Симптоми, причини, дијагноза и методи на лекување на рак на плунковна жлезда

Рак на плунковна жлезда

Рак на плунковна жлезда е болест што многумина ретко ја слушаат, но кога ќе се дијагностицира, значително влијае врз квалитетот на животот на пациентот и бара внимателен пристап. Овие мали жлезда лоцирани околу устата и вратот извршуваат многу функции во секојдневниот живот без дури и да сме свесни за тоа. Понекогаш, во овие витални жлезди започнува клеточна промена и како резултат на тоа може да се формираат малигни тумори. Ракот на плунковна жлезда се манифестира со овој тивко и често асимптоматски процес. Ако не се забележи навреме, тој може да напредува до степен да ги зафати нервите, мускулната структура и околните ткива.

Што е рак на плунковна жлезда?

Секој човек има три главни парени плунковни жлезди кои се наоѓаат од двете страни на главата, под вилицата и под јазикот. Исто така, постојат и помали жлезди поставени во непцето, внатрешноста на образот и области како што се усните. Овие жлезди работат заедно за да овозможат производство на плунка. Понекогаш клетките во овие жлезди кои во нормални услови се множат на контролиран начин, излегуваат од контрола. Неконтролираниот раст со текот на времето се претвора во тумор. Некои од туморите се бенигни и не му штетат на околината дури и ако растат. Иако ракот на плунковна жлезда од аденомски тип е бениген, со текот на времето носи ризик од малигна трансформација. Некои од нив се малигни, можат да се шират на околните ткива, да ги зафатат нервите и да достигнат големина што го загрозува животот. Оваа состојба се нарекува рак на плунковна жлезда.

Кои се симптомите на рак на плунковна жлезда?

Симптомите во раните фази на ракот на плунковна жлезда обично се препознаваат како безболна маса што бавно расте. Најистакнатата карактеристика на овој тип на рак е тоа што обично започнува тивко. Пациентите во првата фаза чувствуваат само мала очна испакнатост или цврстина. Оваа маса, која обично е безболна, кога ќе порасне со текот на времето може да го отежне голтањето, да предизвика проблеми при отворањето на устата или да ги ограничи движењата на вилицата. Еден од најзагрижувачките симптоми е губењето на чувството или мускулната слабост на едната страна од лицето; оваа состојба произлегува од притисокот на туморот врз фацијалниот нерв. Понекогаш може да се видат и поретки симптоми како што се зуење во ушите, чувство на затнатост или истекување на течност од увото. Сепак, најважното предупредување е маса што се развива во вилицата или вратот, не поминува и има тенденција да расте.

Како настанува ракот на плунковна жлезда?

Меѓу факторите на ризик за рак на плунковна жлезда се вбројуваат изложеноста на зрачење, генетската предиспозиција и одредени вирусни инфекции. Не секогаш е лесно да се најде точната причина за ракот на плунковна жлезда. Сепак, познато е дека одредени фактори можат да бидат ефективни во појавата на овие типови на рак. Особено третманите со зрачење применети во пределот на главата и вратот во минатото можат да ја нарушат ДНК структурата на клетките и со текот на времето да доведат до канцеризација. Исто така, долготрајната изложеност на хемикалии што се користат во одредени занимања е меѓу факторите на ризик. На пример, ваквите видови на рак се почести кај лица кои се занимаваат со бојадисување, производство на гума или обработка на метали. Покрај ова, одредени вирусни инфекции и навиката за пушење исто така се поврзани со ракот на плунковна жлезда. Секако, не секој ги носи овие ризици, но кога регенеративниот ред на клетките на одредени лица ќе се комбинира со генетска предиспозиција, тоа може да создаде основа за рак. Во исто време, ракот на подјазичната плунковна жлезда иако е редок, е тип на тумор што може брзо да напредува. Меѓу симптомите на ракот на подјазичната плунковна жлезда може да спаѓаат маса во подот на устата, тешкотии во говорот и вкочанетост во устата.

Како се поставува дијагнозата за рак на плунковна жлезда?

