele obstrucției canalului lacrimal sunt următoarele:

Scurgerea fluidului acumulat în ochi

Vedere încețoșată

Febră

Infecție în zona nasului și a ochiului

Roșeață

Sensibilitate

Umflarea pleoapelor

Care sunt cauzele obstrucției canalului lacrimal?

Există diverși factori care pot determina obstrucția canalului lacrimal. În special traumatismele, infecțiile, alergiile și dezvoltarea incompletă a canalelor lacrimale sunt factori care pot provoca această situație. Dezvoltarea incompletă a canalelor lacrimale este o situație întâlnită la sugari și de cele mai multe ori dispare odată cu creșterea copilului. Totuși, obstrucția canalului lacrimal nu este o afecțiune întâlnită doar la sugari. La adulți pot apărea și ei obstrucții ale acestor canale. Problemele oculare care apar odată cu înaintarea în vârstă pot, de asemenea, să determine obstrucția acestor canale. În special alergia cronică, glaucomul și infecțiile oculare se numără printre cauzele obstrucției canalului la adulți. De asemenea, situații precum traumatismul nazal pot afecta canalul lacrimal și pot provoca obstrucții. Cauzele obstrucției canalelor lacrimale sunt următoarele:

Secreție excesivă de lacrimi

Traumatism

Depozite

Fractură nazală

Formarea de polip în nas

Infecție

Tumoră

Deschiderea incompletă a canalului la naștere

Canal lacrimal îngust

Cum apare obstrucția canalului lacrimal?

Glandele lacrimale sunt responsabile de producerea lacrimilor. Această glandă se află în interiorul pleoapei superioare. Lacrimile sunt produse în această glandă și curg pe suprafața ochiului, împiedicând uscarea ochiului și ajutând, de asemenea, la curățarea suprafeței acestuia. Glanda lacrimală secretă fluid continuu, iar fluidul care ajunge pe suprafața ochiului se schimbă permanent. De aceea, fluidul care ajunge în ochi trebuie îndepărtat de pe suprafața acestuia. Pentru îndepărtarea fluidului se folosește un sistem de drenaj. Fluidul trece prin deschiderile situate în colțurile interioare ale ochilor către canale numite canalicule. Aceste canale transportă lacrimile până la sacul lacrimal, situat lângă nas. Fluidul din sac se scurge în nas și este absorbit de organism. Într-un punct oarecare al sistemului de drenaj în care trece fluidul poate apărea o obstrucție.

Cum se stabilește diagnosticul obstrucției canalului lacrimal, cum se identifică?

Pentru identificarea canalului lacrimal obstrucționat, medicul obține mai întâi informații despre istoricul medical al persoanei. În timpul anamnezei pot fi evaluați factori precum traumatismul sau tumora, care ar putea provoca obstrucția. După anamneză se efectuează examenul fizic. Prin utilizarea tehnicilor imagistice pot fi vizualizate canalele obstrucționate. Aceste imagini pot ghida tratamentul dacă se va aplica o procedură pentru înlăturarea obstrucției. Totodată, printr-un test de drenaj se poate măsura cât din fluidul din ochi poate fi evacuat.

Cum se face tratamentul obstrucției canalului lacrimal?

În tratamentul obstrucției canalului lacrimal trebuie tratate problemele care determină obstrucția canalului. Dacă persoana cu obstrucție este un sugar, se așteaptă o perioadă ca micile canale să se deschidă de la sine. Dacă, după această perioadă, canalele nu își încheie dezvoltarea, poate fi elaborat un plan de tratament. Dacă obstrucția apare la un adult, stabilirea cauzei obstrucției este importantă pentru tratament. Când cauza obstrucției este o infecție sau când obstrucția provoacă o infecție, medicul poate prescrie antibiotice. Dacă obstrucția nu se deschide în perioada sugarului sau apare la vârsta adultă și nu se ameliorează în timp, pot fi aplicate diverse proceduri. În special la sugari, medicul poate introduce o sondă în canalele obstrucționate pentru a deschide obstrucția. Această sondă asigură evacuarea fluidului.

În cazurile în care obstrucția nu poate fi tratată prin sondare, se introduce un cateter în canalul obstrucționat și se asigură deschiderea canalului. Când se produce deschiderea, cateterul se scoate. O altă opțiune de tratament constă în introducerea unui tub prin orificiile situate în colțurile ochilor până la nas. Acest tub îndeplinește funcția canalelor și asigură evacuarea fluidului. Chirurgical, se poate aplica procedura numită dacriocistorinostomie. Această procedură presupune crearea unui canal nou. Acest canal se întinde din colțul ochiului până la nas. Pentru ca acest canal să nu se închidă, se introduce un stent, iar după un timp stenturile se scot. Chirurgii specialiști din cadrul Hisar Hospital Intercontinental efectuează cu succes intervenția chirurgicală pentru obstrucția canalului lacrimal. În special la intervențiile efectuate în perioada sugarului, riscul de recidivă a obstrucției poate fi considerat mult mai mic.

