TENS е кратенка од англискиот израз "Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation", што во превод значи Транскутана електрична нервна стимулација.
Овој метод има за цел да го намали доаѓањето на сигналите за болка до вашиот мозок со стимулирање на вашиот нервен систем преку нисконапонски електрични струи. Дополнително, ако се прашувате за што служат TENS уредите, тие немаат само аналгетско дејство, туку можат да го зголемат и лачењето на хормоните ендорфин и енкефалин кои дејствуваат како природни лекови против болки во вашето тело. Меѓу придобивките од TENS уредот, кој особено е застапен во областите на физиотерапијата, ортопедијата, спортските повреди и невролошката рехабилитација, се намалувањето на болката, опуштањето на мускулните спазми и поддршката на циркулацијата.
Што е TENS уред и како работи?
Што е TENS?
TENS е кратенка за Транскутана електрична нервна стимулација и значи „преку кожата“. Овој уред, кој често се користи во областа на физикалната терапија, претставува ефикасен метод во кој се користат нисконапонски електрични струи за контрола на болката. TENS уредот е мал, пренослив апарат кој работи на батерии. Врз основа на кожата директно се поставуваат перничиња наречени електроди, кои се поврзани со жиците што излегуваат од овој уред.
TENS уредот, кој е широко префериран од специјалистите за физикална терапија, работи со испраќање нисконапонски електрични струи од површината на кожата. Овие струи покажуваат терапеутски ефект со стимулирање на нервните влакна во подрачјето кое боли. За време на употребата, генерално се јавува благ сензационен пецкачки ефект, кој може да варира од личност до личност.
Како функционира електричната нервна стимулација?
Принципот на работа на TENS уредот главно се остварува преку два различни механизма:
Теорија на контрола на портата: Според оваа теорија, електричните струи испорачани со TENS уредот ги стимулираат А-бета сензорните нервни влакна под кожата. Оваа стимулација го спречува преносот на сигналите од Ц-тип нервните влакна кои ја носат сензацијата на болката од 'рбетниот мозок до мозокот. Работи како порта и го блокира минувањето на сигналот за болка. Нервните влакна А-бета најчесто се стимулираат со струи со фреквенција од 90-130 Hz.
Механизам на ендорфин: Кога се користат струи со помала фреквенција (2-5 Hz), се активираат А-делта нервните влакна. Како резултат на оваа активација, во 'рбетниот мозок се лачат молекули наречени енкефалини кои ги потиснуваат сигналите за болка.
За да може уредот да ги користи двата механизма истовремено, развиен е режимот „burst“ (серија). Во овој режим, меѓу високофреквентната струја од 100 Hz се испорачува нискофреквентна струја од 2-3 Hz, со што се обезбедува покомплексен терапеутски ефект.
Влијанието врз лачењето на ендорфин и перцепцијата на болката
Електричната стимулација го зголемува лачењето на ендорфините, кои се природни лекови против болки во мозокот. Ендрфините се хормони кои природно се произведуваат во мозокот и ја намалуваат перцепцијата на болката. Исто како ефектот на „триумфот на тркачот“ (runner's high), тој го активира сопствениот механизам на телото за ублажување на болката.
Покрај тоа, електричните стимули ги стимулираат мускулните влакна, овозможувајќи намалување на мускулната напнатост. На овој начин, мускулните спазми се разрешуваат и се создава чувство на олеснување. Во исто време, овие стимули,
Специјалистите по физикална терапија често го избираат овој метод на лекување бидејќи меѓу придобивките од TENS уредот се намалувањето на потребата од лекови против болки и минималните несакани ефекти. Сепак, како и кај секој метод на лекување, важно е да бидете проценети од страна на стручно лице за правилна употреба.
Каде се користи TENS уредот?
TENS уредот, кој најчесто се користи во областа на физикалната терапија, се издвојува како ефикасен метод за ублажување на различни видови болки. Оваа опција за лекување, која е безбедна и со минимални несакани ефекти, може да обезбеди олеснување кај многу различни здравствени состојби.