Процесот на дијагностицирање обично започнува со лекарски преглед. Откако ќе ја сослуша историјата на пациентот, лекарот проверува дали има маса во соодветната област. Ако постои сомнеж, следниот чекор се имагинг испитувањата. Ултразвукот е еден од најчесто користените методи во оваа фаза; добро ги прикажува површинските структури. За проценка на по длабоките структури потребни се компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ). Благодарение на овие методи, големината на туморот, неговото ширење и односот со околните ткива можат детално да се прикажат. За дефинитивна дијагноза задолжително мора да се направи биопсија. Обично се претпочита аспирациона биопсија со тенка игла (FNA). Патологот ги испитува земените примероци од клетки под микроскоп за да ја разјасни дијагнозата.

Како се лекува ракот на плунковна жлезда?

Планот за лекување на ракот на плунковна жлезда се обликува според општата состојба на пациентот, типот на туморот и степенот на ширење. Стадиумите на ракот на плунковна жлезда се одредуваат според големината на туморот и состојбата на ширење. Во повеќето случаи прва опција е хирургијата. Операцијата за рак на плунковна жлезда обично се изведува со отстранување на туморот и кога е потребно со пристапи за зачувување на нервите. Со операцијата се отстранува канцерогената жлезда. Доколку е потребно се земаат и околните ткива. Особено кај туморите на паротидната жлезда потребна е внимателна хирургија со зачувување на фацијалниот нерв. Ако има ширење на лимфните жлезди, се чистат и лимфните јазли на вратот. Друг важен метод на лекување што ја комплетира хирургијата е радиотерапијата. Особено во случаи кога границите на туморот не се јасни и се утврдени агресивни клеточни структури, радиотерапијата го намалува ризикот од повторна појава на ракот. Кај некои напредни стадиуми или проширени карциноми, во игра влегуваат и хемотерапијата и методите на насочено лекување. Стадиумите на ракот на плунковна жлезда се класифицираат според големината на туморот, зафаченоста на лимфните јазли и присуството на далечни метастази.

