Ce este apendicita? Care sunt cauzele, simptomele și metodele de tratament?

Apendicele, organ al sistemului limfoid și componentă importantă a sistemului imunitar, susține creșterea celulelor B (limfocitelor B) și producția de anticorpi. Inflamarea apendicelui din diverse cauze duce la apariția apendicitei. Neglijarea apendicitei poate duce la complicații grave, de aceea este important să se solicite rapid asistență medicală atunci când apar simptomele.

Ce este apendicita?

Apendicita este inflamarea organului limfoid apendicele, cunoscut în limbaj popular drept apendice. Apendicele susține maturarea limfocitelor și producția de anticorpi, deci ajută la reglarea răspunsului imunitar al organismului. Apendicele este o structură mică, în formă de tub, situată la joncțiunea dintre intestinul subțire și intestinul gros. Inflamarea apendicelui, cunoscut și ca intestin orb, apare de regulă ca urmare a obstrucției apendicelui.

Care sunt simptomele apendicitei?

Simptomele apendicitei pot varia de la o persoană la alta și uneori pot fi confundate cu alte boli din cauza simptomului său cel mai important, durerea abdominală. Când apare apendicita, cele mai frecvente simptome sunt următoarele:

Durere abdominală: Apendicita se manifestă, de obicei, printr-o durere intensă care începe în regiunea ombilicală și se extinde treptat spre partea dreaptă inferioară a abdomenului. Durerea este ușoară la început, dar se intensifică în timp și poate deveni insuportabilă.

Greață și vărsături: Printre simptomele care apar în primele etape ale apendicitei se numără greața și vărsăturile.

Pierderea poftei de mâncare: O persoană cu apendicită poate avea scăderea poftei de mâncare și poate să nu dorească să mănânce.

Febră ridicată: Deoarece apendicita este un tip de infecție, odată cu progresia bolii poate apărea o creștere a temperaturii corpului.

Sensibilitate abdominală: În primele momente ale apendicitei, în regiunea abdominală inferioară dreaptă poate apărea sensibilitate, iar la atingere sau la apăsare poate apărea durere.

Diaree sau constipație: Afecțiunea apendicitei poate influența mișcările intestinale, provocând diaree sau constipație.

Dacă există suspiciunea de apendicită sau dacă simptomele asemănătoare apendicitei apar intens, este important să consultați un medic.

Care sunt cauzele apendicitei?

Cauza apendicitei nu este cunoscută complet, dar, în general, apare ca urmare a obstrucției apendicelui. Obstrucția poate fi cauzată de acumularea de mucus, materii fecale sau corpuri străine în interiorul apendicelui. Printre factorii care pot duce la obstrucție în cazul apendicitei se pot enumera următorii:

Acumulare de materii solide sau fecale: Materiile fecale sau substanțele solide acumulate în interiorul apendicelui pot provoca obstrucții.

Creșterea țesutului limfoid: Creșterea țesutului limfoid (celulele sistemului imunitar) din interiorul apendicelui poate duce la obstrucție. Această situație apare, de regulă, ca urmare a unei infecții sau a unui răspuns al sistemului imunitar.

Infecție: Infecția cauzată de bacterii care pătrund în apendice pe diverse căi poate apărea. Infecția care se produce poate să se extindă în apendice și poate duce la apariția apendicitei.

Factori genetici: Unele cercetări arată că apendicita poate avea o predispoziție familială. Persoanele cu antecedente familiale de apendicită au un risc mai mare de a dezvolta boala.

Cum se stabilește diagnosticul de apendicită?

Pentru diagnosticul de apendicită, în primul rând, un medic specialist din domeniul respectiv efectuează examenul clinic și evaluează simptomele. În unele cazuri, diagnosticul poate să nu fie precis, iar medicul poate recomanda alte teste sau examinări de control. Pentru a stabili diagnosticul cu certitudine, intervenția chirurgicală este de asemenea printre opțiuni. În special dacă simptomele sunt severe și diagnosticul este incert, apendicele este îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale și inflamația este confirmată. Metodele utilizate în procesul de stabilire a diagnosticului de apendicită pot fi enumerate astfel:

Examen clinic: Medicul examinează regiunea abdominală a pacientului și investighează simptomele apendicitei. Dacă există sensibilitate sau sensibilitate la durere în regiunea abdominală inferioară dreaptă, aceasta crește probabilitatea apendicitei.

Analize de sânge: Analizele de sânge pot fi utilizate pentru a verifica anumiți markeri biochimici care indică inflamația (de exemplu, numărul de globule albe). Aceste analize, detectând prezența unei infecții, reprezintă un indicator al posibilității apendicitei.

Analize de urină: Pentru a verifica semnele infecției din urină se poate efectua o analiză de urină. Astfel se poate înțelege dacă plângerile se datorează apendicitei sau unei infecții a tractului urinar.

Metode imagistice: Pentru diagnosticarea apendicitei se utilizează frecvent metode imagistice precum ecografia sau tomografia computerizată (CT). Metodele imagistice pot evidenția umflarea, inflamația sau obstrucția apendicelui.

Cum se desfășoară tratamentul apendicitei?

Tratamentul apendicitei necesită o apendectomie de urgență, operație efectuată cu scopul de a îndepărta apendicele inflamat. Apendectomia, cunoscută drept operația de apendicită, se realizează prin metode chirurgicale laparoscopice (închise) sau deschise. Pacienții care se prezintă la spital cu suspiciunea de apendicită sunt informați despre procesul de tratament după ce medicul stabilește diagnosticul de apendicită. Pacienții se pregătesc pentru operație după efectuarea controalelor și analizelor necesare înainte de intervenție. Apendectomia, fie că este laparoscopică, fie deschisă, se efectuează sub anestezie generală. Când se alege metoda laparoscopică, se realizează o incizie mai mică, iar în cazul chirurgiei deschise se intră printr-o incizie mai mare și se îndepărtează apendicele. Dacă apendicele s-a rupt și s-a extins în țesuturile din jur, infecția de acolo este de asemenea curățată.