Употреба кај болки во мускулите и зглобовите
TENS уредот дава ефикасни резултати обезбедувајќи опуштање на мускулите кај мускулни спазми, вкочанетост на вратот и болки во рамената. Тој особено често се претпочита за болки кои потекнуваат од грбна хернија. Исто така, корисен е за намалување на мускулниот замор и стегање што го доживуваат спортите по интензивни тренинзи. Може да се користи и за контрола на болката при акутни состојби како што се тендинитис и бурзитис кај болки во мускулно-скелетниот систем.
Ефект кај синдромите на хронична болка
Придобивките од TENS уредот се особено изразени во управувањето со хроничната болка. Редовната TENS терапија може значително да го намали интензитетот на болката кај синдромите на хронична болка како што се фибромијалгија, мигрена, ревматизам на зглобовите. Дополнително, тој придонесува за зголемување на подвижноста и подобрување на толеранцијата на вежбање во програмите за физикална терапија. Исто така, се истакнува со потенцијалот да ја намали употребата на лекови кај лицата со хронична болка.
Управување со болката по операција
Употребата на TENS уредот за контрола на болката по хируршки зафати е ефикасна во намалувањето на потребата од лекови против болки. Кај болките кои не престануваат по операцијата, TENS апликацијата помага во олеснување на болките. Благодарение на оваа својство, тој нуди вредна алтернатива за пациентите кои сакаат да избегнат несакани ефекти од лековите.
Нервни болки (невропатска болка)
Еден од важните одговори на прашањето што работи TENS уредот се и болките од нервно потекло. Може да се користи како третман за поддршка во состојби како дијабетична невропатија, болки поврзани со оштетување на нервите или тригеминална невралгија. Кај болките што се шират по должината на нервната линија како што е ишијасот, овозможува олеснување преку регулирање на нервната стимулација. Кај невропатските болки (при нивното настанување), може да се придонесе кон процесот на лекување со TENS уредот.
Апликации за женското здравје (менструални болки, породување)
Во областа на женското здравје, TENS уредот нуди ефикасно решение особено кај менструалните болки (дисменореја). Студиите покажаа дека TENS е поефикасен од плацебото во олеснувањето на болките од менструалните грчеви. За да се намалат грчевите во периодот на менструација, електродите се поставуваат на подрачјето на долниот дел од стомакот.
Покрај тоа, употребата на TENS е честа и во процесите на бременост, породување и периодот по породувањето:
Болки во грбот и карлицата кои се доживуваат во бременоста, особено во последниот триместар
Контрола на болките за време на породувањето во текот на трудот
Болки во абдоминалното и перинеалното подрачје во периодот по породувањето
Болки во подрачјето на резот по царски рез
Постојат студии кои покажуваат дека овие апликации ја зголемуваат удобноста и задоволството со намалување на потребата од аналгетски лекови. TENS уредот се претпочита како неинвазивен, лесен за употреба и економичен метод во чувствителниот период за жените како што се бременоста, породувањето и постпородувачкиот период.
Во сите овие области на примена, TENS уредот не ја лекува болеста или повредата што предизвикува болка, туку го подобрува квалитетот на животот со намалување на болката. Во зависност од сериозноста на болната состојба и добиениот одговор, може да се применува 1-3 пати неделно.
Како се користи TENS уредот?
Кога се користи правилно, TENS уредот е ефикасен метод за контрола на болката. Специјалистите по физикална терапија нагласуваат дека ефикасноста на третманот во голема мера зависи од правилната техника на примена. Еве ги основните точки на кои треба да се обрне внимание при употребата на TENS уредот.
Правилно поставување на електродите
Поставувањето на електродите игра критична улога во успехот на третманот. Пред сè, подрачјето каде што ќе се изврши апликацијата треба да биде чисто, суво и без маснотии. Ако има иритација на кожата, се препорачува нејзино чистење со антисептични производи.
Пред да ги поставите електродите, проверете дали уредот е исклучен. Перничињата може да се стават директно врз болното подрачје, околу него или над соодветните нервни патишта. Растојанието помеѓу двете електроди треба да биде најмалку 2,5 см. Внимавајте електродите да бидат во целосен контакт со кожата, во спротивно може да дојде до изгореници на кожата.
