Кои тегоби ги предизвикува зголемувањето на простатата (бенигна простатна хипертрофија)?
Зголемувањето на простатата (бенигна простатна хипертрофија) може да предизвика тегоби, особено зголемена потреба за мокрење ноќе, чувство на често мокрење, слабеење или нередовност на протокот на урината.
Покрај тоа, чувство на полн мочен меур, нецелосно празнење на мочниот меур, повторувачки инфекции на мочниот тракт, формирање камен во мочниот меур, мокрење најчесто во мали количини ноќе – исто така се вбројуваат во општите тегоби на пациентите.
Како се поставува дијагнозата на зголемување на простатата?
Дијагнозата на зголемување на простатата се поставува со физикален преглед, лабораториски тестови и ултразвучни и МР испитувања.
Физикалниот преглед е техника што се користи за проценка на репродуктивниот систем и здравствената состојба на пациентот. Лабораториските тестови се користат за мерење на големината на простатата и одредени хемиски вредности. Дополнително, за прикажување на ткивата во простатата се применува ултразвук или магнетна резонанца (МР).
Кои се методите на лекување на зголемување на простатата?
Лекови: Оваа опција за лекување најчесто се користи како прв избор кај тегобите поврзани со зголемување на простатата. Кај пациентите со простатна хиперплазија најчесто се користат лекови наречени алфа-блокатори. Тоа се лекови што се користат за коригирање на протокот на урината. Дополнително, за спречување на зголемувањето на простатата може да се користат антиандрогени или регулатори на хормони.
Хируршко лекување: Како хируршка опција за зголемување на простатата се користи и трансуретрална резекција (ТУР). Дополнително, широко се користат и други хируршки зафати како Resume, Holep, клипсување, отворена хируршка операција. Во овие операции се отстранува делот од внатрешноста на простатата кој, растејќи, го блокира протокот на урината.
Медицински билни третмани: При лекувањето на зголемувањето на простатата може да се применат и билни третмани. Некои билни производи може да се користат за спречување на зголемувањето на простатата. Меѓу нив се: сабал, serenoa repens, патуљеста палма, црн кимен, масло од црн кимен и екстракт од семе на ротквица.
Третмани со простатна емболизација: Тоа е постапка при која се затвораат артериите што ја хранат простатата, со влез преку препонскиот сад. Се изведува во локална анестезија како амбулантен третман, при што обично се постигнува брзо закрепнување. Крварењето, инфекцијата, нарушувањата на сексуалната функција и инконтиненцијата на урина, кои се среќаваат кај хируршкото лекување, кај оваа постапка не се појавуваат. Кај зголемувањата на простатата што не реагираат на лекови, треба да се избере како втора опција пред хирургијата.
Освен овие методи на лекување, ако простатата е многу зголемена, т.е. ако надмине 70-85 грама, трансуретралната резекција обично не е доволна. Кај таквите пациенти препорачаниот метод е операцијата "отворена простатектомија". Во оваа операција најчесто се отстранува голем дел од простатата преку рез во долниот дел на абдоменот.
Кај отворената простатектомија, тегобите поврзани со зголемувањето на простатата може да исчезнат, но се појавуваат повеќе несакани ефекти, како инфекција, крварење, импотенција и инконтиненција на урина. Затоа, особено кај групата пациенти со големи простати, примената на терапии без операција има поголемо значење.
Што е простатна емболизација?
Простатната емболизација е дефинирана како прекин на природниот проток на крвта со блокирање со микрочестички, кои се внесуваат преку мал катетер во ткивото на простатата.
Оваа постапка најчесто се користи за лекување на бенигна простатна хиперплазија (БПХ), односно зголемување на простатната жлезда. Простатната емболизација се смета за опција што се користи и за намалување на ризиците и несаканите ефекти на хирурските зафати.
Честичките што се користат при емболизацијата, блокирајќи дел од протокот на крвта во простатната жлезда, го спречуваат нејзиното зголемување. Оваа постапка обично се предпочита поради помали ризици во споредба со стандардните хируршки зафати и пократко време на закрепнување.
Како се изведува простатната емболизација?
Простатната емболизација е метод на лекување што ја намалува големината на простатната жлезда преку блокирање на протокот на крвта во простатата.
Пред постапката се проверуваат вредностите на PSA на пациентот, ултразвучните или мултипараметарските МР испитувања на простатата, постапката детално му се објаснува на пациентот и се добива негова согласност.
Овој метод е постапка што најчесто се користи за лекување на зголемување или болки во простатната жлезда. Простатната емболизација најчесто се изведува со катетер и локална анестезија. Анестезијата се користи за обезболување на областа каде се влегува во препонскиот сад.
Катетерот се поставува преку сад блиску до простатната жлезда. Катетерот се користи за внесување на микроскопските сфери и честички во садот при емболизацијата. Честичките, сфери наречени мали грутчиња, се творби што ги затвораат садовите.
Простатната емболизација најчесто бара краток престој во болница за пациентите. По тоа, вашиот лекар може да ви препорача редовни контроли или други опции за лекување. По простатната емболизација, повеќето пациенти можат да се вратат на нормалните дневни активности следниот ден.
Кои се предностите на простатната емболизација?
Во споредба со другите методи на лекување, ризикот од болка, крварење или други компликации за време на постапката е многу понизок.
Времетраењето на постапката е пократко во споредба со времетраењето на хируршките постапки.
Ризикот за влијание врз квалитетот на животот на пациентот за време и по постапката е многу мал.
Овозможува брзо закрепнување и успешно спроведување на резултатите.
За време на постапката пациентот не мора да прими општа анестезија.
За време на постапката не е потребно да се применуваат хируршки инструменти на пациентот.
Бидејќи за време на постапката не се користат голем број катетери, се зголемува комфорот на пациентот.
Ризикот од изложеност на зрачење за време на постапката е многу мал.
За време на постапката пациентот не мора да биде хоспитализиран.
Нарушувањата што се јавуваат кај другите третмани, инконтиненцијата на урина и нарушувањето на сексуалната функција, по оваа постапка не се јавуваат.
На кои пациенти е најпогодна простатната емболизација?
Простатната емболизација е најпогодна за мажи со бенигна простатна хиперплазија (БПХ – бенигни зголемувања на простатата).
Се очекува овој третман да овозможи намалување на големината на простатната жлезда и ублажување на тегобите кај лекуваните пациенти. Простатната емболизација е соодветна опција што треба да се проба пред операција, особено за пациенти кои не реагираат на класичните медикаментозни третмани на БПХ'.