În funcție de faptul că operația este deschisă sau închisă, pacienții sunt, în general, externați după câteva zile de spitalizare. Mai ales în cazul apendectomiilor efectuate laparoscopic, procesul de vindecare este foarte rapid. Pe durata recuperării, pot fi utilizate analgezice și antibiotice pentru a controla durerea și a preveni riscul de infecție.

Cum se efectuează operația de apendicită?

Operația de apendicită este o intervenție care poate fi efectuată prin metode chirurgicale laparoscopice (închise) sau deschise. În ambele intervenții există părți asemănătoare, dar și diferențe. Modul în care se efectuează intervențiile poate fi descris după cum urmează:

Operația de apendicită laparoscopică (închisă)

La începutul intervenției, se administrează o cantitate adecvată de anestezie generală, stabilită de anestezist.

Se realizează 3-4 incizii în diferite zone ale abdomenului, dintre care una în apropierea ombilicului (buric).

Prin incizii se introduc tuburi subțiri numite trocare, prin unul dintre ele se așază laparoscopul (cameră), iar prin celelalte instrumentele chirurgicale.

În timp ce laparoscopul transmite imaginile din abdomen pe un ecran, cu ajutorul instrumentelor chirurgicale apendicele este separat de intestine și îndepărtat.

Dacă apendicele s-a rupt și există părți infectate în jur, acestea sunt curățate, iar incizițiile deschise sunt apoi închise cu suturi sau benzi adezive de vindecare.

După operație, zona operată trebuie menținută sterilă și trebuie efectuate pansamentele conform recomandărilor medicului.

Operația deschisă de apendicită

Ca și în cazul intervenției laparoscopice, pentru operația deschisă de apendicită se administrează în primul rând anestezie generală.

Pentru intervenție se realizează o incizie de aproximativ 5-10 cm în partea dreaptă inferioară a abdomenului.

Prin incizia efectuată se îndepărtează apendicele și, dacă este necesar, se curăță țesuturile din jur.

După ce apendicele este îndepărtat, incizia efectuată se închide cu suturi sau cleme, iar pansamentul se aplică.

Întrebări frecvente despre apendicită

Apendicita, dacă nu este tratată, poate exploda și poate provoca probleme grave de sănătate, de aceea diagnosticarea și tratamentul precoce sunt extrem de importante. În acest context apar întrebări precum cum se recunoaște apendicita. Întrebările frecvente despre apendicită pot fi explicate astfel: Apendicita se recunoaște, în primul rând, prin sensibilitate și durere în regiunea abdominală inferioară dreaptă. Deoarece durerea abdominală este unul dintre simptomele multor boli, apendicita poate fi confundată cu alte boli. Când această durere se intensifică și persistă mult timp, ea semnalează prezența apendicitei și este necesar să se solicite asistență medicală cât mai curând. În tratamentul apendicitei, intervenția timpurie este foarte importantă, deoarece dacă tratamentul întârzie, apendicele se poate umfla și rupe, iar infecția se poate extinde. Infecția se poate răspândi în țesuturile din jur, precum peritoneul și intestinele, dar poate fi transportată și prin sânge către alte zone. De aceea, dacă apendicita nu este tratată, pot apărea probleme grave de sănătate care afectează întregul organism. Dacă infecția crește și apendicele se umflă și se rupe, infecția se răspândește mai întâi în țesuturile din jur. Infecția care se răspândește de la apendicele rupt se poate acumula în țesuturile din jur și poate forma un abces. Pot apărea infecții ale peritoneului, infecții intestinale și obstrucții. Infecția poate ajunge nu doar în țesuturile din jur, ci poate fi răspândită prin sânge și către alte organe, precum ficatul, rinichii și plămânii. Există două motive pentru care apendicita este mai frecventă la sugari și copii. Primul motiv este că organele sunt mai mici, deci sunt mai predispuse la obstrucție. Al doilea motiv este că, deoarece constipația este mai frecventă, acumularea materiilor fecale poate provoca obstrucție la nivelul apendicelui. Există multe boli cu simptome similare apendicitei, care pot fi confundate cu aceasta. Gastroenterita, infecțiile vezicii urinare, infecțiile intestinale, chisturile ovariene și infecțiile tractului urinar se numără printre bolile care pot fi confundate cu apendicita. Operația de apendicită în timpul sarcinii poate fi efectuată, de regulă, atunci când este necesar, ținând cont de simptomele și complicațiile apendicitei. Boala poate apărea și în timpul sarcinii și, dacă nu este tratată, poate duce la complicații mai grave. Dacă la o femeie gravidă apar simptome de apendicită, medicii recomandă, de regulă, operația de apendicită (apendectomie). După apendicită, nașterea pe cale naturală este, în general, posibilă. Operația de apendicită nu împiedică procesul normal de naștere. Totuși, aceasta poate varia de la o persoană la alta și în funcție de operația efectuată. O complicație care apare în timpul sau după operație poate afecta nașterea naturală. De aceea, este important să se consulte medicul pentru a lua decizia corectă privind modul în care se va desfășura nașterea. Pentru a obține mai multe informații despre apendicită, puteți contacta Hisar Hospital și puteți programa o consultație cu un medic specialist în chirurgie generală.