Невроендокрин тумор се развива како резултат на туморизација на невроендокрините клетки, кои ја обезбедуваат секрецијата на хормоните преку нервна стимулација. Галиум 68 Дота-PET се користи кај невроендокрините тумори за дијагноза, евалуација на туморот пред примена на хируршко лекување, планирање на терапијата, утврдување на одговорот на терапијата и повторна евалуација по лекувањето. Невроендокрините тумори се типови на тумори богати со соматостатински рецептори. Употребата на Галиум 68 Дота-PET за дијагностика и насочување на лекувањето кај невроендокрините тумори е овозможена затоа што соматостатинските рецептори можат да го врзуваат хормонот, бидејќи „Ga 68“ покажува висок афинитет кон соматостатинскиот рецептор-2. Галиум 68 Дота е радиофармацевтик, кој најчесто се користи со PET (позитронска емисиона томографија) за локализација на невроендокрини тумори со позитивен соматостатински рецептор. Радиофармацевтиците се радиоактивни агенси кои се користат за дијагноза и лекување на одредени болести, како и за разбирање на функцијата на одредени органи. Компјутерската томографија (КТ) е исто така една од опциите за снимање кај невроендокрините тумори, но КТ снимањето може да пропушти лимфни јазли помали од еден сантиметар, а чувствителноста за метастази на овој тумор е ниска. Галиум 68 Дота-PET има висока чувствителност кај повеќето невроендокрини тумори.
Што е Дота-PET?
Дота-PET е метод на нуклеарно-медицинско снимање, кој со користење на инјектирани радиоактивни изотопи е корисен во дијагностицирањето и следењето на онколошки, психијатриски и неуролошки заболувања. Користениот радиоактивен изотоп создава слика преку позитроните (позитивни електрони) што ги емитува од областа каде се врзува. Пациентот, откако ќе му се апликира радиоактивниот агенс интравенски за Дота-PET испитувањето, се става во посебен уред, кој ги детектира позитроните и на компјутер создава тридимензионални слики. Бидејќи директно може да ја измери хемиската активност во телото, потеклото на неуролошките и онколошките заболувања може да се разбере појасно. Овој метод се користи за рана дијагноза и утврдување на различни заболувања, како што се невроендокрини тумори, карцином на тироидната жлезда, параганглиома, феохромоцитом и ганглионеурома. Обезбедува безбеден процес на скрининг за пациентите и е важен при управувањето со процесите на лекување. Дота-PET ги снима невроендокрините тумори со помош на изотопот галиум 68, кој покажува висок афинитет кон богатите соматостатински рецептори. Со емитување на високоенергетски позитрони дава слики со висок контраст на целното ткиво. PET (позитронска емисиона томографија) е томографија која се изведува со користење на радиоактивни агенси. Галиум 68 е радиоактивен агенс што се користи за PET кај невроендокрините тумори. Бидејќи кај овие тумори мери и туморска активност, има значајно место во следењето. Краткиот полуживот на галиум 68 значи пократко изложување на пациентот на зрачење, што е една од предностите на овој метод. Со деталните слики што ги обезбедува, овозможува подобро разбирање на текот на болеста, прилагодување на лекувањето и давање насоки за тоа како ќе се развива болеста.
Кога се избира Дота-PET?
Дота-PET снимањето е дијагностичко и алатка за следење на лекувањето што се користи во различни области на медицината. Главните видови карциноми кај кои се користи овој метод можат да се набројат како што следува:
Невроендокрини тумори на различни органи
Невробластом
Ганглионеурома
Карцином на простата
Феохромоцитом
Оценување на неуролошки заболувања
Тумори на тироидната жлезда
Заедничка карактеристика на овие тумори е најчесто присуството на соматостатински рецептори. Освен за онколошки причини, се користи и за дијагностика на психијатриски заболувања како Алцхајмерова болест и за следење на раните фази. За која цел се користи овој метод кај овие заболувања, може да се објасни со следниве точки:
Наоѓање на локализацијата на невроендокрините тумори,
Утврдување на степенот (стадиумот) на туморот или неуролошкото заболување,
Прикажување на степенот на метаболичка активација на туморот,
Планирање на лекувањето според информациите за локализацијата, метаболичката активација и стадиумот,
Утврдување на метастази или рецидив доколку се појават кај туморот,
Евалуација на текот на лекувањето и одговорот на пациентот на терапијата откако ќе започне лекувањето.
Во светло на овие точки, Дота-PET снимањето е многу корисно за онкологијата, неврологијата и психијатријата, додека други болести кај кои би можело да биде корисно се уште се истражуваат.
Која супстанција се користи при Дота-PET снимање?