Прилагодувања на фреквенцијата и интензитетот
Кога го вклучувате TENS уредот, секогаш започнувајте од најниското ниво на интензитет. Кога ќе се почувствува благ пецкачки ефект на кожата, постепено зголемувајте го интензитетот на струјата на начин што нема да предизвика непријатност. Ако пецкањето стане непријатно, малку намалете ја струјата.
Според видот на болката, може да се користат различни поставки за фреквенција:
Кај акутни болки: Општо се претпочита висока фреквенција (80-120 Hz)
Кај хронични болки: Ниската фреквенција (1-5 Hz) може да биде поефикасна
За стандардна контрола на болката: Се препорачува времетраење на импулсот од 50-80 микросекунди
Некои уреди содржат сложени режими како „burst“ или „модулација“, но овие основни поставки се доволни за основна употреба.
Времетраење и фреквенција на сесиите
Времетраењето на третманот со TENS уредот генерално варира помеѓу 15-30 минути. Кога ефектот од третманот ќе заврши, исклучете го уредот и отстранете ги електродите од кожата.
Во однос на фреквенцијата на сесиите, специјалистите по физикална терапија генерално препорачуваат апликации од 30 минути, 3 дена во неделата. Се препорачува да се направи пауза од 1 месец по изведување на вкупно 20 сесии. Меѓутоа, ова време може да се промени во зависност од состојбата на болката на лицето и неговиот одговор на третманот.
Во ситуации на хронична болка, вашата програма за третман секогаш планирајте ја под водство на физиотерапевт или лекар. Прекумерната употреба може да доведе до иритација на кожата или намалување на ефикасноста на третманот.
Нега на кожата по употребата
Откако третманот ќе заврши, прво исклучете го уредот, а потоа нежно отстранете ги електродите од кожата. Ако има остатоци од гел за електроди на кожата, избришете ја со чиста крпа. По сесијата, на кожата може да се појави благ црвеноти, што е нормална состојба и обично поминува за кратко време.
Сепак, ако има прекумерно црвенило, чешање или чувство на печење, размислете за менување на местото на електродите при следната апликација. Исчистете ги електродите по секоја употреба и чувајте ги во согласност со упатствата на производителот. Ова го намалува ризикот од инфекција на кожата и го продолжува животниот век на уредот.
Иако несаканите ефекти од TENS третманот се минимални, постои ризик од изгореници ако дозата на струјата не е соодветно прилагодена или кај многу чувствителни кожи.
За кого е погоден TENS уредот и кој не може да го користи?
TENS уредот, кој често се користи во апликациите за физикална терапија, може да не е соодветен за секој пациент. Иако нуди ефикасна опција за третман за некои лица, во одредени ситуации неговата употреба може да биде несакана. Во овој дел, ќе испитаме за кого е корисна TENS терапијата и кои лица не треба да ја користат.
Соодветност за лица со хронична болка
TENS уредот е идеален особено за лица кои имаат болки што траат долго време. Пациентите со хронични тегоби како што се болки во долниот дел на грбот, вратот, грбот и зглобовите можат да добијат поддршка од TENS апликацијата. Електричната стимулација може да ја намали перцепцијата на болката со регулирање на нервниот пренос.
Редовната TENS терапија може значително да го намали интензитетот на болката кај синдромите на хронична болка како што се фибромијалгија, мигрена, заклештување на нерв или ревматизам на зглобовите. Исто така, ефективно се користи во третманот на лица кои не можат да земаат лекови против болки.
Во ситуации кога постои загриженост дека лековите против болки создаваат навика, TENS терапијата може да се користи во комбинација со лекови. На овој начин, можно е пациентот да се лекува без да развие зависност од хемиски супстанции.
Употреба по спортски повреди
Меѓу придобивките од TENS уредот е и поддршката на процесот на закрепнување по спортски повреди. Повредувањата и повредите кои настануваат за време на спортот можат негативно да влијаат врз мускулите. Во овој случај, TENS терапијата може да се прибегне за опуштање на мускулите.
Во процесот на физикална терапија, силните болки на спортите се олеснуваат со TENS апликацијата. Особено помага во намалувањето на напнатоста во подрачјето кај акутни истегнувања на мускулите, регионални болки и мускулни спазми.
