Хирургијата на 'рбетот опфаќа операции и различни интервенции на 'рбетот, 'рбетниот мозок и нервните корени, како и на 'рбетот што го обвива/штити ова деликатно нервно ткиво. Различни заболувања на 'рбетот и 'рбетниот мозок предизвикуваат клинички болести, така што во овие критични структури доведуваат до структурни, функционални и/или механички нарушувања. 'Рбетот, 'рбетниот мозок и нервните корени, под влијание на многу групи болести, предизвикуваат клинички симптоми и знаци во вид на нарушувања на функцијата на нервниот систем, пред сѐ болка, но и парализи и губење на чувствителност, ограничување на движењата на 'рбетот и деформитети. Во клиничката практика најчесто сретнатите групи болести може да се наредат на следниов начин:
Болести на дисковите (Слабински и вратни хернии…)
Се јавува поради механичко оптоварување на дисковите што се наоѓаат меѓу 'рбетните тела или поради дегенеративни промени со текот на годините; во зависност од степенот на болеста, начинот на настанување, локализацијата и клиничката слика, потребни се различни хируршки или нехируршки третмани.
Дегенеративни нарушувања на стареачкиот 'рбет
Структурните нарушувања на коските, зглобовите и меките ткива на 'рбетот што се развиваат и создаваат притисок врз 'рбетниот мозок и нервните корени можат да предизвикаат нарушувања на одењето, болки/трнења во рацете и нозете, тешкотии при движење и губење на функции, со што доведуваат до стеснување на 'рбетниот канал или до слични клинички слики што се манифестираат со тие симптоми.
Тумори на 'рбетот, 'рбетниот мозок и нервните корени
Овие тумори може да бидат примарни тумори или метастази што се шират до овде од други делови на телото. Кај некои пациенти само хируршкиот третман може да биде доволен и пациентот може да се излекува целосно; кај некои тумори, покрај хируршкиот третман, може да се применат и радиотерапија, хемотерапија и други третмани.
Васкуларни заболувања
Спиналните крвавења и васкуларните заболувања на 'рбетниот мозок (сплетови на крвни садови, фистули,…) се болести што се развиваат ненадејно и обично бараат итна дијагноза и третман.
Траумы (сообраќајни несреќи, падови од висина,.. и слични причини)
Прекршоци/дислокации и раскинувања на 'рбетот, … што се јавуваат поради такви причини, и повредите на 'рбетниот мозок и нервните корени што ги предизвикуваат (тешки парализи, силни болки,…); нарушувањето на стабилноста на 'рбетот и на неговата способност да ја издржи оптоварувањето и движењето (спинална нестабилност) се итни состојби што често ги среќаваме во животот. Итната дијагноза и третман понекогаш може да спасат живот или да спречат тешка инвалидност.
Педијатриски спинални заболувања
Вродени аномалии на 'рбетот и 'рбетниот мозок, деформитети (отворен 'рбетен канал, овојниците на 'рбетниот мозок и нервите да формираат кеса/да бидат отворени кон надвор,.. болести/цисти во 'рбетниот мозок,…) се заболувања што повторно бараат повеќестран и деликатен пристап кон дијагнозата и третманот.
Инфекции и апсцеси
Тие се меѓу критичните заболувања кои обично бараат итност и хируршки и/или медикаментозен третман.
Раширени заболувања во телото или заболувања на друг орган
На пример, кога ревматолошките и метаболичките заболувања ќе го зафатат и 'рбетот, предизвикувајќи деформации и нарушувања на обликот/спинална нестабилност на 'рбетот, со што се нарушува функцијата на 'рбетниот мозок и нервните корени, се среќаваат прогредирачки тешки клинички синдроми. Комплексните заболувања, кои бараат повеќестрани напредни методи на дијагноза и третман, исто така се во опфатот на интересот на нашиот напреден спинален центар. Овие заболувања може да се развијат за многу краток период (со ненадеен/акутен почеток, на пр. крвавења,…), но може и да се протегаат на многу долг период, кој трае со години/децении (хроничен тек, на пр. дегенеративни заболувања на 'рбетот…). Според тоа, симптомите и знаците може да се јават во многу широк спектар: болка, нарушувања на одењето, ограничување на движењата, деформитети, губење на сила, губење на чувствителност, атрофија на мускулите, стеснување на рацете и нозете, нарушувања на контролата на уринирањето и дефекацијата. За раната дијагноза и ефикасниот третман на оваа широка група заболувања се потребни детален неврološки преглед и напредни методи на снимање (магнетна резонанца нова генерација = МР и компјутерска томографија = КТ…), електрофизиолошки испитувања (EMG, EPS…). Кај овие различни заболувања што го зафаќаат 'рбетот, 'рбетниот мозок/нервите, кога е потребно, може да се постигнат исклучително добри, охрабрувачки резултати со примена на хируршки третман. Во оваа област, исто така, со користење на предностите на микронеурохирургијата и особено со примена на новите хируршки концепти и технички пристапи развиени во последните неколку децении, можно е тековното заболување да се третира на највисоко ниво, со минимално оптоварување на пациентот и со скратен престој во болницата, а истовремено ефикасно да се постигне растоварување на 'рбетниот мозок и нервните корени и реконструкција и стабилизација на 'рбетот.