При Дота-PET снимање се користи радиоактивниот агенс Галиум-68, кој е синтетичка форма на хормонот соматостатин. Важноста што е синтетичка форма на хормонот соматостатин лежи во тоа што кај невроендокрините тумори особено има голем број соматостатин-2 рецептори. Галиум-68 се врзува за овие рецептори и при PET снимањето го прикажува туморот. Бидејќи полуживотот на оваа супстанција што се инјектира во телото е краток, брзо се излачува од телото. Ова ја намалува изложеноста на телото на радиоактивна супстанција и има предност и во однос на можните несакани ефекти. Околу 6 часа по апликација на лекот, радијацијата во телото се враќа на природното ниво. Овој метод може да се користи кај деца и возрасни. Кај пациенти во период на доење, препорачува се доењето да се прекине 24 часа по инјектирањето и мајчиното млеко што се создава во тој период да се исцеди со пумпа и да се отстрани. Кај бремени или пациенти со сомнеж за бременост, оваа испитување не се спроведува, бидејќи станува збор за радиоактивна супстанција, со цел да се избегне можниот ефект врз бебето. Лезии со мала големина, кои компјутерската томографија може да ги пропушти, или метастази на туморот, можат да се видат преку врзувањето на Галиум-68 за рецепторите на овие лезии. Фактот дека Дота-PET снимањата со Галиум-68 се многу чувствителни за невроендокрините тумори го прави овој метод на снимање предпочитан. Бидејќи се користи за дијагностички цели, не се очекуваат силни несакани ефекти и пациентот не мора да биде хоспитализиран пред или по снимањето.
Која е подготовката пред Дота-PET снимањето?
Пред Дота-PET снимањето, специјалистот по нуклеарна медицина му ги дава потребните информации на пациентот. Ако пред тоа е направено радиолошко снимање, се бараат резултатите од тоа снимање, патолошките резултати за болеста, деталите за примената на лекувањето и актуелните резултати од лабораториски тестови. Заедно со тоа, се испитува дали пациентот има алергија на радиоактивна супстанција. За оваа постапка не е потребно пациентот да ја менува својата исхрана. Пациентот се задржува во мирна средина околу 1 час по интравенската апликација на Ga-68, за да се рашири низ телото и да ги најде и врзе рецепторите. По истекот на чекањето, пациентот се става во PET скенерот за снимање. Времетраењето на снимањето е околу 15-30 минути, но кај некои пациенти, во зависност од болеста, може да бидат потребни дополнителни снимања. По завршувањето на снимањето, пациентот може да се врати на нормалниот живот.
Што да се има предвид по Дота-PET снимањето?
По снимањето, пациентот може да продолжи со секојдневниот живот без никакви промени. Бидејќи галиум 68 го излачуваат бубрезите, пациентот треба да пие доволно вода и течности, што помага при излачувањето од телото. Пациентот треба да се држи подалеку од мали деца и бремени жени 24 часа, не само затоа што примил радиоактивна супстанција, туку и затоа што бил изложен на зрачење при PET снимањето. Што се однесува до исхраната или вежбањето, по снимањето нема ограничувања. Ако пациентот е во период на доење, по инјектирањето на галиумот треба да го прекине доењето 24 часа. Бидејќи во тоа време млекото може да ја содржи оваа радиоактивна супстанција и не е корисно за бебето, се бара да се исцеди со пумпа.
Најчесто поставувани прашања за Дота-PET
Ga-68 Дота-PET е метод на нуклеарно-медицинско снимање, направен со користење на радиоактивни супстанции. Овој метод најчесто се користи кај невроендокрини тумори и има предности како што се поширок гентри, ниска изложеност и висока резолуција. Галиум 68 е радиоактивен агенс што се користи во PET методот на снимање. Соединенија обележани со галиум 68, како соматостатин, FAPI или psma, се користат при дијагностицирање на видови карцином. Дота-PET снимањето може да се направи во болници кои имаат одделение за нуклеарна медицина и можат да обезбедат Ga 68 PET или Ga 68 psma PET снимање. Ако болницата во која се следи пациентот со карцином нема одделение за нуклеарна медицина или потребната опрема за Дота-PET снимање, се препорачува упат до болница што ја има. Резултатите од PET снимањето, локацијата на туморот, нејзините метастази, ако ги има, и дали тој туморот е активен од аспект на малигнитет, се наоѓаат во извештајот од нуклеарната медицина. PET (позитронска емисиона томографија) генерално е многу ефикасен метод на снимање за онколошки, неуролошки и психијатриски заболувања. Дота-PET методот со галиум 68 се користи за следење на лекувањето кај пациент со невроендокрин тумор или карцином на простата, за евалуација на стадиумот, за утврдување на метастази или лезии ако се појават, за разбирање на рецидив по лекувањето и за набљудување на одговорот на терапијата. Времето на добивање резултати може да варира во зависност од фреквенцијата на користење на оваа техника во болницата, но генерално резултатите стануваат познати во рок од еден ден. PET методот на снимање е техника со која се прави тридимензионална слика на локацијата и метаболичката активност на лезијата или туморот. Ако имате дијагноза на невроендокрин тумор, за време на текот на оваа болест, за добивање податоци што многу ќе помогнат во процесот на лекување, како метастази, рецидив или планирање на терапијата, можете да се консултирате со онколог и да закажете преглед за Галиум Дота-PET во одделението за нуклеарна медицина.
