Причини
Постурална кифоза: Деформитет што кај децата обично се открива при училишните скрининг прегледи. Почесто се јавува во адолесцентниот период и кај девојчињата. Заобленоста е под 60º, 'рбетот е флексибилен. На рендгенските снимки во 'рбетот нема структурна абнормалност.
Шеуерманова кифоза: Структурна заобленост на торакалниот (грбниот) и тораколумбалниот (грбен + слабински) 'рбет, која во општата популација се јавува со фреквенција од 0,4–8,3%. Почесто се јавува кај мажите (М/Ж: 7,3/1). Иако етиологијата има многу различни толкувања, најприфатена е аваскуларната некроза на прстенестите апофизи на 'рбетните пршлени. Обично се јавува за време на адолесцентниот пик на раст. Причините за javување се или болка во грбот или во слабините, или нарушено држење. Критериумите за дијагноза се: клинеста деформација од повеќе од 5º кај најмалку 3 соседни пршлени на врвот на кифозата, заедно со нерамнини на крајните плочки на пршлените и торакална кифоза над 45º. Адолесцентите со благо зголемена кифоза, без напредување под 50º, може да се следат со латерални рендгенски снимки на секои 4–6 месеци; кога растот ќе заврши, следење не е потребно. Кај конзервативното лекување, кај адолесцентите со заобленост од 50º–80º може да се пробаат корзет. Ако заобленоста надмине 80º, потребно е хируршко лекување. Кај хируршкото лекување обично се комбинира предна деобна ослободувачка операција со задна инструментација и фузија. По операцијата не е потребна употреба на корзет; пациентот се става на нозе што е можно побрзо. Пациентот се посадува на 1. ден по операцијата, а по 6 месеци се започнува со вежби за слабините.
Вроден кифоза: Се развива поради вертебрална аномалија присутна при раѓањето. Причината за вертебралната аномалија може да биде дефект на формирањето, дефект на сегментацијата или комбинација на двете. Поради дефект на формирањето, клинеста вертебра со напред насочена клинеста форма на телото на пршленот или хемивертебра, која настанува кога предниот дел од телото на пршленот не е целосно формиран, може да предизвика деформитет на кифозата. Слично, поради дефект на сегментацијата, кога телата на пршлените се соседни или постои поврзувачка лента (ansegmente bar), може да се развие деформитет на кифозата.
Паралитична кифоза: Кифоза што се развива по заболувања како полиомиелитис, ЦП (церебрална парализа), спинална мускулна атрофија.
Мијеломенингоцела: Заедно со менингоцела и мијеломенингоцела, во 8–15% од случаите може да се најде и деформитет на кифозата.
Постраумatska: По прелом на пршлените, поради клинеста деформација може да се развие деформитет на кифозата.
Инфламаторна: Меѓу инфекциите, прво на ум доаѓаат специфичните инфекции како туберкулозата и бруцелозата. Меѓу воспалителните заболувања се анкилозантниот спондилитис и ревматоидниот артритис.
По хируршки интервенции: По прелом што е хируршки третиран, но со недоволна редукција или недоволна фиксација, може да се развие кифоза.
Метаболна: Може да се развие како последица на остеопороза, остеомалација и остеогенеза имперфекта.
Развојна: Кифоза може да се развие како последица на заболувања како ахондроплазија и мукополисахаридози.
Дијагноза на кифоза
Кога пациентот се гледа одбоку, се забележува дека главата му е наведната напред и испакнатост на грбот. Обично има жалби за болки во грбот и вратот.
Работи што семејствата треба да ги направат
Важно е масите и столчињата за учење на децата да бидат со соодветна положба, агол и висина, а висината на монитор и тастатура да се прилагоди на соодветни позиции. Со овие прилагодувања можеме да им овозможиме на нашите деца да се навикнат на идеалната положба, во која нивните 'рбети ќе се одржуваат во физиолошки граници. Спортот, со зголемување на физичката кондиција на вашето дете и на силата и издржливоста на мускулите што го држат 'рбетот исправен, ќе ја спречи постуралната грбавост. Најдобар доказ за тоа е што во летните месеци, кога вашето дете е поактивно од спортска гледна точка, имате помалку жалби за грбавоста. Бидете сигурни дека најмалку 3 дена неделно по еден час спортска активност ќе ги реши сите проблеми. Спортските активности како обратни трбушни преврти, Пилатес и аеробик се особено важни и кај адолесцентите.
