Симптоми, причини и лекување на зона (херпес зостер)

Зона е сврбежлива болест предизвикана од вирусот Varicella-zoster, истиот вирус што предизвикува варичела. Повеќето од луѓето што ја добиваат зоната претходно ја имале варичелата, обично пред десетици години. Зона е осип со температура и болка. Се јавува на едната страна од телото, најчесто во одредена област. Осипот од зона почнува како група мали отоци. Овие отоци се разликуваат од околната кожа и изгледаат различно кај различни тонови на кожа. Кај темната кожа може да бидат розови, сивкасти, виолетови или кафеави. Кај светлата кожа отоците се гледаат црвено. Лекувањето на зоната вклучува антивирусни лекови за ублажување на симптомите и намалување на ризикот од компликации, аналгетици и антидепресиви за управување со болката. Ако болеста предизвикува силна болка, лекарот може да препише и кортикостероиди. За спречување на компликациите на болеста важни се раната дијагноза и лекување, затоа при појава на симптомите треба да се посети лекар.

Што е зона (херпес зостер)?

Зона (Herpes zoster) е инфекција што предизвикува болни осипи. Се предизвикува од вирусот Varicella-zoster (VZV). Тоа е истиот вирус што предизвикува варичела. Откако ќе се прележи варичелата, вирусот останува во телото со години без да предизвикува проблеми. Сепак, со стареењето вирусот може повторно да се активира и да предизвика зона. Зоната најчесто се манифестира со црвенило, мехурчиња и болни осипи на кожата. Болката обично почнува како печење, сврб или боцкање, а потоа се формираат мехурчиња. Овие мехурчиња се полни со течност, пукаат и формираат кора. Зоната најчесто се јавува на едната страна од телото, во вид на лента од мехурчиња. Тоа обично се областа на градите, вратот или лицето.

Кои се симптомите на зона?

Првите симптоми на зоната обично се болка и печење на кожата. Болката најчесто се јавува на едната страна од телото. По болката обично се појавува црвен осип. Сепак, осипот може да биде различна боја во зависност од тонот на кожата. Може да се појават темнорозови, темнокафеави или виолетови осипи. Симптомите на зона може да вклучуваат:

Болка и печење: Зоната обично почнува со болка, печење или чувство на трнење во областа, неколку дена или недели пред појавата на осипите. Овие симптоми обично се шират по засегнатите нерви.

Осип: Во рок од неколку дена, заедно со болката, се појавуваат црвеникави мехурчиња или лезии. Овие мехурчиња обично се јавуваат на едната страна од телото, најчесто на едната страна од трупот, лицето, половината или вратот.

Сврб и болка: Осипите често се сврбежливи и може да бидат болни при допир или триење. Мехурчињата обично се полни со течност и при пукање може да предизвикаат силна болка.

Чувствителност: Областа на зоната обично е чувствителна при допир. Оваа чувствителност може да предизвика непријатност при облекување или допир.

Општа слабост: Зоната обично се поврзува со општа слабост, замор, па дури и температура. Пациентите може да имаат болки во телото, главоболка и општо чувство на лошо здравје.

Некои од ретките, но сериозни компликации на зоната може да вклучуваат:

Постхерпетична неуралгија (PHN): По зоната, кај некои пациенти болката може да стане постојана или повторлива. Оваа состојба се нарекува постхерпетична неуралгија (PHN) и обично се јавува по заздравувањето на осипите. Причината не е целосно позната. Во овој случај нервите на пациентите може да станат поосетливи или вирусот може да го нападне и оштети централниот нервен систем. PHN понекогаш може да биде силна и долготрајна и значително да влијае на квалитетот на животот.

Очни компликации: Зона осипите на лицето или главата може да го зафатат роговицата на окото. Оваа состојба се нарекува кератитис и може да предизвика симптоми како болка во окото, црвенило, чувствителност на светлина и нарушена видливост. Во ретки случаи, инфекцијата со зона може да доведе до сериозна загуба на видот.

Губење на слухот: Ако зоната се јави на лицето или главата, може да дојде до губење на слухот поради влијанието на осипите врз нервите. Ова може да се манифестира со намалување на слухот или звоњење во ушите.

Невролошки компликации: Бидејќи осипите од зоната ги зафаќаат нервите, кај некои пациенти може да се појават невролошки компликации. Меѓу нив може да бидат енцефалитис (воспаление на мозокот), воспаление на мозочното ткиво (мозочни лезии) или парализа.

Што предизвикува зона?