Често поставувани прашања

Ракот на плунковна жлезда обично се манифестира со цврста, безболна маса што се развива под вилицата, пред увото или на страните на вратот. Ракот на мала плунковна жлезда се развива во минорните жлезди во устата и обично напредува подмолно. Оваа маса со текот на времето може да покаже тенденција на растење и да предизвика нарушување на симетријата на лицето. Овие формирања кои во раните фази се забележани само со допир, како што напредуваат, започнуваат да се појавуваат заедно со симптоми како што се непријатност при џвакање, ограничување при отворањето на устата или нечувствителност на лицето. Кај некои пациенти може да има и чувство на затнатост во увото или благ болка. Бидејќи симптомите можат да се помешаат со општи здравствени тегоби, дијагнозата се разјаснува само со проценка од специјалист лекар, методи на имагинг и биопсија. Животниот век кај ракот на плунковна жлезда може да варира во зависност од стадиумот, типот на туморот и одговорот на третманот. Дали туморот е бениген или малиген е дефинирачки фактор во поглед на виталниот ризик. Туморите со низок степен, кои остануваат во ограничена област и не метастазираат, сериозно не влијаат врз животниот век кога се лекуваат во раната фаза. Меѓутоа, кај видовите на рак со висок степен, кои брзо растат и се шират на околните ткива, може да се појави витален ризик доколку не се интервенира навреме. Особено кога постои ширење на витални нервни структури како што е фацијалниот нерв или на лимфните јазли, процесот на лекување станува покомплексен и долготраен. Затоа, секоја откриена маса треба да се сфати сериозно и да се оцени во соодветно време. Четвртиот стадиум на ракот на плунковна жлезда е најнапредната фаза во која туморот се проширил на околните ткива и се гледаат далечни метастази. Метастазата на ракот на плунковна жлезда може да се шири на далечни органи, главно лимфните жлезди на вратот. Метастазата на ракот на плунковна жлезда во белите дробови може да се види во напредните стадиуми и може да бара системски третман. Прво, може да бидат зафатени лимфните јазли во пределот на вратот. Во поодминати случаи, пак, може да се забележи ширење на далечни органи (далечна метастаза) како што се белите дробови, црниот дроб или коските. Овој ризик од ширење варира во зависност од хистолошкиот тип, големината и локацијата на туморот. Затоа, веднаш штом ќе се постави дијагнозата, се препорачува изведување и на локален и на системски скрининг. Доколку се утврди ширење, планирањето на третманот се проширува соодветно. Не постои тест на крвта специфичен за ракот на плунковна жлезда. Анализите на крвта се водич за проценка на општото здравје на телото, набљудување на функциите на органите и соодветноста за третман. Особено состојбата на црниот дроб, бубрезите и крвните клетки е од важност пред хирургија или хемотерапија. Сепак, самите дијагнози се засноваат на биопсија и методи на имагинг. Затоа, дури и ако нема проблеми во тестовите на крвта, доколку има сомнителна состојба во физичкиот преглед или имагингот, потребно е да се направи понатамошно испитување. Ултрасонографијата е ефективен и брз метод на имагинг во оценувањето на површинските лезии кои припаѓаат на плунковните жлезди. Овозможува детално испитување на структури блиску до кожата како што се паротидните и субмандибуларните жлезди. Дава информации за форма, големина, граници и карактеристики на васкуларизација на туморот. Кај малигните тумори обично се следат наоди како што се нерегуларни рабови, хетерогена внатрешна структура и абнормален проток на крв. Магнетната резонанца (МРИ) се претпочита кај тумори каде што сите детали не можат јасно да се видат, длабоко сместени тумори или тумори блиску до коските. Голем дел од туморите на плунковната жлезда првично се безболни. Оваа состојба исто така може да предизвика доцнење на дијагнозата. Меѓутоа, кога масата што расте со теведувањето на времето започнува да врши притисок врз нервните структури околу неа, може да се развие болка, чувство на пецкање или горење. Исто така, кога туморот го затнува плунковниот канал, протокот на плунка се нарушува и за време на јадењето или при џвакањето може да се почувствува болка заедно со зголемување на притисокот. Во случаи проследени со воспаление, болката исто така станува изразена. Кога ќе се забележи болно отечење или вкочанетост на лицето, важно е да се обратите кај специјалист без губење време. Голем дел од туморите на плунковната жлезда првично се безболни. Оваа состојба исто така може да предизвика доцнење на дијагнозата. Меѓутоа, кога масата што расте со теведувањето на времето започнува да врши притисок врз нервните структури околу неа, може да се развие болка, чувство на пецкање или горење. Исто така, кога туморот го затнува плунковниот канал, протокот на плунка се нарушува и за време на јадењето или при џвакањето може да се почувствува болка заедно со зголемување на притисокот. Во случаи проследени со воспаление, болката исто така станува изразена. Кога ќе се забележи болно отечење или вкочанетост на лицето, важно е да се обратите кај специјалист без губење време.

И покрај тоа што ракот на плунковна жлезда е ретка болест, доколку не се дијагностицира навреме, може да доведе до сериозни последици како во функционален така и во естетски поглед. Овие тумори кои често напредуваат тивко, се манифестираат со цврстина или растечка маса забележана особено во областите под вилицата или пред увото. И покрај тоа што симптомите изгледаат наивно, тоа може да предизвика доцнење на дијагнозата; додека пак деталната проценка што ќе се направи во раниот период значително го зголемува успехот на третманот. Денес, благодарение на достигнувањата во областа на хирургијата и радиотерапијата, се постигнуваат мошне успешни резултати во третманот на оваа болест. Како Hisar Hospital Intercontinental, со нашите специјалисти лекари по болести на уво, нос и грло во рамките на нашата област и нашиот мултидисциплинарен пристап, ги применуваме најсовремените методи во дијагнозата и третманот на рак на плунковна жлезда, со цел и да го продолжиме животниот век и да го зачуваме квалитетот на животот. Кога ќе забележите сомнителен симптом, закажувањето термин кај нашите специјалисти без губење време ќе биде витален чекор за вашето здравје.