Лица со пејсмејкери и пациенти со епилепсија
Иако TENS уредот е безбеден метод на лекување, кај одредени пациенти неговата употреба дефинитивно не се препорачува. Пациентите кои имаат срцев пејсмејкер не треба да примаат TENS терапија. Електричните струи можат да влијаат врз работата на пејсмејкерот и да создадат животен ризик.
Покрај тоа, употребата на TENS е несоодветна и кај пациенти со епилепсија, лица со метални импланти и лица со срцеви заболувања или нарушувања на ритамот. Во овие ситуации, TENS апликацијата може да го зголеми ризикот од компликации.
Дополнително, TENS електродите никогаш не треба да се поставуваат на следниве подрачја:
Предниот дел на вратот
Очните капаци
Околу срцето
Отворени рани, инфицирана кожа или подрачја со изгореници
Работи на кои треба да се обрне внимание во бременоста
Посебно внимание треба да се посвети на употребата на TENS уредот за време на бременоста. Употребата на TENS во првите три месеци од бременоста дефинитивно не се препорачува. За болките што се јавуваат во овој процес, треба да се прибегне кон различни методи на лекување.
Посебно за време на бременоста, поставувањето на електродите на абдоминалното подрачје е несакано. Сепак, некои студии покажуваат дека употребата на TENS може да биде корисна за болки во грбот и половината што се доживуваат во подоцнежните периоди од процесот на бременост, особено во последниот триместар.
Употребата на TENS во периодот на бременост, породување и постпородувачкиот период мора да се врши под надзор на стручно лице. Во овој период, TENS како неинвазивен, лесен за употреба и економичен метод може да придонесе жените да помине чувствителниот период поуспешно.
Придобивки од TENS уредот и можни несакани ефекти
TENS уредот, кој често се претпочита во апликациите за физикална терапија, нуди ефикасни резултати кога се користи правилно. Овој метод на третман го подобрува квалитетот на животот на многу пациенти, а во исто време можни се и несакани ефекти кои треба да се знаат.
Намалување на болката и зголемување на подвижноста
TENS уредот го намалува чувството на болка со блокирање на сигналите за болка. Благодарение на овој механизам наречен теорија на контрола на портата, сигналите за болка не можат да стигнат до мозокот. Во исто време, меѓу придобивките од TENS уредот е и зголемувањето на лачењето на хормонот ендорфин, кој е природен лек против болки во телото. На овој начин, перцепцијата на болката значително се намалува.
Со намалувањето на болката, се забележува видливо зголемување на подвижноста. Особено за пациентите кои страдаат од хронична болка, TENS терапијата обезбедува и физичко олеснување и психолошко чувство дека болката може да се контролира. Ова обезбедува поголема независност во секојдневните животни активности.
Ефект на опуштање на мускулите
Еден од важните одговори на прашањето за што служи TENS уредот е неговата способност да ги разградува мускулните спазми. Благодарение на електричните стимули, болката се намалува и спазмот се отстранува. Покрај тоа, се зголемува циркулацијата на крвта и заздравувањето се забрзува.
Специјалистите по физикална терапија ефикасно го користат TENS уредот особено во состојби како што се мускулна напнатост, зацврстување и вкочанетост
Потенцијал за намалување на употребата на лекови
Една од најважните придобивки од TENS терапијата е нејзиниот потенцијал да ја намали потребата од лекови против болки. Со редовна употреба на TENS, многу пациенти можат значително да го намалат внесот на лекови, особено кај хроничните болки. Ова помага да се спречат несаканите ефекти од лековите на органи како што се желудникот и бубрезите на долг рок.
Во процесот на физикална терапија и рехабилитација, како неинвазивен метод за управување со болка без лекови, TENS уредот нуди ефикасна алтернатива, особено за пациенти кои се алергични на лекови или сакаат да ја намалат употребата на лекови.
Иритација на кожата и други привремени несакани ефекти
TENS уредот е генерално безбеден метод на третман. Наспроти тоа, кај некои пациенти може да се забележат благи несакани ефекти. Меѓу најчестите несакани ефекти се иритацијата на кожата, црвенилото и чешањето во подрачјето на електродите. Тие генерално произлегуваат од лепливите материјали на електродите или долготрајниот контакт.