Зона е вирусна инфекција предизвикана од вирусот на варичела, познат како вирус Varicella-zoster (VZV). Првата болест што ја предизвикува вирусот Varicella-zoster кога ќе влезе во телото е варичелата. Откако ќе заврши варичелата, вирусот се префрла во нервните ткива блиску до 'рбетниот мозок и мозокот и останува таму. Кај луѓето што ја имале варичелата, најчесто во детството, вирусот по влегувањето во телото останува во мирување во нервните корења. Сепак, кога имунолошкиот систем ќе ослабне или кога ќе биде предизвикан од фактори како стрес, траума или стареење, вирусот може повторно да се активира. Тоа доведува до појава на зона. Причината за појава на зона не е јасна. Може да се должи на тоа што со стареењето на луѓето имунитетот против инфекции се намалува. Зона почесто се јавува кај постари возрасни лица и кај лица со ослабен имунолошки систем.

Како се поставува дијагноза на зона?

За дијагноза на зона на кожата, лекарот прво ги прегледува осипот и мехурчињата кај пациентот. Мехурчињата од осипот на зоната обично се појавуваат во форма на лента на едната страна од телото. Лекарот исто така ја зема пациентовата медицинска историја. Во некои случаи лекарот може да треба да испита примерок од кожата или течноста од мехурчињата. Затоа, од пациентот може да се земе стерилен брисок за примерок од ткиво или течност. Потоа, примероците се испраќаат во медицинска лабораторија за потврда на присуството на вирусот.

Како се лекува зона?

Не постои лек за зона. Кај зоната, раното лекување со антивирусни лекови, препишани од лекар, може да го забрза оздравувањето и да го намали ризикот од компликации. Лекувањето треба да започне што е можно поскоро по појавата на осипот. Некои од методите за лекување на зона се:

Антивирусни лекови: Лекарите најчесто за лекување на зоната ги препишуваат антивирусните лекови. Овие лекови помагаат да се намали времетраењето и интензитетот на инфекцијата со запирање на размножувањето на вирусот. Меѓу најчесто користените антивирусни лекови се ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Ако при осипот од зоната се развие бактериска инфекција, може да се користат антибактериски лекови. Ако зоната се јави на окото или на лицето, може да се препишат антиинфламаторни лекови како преднизон.

Лекување на болката: За ублажување на болката што се јавува при зона, може да се користат аналгетици или лекови што ја намалуваат болката, препишани од лекар. Тоа обично се нестероидни антиинфламаторни лекови (NSAID's) или лекови што содржат опиоиди.

Топикални креми: За ублажување на осипите и сврбежот од зона може да се користат топикални креми или лосиони. Овие креми обично содржат антихистаминик или кортикостероид.

Нега на раната: Осипите од зоната обично се сврбежливи и чувствителни. Негата на раната е важна за спречување на инфицирање на осипите и за забрзување на процесот на заздравување. Чистењето и хидратацијата се важен дел од негата на раната.

Често поставувани прашања

Зона обично се јавува на едната страна од телото, по нервна линија долж 'рбетот. Најчесто се јавува на грбот, градите и стомакот, а ретко на едната страна од лицето или главата. Местото на осипите од зоната може да влијае на текот и симптомите на болеста. Зоната обично трае од 2 до 6 недели. Повеќето луѓе зона го добиваат само еднаш. Сепак, може да се јават и две или повеќе епизоди на зона. Раната дијагноза и лекување може да помогнат во ублажување на симптомите и забрзување на процесот на оздравување. Зона е заразна болест, но ризикот од пренесување е многу мал. Од некој со зона може да се зарази вирусот на варичела, а не самата зона. Луѓето што претходно никогаш не ја имале варичелата или не биле вакцинирани против неа, може да ја добијат варичелата од некој со зона. Зоната се појавува при повторна активација на вирусот на варичела. Затоа, од пациенти со зона вирусот на варичела може да се пренесе на лица што претходно не ја имале варичелата. Пренесувањето обично се случува при директен контакт со отворените рани од осипот на зоната. Вирусот се шири кога ќе се дојде во контакт со течноста што се излева при пукање на мехурчињата на кожата на лице со зона, или кога се користи нејзината постелнина, облека или пешкир, или кога тие се допираат. Лице со зона може да се капе. Ладна бања или туш може да биде корисна за ладење на кожата. Ладноста на водата може да ја ублажи болката од мехурчињата од зоната и да го смири сврбежот. Нежното бришење на кожата по бањата и избегнувањето на триење на кожата е важно за да не дојде до пукање на мехурчињата и ширење на инфекцијата. Зона е болест предизвикана од вирусот Varicella-zoster, истиот вирус што предизвикува варичела. Болеста нема директна врска со стресот. Сепак, фактори како траума или стрес може да го ослабнат имунолошкиот систем и да предизвикаат повторна активација на вирусот. Зона е болна состојба што негативно влијае на секојдневниот живот на лицето. Со рана дијагноза и лекување, симптомите можат да се контролираат. Лицата со симптоми на зона можат да закажат termin во одделот за дерматологија на Hisar Hospital и да започнат со лекување.