Întrebări frecvente despre obstrucția canalului lacrimal

Dacă obstrucția nu este tratată, fluidul care nu poate fi evacuat începe să se scurgă din ochi. Această situație poate determina apariția diverselor simptome la nivelul ochiului. De asemenea, din cauza acumulării de fluid pot apărea infecții severe. Aceste infecții pot provoca umflături mari între nas și ochi. Diagnosticul obstrucției canalului lacrimal este stabilit de medicul oftalmolog. Dacă în procesul de tratament este necesară intervenția chirurgicală, procedura este efectuată de chirurgul oftalmolog. Mulți sugari se nasc cu canal lacrimal obstrucționat. Această obstrucție poate apărea fie pentru că dezvoltarea canalelor nu s-a finalizat, fie pentru că se obstrucționează ulterior. De cele mai multe ori această situație se rezolvă fără tratament, dar controalele periodice făcute de medicul oftalmolog sunt importante pentru urmărirea complicațiilor precum infecția. Această situație este o problemă întâlnită în special la un procent semnificativ de nou-născuți. Nu doar la nou-născuți, ci și la persoane de orice vârstă pot apărea obstrucții ale canalelor lacrimale. Există diverși factori care pot determina obstrucția canalului lacrimal. Acești factori sunt următorii:

Probleme congenitale

Infecții cronice

Traumatism nazal

Inflamația canalului lacrimal

Conjunctivită

Lacrimile care se acumulează în ochi din cauza obstrucției pot determina vedere încețoșată. De asemenea, o infecție netratată poate provoca diverse complicații la nivelul ochiului și poate afecta negativ capacitatea vizuală. Tratamentele depind de cauza obstrucției. În caz de infecție se începe tratamentul cu antibiotice, iar în situații precum traumatismul obstrucția se poate ameliora în timp. Totuși, indiferent de cauză, pentru obstrucțiile care nu se ameliorează există opțiuni minim invazive sau chirurgicale. Prin sondare, cateterizare și stentare, obstrucția poate fi înlăturată minim invaziv. Dacă nu se obține răspuns la aceste opțiuni, poate fi creat chirurgical un canal nou. Nu există un tratament fitoterapeutic aprobat medical pentru obstrucția canalului lacrimal. Opțiunile la care persoana recurge din remedii pe bază de plante sau alte remedii populare sunt riscante, deoarece pot provoca daune permanente ochiului. În timpul intervenției, persoana nu trebuie neapărat supusă anesteziei generale. Procedura poate fi efectuată fără durere, folosind o substanță anestezică ce anesteziază zona. Pentru intervenție se face o incizie sub ochi și se realizează o deschidere în osul situat între sacul lacrimal și nas. Pentru ca deschiderea să rămână permanentă, se introduce un stent. Intervenția poate dura aproximativ 1 oră, inclusiv anestezia, deși durata poate varia în funcție de vârsta și simptomele persoanei. Dacă persoana cu obstrucție nu se operează, lacrimile acumulate pot provoca iritația ochiului, eliminare de mucus și umflarea în jurul ochiului. De asemenea, canalul se poate infecta. Repetarea acestor probleme poate duce pe termen lung la afecțiuni grave, până la orbire. Când nu se obțin rezultate cu alte metode de tratament, poate fi luată în considerare opțiunea chirurgicală. De asemenea, dacă obstrucția reapare în ciuda tratamentelor aplicate, se poate recurge la această metodă pentru rezolvarea problemei. La sugari se așteaptă dezvoltarea canalelor, iar dacă acestea nu se dezvoltă corespunzător, poate apărea nevoia de intervenție chirurgicală. După intervenție nu este necesară internarea în spital. După câteva zile de odihnă, persoana poate reveni la viața de zi cu zi, dar vindecarea completă poate dura câteva săptămâni. Poate fi necesară utilizarea unui tampon nazal o perioadă. De asemenea, după câteva luni, stentul introdus în canalul deschis poate necesita scoatere. Rar, obstrucția poate reapărea, iar în acest caz intervenția poate trebui repetată. Totuși, la majoritatea persoanelor o singură intervenție este suficientă pentru a obține rezultatul dorit. În special la obstrucția canalului lacrimal întâlnită la nou-născuți, stabilirea cauzei este importantă pentru evaluarea opțiunilor de tratament. Utilizarea metodelor de diagnostic adecvate și expertiza medicului în acest domeniu au, de asemenea, o mare importanță pentru tratament. Hisar Hospital Intercontinental este o instituție medicală care, prin echipa sa de medici și chirurgi specialiști, asigură precizia necesară în diagnosticarea și tratamentul obstrucției canalului lacrimal. Pentru a programa o consultație din secția relevantă, puteți lua legătura cu noi.