Во ретки случаи, може да се забележат следниве несакани ефекти:
Чувство на блага изгореница или боцкање на местото на електродата
Непријатност поврзана со сетилна преоптовареност
Дерматитис кај чувствителни кожи
За да се минимизираат несаканите ефекти, исчистете го подрачјето на електродите по сесијата, редовно менувајте ја положбата на електродите и постепено зголемувајте го интензитетот на уредот. Во повеќето случаи овие несакани ефекти се привремени и не бараат прекинување на третманот.
Придобивките од TENS уредот се многу поголеми од неговите можни несакани ефекти кога се користи правилно. Неговата употреба под надзор на стручно лице, особено во процесот на физикална терапија, го зголемува неговиот ефект и го намалува ризикот од несакани ефекти.
Накратко за TENS уредот
Како резултат на тоа, TENS уредот е ефикасна алатка што се користи во управувањето со болката во областа на физикалната терапија. Преку нисконапонските електрични струи, тој ја ублажува болката преку механизмите и на теоријата на контрола на портата и на лачењето на ендорфин. На овој начин, обезбедува олеснување кај болките во мускулно-скелетниот систем, синдромите на хронична болка и болките по операциите.
Кога го користите TENS уредот, мора да бидете внимателни во однос на поставувањето на електродите, прилагодувањето на фреквенцијата и времетраењето на третманот. Кога се применува со правилна техника, може да ја намали зависноста од лекови против болки и да ја зголеми вашата подвижност. Сепак, лицата со срцев пејсмејкер, пациентите со епилепсија и во првите три месеци од бременоста треба да го избегнуваат овој третман.
Од аспект на специјалистите по физикална терапија, TENS уредот нуди неинвазивна и ефикасна опција за третман со минимални несакани ефекти. Забележано е дека го подобрува квалитетот на животот, особено кај пациентите со хронична болка. Сепак, тој мора да се користи под контрола на стручно лице и планот за третман треба да се креира индивидуално.
Запомнете дека иако TENS уредот не ја лекува основната болест, тој ви помага да ја управувате болката и ви овозможува да ја одржите вашата физичка активност. Ова овозможува вашиот процес на рехабилитација да биде побрз и поефикасен. Кога се користи правилно, TENS уредот е вредна алатка што ќе придонесе за вашето физичко здравје.
Често поставувани прашања
Како специјалисти по физикална терапија, сакаме да одговориме на прашањата што често ни ги поставуваат нашите пациенти во врска со TENS уредот.
Дали TENS уредот целосно ја лекува болката? Не, TENS уредот не ја отстранува причината за болката, туку привремено го менува нервниот пренос и го намалува чувството на болка. На овој начин се зголемува квалитетот на животот на пациентите, додека потребата од користење лекови против болки може да се намали.
Колку пати дневно можам да го користам TENS уредот? Генерално, 1-2 сесии дневно се доволни. Кај хроничните болки, по препорака на лекар, можна е и почеста употреба. Апликација од 15-30 минути е идеална за секоја сесија.
Каде можам да го користам уредот? Подрачјата на долниот дел од грбот, вратот, рамената, грбот, нозете и коленцата се најчесто користените области. Меѓутоа, тој дефинитивно не смее да се користи околу срцето, околу очите и на предниот дел од вратот.
Дали е безбедно да се користи TENS уред дома? Да, со избор на соодветен уред и правилни услови за употреба, употребата дома е безбедна. Се препорачува да добиете обука од физиотерапевт пред првата употреба.
Дали TENS уредот помага во слабеењето? TENS уредот не е директно ефикасен во слабеењето. Но, моделите кои имаат функција за мускулна стимулација (EMS) можат да придонесат кон метаболизмот со зголемување на мускулната активност.
Дали TENS третманот е добар за заклештување на нерв? Да, може да помогне во намалувањето на болките поврзани со заклештувањето на нервот. Апликацијата дава поефикасни резултати кога е поставена на соодветните точки по должината на линијата низ која поминува нервот.
TENS уредот е метод на лекување кој ја намалува болката и ги опушта мускулните спазми со нисконапонски електрични струи. Широко се користи во физикалната терапија, ортопедијата и спортските повреди.





